佟奎敏
目的：探讨综合护理干预在乳腺癌护理中的应用效果。方法选取2014年3~12月我院收治的100例乳腺癌患者进行分组研究，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组，手术后，对照组行常规护理，在对照组基础上，观察组行综合护理，对比两组焦虑和抑郁评分以及生活质量的评分、满意度。结果两组焦虑和抑郁评分、生活质量的评分以及满意度比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论术后综合护理在乳腺癌患者中的应用价值显著，有助于缓解患者的不良情绪，提高其对于临床护理服务的满意度，可推广。
作者：崔桂玲 刊期： 2017年第01期
目的：探析腹腔镜膀胱全切术围手术期中应用快速康复外科理念的临床价值。方法对2014年3月至2016年3月我院行腹腔镜膀胱全切术的70例膀胱癌患者予以分组研究，即对照组与试验组，各组35例。对照组施行常规护理，试验组施行快速康复外科护理，评比两组患者的护理效果。结果在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间方面，试验组明显优于对照组，对比差异明显（P＜0.05）。试验组并发症发生率为8.6%，与对照组的34.3%进行对比，差异明显（P＜0.05）。结论对行腹腔镜膀胱全切术的膀胱癌患者施行快速康复外科护理，能够显著缩短手术时间、肛门排气时间与住院时间，减少术中出血量，降低并发症发生率，是一种适合广泛应用与普及的护理理念。
作者：贾健 刊期： 2017年第01期
目的：探讨脑卒中护理单元对脑卒中患者日常生活能力及应对方式的影响。方法选取我院2014年4月至2016年4月收治的脑卒中患者120例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各60例，对照组采用一般常规护理，观察组采用脑卒中护理单元护理，比较两种护理方式对患者日常生活能力及应对方式的影响。结果观察组的日常生活能力平均评分（82.64±5.86）高于对照组的日常生活能力评分（68.76±4.36），观察组患者护理后应对方式的平均评分为（74.36±8.24）高于对照组应对方式的平均评分（48.96±5.46），两组患者的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中护理单元运用于脑卒中患者，能有效改善患者日常生活能力及应对方式，提高患者生存质量，降低患者的病死率，临床运用价值高。
作者：张福琴；冉白灵 刊期： 2017年第01期
腹壁切口疝为临床较为常见的一种上腹部外科手术并发症，并发率为2%~12%，一般并发于复杂、反复的腹部大手术之后。然而，目前临床尚未推出一种彻底根除腹壁切口疝的治疗方法，很多患者接受手术治疗后仍有二次入院风险，复发率高、并发症复杂，包括浆液肿、血肿、感染等，严重时甚至并发肠瘘、肠梗阻。腹壁切口疝不仅给患者身心带来重创，还对患者正常的工作和生活带来不便。对此，本文专门研究分析腹壁切口疝外科治疗术式，说明补片材料发展现状，以期为腹壁切口疝未来治疗带去新的启发。
作者：靳玺斌 刊期： 2017年第01期
目的：探讨二次剖宫产产妇的切口选择。方法选取2012年5月至2014年6月收集的二次剖宫产产妇100例，随机分为2组，对照组采用横切口进行剖宫产手术，观察组采用纵切口剖宫产进行手术，观察两组二次剖宫产产妇术中出血量、手术时间及盆腹腔粘连情况。结果采用纵切口进行剖宫产手术的观察组产妇的手术时间、术中出血量及盆腹腔粘连率明显优于采用横切口进行剖宫产手术的对照组产妇的手术时间、术中出血量及盆腹腔粘连率，差异显著（P＜0.05）。结论对二次剖宫产产妇采用纵向切口分娩手术可有效减少术中出血量，减少盆腹腔的粘连，保证产妇及胎儿的安全。
作者：侯俊慧 刊期： 2017年第01期
目的：探讨综合护理干预对肺癌患者生活质量及预后的影响。方法对2013年4月至2015年1月的100例肺癌患者进行调查，采用SDS抑郁调查表、SAS焦虑调查表和SGRO生活质量量表。结果对照组护理后SDS得分53.6±4.9，SAS得分51.5±5.7。实验组护理后SDS得分41.2±3.8，SAS得分37.2±7.3。实验组护理后SDS得分和SAS得分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组SGRO总分57.4±13.4，实验组SGRO总分33.7±12.7，实验组总分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组症状、活动受限和疾病影响得分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理可以提高肺癌患者的生存质量，减轻患者负面情绪。
作者：安海萍 刊期： 2017年第01期
目的：采用临床常规检查，评估冠状动脉风险性。方法选取2013年~2015年本院心血管科因胸痛发作疑诊为冠心病患者194例，回顾分析患者的临床常规检查（ECG和心脏彩超）及冠状动脉CTA，并与冠状动脉造影（CAG）检查结果做参考，对其相关性结果进行分析研究，诊断冠心病的符合率。结果 CAG检出阳性患者155例，阴性患者39例，将阴性患者作为对照组。所有患者的心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA检查结果的敏感性和特异性分别为61.29%、81.94%、89.03%和69.23%、82.05%、92.31%。入选患者心电图及心脏彩超联合检查结果的敏感性为56.77%，特异性为56.41%。结论心电图及心脏彩超联合检查对冠状动脉病变有明确的预测价值，冠状动脉CTA的敏感性和特异性均高于心脏彩超与心电图，对诊断冠心病有较高的准确性，具有简单、有效、无创的特点，可应用于临床。
作者：王晓昕；于月辉；王瑛；李潞；赵红丽 刊期： 2017年第01期
对于广大学生人群来说，从年龄上讲属于青少年儿童。在传染病发生过程中，学生一旦不能注重日常的饮食、卫生等诸多方面，将非常容易发生传染病。与此同时，对于学校来说，本身存在人流量大特点，传染病容易在此集散。为此，本文针对如何加强学校传染病方面科学防治展开探讨，希望促进学校青少年儿童健康。
作者：孙淑娟；丛林；鲁琪沐 刊期： 2017年第01期
目的：探究脑CT灌注成像与CT血管成像诊断颈内动脉狭窄及闭塞的临床研究。方法选取自2014年1月至2015年10月在本院进行颈内动脉狭窄及闭塞治疗的患者44例，将其随机平均分为实验组与对照组，实验组的患者进行两次脑CT灌注成像，对比剂的总剂量为70 mL，接着对颈内动脉颅外段进行CT血管成像。对照组的患者进行一次脑CT灌注成像，对比剂的总剂数量为48 mL，注射流率为4.4 m/s。观察患者由CT血管成像中呈现出的螺旋横轴面的图像，从而对管壁斑块的状态及性质进行评价。同时观察脑CTP的达峰时间（TTP）、脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）。结果实验组总共发现28处斑块，其中硬斑14处，软斑10处，混合斑4处；对照组总共发现17处斑，其中硬斑6处，软斑8处，混合斑3处。实验组头颅CT平扫正常19例，异常3例，脑CTP检查正常7例，异常15例，患者患侧与对侧的TTP、CBF差异有统计学意义（P＜0.05），对照组的TTP、CBF患侧与对侧无明显差异。结论 CT血管成像可以很明显的观察到患者颈内斑块的数量，观察患者的颈内动脉是否狭窄及闭塞，脑CT灌注成像则可以清楚的了解脑血流量以及脑血容量。二者的结合可以对颈内动脉狭窄及闭塞的患者治疗提供更全面的资料，对病患的早期诊断及其治疗有极大的帮助，可以进行临床推广。
作者：李树昌 刊期： 2017年第01期
目的：研究探讨重度创伤性休克患者手术救治中的麻醉处理体会。方法回顾性分析我院2014年3月至2015年3月收治的重度创伤患者43例的麻醉处理方法，总结分析患者手术期间麻醉处理的要点与重要性。结果分析结果发现，所有患者均在手术后进一步的支持治疗后全部康复，住院期间并无一例患者出现并发症、严重感染型呼吸功能障碍、肾功能障碍与多脏器功能障碍。结论在重度创伤性休克患者实行手术救治的过程中，给予患者有效的麻醉处理方法与合适的麻醉药物，可以在比较短的时间内恢复保护好患者脏器功能，保持患者体内循环的通畅，促进术中止血的同时，提高手术治疗的成功率与治愈率。
作者：王福宝 刊期： 2017年第01期
目的：分析探讨开展品管圈活动对提高风湿免疫科理疗部位落实率的作用。方法我科于2016年6月至2016年9月开展以“提高风湿免疫科理疗部位落实率”为主题的品管圈活动，分析影响风湿免疫科理疗部位落实率的原因，拟定相应的对策。统计对比品管圈活动前后理疗部位落实率。结果开展品管圈活动后，理疗部位落实率由之前的33.0%上升到70.8%，高于目标值，目标达成率为116.6%。结论通过开展品管圈活动显著提高了风湿免疫科理疗部位落实率，同时也提高了圈员的工作积极性与主动性。
作者：梁丽君 刊期： 2017年第01期
术中低体温可能会给患者带来凝血功能障碍、手术切口感染、心肌损伤等严重并发症，同时体温降低也会延长药物代谢时间、延缓患者术后恢复。在手术中由于体热从核心到外周的再分布，即使进行积极的保温处理，患者体温也会骤然下降，术中液体输注会增加低体温的可能性。因此，绝大多数患者在手术初期都会有不同程度的低体温发生，接受短程手术的患者在术末更容易出现低体温。低体温能产生很多不良后果，只有积极采取保温措施，才能有效预防低温及其并发症，这就提示了我们对这类手术患者在术前就采取加温措施的重要性。
作者：满虹 刊期： 2017年第01期
目的：探讨剖宫产手术后实施按摩腹部的效果。方法将2015年1月至2015年12月在我院实施剖宫产手术的产妇168例随机分为对照组和观察组，每组产妇84例，对照组产妇在手术后进行常规处理，观察组产妇在手术后进行按摩腹部，比较两组产妇情况。结果观察组产妇剖宫产后阴道出血量和排气时间均低于对照组产妇，且观察组产妇发生腹胀和便秘2.3%、4.7%均少于对照组产妇发生腹胀和便秘14.2%、19.0%，与对照组相比，差异性显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论产妇在实施剖宫产手术后，进行腹部按摩能够对子宫的收缩产生促进作用，减少产后出血的发生，恢复胃肠运动功能，消除腹胀，减少肠粘连的发生。
作者：杨琳 刊期： 2017年第01期
目的：探讨超声心动图技术在评价肥胖患者左心室收缩及舒张功能改变中的应用价值。方法选取本院于2014年5月至2015年5月收治的肥胖患者110例作为临床研究的观察组，同期选取110例体检健康者作为临床研究的对照组。分别应用常规超声心动图、组织多普勒、三维斑点追踪技术（3D-STI）等超声心动图技术，对两组研究对象的左心室功能进行评价，并将检测结果进行对比分析。结果经比较分析，观察组患者的体质量、腰围、BMI均明显高于对照组，左心房指数、左心室舒张末期内径指数、左心室收缩末期内径指数均明显高于对照组，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）。结论超声心动图技术中在评价肥胖患者左心室功能改变方面具有良好的效果，临床中可以推广使用。
作者：陈晨 刊期： 2017年第01期
目的：探讨中重型颅脑损伤继发脑梗死的危险因素及护理对策。方法选取我院2014年1月至2015年8月50例中重型颅脑损伤继发脑梗死患者，随机分组，对所有患者发病危险因素进行总结，Ⅰ组予以常规护理，Ⅱ组予以优质护理，比较两组患者治愈率、病死率、满意率。结果中重型颅脑损伤继发脑梗死的危险因素包括脑疝、病情、低血压、脱水剂过量使用等。经护理，Ⅱ组治愈率、满意率明显较高，病死率明显较低，均优于Ⅰ组（P＜0.05）。结论中重型颅脑损伤继发脑梗死的危险因素较多，但主要跟脑疝、病情、低血压、脱水剂过量使用相关，经优质护理，患者治愈率明显提高，病死率降低，预后改善。
作者：任利 刊期： 2017年第01期
目的：分析并研究磁共振全身弥散成像技术在恶性肿瘤临床分期中的应用价值。方法选取我院在2015年4月至2015年10月收治的48例经临床诊断确诊为恶性肿瘤的患者作为研究对象，为所有患者采用磁共振全身弥散加权成像进行检查，同时利用三维大密度投影和黑白翻转技术重建出类PET图像，对患者病灶表观弥散系数（ADC）进行测量，并对患者肿瘤良恶性病变的表观弥散系数比进行比较。结果本研究经磁共振全身弥散加权成像检查，得出48例患者当中共涉及132个病灶，其中淋巴转移和其他转移分别增多了27%和19%，检查后存在41.27%的患者，其肿瘤分期出现了变化。结论临床上对于恶性肿瘤患者，采用磁共振全身弥散成像技术检验，能够更好的确定患者恶性肿瘤的临床分析，可以为患者的临床诊断提供有效的依据。
作者：黄壮 刊期： 2017年第01期
目的：探讨胆结石患者在围手术期的护理方法及效果。方法回顾性分析2014年2月至2015年6月本院收治的胆结石手术患者60例临床资料。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，手术时间和术中出血量明显低于对照组，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）。结论胆结石患者采用整体护理能够有效提高胆结石的手术治疗效果，缩短手术时间，减少术中出血量，临床中可推广使用。
作者：黄宁 刊期： 2017年第01期
目的：探讨针对性护理对胃溃疡患者的临床效果影响。方法2015年1~6月选择在我院诊治的胃溃疡患者60例，按照单双号将其分为观察组和对照组，每组30例，两组患者均采用常规治疗方法进行治疗，1个疗程7 d，持续4个疗程，在治疗过程中对照组施行常规护理，观察组施行针对性护理。结果治疗后观察组与对照组的幽门螺杆菌根除率分别为96.7%和80.0%，两组间比较差异显著（P＜0.05）。观察组患者与对照组患者的有效率分别为93.3%、76.7%，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论针对性护理在胃溃疡患者中的应用能提高幽门螺旋杆菌根除率，促进治疗有效率的提高，是一种非常有效的辅助措施，值得推广。
作者：马彩红；崔秀珍；陈秀玲 刊期： 2017年第01期
目的：观察并分析在心脏介入治疗中应用临床护理路径的方法及效果。方法选取来我院行心脏介入术治疗的70例冠心病患者为研究对象，根据随机数字表原则，将其分为对照组与观察组，每组35例。给予对照组临床常规护理干预，观察组患者则应用临床护理路径，对两组患者的护理效果进行统计与评价。结果经过一段时间的护理干预，观察组患者的住院天数及并发症发生率明显低于对照组，健康知识掌握程度及护理满意度则显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对行心脏介入治疗的患者应用临床路径护理，能有效缩短患者的治疗时间，在减少并发症发生的基础上，充分促进其满意度及生活质量的提高，具有重要的临床应用价值。
作者：赵宏 刊期： 2017年第01期
银屑病是一种免疫介导的多基因遗传性皮肤病，也是一种心身性疾病，心理对疾病的发生发展具有重大影响，故应高度重视患者的心理治疗。本文将近年来针对银屑病患者心理行为干预治疗的具体方法综述如下。
作者：王爱燕；崔艳霞；张华梅；孙凤桂；孙通华 刊期： 2017年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
