陈胜燕；左红霞；陈波
目的：探讨综合化麻醉管理在手术室护理过程中的应用效果。方法选取2012年3月至2014年3月在我院择期进行手术治疗的非全麻患者100例，将2012年3月至2013年3月患者50例设为对照组，将2013年3月至2014年3月患者50例设为观察组。对照组患者实施常规手术室麻醉护理方式，观察组患者实施综合化麻醉管理。对比两组患者对手术室护理过程中应用的麻醉管理效果认可度，两组药品消耗情况以及两组器械管理情况。结果观察组的满意率显著高于对照组（P＜0．05），患者的药品损耗或消耗率均显著低于对照组（均P＜0．05）。观察组器械消毒及检修周期均少于对照组（均P＜0．05）。结论在手术室护理工作中实施综合化麻醉管理，可有效改善患者对麻醉护理的认可度，还可有效控制药品消耗，利于对麻醉手术相关器械进行科学管理，效果明显。
作者：郭春蕾；施仲芬；张小妹 刊期： 2015年第05期
目的：探析我院2013年度新生儿重症监护病房（ NICU）检出病原菌及药敏结果。方法选取我院于2013年1月至2013年12月入新生儿重症监护病房的1764例新生儿为研究对象，对比分析送检的31类标本病原菌检出情况及药物敏感性。结果①本次共检出146例病原菌分布，其中革兰阴性菌59例（40．41％），以大肠埃希菌检出率高，为42株（28．77％）；革兰阳性菌87例（59．59％），以无乳链球菌与金黄色葡萄球菌检出率高，分别为37株（25．34％）和13株（8．90％）；②本次研究检出率高的4项病原菌药物敏感性实验检测结果显示，大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、四环素、头孢唑啉等抗菌药物敏感性较低，分别为35．71％、35．71％、38．1％和5．56％；无乳链球菌对红霉素、氯洁霉素及四环素耐药性较高，其中四环素敏感率仅为14．71％；金黄色葡萄球菌则对氨苄西林、莫匹罗星、青霉素和头孢西丁等药物耐药性高达100％，几乎对其无治疗效果；粪肠球菌则对大部分青霉素类及部分大环内酯类、四环素类、氨基糖苷类、头孢菌素类抗菌药物耐药性高。结论大肠埃希菌、无乳链球菌及金黄色葡萄球菌为2013年我院NICU病原菌检出率高的三类菌种，其对常规抗菌类药物耐受性较高，院方对该情况需予以重视，给予科学有效的护理干预。
作者：高晓玲；李晖；钟巧；林春燕 刊期： 2015年第05期
目的：探讨妇产科手术腹部切口感染的发病因素与临床护理方法与效果。方法2011年9月到2013年11月选择在我院进行子宫肌瘤切除手术患者120例，对腹部切口感染进行判断并对临床相关资料进行了调查分析，同时积极进行护理干预。结果术后发生腹部切口感染9例，发生率为7．5％。经过积极应用抗生素与相关方法进行对症处理，同时配合积极的护理干预，所有切口感染患者都愈合出院。我们以术后发生腹部切口感染为因变量，以调查的内容为自变量，进行多元回归Logistic回归分析，结果年龄、住院时间、合并糖尿病为导致妇产科手术腹部切口感染的危险因素（ P＜0．05）。结论妇产科子宫切除手术腹部切口的感染发生率比较高，多与年龄、住院时间、合并糖尿病等有关，要积极根据危险因素加强临床护理。
作者：董淼 刊期： 2015年第05期
目的：探讨老年糖尿病患者应用健康教育表格的临床效果。方法入选本院2013年1至12月老年糖尿病患者142例，按健康教育方式的不同分为观察组、对照组，每组71例，观察组健康教育模式中应用健康教育表格，对照组应用传统健康教育模式，护理1个月后比较两组患者的糖尿病知识掌握度、血糖控制情况。结果观察组的知识掌握度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（TG）等生化指标均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对老年糖尿病患者应用健康教育表格实施个性化健康教育后，患者的疾病相关知识掌握程度显著提高，其健康管理意识和自我护理能力明显增强，从而达到降级或延缓糖尿病并发症发生发展的目的，进一步提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：高小莉 刊期： 2015年第05期
目的：探讨护理岗位采用绩效考核制度对护理人员自身水平、工作能力等的影响。方法从我院109位在岗护理人员中随机抽选17名，采取1年绩效考核，通过制定考核标准制度、宣传培训等措施，比较绩效考核措施落实后，护理工作者的业务水平、患者满意度等指标与绩效考核前差异。结果本次绩效考核前后理论知识掌握度、护理技能掌握度、护理文件书写规范性得分比较差异有统计学意义（均P＜0．01），三项指标得分有所提高；绩效考核前、后患者满意度比较差异有统计学意义（P＜0．05），本次绩效考核终分数（84．48±0．89）分。结论对护理工作引入绩效考核制度能够有效地提高护士的自身素质及服务质量。
作者：李雪君 刊期： 2015年第05期
目的：探讨精细化护理在改善冠脉介入治疗患者手术应激及术后满意度中的应用。方法将本院2013年10月至2014年2月进行冠脉介入治疗的冠心病患者随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上采用精细化护理，比较两组患者的手术应激情况、手术耐受性以及术后护理满意度。结果观察组穿刺前的恐惧评分低于对照组，心率、血压（收缩压、舒张压）低于对照组，术中耐受程度好于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组的在健康教育、心理护理、护理过程等方面的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论精细化护理是一种以人为本的护理模式，其能有效降低冠脉介入患者的应激状态，确保手术安全，提高患者的满意度。
作者：周红艳；陈爱民；张海青 刊期： 2015年第05期
目的：探讨循证护理和自我效能干预对糖尿病周围神经病变患者的应用价值。方法按照随机数字表法将150例糖尿病周围神经病变患者分为观察组和对照组各75例。对照组实施常规护理措施，观察组在对照组的基础上给予循证护理及自我效能干预理念进行护理干预。比较两组患者对护理服务质量的满意度，空腹血糖水平及住院治疗时间和自我效能得分。结果护理干预后，观察组患者对疾病知识、膳食指导、运动指导、心理指导及用药指导等的满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者护理干预后空腹血糖水平及住院治疗时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组自我效能评价评分均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论循证护理及自我效能干预指导能提高糖尿病周围神经病变患者对医疗服务满意度及自我效能评价得分，可有效控制血糖水平，缩短住院治疗时间，具有较好的实际应用价值。
作者：张玉英；刘玉萍 刊期： 2015年第05期
目的：探讨呼吸机相关性肺炎高危因素表对早产儿发生呼吸机相关性肺炎的预防效果。方法选取2013年1月至2014年5月在我院接受机械通气治疗的早产儿100例，随机分为实验组和对照组，每组50例。实验组患儿使用呼吸机相关性肺炎高危因素表，对呼吸机相关性肺炎高危因素进行量化评估，评估内容包括胎龄、出生体质量、插管次数、机械通气时间、留置胃管时间、原发肺部疾病、是否早期使用肺表面活性物质。结果实验组患儿呼吸机相关性肺炎的发病率明显低于对照组（ P＜0．05），康复时间短（P＜0．05）。两组中患VAP患者的病原菌种类、构成比差异无统计学意义。结论呼吸机相关性肺炎高危因素表在接受机械通气治疗的早产儿中的应用，能够降低呼吸机相关性肺炎的发病率，提高护理质量。
作者：马喜华 刊期： 2015年第05期
目的：探讨护理干预对乳腺癌患者患肢功能锻炼康复的影响。方法选取我院确诊为乳腺癌并进行手术的患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。两组患者均进行常规护理干预，观察组患者在常规护理干预的基础上给予心理干预和功能锻炼措施。干预6个月后，比较两组患者患肢功能锻炼的康复情况及患者的依从性。结果观察组患者功能锻炼相关知识的得分优于对照组（P＜0．05），患者功能锻炼依从性高于对照组（P＜0．05），患者患肢功能恢复情况优于对照组（P＜0．05）。结论护理干预可以提高乳腺癌术后患者患肢功能锻炼的依从性，促进术后肩关节功能恢复，改善患肢功能，有利于促进患者康复。
作者：黄西萍 刊期： 2015年第05期
目的：分析探讨中医情志护理对于老年高血压病患者的疗效及其应用价值。方法选取本院确诊收治入院的100例老年高血压患者，并将其分为两组。对照组患者对其实施常规治疗及护理干预，观察组患者同时使用中医情志护理。结果实施护理干预前，两组患者焦虑程度比较差异无统计学意义（ P＞0．05），干预后两组患者焦虑程度均明显低于干预前，且观察组患者治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论中医情志护理对于老年高血压患者具有较为显著的干预效果，可显著减缓患者焦虑情绪，有效降低血压。
作者：樊晓林 刊期： 2015年第05期
目的：探讨强化护理干预在提高肺癌化疗患者的希望水平，改善患者生活质量中的应用效果。方法选取实施强化护理干预的30例肺癌化疗患者（观察组）和实施常规护理干预的30例肺癌化疗患者（对照组）为研究对象，比较两组患者的社会支持度、治疗希望水平、自我效能感以及生活质量。结果观察组干预3个月后在客观支持、主观支持和社会支持的利用度高于对照组，在对现实和未来的积极态度、采取积极的行动及希望总体方面的评分高于对照组，自我效能感评分高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；观察组护理干预3个月后在生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康等方面的生活质量高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论强化护理干预对肺癌患者护理中的重点、难点进行着重干预，有利于提高患者对治疗和生活的希望水平，改善生活质量。
作者：王晔光 刊期： 2015年第05期
目的：探讨循证护理在改善ICU机械通气患者APACHEⅡ评分及减少并发症中的作用和影响。方法将我院2013年8月至2014年6月ICU收治的280例机械通气的患者分为观察组160例和对照组120例，对照组采用常规护理，观察组为提高临床护理质量给予循证护理，比较两组的治疗情况及ICU治疗期间的舒适度。结果观察组入院7 d后的APACHEⅡ评分低于对照组，GCS评分、Brussels评分高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组的机械通气的时间、ICU治疗时间短于对照组，每日排痰量多于对照组，痰痂形成率、感染率、非计划性拔管率及死亡率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论循证护理能够提高ICU机械通气患者的护理质量，改善ICU患者的临床症状，降低并发症的发生，减少死亡率。
作者：刘桂兰；周静；马利文 刊期： 2015年第05期
目的：探讨积极关注技术对提升护士主观幸福感的作用。方法采用整群抽样选取驻军某三级甲等医院护士120名实施集体关注和个别关注等积极关注技术，关注前及关注后采用总体幸福感量表进行问卷调查，以评价关注效果。结果本组护士实施积极关注后，GWB总分、前18项均分、松弛和紧张以及忧郁与愉快因子均较关注前有显著提高（均P＜0．05）。结论采用积极关注技术对提升护士的幸福感有明显效果，可改善护士的心理健康水平，提升护士的工作绩效。
作者：储芳；叶雨英；王丽珍；余君荣；寇书敏 刊期： 2015年第05期
目的：探讨集束化护理在预防重症监护室呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法选择2013年5月至2014年3月我院重症监护室收治的机械通气患者90例，随机分为观察组和对照组各45例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予集束化护理干预。对两组患者干预后呼吸机相关性肺炎的发生率、机械通气时间及入住重症监护室时间进行比较，并对患者的护理满意度进行统计与分析。结果干预后观察组患者呼吸机相关性肺炎的发生率（11．1％）明显低于对照组（26．7％），差异有统计学意义（ P＜0．05）；干预后观察组患者的机械通气时间及入住重症监护病房时间明显短于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；干预后观察组患者的舒适度（95．6％）明显高于对照组（82．2％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论实施合理有效的集束化护理干预可在一定程度上降低重症监护室行机械通气患者的呼吸机相关性肺炎发生率，减少机械通气时间及入住重症监护室时间，提高患者的舒适度，值得临床推广与应用。
作者：苏婧 刊期： 2015年第05期
目的：探讨综合护理干预对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法选取在我院行腹部手术的患者115例，根据护理方案将其分为观察组与对照组。观察组接受综合护理干预，对照组接受常规护理干预。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间显著少于对照组（均P＝0．0000），腹胀发生率显著低于对照组（P＝0．0000）。对护理服务的满意度显著优于对照组（ P＝0．0273）。结论腹部手术患者接受综合护理干预具有术后胃肠功能恢复快、腹胀发生率低、护理服务满意度好等优点。
作者：潘秋菊 刊期： 2015年第05期
目的：探析针对性护理在重症坏死性胰腺炎连续肾脏替代疗法（ CRRT）血管通路管理中的应用效果。方法选取我科室2011年1月至2014年1月收治的108例重症坏死性胰腺炎患者，均采用CRRT治疗，血管通路为股静脉或颈内静脉导管，所有患者按照入院先后顺序分为两组各54例，对照组行常规护理，观察组根据血管通路不畅的可能原因予以针对性护理，比较两组血管通路通畅率，滤器使用情况及不良反应。结果观察组血管通路通畅率70．4％（38／54）显著高于对照组25．9％（14／54），24 h平均滤器使用个数（1．4±0．6）个显著低于对照组（2．1±0．8）个，每个滤器平均使用时间（21．8±2．9） h显著长于对照组（20．4±2．2）h，24 h每例病例平均滤器使用费用（2612．5±1008．7）元显著低于对照组（3844．5±1221．8）元，总不良反应发生率7．4％（4／54）显著低于对照组38．9％（21／54），差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。结论针对性护理有助于保证重症坏死性胰腺炎CRRT治疗过程中血管通路通畅，降低不良反应和治疗费用。
作者：张嘉丽 刊期： 2015年第05期
目的：探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法选取2014年1～4月我院收治的98例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组各49例，对照组采用传统护理模式，观察组采用临床护理路径模式，对两组患者疾病认知度、治疗依从性、术后疼痛程度、护理满意度及住院时间、费用进行观察和比较。结果与对照组比较，观察组患者对疾病认知度、治疗依从性明显升高，观察组术后疼痛程度明显减轻，住院时间及费用明显减少，观察组患者及其家属对护理服务的满意度明显提高，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术围术期应用临床护理路径，能够明显改善患者舒适度，提高患者对治疗的依从性及护理满意度。
作者：周大艳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨以治未病理念进行生活方式干预对体检空腹血糖受损人群的影响。方法选取2013年1月至2014年1月在我院体检为空腹血糖受损的患者100例，随机分为干预组和对照组，每组50例。对照组患者采用常规健康教育模式，干预组在此基础上进行中医体质辨识及个性化健康指导干预。观察两组患者干预前及干预后1、3及6个月健康状况、血糖及相关血液指标以及空腹血糖转归情况。结果干预后干预组患者各方面健康状况评分及空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、体重及腰臀比均明显优于对照组（均P＜0．05），而6个月干预后干预组患者空腹血糖转归率比对照组明显增加（P＜0．05）。结论采用治未病理念干预空腹血糖受损患者可通过了解患者体质类型，并指导其个性化的培养适合的生活习惯，有效降低患者的空腹血糖水平，提高空腹血糖转归率，改善患者的身体健康状况。
作者：赵静 刊期： 2015年第05期
目的：对60例喉裂开喉癌术后患者，包括全喉及半喉切除术后患者复诊依从性进行调查，研究影响复查的因素，进行护理干预，提高复诊的依从性，尽早发现是否有瘢痕挛缩，能否堵管、拔管以及是否有复发或转移，提高患者生活质量及生存率。方法采用《人口学变量问卷》、《复诊依从性问卷》，对60例喉裂开全喉或半喉切除术后的患者，建立复诊资料，进行电话随访问卷，或来院复诊时进行问卷调查。采用随机数字表法分为2组，观察组30例（采用电话随访，定期通知患者复诊，并告知复诊所需的项目及大概费用），对照组30例（出院时给予健康指导，并发放健康教育手册），比较两组复诊的依从性及影响因素。结果观察组和对照组复诊的依从性有统计学意义（χ2＝13．18，P＝0．04）。结论对喉癌术后的患者加强健康宣教，告知复诊的重要性，并定期提醒患者复诊，使患者尽可能地排除一切影响因素，遵从医嘱复诊，发现是否有瘢痕挛缩，能否堵管、拔管以及是否有复发或转移，可提高生活质量及5年生存率。
作者：陈胜燕；左红霞；陈波 刊期： 2015年第05期
目的：探讨护理干预在预防普外科患者手术后肺部感染中的应用效果。方法选取在我院普外科接受手术治疗的患者240例，随机分为实验组和对照组各120例，对照组患者采用常规护理，实验组患者在对照组基础上采用护理干预，比较两组患者的满意度、手术相关指标及肺部感染的发生率。结果对两组患者进行护理后，实验组患者的满意度（95．00％）明显高于对照组（55．00％），且实验组患者的肺部感染发生率（5．83％）明显低于对照组（35．00％），实验组患者的恢复时间、住院时间等手术相关指标明显优于对照组，差别均有统计学意义（ P＜0．05）。结论护理干预预防普外科患者手术后肺部感染的临床效果显著，明显减少了患者手术后肺部感染并发症的发生，安全可靠，可以广泛应用。
作者：李荣品 刊期： 2015年第05期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
