李洋
目的：探讨普外手术治疗胆源性急性胰腺炎患者的治疗时机和疗效。方法选取我院2014年1月至2015年1月收治的46例胆源性急性胰腺炎患者，随机分为对照组和观察组，每组23例，对对照组患者采用延期手术治疗，对观察组患者采用早期手术治疗，观察两组患者通过不同时机治疗后的疗效。结果经过治疗，观察组患者的在住院时间上明显短于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组术后24 h的引流量明显少于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05；同时观察组无死亡病例，与对照组死亡3例（13.1%）对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论采用普外手术治疗胆源性急性胰腺炎患者，手术应该在患病的早期进行，这样能够减少患者并发症的产生，提高了患者的治愈率。
作者：王海鹰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨2型糖尿病应用胰岛素泵联合动态血糖监测治疗的临床护理效果。方法我院于2012年5月至2014年5月对100例2型糖尿病患者进行了研究，随机分成实验组和对照组各50例，实验组采用胰岛素泵联合动态血糖监测治疗的临床护理，对照组不进行护理，观察两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，实验组的血糖控制在10 mmol/L的时间短于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的住院时间明显比对照组短，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用胰岛素泵联合动态血糖监测治疗2型糖尿病的临床护理，不仅控制血糖好，而且住院时间短，无不良反应，具有重要的临床意义，值得推广应用。
作者：杨颖；张晓梅；李金姬；王玉楠；姚宝婷 刊期： 2016年第05期
目的：分析优质护理理念在肺癌根治术患者中的应用及效果。方法从我院2013年5月至2015年5月收治的肺癌根治术患者选取60例作为研究对象。按照随机分组法和患者自愿原则将其均分为观察组与对照组，每组各30例。对照组患者采取常规护理措施，观察患者按照优质护理理念进行优质护理。观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者满意度为98%，对照组为75%；经过焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）调查，护理后，观察组患者评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论优质护理理念是一种先进有效的理念，对肺癌根治患者采取优质护理模式不仅能提高患者的治疗效果还可以提升患者满意度，值得临床推广应用。
作者：赵红 刊期： 2016年第05期
目的：对解剖钢板内固定配合中药外洗治疗胫骨平台骨折的临床疗效进行探讨。方法对我院收治的82例胫骨平台骨折患者，随机分为治疗组与对照组，治疗组使用解剖钢板内固定配合中药外洗进行治疗，对照组使用单纯解剖钢板内固定进行治疗，将两组患者的治疗效果进行比较分析。结果两组患者经过治疗后，治疗组在骨痂出现、骨折愈合及住院时间与对照组比较，均明显缩短（P＜0.05）。治疗组的优秀率88.10%优于对照组的72.50%（P＜0.05）。结论采用解剖钢板内固定配合中药外洗法治疗胫骨平台骨折，可有效改善患者关节功能，加快愈合速度，缩短住院时间，值得临床推广使用。
作者：王永庆 刊期： 2016年第05期
目的：对比分析解剖钢板和克氏针内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选取我院治疗的锁骨骨折患者100例，按照其手术方式分为解剖钢板组和克氏针组，各50例，分别行解剖钢板内固定术和克氏针内固定术进行治疗，比较两种手术方法的临床疗效及并发症。结果解剖钢板组治疗优良率显著高于克氏针组，术后并发症发生率显著低于克氏针组。结论与克氏针内固定相比，解剖钢板内固定治疗锁骨骨折更有利于骨折愈合和肩关节功能的恢复，效果显著。
作者：沈会成 刊期： 2016年第05期
目的：观察分析中心静脉导管腹腔穿刺引流术治疗肝炎-肝硬化腹水的临床效果。方法观察组：采用中心静脉导管腹腔穿刺引流，输注人血白蛋白注射液10 g/L腹水；对照组：进行常规腹水治疗。结果观察组28例，显效21例（75%），有效6例（21.42%），无效1例（0.35%），总有效率92.43%；对照组28例，显效12例（42.85%），有效8例（28.57%），无效8例（28.57%），总有效率71.43%。经统计学处理显效率和总有效率有显著性差异（P＜0.01）。结论采用中心静脉导管腹腔穿刺引流，输注人血白蛋白注射液10 g/L腹水等治疗肝炎肝硬化腹水效果确切，值得借鉴。
作者：李晓飞 刊期： 2016年第05期
目的：探析司来吉兰治疗帕金森的运用效果和安全性。方法选择2013年9月至2014年9月我院门诊及病房诊治的40例帕金森患者为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果经过2周治疗，患者的UPDRS评分明显优于治疗前，治疗前后对比差异有统计学意义（P＜0.05），并且治疗期间，除2例患者出现恶心呕吐外，其余患者均未出现严重不良反应，所有患者均顺利完成治疗。结论临床上运用司来吉兰对帕金森进行治疗，不仅不良反应小、安全性高，在一定程度上还能提高治疗效果，使患者的预后生活质量得到改善，值得推广运用。
作者：赵倩；孙蜀宁；张淑艳 刊期： 2016年第05期
目的：对胎膜早破并发胎盘早剥的早期临床诊治进行探究。方法择选我院2011年6月至2014年6月所收治的40例胎膜早剥作为研究的对象，其中有15例并发胎膜早破，27例未出现胎盘早剥，对全部患者的临床资料进行回顾性分析。结果引发胎盘早剥的主要诱因是胎盘早剥，其次是妊娠期高血压；胎膜早破患者发生胎盘早剥的发生率为8.02%。结论在临床上，胎膜早破是诱发胎盘早剥的一个重要因素，因此，应密切患者的临床表现，且加强胎心监护与B超检查，以便及早发现、及早治疗，继而保障母婴的生命健康。
作者：朱永宁 刊期： 2016年第05期
目的：探讨两种麻醉方式在老年高血压手术患者中麻醉效果影响分析。方法选择我院2012年5月至2014年3月收治的76例老年高血压患者为研究对象，随机分为对照组38例，观察组38例，对照组行全身麻醉，观察组行全麻复合硬膜外麻醉，观察两组麻醉情况。结果在T0时间段，两组患者的心率及血压情况无明显差异（P＞0.05）；在T1、T2、T3时段的心率与对照组对比呈明显差异（P＜0.05）。结论老年高血压手术患者行全麻复合硬膜外麻醉安全性高，可减少麻醉对血压、心率的影响，值得临床进一步推广使用。
作者：孙晓丹 刊期： 2016年第05期
目的：探讨并分析低离子凝聚胺技术在临床输血检验中的应用价值。方法选取我院2013年12月至2014年12月接收的需进行输血的患者170例，所有患者均根据检验方法的不同，随机分成对照组和观察组，对对照组均采用盐水法进行检验，对观察组均采用低离子凝聚胺技术进行检验，之后观察并对比两组的抗体阳性对照凝集强度和凝集细胞个数检出率。结果观察组抗-D、抗-C、抗-c、抗-E、抗-e的阳性对照凝集强度均高于对照组，观察组的凝集细胞个数检出率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床输血检验中采用低离子凝聚胺技术，具有操作便捷、灵敏度高等特点，值得临床探究和广泛应用。
作者：李月琴 刊期： 2016年第05期
目的：探讨产后出血原因及相关因素，为防治产后出血提供科学依据。方法对我院产科收治的80例产后出血患者的临床资料进行分析。结果产妇产后出血率为4.26%，剖宫产引起产后出血的概率是阴道产的1.67倍，其中由于宫收缩乏力情况的有45例占56.25%，胎盘因素的有19例占23.75%，软产道裂伤情况的有11例占13.75%，凝血功能障碍情况的有5例占6.25%。另外，流产、分娩史、精神因素、妊娠并发症等也是影响产后出血的主要因素。结论造成产妇出现产后出血的影响因素较多，因此需做到早发现、早诊断、早治疗，实行综合的干预措施，从而降低产后出血的发生率。
作者：孙昆丽 刊期： 2016年第05期
Monteggia's骨折即孟氏骨折。该损伤可见于任何年龄段的人群，但以儿童和少年多见[1]。约占全身骨折的0.8%。虽然在临床上并不常见，但漏诊率可高达20.8%[2]。加之治疗不当，陈旧性Monteggia's骨折在临床上比较常见。一般损伤超过4周即可认定为陈旧性Monteggia's骨折[3]。我科室自2007年4月至2013年6月，共收治此类患者15例，取得了满意的疗效。报道如下。
作者：侯婷婷 刊期： 2016年第05期
血液净化室是一个频繁暴露于血液的工作场所，是一个集门诊，急诊，病房为一体集中治疗尿毒症患者的特殊场所，它有一个封闭式管理的环境。护士在工作中要免遭疾病的侵袭和危险因素的伤害，必须加强血液净化过程中职业防护。笔者从事血液净化护理工作，浅谈一下其职业危险因素及防护对策分析。
作者：侯丽莉 刊期： 2016年第05期
目的：探讨丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲亢时对肝功能的影响差异。方法选择我院收治的甲亢患者70例，随机分为观察组和对照组。观察组患者给予丙硫氧嘧啶，剂量为每天300 mg；对照组给予甲巯咪唑，剂量为每天30 mg。观察两组患者治疗过程中肝损伤出现时间和肝损伤发生率。结果观察组患者用药前的血清总胆红素水平、血清丙氨酸转氨酶水平、天门冬氨酸转氨酶水平分别和对照组用药前水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者出现肝损伤时间晚于对照组的肝损伤发生时间，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组肝损伤发生率高于对照组肝损伤发生，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丙硫氧嘧啶治疗甲亢时肝损伤出现时间较晚，但肝损伤发生率较高，甲巯咪唑肝损伤时间出现较早，但肝损伤发生率较低，但二者均能够全部完成疗程。
作者：章臻翊；李晓行；邵芬；黄德斌；罗亚衡 刊期： 2016年第05期
目的：评价右美托咪啶预防长时间全麻下腹部手术患者术后苏醒期寒战的临床效果。方法选择择期腹部手术患者110例，ASA分级Ⅰ~Ⅱ级，随机分成两组，每组55例。一组应用右美托咪啶（D），一组应用生理盐水（C）作为对照组。两组手术时间皆＞4 h。两组术前用药及诱导方法相同。术前应用咪达唑仑2 mg和阿托品0.5 mg静注。诱导采用丙泊酚1.5 mg/kg+舒芬太尼0.3μg/kg或芬太尼2μg/kg+顺苯磺酸阿曲库铵0.2 mg/kg。麻醉维持：吸入七氟烷1%~4%，静脉注射泵注入瑞芬太尼0.1μg/（kg?min），间断给予顺苯磺酸阿曲库铵0.08 mg/（kg?h）。D组诱导前10 min开始给予右美托咪定0.5μg/（kg?h），术中应用0.4~0.7μg/（kg?h）维持，C组在相同时间段给予相同剂量的生理盐水。记录诱导前，插管即刻，麻醉后2 h，拔管前，拔管即刻，拔管后5、10 min生命指标；记录手术时间，苏醒时间，七氟烷用量，应用阿托品例数，输入液体量，腹腔冲洗液量；记录术毕患者拔管前，拔管后10 min寒战发生情况。结果两组手术时间，输入液体量，腹腔冲洗量，苏醒时间，体温变化没有统计学差异；插管即刻，术毕拔管前，拔管即刻，拔管后5、10、30 min MAP，心率变化D组更稳定（P＜0.05）；D组七氟烷应用量少于C组，阿托品应用例数高于C组（P＜0.05）；术毕拔管前，拔管后10 min寒战发生率D组明显低于C组（P＜0.05）。结论全麻下长时间腹部手术患者应用右美托咪定能够显著预防术后寒战的发生；并能减少七氟烷的用量；减少插管、拔管期间血流动力学波动。
作者：于宏标 刊期： 2016年第05期
目的：探究电子喉镜下以喉息肉钳行声带息肉切除的临床治疗效果。方法选自我院2014年2月至2015年1月所收治的88例声带息肉患者，依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组，各44例。实验组患者予以电子喉镜下喉息肉钳行声带息肉切除治疗，参照组患者予以支撑喉镜下喉息肉钳行声带息肉切除治疗；比较两组患者的治疗总有效率与并发症发生率。结果实验组治疗总有效率高于参照组，并发症发生率低于参照组，均P<0.05组间比较差异显著。结论在电子喉镜下以喉息肉钳治疗声带息肉效果显著，且并发症少，具有重要的临床实践价值。
作者：张欣然 刊期： 2016年第05期
目的：对结核性脑膜炎患者采用鞘内注药与人工脑脊液置换同时治疗的效果进行分析探究。方法选取在我院接受治疗的100例患有结核性脑膜炎患者作为研究对象，将其平均分为试验组与对照组，给予生理盐水与鞘内注药对对照组治疗，给予人工脑脊液与鞘内注药对试验组治疗，对比分析两组研究对象的临床疗效情况。结果试验组患者总有效率（96.00%）与对照组患者的总有效率（66.00%）相比明显较高，结果有统计学意义（P＜0.05）。结论对结核性脑膜炎患者采用鞘内注药与人工脑脊液置换同时治疗的效果显著，安全可靠，值得推广。
作者：李雄 刊期： 2016年第05期
目的：观察使用溶栓治疗超早期脑梗死的患者，并采取相应的护理措施的效果。方法选自2013年11月至2014年10月，在我院治疗脑梗死疾病的患者80例，将其根据病情的严重程度进行分组，观察组采取溶栓治疗，对照组采取非溶栓治疗，每组各40例，观察其临床病情症状和生命体征。结果观察组脑梗死疾病患者的总有效率是95.00%，高于对照组的总有效率77.50%（P＜0.05）。结论使用溶栓治疗超早期脑梗死的患者，并采取相应的护理干预措施后，能够有效提高治疗的效果。
作者：张利艳 刊期： 2016年第05期
目的：分析在生殖器疱疹治疗中磷甲酸钠联合胸腺五肽的应用价值。方法选取2014年5月至2015年1月我院收治的78例生殖器疱疹患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各39例，观察组给予磷甲酸钠联合胸腺五肽治疗，对照组给予伐昔洛韦治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组止疱时间、结痂时间、脱痂时间以及皮疹痊愈时间均少于对照组（P＜0.05），有统计学意义；观察组1年复发比率低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在生殖器疱疹治疗中磷甲酸钠联合胸腺五肽的临床疗效显著，值得在临床上推广。
作者：单偶奇；刘金鑫；郭勇 刊期： 2016年第05期
目的：探讨肝硬化合并上消化出血采用联合药物治疗的临床效果。方法选取我院收治的肝硬化合并上消化出血患者52例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式划分，对照组26例采用垂体后叶素治疗，观察组26例采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗，对比两组临床疗效。结果对照组临床总有效率为73.1%，不良反应发生率为30.8%，观察组总有效率为92.3%，无明显不良反应现象，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对肝硬化合并上消化道出血患者采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗临床效果明显，且安全性高，有推广价值。
作者：彭文莉 刊期： 2016年第05期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
