周巍
目的：通过对不合格减肥药所致药物性肝损伤进行药学监护，探索临床药师开展药学监护工作的切入点。方法临床药师参与1例服用不合格减肥药导致药物性肝炎的治疗，临床药剂师积极的参与治疗的全过程，根据生化指标采用保肝给药方案，并对患者进行合理用药的教育，协助医师制定出合理的给药方案。结果对患者及时进行保肝治疗以及用药教育后，患者的药物性肝炎病情减轻，终痊愈出院。结论根据药物性肝炎的生化指标及临床表现，及时准确的给出治疗方案，是避免药物的不良反应带来危害，保证合理、安全和有效用药的重要途径。
作者：周桂莲 刊期： 2016年第08期
目的：对热毒宁注射液治疗矽肺伴感染的可行性进行研究。方法患者资料为我院收治的矽肺并感染患者70例，将全部患者随机分为对照组和观察组，每组患者35例。对照组患者给予抗生素治疗并配合常规吸氧、祛痰、退热等常规治疗，观察组患者在对照组给予抗生素等常规治疗基础上，静脉滴注热毒宁注射液联合治疗，疗程为7~10 d。根据卫生部制定的《抗菌药物临床研究指南》对治疗效果进行评价。结果观察组患者发热、肺啰音、咳嗽、胸片炎性病灶消失时间明显小于对照组患者，观察组患者的治愈率、总有效率明显高于对照组患者的治愈率、总有效率，观察组患者的无效率明显低于对照组患者的无效率。结论热毒宁注射液治疗矽肺合并肺部感染的临床效果显著，值得在临床上推广。
作者：张国强 刊期： 2016年第08期
目的：研究高龄食管癌和贲门癌切除食管胃吻合附加改良胃底折叠术后护理。方法选取我院2012年1月至2015年2月100例高龄食管癌与贲门癌手术患者为研究对象，综合组与常规组均为50例，均接受全天候pH监测以及吻合口静息压检测。结果综合组pH＜4站卧位时间所占比重分别为（1.49±1.37）%、（1.12±1.67）%，pH＜4总时间、总次数比重分别为（1.14±0.97）%、（26.87±15.77）%，＞5 min反流次数以及大反流时间分别为（26.87±15.77）次、（4.97±6.01）min，均显著低于常规组的相关指标，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄食管癌与贲门癌术后胃食管反流为客观存在，而综合护理配合24 h食管pH检测为有效的监测方式，可为后期促动力药或者黏膜保护剂的应用提供指导建议。
作者：李玉宏 刊期： 2016年第08期
目的：探讨分级康复护理对中晚期宫颈癌患者近期治疗效果的影响。方法选取2013年1月至2015年6月100例中晚期宫颈癌患者，根据随机数字表的方法分为两组，对照组50例给予常规护理措施，观察组50例给予分级康复护理，观察两组患者的半年治疗效果。结果观察组的50例患者中，半年生存率、未控率、复发率分别为94.00%、6.00%及2.00%，对照组分别为76.00%、24.00%、20.00，两组比较有统计学差异（P<0.05）。结论分级康复护理能够显著提高中晚期宫颈癌患者的近期治疗效果。
作者：荆冬苗 刊期： 2016年第08期
目的：分析冠心病心力衰竭患者脑钠肽、高敏C反应蛋白水平变化及其意义。方法分析2013年11月至2014年11月本院收治的72例冠心病心力衰竭患者的临床资料，将其作为观察组，另将同期于本院体检且结果正常的72例健康者作为对照组，比较两组BNP、hs-CRP和LVEF水平及观察组NYHY不同级别患者的BNP、hs-CRP变化情况。结果观察组BNP、hs-CRP水平显著高于对照组，且LVEF水平低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病心力衰竭患者的脑钠肽、高敏C反应蛋白水平与其心功能状态显著相关。
作者：杨华芝；丁娅婕 刊期： 2016年第08期
目的：分析护理程序在术前心理护理中的应用效果，探究其实施要点。方法随机选取在我院行手术患者110例，按照随机分组法分为两组，每组55例。观察组于术前心理护理中采取护理程序，对照组给予常规心理护理，对比两组护理效果。结果两组患者护理后较护理前焦虑、抑郁情绪明显改善，观察组焦虑、抑郁情绪改善情况显著优于对照组，生活质量高于对照组（P<0.05）。结论于患者术前心理护理中采取护理程序，可明显缓解患者心理压力，应用价值显著，值得临床推广。
作者：兰朋霞；高淑凤 刊期： 2016年第08期
目的：探讨颅脑术后并发急性脑积水的早期观察及其护理方法。方法选取2014年9月至2015年9月我院收治75例颅脑手术患者，进行并发急性脑积水的早期观察并采取护理。结果经早期严密监测以及护理，75例颅脑术后患者出现急性脑积水的早期症状，及时治疗后，其中4例肢体障碍，3例语言障碍，其余患者均痊愈出院。结论颅脑术后并发症的发病率高，对其进行及早地观察及相应护理措施干预，可有效控制并发症发生，提高临床治愈率。
作者：付春丽 刊期： 2016年第08期
目的：研究对手足癣患者采取清癣外洗方与克霉唑乳膏联合用药的效果。方法对2014年7月至2015年7月间在本院治疗的手足癣患者80例进行研究，随机分为治疗组与对照组，分别采取清癣外洗方与克霉唑乳膏联合用药、克霉唑乳膏进行治疗。对比两组的总有效率与真菌学消除率。结果停药时两组的总有效率以及停药8周时两组的真菌学清除率相比无明显差异，P>0.05，无统计学意义；停药8周时治疗组的总有效率高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论对手足癣患者采取清癣外洗方与克霉唑乳膏联合用药是可行的方法，适合在临床推广使用。
作者：姜洪起；于延；刘毓姿；王清 刊期： 2016年第08期
目的：分析多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病的临床特点，为临床提供参考。方法选取我院收治的57例多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病孕妇（实验组）以及57例同期来我院行健康体检的孕妇（对照组）为观察对象，收治时间为2010年5月至2015年5月，两组孕妇均实施空腹血糖、餐后1h、餐后2h血糖以及血清总胆固醇水平检测，观察比较两组孕妇的检查结果。结果两组孕妇均实施空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖以及血清总胆固醇检测的比较结果存在显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。结论多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病孕妇的血糖值以及总胆固醇均明显高于健康孕妇，为保证母婴安全，降低孕妇发生并发症的概率，应对其加强妊娠期健康体检，严格控制血糖代谢。
作者：陈颖；王立媛 刊期： 2016年第08期
目的：分析比较针对心力衰竭患者采用倍他乐克与依那普利治疗的临床效果。方法选取我院收治的心力衰竭患者66例，按照数字随机法随机分成倍他乐克组和依那普利组，倍他乐克组采取倍他乐克治疗，依那普利组采取依那普利治疗，比较两组治疗效果。结果两组患者治疗后左室收缩末期内径、左室射血分数、舒张晚期和早期流速峰值比均优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。依那普利组的总有效率93.94%，倍他乐克组的总有效率72.73%，依那普利组总有效率高于倍他乐克组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论依那普利治疗心力衰竭效果优于倍他乐克，是一种心力衰竭的一线治疗药物。
作者：努尔巴努木?沙吾提 刊期： 2016年第08期
目的：整理我院老年早期糖尿病足患者的临床资料，探讨强化护理干预对此类患者的临床护理效果。方法选取我院2013年1月至2014年12月收治的90例老年早期糖尿病足患者，将其随机分为强化干预组和一般对照组，每组45例患者。对强化干预组患者通过强化护理干预进行护理，对一般对照组患者进行常规的一般护理。以1个月为1个疗程，对两组患者的临床护理资料进行回顾性分析，并对两组患者的护理效果进行对比。结果强化干预组患者的护理有效率以及治疗总有效率为95.55%，一般对照组患者的护理有效率以及治疗总有效率为80%，两组患者的护理以及治疗效果差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。强化干预组患者在接受护理过程中的不良反应发生率为11.11%，一般对组患者在接受护理过程中的不良反应发生率为26.66%。两组患者的不良反应发生率差异明显。在患者对护理的满意程度上，强化干预组患者的护理满意率为100%，一般对照组患者的满意率为88.88%，两组患者的护理满意率差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论强化护理干预能够使老年早期糖尿病足患者的临床护理效果和治疗效果得到大幅度的提升，并且能够有效地指导患者进行自我足部管理，提升其足部自我管理能力，对预防和减少患者的糖尿病足有非常重要的意义。而且能提高患者对护理的满意程度，具有非常高的临床参考价值。
作者：高丽娟 刊期： 2016年第08期
目的：探讨分析小骨窗开颅血肿清除术和大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院2014年4月至2015年2月期间接收治疗的104例高血压脑出血患者作为研究分析对象，将所选患者按入院顺序分为研究组（n=52例）和对照组（n=52例），对照组采用大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗，研究组采用小骨窗开路血肿清除术进行治疗，比较两组患者临床治疗状况。结果比较两组患者临床治疗总疗效，研究组94.23%明显高于对照组84.62%，且数据存在一定差异，具有统计学意义（P<0.05）。两组各指标比较，包含手术时间、输血量、住院时间等方面，研究组明显优于对照组，且数据存在一定差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床治疗高血压脑出血疾病可采用小骨窗开颅血肿清除术进行治疗，此治疗方式可提高患者临床治疗疗效，有效的降低各临床治疗指标，和大骨瓣开颅血肿清除术进行比较，前者明显具有一定优势，临床应用价值较大。
作者：赵云栋；候海宇；赵明宇 刊期： 2016年第08期
目的：探讨孟鲁司特钠辅助治疗反复呼吸道感染患儿对免疫功能及临床疗效的影响。方法将94例反复呼吸道感染患儿随机分成观察组与对照组，每组47例。两组患儿均给予常规综合治疗，观察组患儿在此基础上联合孟鲁司特钠颗粒口服治疗，连续服用8周后停药。观察两组患儿治疗前后免疫功能的变化，停药后3个月随访观察，观察两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿治疗后IgA、IgG与本组治疗前及对照组患儿治疗后相比均显著上升（P<0.01），对照组患儿治疗前后IgA、IgG比较均无统计学差异（P>0.05）；观察组总有效率为93.62%，明显高于对照组的74.47%（P<0.05）。结论孟鲁司特钠辅助治疗反复呼吸道感染患儿，可显著增强免疫功能，从而提高临床疗效，值得临床推广。
作者：崔玲 刊期： 2016年第08期
目的：通过对卒中偏瘫患者早、晚期康复训练进行比较，判断何时进行康复训练效果佳。方法选取我院2012年12月至2015年3月共50例被确诊的偏瘫患者为研究对象，并根据患者介入康复训练分为早期组（病程1个月）与晚期组（病程在3~6个月），康复训练过程中对2组日常生活能力与肢体运动、协调能力进行比较。结果通过对偏瘫患者实施康复训练，2组患者日常活动能力都有不同程度提升，同时，早期患者通过康复训练后各指标表现明显优于晚期患者，2组存在显著差距（P<0.05）。结论康复训练对卒中偏瘫患者具有应用价值，早期治疗能有效帮助患者早日恢复正常生活。
作者：陆军 刊期： 2016年第08期
目的：讨论儿科病房实施优质护理服务的实践和探索。方法对我院2013年1月开展的优质护理服务工作实践进行探索总结。按照儿科病房相关特征，采取优质护理方法，提升护理理念，落实护士责任制，扩展健康教育模式等。结果通过优质护理服务，患儿家属对护理工作的满意度上升，开展前（74.73%），开展后（91.57%）；综合管理合格率提高，开展前（77.89%），开展后（95.79%），各项指标差异显著，具有统计学意义。结论优质护理服务提高了护士的工作积极性、护理工作的质量以及患者的满意度，护患矛盾缓解。
作者：张九源 刊期： 2016年第08期
目的：探讨替吉奥单药在晚期非小细胞肺癌三线治疗的临床疗效及不良反应。进一步研究肺癌患者替吉奥代谢相关酶表达水平与替吉奥疗效及毒性反应相关性。方法搜集2010年1月至2014年12月我院共60例经病理学或组织学确诊的非小细胞肺癌患者进行随机对照研究。所有患者均为二线或二线以上治疗失败的患者，既往患者接受过含铂类化疗方案（不包含分子靶向治疗）。患者随机分为2组，实验组30例患者据体表面积接受替吉奥胶囊口服，即BS<1.25 m2予80 mg/d，1.25 m2≤BS<1.5 m2时予100 mg/d，BS≥1.5 m2时予120 mg/d，分2次口服，d1~14，每21 d为1个周期，至少完成2个周期，抽外周血检测二氢嘧啶脱氢酶(DPD)活性，胸苷磷酸化酶（TP）及胸苷酸合成酶（TS）的表达情况，均接受佳的支持治疗。对照组30例患者只接受佳的支持治疗。结果实验组患者疾病控制率(CR+PR+SD)为26.67%(8/30)，中位无进展生存期(mPFS)为2个月，中位生存期(MST)为5个月。单纯支持治疗组mPFS和MST分别为1个月、3个月。两组比较实验组MST较对照组延长2个月，有统计学意义（P<0.05），而实验组mPFS较对照组延长0.5个月，无统计学差异（P＞0.05）。实验组患者替吉奥不良反应主要为消化道及血液学毒性，所有不良反应均无Ⅳ度情况发生。血DPD活性与实验组不良反应无明显相关性（P＞0.05）。实验组TP（+）者总生存时间（OS）及无进展生存时间（PFS）均优于TS（-）者，但无统计学意义(P>0.05)。实验组TS（+）者总生存时间（OS）及无进展生存时间（PFS）优于TS（-）者，有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌效有一定的疗效，不良反应可耐受，值得临床推广。TP、TS检测对预测替吉奥用于肺癌患者的预后有一定的指导意义。
作者：翁洁；胡建兵；文芳；沈二冻；周强；谢王踢 刊期： 2016年第08期
目的：分析研究依托考昔对急性重度痛风性关节炎患者的临床治疗效果。方法选取136例急性重度痛风性关节炎患者，随机将其分为对照组和观察组，每组68例。对照组给予双氯芬酸钠进行治疗，观察组给予依托考昔进行治疗。结果与对照组相比，观察组患者的临床症状具有明显的改善，对比差异具有显著性意义(P<0.05)。对照组患者的治疗总有效率(79.4%)显著低于观察组患者(95.6%)；且观察组不良反应发生数为3例，对照组为9例，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用依托考昔进行急性痛风性关节炎的治疗具有良好的临床疗效，且病症改善明显，不良反应少，值得在临床推广使用。
作者：潘奇；陈黔 刊期： 2016年第08期
目的：对普外科护理不安全因素进行总结，并提出对应干预措施。方法根据是否接受护理不安全知识教育培训将我院普外科40名护理人员分为甲（未接受培训20名）、乙（接受培训20名）两组，对比分析两组护理人员的护理质量与患者满意度。结果经过教育培训的乙组护理人员，患者对其护理质量评分更高，满意度也更高，同甲组相比，差异显著（P<0.05）。结论针对普外科常见的护理不安全因素，需加大对护理人员的教育培训管理工作，以此来提升护理质量，提高患者满意度。
作者：何澍清 刊期： 2016年第08期
目的：通过对糖尿病患者行健康教育临床护理路径，从而提高患者对疾病的了解，并观察其疗效。方法观察对象为我院在2010年至2014年收治的80例糖尿病患者，随机分组为对照组和观察组，每组40例患者。对照组的40例患者行常规的护理和健康教育，观察组患者除常规护理外行健康教育临床护理路径护理。结果通过对两组患者治疗后的患者满意度和健康教育的达标率进行比较后，结果显示观察组40例患者效果明显优于对照组患者，差异较为明显（P<0.05），具有一定的统计学意义。结论对于糖尿病患者行健康教育临床护理路径能够有效的提高患者对自身疾病的了解，同时能够提高患者对临床护理的满意度，值得在临床上推广使用。
作者：王晨英 刊期： 2016年第08期
目的：探讨压缩泵雾化吸入重组人干扰素α-1b治疗毛细支气管炎的临床观察。方法选择毛细支气管炎患儿98例，随机分为治疗组和对照组，两组均同样给予常规治疗，治疗组的49例在常规治疗的基础上加用了重组人干扰素α-1b雾化吸入，观察两组的疗效。结果两组患儿喘憋、喘鸣音消失时间及住院天数比较，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组的总有效率及治愈率与对照组相比较明显升高，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论压缩泵重组人干扰雾化吸入α-1b能快速缓解患儿症状，缩短住院天数，疗效较好，未见明显不良反应，是一种辅助治疗毛细支气管炎的良好方法。
作者：张跃川 刊期： 2016年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
