周桂莲
目的：探讨糖尿病、高血压患者合并动脉粥样硬化（AS）的血管内皮舒张功能与血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、内膜中层厚度（IMT）的关系。方法选取80例合并颈动脉斑块的糖尿病、高血压患者（观察组）和40例无颈动脉斑块的高血压、糖尿病患者（对照组），采用彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度（IMT）、颈动脉斑块积分、血管内皮舒张功能（FMD）、测定血清hs-CRP、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）等。结果两组比较，合并颈动脉斑块组FMD低于无颈动脉斑块组[（5.07±3.88）%vs（7.09±4.43）%]，而IMT[（1.22±0.61）mm vs（0.80±0.25）mm]、hs-CRP[（7.14±11.14）mg/L vs（2.21±2.07）mg/L]值高于无颈动脉斑块组，差异有显著性（P＜0.05）；相关分析示FMD与IMT（r=-0.409）、hs-CRP（r=-0.306）呈负相关（P＜0.05）。结论糖尿病、高血压患者合并AS的内皮舒张功能较差，并且内皮舒张功能与心血管危险因素成负相关。
作者：全菊花；袁永红；王斌 刊期： 2016年第08期
目的：观察中药熏蒸与康复护理联合用于骨折术后的疗效。方法800例骨折术后患者随机分两组，即实验组与对照组。对照组采用常规的护理治疗，实验组在此基础上采用中药熏蒸与康复护理相联合的方法进行治疗，2个月之后观察两组患者的治疗效果。结果实验组和对照组的总有效率分别为98.75%和75.00%，实验组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论在对骨折术后患者进行治疗时，中药熏蒸与康复护理相联合的方法可以起到明显且迅速的改善作用，值得推广。
作者：李爱学 刊期： 2016年第08期
目的：探讨孟鲁司特钠辅助治疗反复呼吸道感染患儿对免疫功能及临床疗效的影响。方法将94例反复呼吸道感染患儿随机分成观察组与对照组，每组47例。两组患儿均给予常规综合治疗，观察组患儿在此基础上联合孟鲁司特钠颗粒口服治疗，连续服用8周后停药。观察两组患儿治疗前后免疫功能的变化，停药后3个月随访观察，观察两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿治疗后IgA、IgG与本组治疗前及对照组患儿治疗后相比均显著上升（P<0.01），对照组患儿治疗前后IgA、IgG比较均无统计学差异（P>0.05）；观察组总有效率为93.62%，明显高于对照组的74.47%（P<0.05）。结论孟鲁司特钠辅助治疗反复呼吸道感染患儿，可显著增强免疫功能，从而提高临床疗效，值得临床推广。
作者：崔玲 刊期： 2016年第08期
目的：评价美沙拉嗪不同给药方式对溃疡性结肠炎（UC）患者的疗效和安全性，指导临床用药。方法选本研究选取2014年1月至2015年3月收治的资料完全的UC患者100例为研究对象，按照给予不同的给药方式随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组患者给予美沙拉嗪口服缓释颗粒剂；观察组在对照组给药的基础上同时给予美沙拉嗪灌肠剂，保留灌肠。1个疗程结束后，比较两组患者的临床疗效及不良反应等情况。结果对照组和观察组患者治疗疗程结束后临床效果比较，对照组总有效率为82.0%，观察组总有效率为98.0%。观察组总有效率优于对照组，两组疗效比较，P<0.05，表明差异显著；两组比较，不良反应发生率的差异无统计学意义（P＞0.05），即两种不同给药方式的安全性无显著差异（P＞0.05）。结论美沙拉嗪口服给药联合保留灌肠治疗UC，临床疗效较佳，显著改善患者临床症状，使患者病变部位局部药物浓度增大，与单独美沙拉嗪口服给药相比，并未增加全身不良反应，安全可靠，值得临床积极推广使用。
作者：于伟 刊期： 2016年第08期
心律失常是临床上常见并具危险性的心血管疾病，人们长期致力于抗心律失常药物的研究。但是，20余年来仍没有明显的突破。近年来，由于射频消融术和植入型自动复律除颤器（ICD）广泛应用于临床，抗心律失常药物在心律失常治疗中的重要性明显下降，应用范围也逐渐缩小。但不能否认抗心律失常药物在心律失常治疗中仍占有一定的位置。其原因为：①多数快速心律失常急性发作时仍需用药物终止发作；②一些引起症状的室上性早搏和室性早搏需用药物进行控制和预防复发；③缘于经济困难而不能安放ICD或进行射频消融的心律失常患者，仍需药物减轻症状和改善生活质量[1]。目前临床上应用的西药有致心律失常、损害心功能及心外脏器不良反应，而中药却有着明显的优势，联合治疗疗效更佳，优于单独西药或中西药结合应用，现介绍如下。
作者：郭小红；潘梅；王文义；王丽杰；徐丽 刊期： 2016年第08期
失眠症患者伴有焦虑和抑郁症状严重影响着其生活质量，同时伴有记忆力减退的失眠症患者其社会活动功能也受到严重影响，失眠症患者也受社会心理因素影响较多，如其心理健康状况，社会支持较少，遭遇较多负性生活事件等，因此探讨与失眠症相关的症状学是十分必要且有价值的。
作者：黄慧昳；杨林 刊期： 2016年第08期
目的：对螺旋CT在继发性肺结核与肺癌鉴别诊断中的价值进行分析和探讨。方法选择我院在2012年6月至2015年7月确诊的20例肺癌患者和90例继发性肺结核患者作为研究对象，对两组患者的临床影像学诊断资料进行回顾性分析，并且对其影像学表现的不同进行比较。结果在20的肺癌患者中，肺内有肿块的患者共计有12例，外壁呈分叶状的患者共计有10例，外壁呈放射状短毛刺的患者共计有9例，2例结节状钙化，2例空洞，2例肺门肿块，4例合并肺结核；在90例继发性肺结核患者中，位于上叶尖后段的患者共计有45例，位于下叶背段的共计有28例，位于舌叶上的共计有5例，位于上叶前段的共计有2例，位于右肺门的共计有8例，位于左肺门的共计有2例。结论在临床鉴别诊断继发性肺结核和肺癌的时候螺旋CT具有十分重要的作用，值得在临床上推广和应用。
作者：杨桂星 刊期： 2016年第08期
目的：探讨乌司他丁的药理作用机制及对炎性因子的影响。方法选取正常体质量成年大鼠，根据体质量，进行百草枯中毒模型的建立，共制造了百草枯中毒大鼠80例。其中50例大鼠给予常规洗胃灌肠等治疗作为对照组；30例大鼠在常规处理的基础上给予乌司他丁治疗作为观察组。所有大鼠均给予一般处理，观察组在常规治疗的基础上加用乌司他丁联合治疗。观察两组大鼠白细胞介素6（IL-6），肿瘤坏死因子（TNF-α）和C反应蛋白（CRP）水平。结果两组大鼠炎性因子水平的比较，研究结果显示，在治疗第2天，观察组的大鼠IL-6、TNF-α和CRP水平均低于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论乌司他丁能够显著改善百草枯中毒大鼠炎性因子的水平。
作者：张凌燕 刊期： 2016年第08期
目的：探讨替吉奥单药在晚期非小细胞肺癌三线治疗的临床疗效及不良反应。进一步研究肺癌患者替吉奥代谢相关酶表达水平与替吉奥疗效及毒性反应相关性。方法搜集2010年1月至2014年12月我院共60例经病理学或组织学确诊的非小细胞肺癌患者进行随机对照研究。所有患者均为二线或二线以上治疗失败的患者，既往患者接受过含铂类化疗方案（不包含分子靶向治疗）。患者随机分为2组，实验组30例患者据体表面积接受替吉奥胶囊口服，即BS<1.25 m2予80 mg/d，1.25 m2≤BS<1.5 m2时予100 mg/d，BS≥1.5 m2时予120 mg/d，分2次口服，d1~14，每21 d为1个周期，至少完成2个周期，抽外周血检测二氢嘧啶脱氢酶(DPD)活性，胸苷磷酸化酶（TP）及胸苷酸合成酶（TS）的表达情况，均接受佳的支持治疗。对照组30例患者只接受佳的支持治疗。结果实验组患者疾病控制率(CR+PR+SD)为26.67%(8/30)，中位无进展生存期(mPFS)为2个月，中位生存期(MST)为5个月。单纯支持治疗组mPFS和MST分别为1个月、3个月。两组比较实验组MST较对照组延长2个月，有统计学意义（P<0.05），而实验组mPFS较对照组延长0.5个月，无统计学差异（P＞0.05）。实验组患者替吉奥不良反应主要为消化道及血液学毒性，所有不良反应均无Ⅳ度情况发生。血DPD活性与实验组不良反应无明显相关性（P＞0.05）。实验组TP（+）者总生存时间（OS）及无进展生存时间（PFS）均优于TS（-）者，但无统计学意义(P>0.05)。实验组TS（+）者总生存时间（OS）及无进展生存时间（PFS）优于TS（-）者，有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌效有一定的疗效，不良反应可耐受，值得临床推广。TP、TS检测对预测替吉奥用于肺癌患者的预后有一定的指导意义。
作者：翁洁；胡建兵；文芳；沈二冻；周强；谢王踢 刊期： 2016年第08期
目的：探讨分级康复护理对中晚期宫颈癌患者近期治疗效果的影响。方法选取2013年1月至2015年6月100例中晚期宫颈癌患者，根据随机数字表的方法分为两组，对照组50例给予常规护理措施，观察组50例给予分级康复护理，观察两组患者的半年治疗效果。结果观察组的50例患者中，半年生存率、未控率、复发率分别为94.00%、6.00%及2.00%，对照组分别为76.00%、24.00%、20.00，两组比较有统计学差异（P<0.05）。结论分级康复护理能够显著提高中晚期宫颈癌患者的近期治疗效果。
作者：荆冬苗 刊期： 2016年第08期
目的：观察并研究舒适护理模式对老年冠心病患者焦虑及抑郁情绪的影响。方法选取我院收治的116例老年冠心病患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组。给予对照组临床常规护理，观察组则施行舒适护理模式，对两组患者护理前后的交流抑郁情况进行统计与分析。结果经过一段时间的护理操作，两组患者的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均得到降低，且观察组患者的降低幅度要明显大于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年冠心病患者施行舒适护理模式，可有效改善其焦虑抑郁等不良情绪，促进其身体康复，具有临床推广应用价值。
作者：张雪静 刊期： 2016年第08期
目的：研究集束化护理策略对干预大便失禁重症患者失禁性皮炎发生的效果。方法选取我院在2013年10月至2014年10月收治的ICU重症患者，共60例，随机分为对照组和观察组。对照组实施常规护理策略，观察组实施集束化护理策略干预大便失禁的重症患者失禁性皮炎的发生，比较分析两组患者的临床效果。结果观察组患者失禁性皮炎的发生显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理时间显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论集束化护理策略对干预大便失禁重症患者失禁性皮炎的发生效果显著，有效减少失禁性皮炎的发生，减轻患者痛苦，显著改善患者的生活质量，临床上值得进一步推广应用。
作者：纪明哲；王晨 刊期： 2016年第08期
目的：探讨压缩泵雾化吸入重组人干扰素α-1b治疗毛细支气管炎的临床观察。方法选择毛细支气管炎患儿98例，随机分为治疗组和对照组，两组均同样给予常规治疗，治疗组的49例在常规治疗的基础上加用了重组人干扰素α-1b雾化吸入，观察两组的疗效。结果两组患儿喘憋、喘鸣音消失时间及住院天数比较，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组的总有效率及治愈率与对照组相比较明显升高，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论压缩泵重组人干扰雾化吸入α-1b能快速缓解患儿症状，缩短住院天数，疗效较好，未见明显不良反应，是一种辅助治疗毛细支气管炎的良好方法。
作者：张跃川 刊期： 2016年第08期
目的：探讨炎琥宁冻干粉针剂治疗小儿肺炎的效果。方法选取从2013年9月至2014年9月在我院接受治疗的80例肺炎患儿，将其随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者采用常规西医治疗，观察组患者采用增加使用炎琥宁冻干粉针剂。结果观察组的患者治疗有效率达97.5%，对照组患者治疗有效率为87.5%，两组患者差异显著（P<0.05）；两组患者的发热、咳嗽以及肺部啰音等症状消失的时间，观察组患者症状消失明显快于对照组（P<0.05）。两组患者在治疗后的不良反应发生情况：观察组有1例患者出现恶心、1例患者轻微腹泻；对照组有2例患者出现恶心、1例腹泻，两组对比差异不明显（P>0.05）。结论使用炎琥宁冻干粉针剂治疗小儿肺炎能有效提高治疗效果，症状消失较快，因此值得临床的广泛应用。
作者：周巍 刊期： 2016年第08期
目的：讨论呼吸内科的重症患者运用护理干预的临床效果。方法选取我院2012年1月至2013年12月前来我院接受治疗的呼吸内科重症患者为主要的研究对象。共90例。将这些患者进行随机分组，观察组与对照组，每组45例。对照组采用常规护理干预的方式进行护理，观察组采用24 h全面综合护理干预的方式进行相关的治疗，比较两组患者的临床疗效并对相关护理的经验及有效的措施进行总结与分析。结果经过调查研究发现观察组运用强化护理干预的方式进行治疗后，其血气分析指标明显有了较大的改善，其结果优于比对照组， P<0.05差异有统计学意义。观察组患者的好转率较于对照组来说明显更高。结论医院采用24 h全面综合护理干预的方式对内科重症患者进行相关的治疗，能有效的降低患者的病情，并能及时进行相关的治疗，保证患者的生命安全。
作者：张昕 刊期： 2016年第08期
目的：探讨中医益气养阴法对开胸肺癌患者术后肺功能的影响。方法选取经开胸治疗后的肺癌患者70例，随机分为治疗组与对照组，每组35例。治疗组给予益气养阴汤剂口服液，对照组口服氨溴索口服液，两组均进行呼吸功能锻炼，治疗8 d。比较两组患者术后呼吸功能的影响相关指标的差异。结果治疗组患者PaO2均高于对照组，而治疗组PaCO2均低于对照组(P<0.05)；治疗组VC%、FVC%、FEV1%的数值均高于对照组(P<0.05)。结论中医益气养阴法在改善患者术后肺功能方面临床效果显著。
作者：董泽清；刘玉学；徐绍敏；李陆平；魏斐 刊期： 2016年第08期
目的：分析脑血栓患者行护理干预对其治疗效果产生的影响。方法回顾性分析2013年3月至2015年3月本院收治的脑血栓110例患者临床资料，按数字表法分为观察组和对照组，每组55例。对照组患者行常规的护理，观察组患者在其基础上行护理干预，观察两组对患者治疗效果产生的影响。结果护理后，观察组总有效率98.18%显著比对照组67.27%高，且Barthel评分（78.86±8.54）分比对照组（55.10±7.63）分高，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论脑血栓患者行护理干预的效果显著，能改善其临床症状，并提高日常生活能力。
作者：曹玉燕 刊期： 2016年第08期
目的：观察并且判定用盐酸氨溴索来治疗脑卒中相关性肺炎的疗效。方法选取2014年2月至2014年12月在我院被确诊为脑卒中相关性肺炎的100例患者，随机平均将100例患者分为治疗组和对照组，对比两组情况。结果经过两组的对比，治疗组患者住院的时间、退热的时间都短于对照组的患者，并且两组患者体内的细菌清除情况以及患者的治疗有效率都要优于对照组的患者。结论用盐酸氨溴索来治疗脑卒中相关肺炎患者能够减少患者住院的时间、退热的时间，并且能够提高对患者治疗的有效率。
作者：张狄康 刊期： 2016年第08期
目的：分析研究依托考昔对急性重度痛风性关节炎患者的临床治疗效果。方法选取136例急性重度痛风性关节炎患者，随机将其分为对照组和观察组，每组68例。对照组给予双氯芬酸钠进行治疗，观察组给予依托考昔进行治疗。结果与对照组相比，观察组患者的临床症状具有明显的改善，对比差异具有显著性意义(P<0.05)。对照组患者的治疗总有效率(79.4%)显著低于观察组患者(95.6%)；且观察组不良反应发生数为3例，对照组为9例，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用依托考昔进行急性痛风性关节炎的治疗具有良好的临床疗效，且病症改善明显，不良反应少，值得在临床推广使用。
作者：潘奇；陈黔 刊期： 2016年第08期
目的：分析人文化护理在胸腔镜下漏斗胸矫形术中的应用效果。方法选取2012年6月至2014年6月于我院接受胸腔镜下漏斗矫形术治疗的100例患者为研究对象，按照入院先后顺序将其分为对照组与观察组两组，每组50例。对照组实施常规护理，观察组接受人文化护理，观察两组患者的恢复情况，比较两组患者术后并发症发生率及其舒适度。结果观察组住院费用为（24199.8±3185.4）元，住院时间为（4.2±1.1）d，均低于对照组，且其舒适度为94.0%，明显高于对照组（P＜0.05）；观察组住院费用为（24199.8±3185.4）元，住院时间为（4.2±1.1）d，均低于对照组，且其舒适度为94.0%，明显高于对照组（P＜0.05）。结论在接受胸腔镜下漏斗胸矫形术的漏斗胸患者的临床护理中应用人文化护理方案，可明显缩短患者的术后恢复时间，降低住院费用，同时提升患者的治疗舒适度，降低术后并发症发生率，值得推广。
作者：王晓英 刊期： 2016年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
