董泽清；刘玉学；徐绍敏；李陆平；魏斐
目的：整理慢性重度苯中毒患者的临床资料，分析其临床特点与治疗方法。方法选取我院2012年1月至2015年1月收治的58例慢性重度苯中毒患者，对所有患者进行实验室检查，按照患者不同的临床症状进行不同方法的治疗，总结患者的临床表现以及治疗效果。结果所选58例患者中，骨髓增生异常综合征患者占患者总数的48.27%，全血细胞减少症的患者占患者总数的27.58%，白血病症状的患者占患者总数的15.51%。经过早期脱苯作业与临床治疗，48例患者得以好转出院，好转率为82.75%。其余10例患者不治身亡。结论慢性重度苯中毒是一种职业疾病，患者应及时就诊治疗，治疗的方法应根据患者的不同情况进行，才能得到良好的治疗效果。
作者：李占清 刊期： 2016年第08期
目的：评价美沙拉嗪不同给药方式对溃疡性结肠炎（UC）患者的疗效和安全性，指导临床用药。方法选本研究选取2014年1月至2015年3月收治的资料完全的UC患者100例为研究对象，按照给予不同的给药方式随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组患者给予美沙拉嗪口服缓释颗粒剂；观察组在对照组给药的基础上同时给予美沙拉嗪灌肠剂，保留灌肠。1个疗程结束后，比较两组患者的临床疗效及不良反应等情况。结果对照组和观察组患者治疗疗程结束后临床效果比较，对照组总有效率为82.0%，观察组总有效率为98.0%。观察组总有效率优于对照组，两组疗效比较，P<0.05，表明差异显著；两组比较，不良反应发生率的差异无统计学意义（P＞0.05），即两种不同给药方式的安全性无显著差异（P＞0.05）。结论美沙拉嗪口服给药联合保留灌肠治疗UC，临床疗效较佳，显著改善患者临床症状，使患者病变部位局部药物浓度增大，与单独美沙拉嗪口服给药相比，并未增加全身不良反应，安全可靠，值得临床积极推广使用。
作者：于伟 刊期： 2016年第08期
目的：对螺旋CT在继发性肺结核与肺癌鉴别诊断中的价值进行分析和探讨。方法选择我院在2012年6月至2015年7月确诊的20例肺癌患者和90例继发性肺结核患者作为研究对象，对两组患者的临床影像学诊断资料进行回顾性分析，并且对其影像学表现的不同进行比较。结果在20的肺癌患者中，肺内有肿块的患者共计有12例，外壁呈分叶状的患者共计有10例，外壁呈放射状短毛刺的患者共计有9例，2例结节状钙化，2例空洞，2例肺门肿块，4例合并肺结核；在90例继发性肺结核患者中，位于上叶尖后段的患者共计有45例，位于下叶背段的共计有28例，位于舌叶上的共计有5例，位于上叶前段的共计有2例，位于右肺门的共计有8例，位于左肺门的共计有2例。结论在临床鉴别诊断继发性肺结核和肺癌的时候螺旋CT具有十分重要的作用，值得在临床上推广和应用。
作者：杨桂星 刊期： 2016年第08期
目的：探讨糖尿病、高血压患者合并动脉粥样硬化（AS）的血管内皮舒张功能与血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、内膜中层厚度（IMT）的关系。方法选取80例合并颈动脉斑块的糖尿病、高血压患者（观察组）和40例无颈动脉斑块的高血压、糖尿病患者（对照组），采用彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度（IMT）、颈动脉斑块积分、血管内皮舒张功能（FMD）、测定血清hs-CRP、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）等。结果两组比较，合并颈动脉斑块组FMD低于无颈动脉斑块组[（5.07±3.88）%vs（7.09±4.43）%]，而IMT[（1.22±0.61）mm vs（0.80±0.25）mm]、hs-CRP[（7.14±11.14）mg/L vs（2.21±2.07）mg/L]值高于无颈动脉斑块组，差异有显著性（P＜0.05）；相关分析示FMD与IMT（r=-0.409）、hs-CRP（r=-0.306）呈负相关（P＜0.05）。结论糖尿病、高血压患者合并AS的内皮舒张功能较差，并且内皮舒张功能与心血管危险因素成负相关。
作者：全菊花；袁永红；王斌 刊期： 2016年第08期
目的：通过对糖尿病患者行健康教育临床护理路径，从而提高患者对疾病的了解，并观察其疗效。方法观察对象为我院在2010年至2014年收治的80例糖尿病患者，随机分组为对照组和观察组，每组40例患者。对照组的40例患者行常规的护理和健康教育，观察组患者除常规护理外行健康教育临床护理路径护理。结果通过对两组患者治疗后的患者满意度和健康教育的达标率进行比较后，结果显示观察组40例患者效果明显优于对照组患者，差异较为明显（P<0.05），具有一定的统计学意义。结论对于糖尿病患者行健康教育临床护理路径能够有效的提高患者对自身疾病的了解，同时能够提高患者对临床护理的满意度，值得在临床上推广使用。
作者：王晨英 刊期： 2016年第08期
目的：探讨小儿气道异物取出术的围手术期护理价值。方法选取2013年2月至2014年2月间我院收治的实施气道异物取出术的患儿93例，对照组施行常规护理干预，实验组施行围手术期护理干预，比较两组护理效果。结果实验组抢救成功率（95.65%）高于对照组（87.23%），并发症（8.68%）少于对照组（21.27%），两组护理效果差异有统计学意义（P<0.05）。结论小儿气道异物取出术施行围手术期护理干预能够提高临床疗效，减少多种并发症，效果良好，值得推广。
作者：史冬梅；袁维华；陶瑞霞；张春红；高子玲 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析妊娠期糖尿病患者诊断中的血糖检测方法。方法回顾性分析我院收治的120例妊娠期糖尿病患者资料，其中50例患者可以实现单纯的饮食控制，30例患者进行胰岛素治疗，40例患者为1型糖尿病患者。并对动态血糖检测系统连接，间隔5 min对皮下间质组织血糖水平进行检测，对每次检测中用餐的时间记录，对餐后240 min的血糖值进行分析。结果在妊娠期糖尿病患者的血糖检测中，用餐到高血糖的峰值时间有着相似性的特点，主要为90 min，早上、中午和晚上三餐之后的血糖峰值时间大致相同。其中40例Ⅰ型患者餐后低血糖的发生率主要为10%。妊娠期糖尿病患者的餐后低血糖发生率为5%。结论妊娠期糖尿病患者餐后血糖峰值的时间为餐后的90 min左右，同时妊娠期糖尿病患者结合动态血糖监测更有助于对血糖情况进行全面了解，对于妊娠期糖尿病患者的管理和治疗有着积极作用。
作者：王丽喆；李冬梅 刊期： 2016年第08期
目的：探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果。方法选取我院2012年6月至2013年6月接受治疗的200例高血压患者，按照不同的治疗方案，随机分为观察组和对照组，每组患者100例。两组患者都接受正规降血压治疗血压稳定后离院，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用个体化延续护理，在第2天和1个月后对患者进行生存质量调查，对比分析两组患者的生存质量。结果两组患者经过护理干预后，观察组患者的生存质量显著优于对照组患者，P<0.05具有统计学意义。结论对于改善高血压患者生存质量的效果采用个体化延续护理，疗效显著，高血压患者出院以后仍然可以得到非常好的治疗，具有临床价值意义，可以大力推广。
作者：朱秋霞 刊期： 2016年第08期
目的：分析人文化护理在胸腔镜下漏斗胸矫形术中的应用效果。方法选取2012年6月至2014年6月于我院接受胸腔镜下漏斗矫形术治疗的100例患者为研究对象，按照入院先后顺序将其分为对照组与观察组两组，每组50例。对照组实施常规护理，观察组接受人文化护理，观察两组患者的恢复情况，比较两组患者术后并发症发生率及其舒适度。结果观察组住院费用为（24199.8±3185.4）元，住院时间为（4.2±1.1）d，均低于对照组，且其舒适度为94.0%，明显高于对照组（P＜0.05）；观察组住院费用为（24199.8±3185.4）元，住院时间为（4.2±1.1）d，均低于对照组，且其舒适度为94.0%，明显高于对照组（P＜0.05）。结论在接受胸腔镜下漏斗胸矫形术的漏斗胸患者的临床护理中应用人文化护理方案，可明显缩短患者的术后恢复时间，降低住院费用，同时提升患者的治疗舒适度，降低术后并发症发生率，值得推广。
作者：王晓英 刊期： 2016年第08期
目的：分析护理程序在术前心理护理中的应用效果，探究其实施要点。方法随机选取在我院行手术患者110例，按照随机分组法分为两组，每组55例。观察组于术前心理护理中采取护理程序，对照组给予常规心理护理，对比两组护理效果。结果两组患者护理后较护理前焦虑、抑郁情绪明显改善，观察组焦虑、抑郁情绪改善情况显著优于对照组，生活质量高于对照组（P<0.05）。结论于患者术前心理护理中采取护理程序，可明显缓解患者心理压力，应用价值显著，值得临床推广。
作者：兰朋霞；高淑凤 刊期： 2016年第08期
目的：探讨中医益气养阴法对开胸肺癌患者术后肺功能的影响。方法选取经开胸治疗后的肺癌患者70例，随机分为治疗组与对照组，每组35例。治疗组给予益气养阴汤剂口服液，对照组口服氨溴索口服液，两组均进行呼吸功能锻炼，治疗8 d。比较两组患者术后呼吸功能的影响相关指标的差异。结果治疗组患者PaO2均高于对照组，而治疗组PaCO2均低于对照组(P<0.05)；治疗组VC%、FVC%、FEV1%的数值均高于对照组(P<0.05)。结论中医益气养阴法在改善患者术后肺功能方面临床效果显著。
作者：董泽清；刘玉学；徐绍敏；李陆平；魏斐 刊期： 2016年第08期
目的：探讨炎琥宁冻干粉针剂治疗小儿肺炎的效果。方法选取从2013年9月至2014年9月在我院接受治疗的80例肺炎患儿，将其随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者采用常规西医治疗，观察组患者采用增加使用炎琥宁冻干粉针剂。结果观察组的患者治疗有效率达97.5%，对照组患者治疗有效率为87.5%，两组患者差异显著（P<0.05）；两组患者的发热、咳嗽以及肺部啰音等症状消失的时间，观察组患者症状消失明显快于对照组（P<0.05）。两组患者在治疗后的不良反应发生情况：观察组有1例患者出现恶心、1例患者轻微腹泻；对照组有2例患者出现恶心、1例腹泻，两组对比差异不明显（P>0.05）。结论使用炎琥宁冻干粉针剂治疗小儿肺炎能有效提高治疗效果，症状消失较快，因此值得临床的广泛应用。
作者：周巍 刊期： 2016年第08期
目的：整理我院老年早期糖尿病足患者的临床资料，探讨强化护理干预对此类患者的临床护理效果。方法选取我院2013年1月至2014年12月收治的90例老年早期糖尿病足患者，将其随机分为强化干预组和一般对照组，每组45例患者。对强化干预组患者通过强化护理干预进行护理，对一般对照组患者进行常规的一般护理。以1个月为1个疗程，对两组患者的临床护理资料进行回顾性分析，并对两组患者的护理效果进行对比。结果强化干预组患者的护理有效率以及治疗总有效率为95.55%，一般对照组患者的护理有效率以及治疗总有效率为80%，两组患者的护理以及治疗效果差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。强化干预组患者在接受护理过程中的不良反应发生率为11.11%，一般对组患者在接受护理过程中的不良反应发生率为26.66%。两组患者的不良反应发生率差异明显。在患者对护理的满意程度上，强化干预组患者的护理满意率为100%，一般对照组患者的满意率为88.88%，两组患者的护理满意率差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论强化护理干预能够使老年早期糖尿病足患者的临床护理效果和治疗效果得到大幅度的提升，并且能够有效地指导患者进行自我足部管理，提升其足部自我管理能力，对预防和减少患者的糖尿病足有非常重要的意义。而且能提高患者对护理的满意程度，具有非常高的临床参考价值。
作者：高丽娟 刊期： 2016年第08期
目的：分析经皮腔内血管成形术治疗膝下动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法随机选取40例膝下动脉硬化闭塞症患者，回顾患者临床资料，予以经皮腔内血管成形术治疗，分析患者治疗效果。结果40例患者手术成功率93.8%，患者术前ABI为（0.41±0.12），术后ABI为（0.88±0.21），手术前后ABI对比（P<0.05）。术后并发症发生率为7.5%，术后5~14 d出院，随访1年，间歇性跛行患者跛行距离明增加，静息疼痛消失，溃疡者经换药后溃疡愈合。足趾坏死患者行截趾术，将足背、足跟保留，切口均于Ⅰ期愈合。2例患者术后再狭窄行介入治疗后成功。术后1年患者血管通畅率73.3%，术后救肢率为95.6%。结论经皮腔内血管成形术治疗膝下动脉硬化闭塞症可取得让人满意效果，成功率高，安全有效。
作者：夏贵生；黄宝辉 刊期： 2016年第08期
目的：探索分组护理工作制度在消化内科的应用效果，以期为临床实践提供参考。方法选取我院于2014年4月至2015年5月间收治80例消化内科患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组患者分组护理模式，对照组患者常规护理模式。对比两组患者的临床护理效果。结果经统计发现，观察组共有1例患者出现意外，意外发生率为2.5%，明显低于对照组意外发生率12.5%，观察组护理满意率和文案书写合格率均为100%（40/40），显著高于对照组护理满意度72.5%（29/40）以及文案书写合格率77.5%（31/40），两组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论分组护理工作制度是对传统护理制度的创新和补充，在临床应用中显著了提高了基础护理的效果，改善了患者的病情，降低了意外事故发生率，提高了患者的就医满意度，在临床上值得大力推广应用。
作者：苗丽；苏建平 刊期： 2016年第08期
目的：研究后路椎弓根钉钉棒系统在治疗脊柱骨折中的临床效果。方法在我院收治的脊柱骨折患者中随机选出85例作为本次研究的对象，将其随机分成治疗组与对照组，给予对照组患者保守治疗，给予治疗组患者经后路椎弓根钉钉棒系统内固定治疗。对比分析治疗效果。结果治疗组患者的总有效率90.0%明显高于对照组的62.22%，且治疗组患者治疗的椎体前缘高度、后缘高度、Cobb角均好于对照组， P＜0.05。结论后路椎弓根钉钉棒系统应用于治疗脊柱骨折是可行的、有效的，能促进患者椎体曲度、高度的恢复，促进患者早日康复。
作者：董德权 刊期： 2016年第08期
目的：考察使用不同急诊方法治疗上消化道出血的临床疗效。方法选取自2009年5月至2014年5月间来我院消化内科住院就诊的消化道出血的60例患者为研究对象，采用随机方法将其分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者接受传统常规保守治疗方法，观察组患者进行急诊胃镜治疗，比较两组患者的有效率及平均止血时间。结果在治疗效果方面，观察组终的总有效率高达93.33%，高于对照组，平均止血时间也显著短于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论急诊胃镜治疗对上消化道出血患者在临床上治疗效果显著，值得在临床上推广使用。
作者：杨绍勇 刊期： 2016年第08期
目的：研究高龄食管癌和贲门癌切除食管胃吻合附加改良胃底折叠术后护理。方法选取我院2012年1月至2015年2月100例高龄食管癌与贲门癌手术患者为研究对象，综合组与常规组均为50例，均接受全天候pH监测以及吻合口静息压检测。结果综合组pH＜4站卧位时间所占比重分别为（1.49±1.37）%、（1.12±1.67）%，pH＜4总时间、总次数比重分别为（1.14±0.97）%、（26.87±15.77）%，＞5 min反流次数以及大反流时间分别为（26.87±15.77）次、（4.97±6.01）min，均显著低于常规组的相关指标，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄食管癌与贲门癌术后胃食管反流为客观存在，而综合护理配合24 h食管pH检测为有效的监测方式，可为后期促动力药或者黏膜保护剂的应用提供指导建议。
作者：李玉宏 刊期： 2016年第08期
接种疫苗主要是指使用疫苗制剂直接在人体中进行接种的技术，接种疫苗能给人体提供抵抗相应病原体或者相似病原体的免疫能力，通过自身的免疫系统来辨认外来的病原体，通过筛选制造出能对病原体或者相似病原体产生抵抗的抗体，避免人体受到病原体的影响，保证人们的生命健康安全。但是由于卫生中心自身的原因以及外界的干扰，使得社区儿童预防接种质量受到影响，因此本文通过提高预防接种质量，提高社区儿童的免疫能力。
作者：彭应菊 刊期： 2016年第08期
目的：研究对手足癣患者采取清癣外洗方与克霉唑乳膏联合用药的效果。方法对2014年7月至2015年7月间在本院治疗的手足癣患者80例进行研究，随机分为治疗组与对照组，分别采取清癣外洗方与克霉唑乳膏联合用药、克霉唑乳膏进行治疗。对比两组的总有效率与真菌学消除率。结果停药时两组的总有效率以及停药8周时两组的真菌学清除率相比无明显差异，P>0.05，无统计学意义；停药8周时治疗组的总有效率高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论对手足癣患者采取清癣外洗方与克霉唑乳膏联合用药是可行的方法，适合在临床推广使用。
作者：姜洪起；于延；刘毓姿；王清 刊期： 2016年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
