宋和平
目的：观察分析先心病患儿术后腹膜透析的观察与护理方法，从而提高腹膜透析的治疗效果，降低患儿并发症的发生率或者病死率。方法选取50例先心病患儿，分析其术后的情况并统计相关的术后并发症，总结其术后透析的护理要点。结果本组患儿透析时间为16~231 h，平均为101 h；均全部痊愈出院，住院天数为10~29 d；低蛋白血症患儿有28.0%，电解质紊乱有46.0%，出现腹痛和腹腔感染分别有20.0%和12.0%。结论先心病患儿术后腹膜透析需要对患儿病情密切观察，加强护理，提高患儿术后和腹膜透析的治疗效果，减少并发症发生。
作者：尹雪花 刊期： 2016年第10期
目的：研究中药扶芳藤的凝血作用。方法实验动物随机分为6组，即空白对照组、阳性对照组、扶芳藤醇提液高、中、低剂量组，测定扶芳藤醇提液对对小鼠凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT），活化部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原（FIB）的影响。结果扶芳藤醇提液能明显缩短小鼠TT、PT、APTT，增加FIB含量。结论扶芳藤醇提液具有显著的凝血作用。
作者：蒋力群；霍宇；杨捷 刊期： 2016年第10期
目的：研究并探讨幽门螺杆菌感染与儿童慢性胃炎及消化性溃疡的联系，并分析其应用价值。方法选取我院自2013年10月至2014年12月收治的70例检测出幽门螺杆菌患者作为研究对象，并取所有患者的胃窦部黏膜进行病理检查，并且对患者进行胃镜检查。结果由统计结果可得，70例患者中患有慢性胃炎疾病的患者数量为40例，患有消化性溃疡疾病的患者数量为30例。结论幽门螺杆菌感染与儿童慢性胃炎以及消化性溃疡疾病的发生具有紧密的联系，幽门螺杆菌的感染率越高则患者发生消化性溃疡以及慢性胃炎疾病的概率越大。
作者：彭丽琨；张翠香；陈泽莹 刊期： 2016年第10期
目的：探讨比喻教学法在产科学教学中的应用效果。方法进行比喻教学法与传统教学法比较性教学实验，通过对两组学生理论考试成绩比较及问卷调查进行评价。结果实验组学生在理论考试成绩及学习的主动性等方面高于对照组。结论比喻教学法能把抽象的理论知识形象化，把复杂的理论知识简单化，有效拓展学生思维提高应变力，同时能增添学习的趣味性，活跃课堂气氛；适合在产科学教学过程中开展。
作者：简萍 刊期： 2016年第10期
目的：探讨艾滋病（AIDS）患者深部真菌感染种类及药物敏感试验结果，为临床用药提供指导。方法回顾性分析艾滋病患者血液、脑脊液中分离出真菌种类及体外药敏试验。结果感染的真菌依次为马尔尼菲青霉菌38.9%（28/72），白假丝酵母菌30.6%（22/72）、新生隐球菌13.9%（10/72）、热带假丝酵母菌8.3%（6/72）、伪热带假丝酵母菌2.8%（2/72）、角膜假丝酵母菌4.2%（3/72），光滑假丝酵母菌1.4%（1/72）；标本主要来源于血液中分离出60株（83.3%），脑脊液中分离出12株（16.7%）；体外药物敏感试验以两性霉素B 100%敏感，其次为5氟胞嘧啶和伏立康唑，氟康唑和伊曲康唑稍差。结论艾滋病（AIDS）患者深部真菌感染多以马尔尼菲青霉菌38.9%（28/72）和白假丝酵母菌30.6%（22/72）为主，两性霉素B具有较好的敏感性。
作者：杨艳秋；徐红英；汪林娇 刊期： 2016年第10期
目的：探讨2型糖尿病患者伴发冠状动脉粥样硬化的危险因素分析。方法收集2011年1月至2014年2月我院诊断为糖尿病的患者，根据冠状动脉造影结果分为50例冠心病组与50例非冠心病组。对比冠心病组与非冠心病组空腹血糖、总胆固醇、血三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、体质量指数水平。结果 Logistic多因素回归分析显示胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白异常为冠状动脉病变的高危因素。结论本次研究认为对于脂代谢异常尤其是胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白异常的糖尿病人群，应该及时进行干预，以减少心肌梗死、心绞痛等不良心血管事件的发生。
作者：付生弟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨甲硝唑联合左氧氟沙星治疗幽门螺旋杆菌感染的效果。方法240例幽门螺旋杆菌感染的胃溃疡患者按随机数字表法分为120例研究组组120例对照组。对照组给予左氧氟沙星、枸橼酸铋钾、奥美拉唑三联抗溃疡治疗，研究组给予甲硝唑、左氧氟沙星、枸橼酸铋钾、奥美拉唑四联抗溃疡治疗。结果研究组和对照组胃溃疡治愈率92.5%、100%，相应的HP根除率分别6.7%、70.8%；治疗后胃溃疡症状评分为（1.6±0.1）、（2.5±0.8）；以上比较均有差异（P＜0.05）。结论本研究认为甲硝唑、左氧氟沙星、枸橼酸铋钾及奥美拉唑四联抗幽门螺旋杆菌感染所致的消化性溃疡治疗疗效肯定。
作者：陈伟 刊期： 2016年第10期
目的：关于标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤临床疗效的对比分析。方法本次研究选取我院2013年9月至2015年11月收治的114例重型颅脑损伤患者作为研究对象。对照组重型颅脑损伤患者采用常规骨瓣开颅术治疗；观察组重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣减压术治疗。结果观察组重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣减压术治疗，其治疗后1周的颅内压（15.28±3.12：22.37±3.24）以及致残率程度等指标明显优于对照组。结论对于重型颅脑损伤的治疗，采用不同手术方式其治疗效果有明显差异。实验结果表明，运用标准大骨瓣减压术治疗的效果明显优于常规骨瓣开颅术治疗。
作者：马学雷；任胜军 刊期： 2016年第10期
目的：通过临床路径管理工作在临床的实施。方法总结临床路径的相关理论问题以及遇到的困惑及解决方式。结果以达到明确临床路径的实施意义、探索临床路径工作的管理。结论展望临床路径管理的前景，更好地开展医疗工作的目的。
作者：陈锦；杨亦春；冯军 刊期： 2016年第10期
目的：对比分析胸中下段食管癌行微创McKeown术与左胸径路食管切除术的疗效。方法回顾性的选择2014年5月至2015年5月本院收治的90例胸中下段食管癌患者临床资料，根据治疗时所采用不同手术方法分为两组，对照组（40例）行左胸径路食管切除术，研究组（50例）行微创McKeown术。结果研究组手术时间、出血量、淋巴结清扫目指标均显著优于对照组，且研究组中并发脓胸、肺炎的概率分别为4.00%、8.00%均显著低于对照组25.00%、20.00%（P＜0.05）。结论胸中下段食管癌行微创McKeown术的疗效显著，值得推广。
作者：宋和平 刊期： 2016年第10期
目的：分析盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果。方法选取我院在2013年4月至2015年4月收治的小儿肺炎患儿74例为研究对象，按照随机双盲法分为接受盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗的观察组（n=37）和接受常规综合治疗的对照组（n=37）。结果观察组患儿治疗总有效率以及退热、咳嗽消退和肺部啰音消失时间均明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规综合治疗基础上加用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗可以提高治疗有效率，缩短患者临床症状的消失时间，是一种安全、理想的治疗药物，值得予以临床运用。
作者：黄露敏 刊期： 2016年第10期
血液中的同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是一种含有硫基的氨基酸，其升高可使血小板存活期缩短，黏附性与聚集性增高，从而促使血栓形成[1]。高Hcy血症指Hcy水平在10μmol/L以上，H型高血压指伴有高Hcy血症的原发性高血压[2]，H型高血压约占我国成年高血压患者的75%[3]，是诱发各类心脑血管疾病，尤其是脑卒中的元凶，随着血液中Hcy水平的提高，发生脑卒中的危险性不断增大，Hcy每升高5μmol/L，脑卒中风险增加59%[4]。MTHFR 677TT基因型与脑卒中的发生呈显著正相关[5]，MTHFR是Hcy代谢过程中的关键酶，其活性减弱或消失，可导致Hcy代谢失常，引起Hcy升高，我国居民该基因型的携带率约为25%，远高于西方国家10%~16%的水平。脑卒中每年给我国带来的社会经济负担达400亿元以上，如果H型高血压得到有效控制，脑卒中的发病可以减少72%。因此在我国开展H型高血压的社区防治具有重要的社会意义。
作者：刘凌云；李天民；王一蕾 刊期： 2016年第10期
近年来，随着药物应用越来越广泛针对药物临床分析变得越来越重要，药物的合理使用将为患者病情治疗提供良好的指导作用。药物分析过程中离不开基因工程、化学药物分析以及中药分析等技术，分析时针对选取的样本进行特殊技术分析。常用的药物分析技术主要有固态性质表征分析、高通量筛选技术、体内样本分析、中药分析以及杂质谱检测分析技术。本文针对相应的药物分析技术进行综述，希望能够为相关的药物分析者提供意见。
作者：赵庆华；赵豫；巩伟；吴洋 刊期： 2016年第10期
目的：分析内科病房护理风险因素，总结防范与处理措施。方法选择2013年1月至2013年12月我院内科住院患者100例，随机分为两组，观察组50例，对照组50例，对两组患者的临床资料进行观察与分析，分析常见影响患者安全的护理相关因素，针对性制定处理措施，对照组实施常规护理，观察组患者在常规护理基础上实施护理风险防范措施；患者出院时对所有患者进行护理满意度调查。结果观察组患者的满意度为94%，对照组患者的护理满意度为64%，两组比较，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论医院管理者应规范制度管理、建立并完善安全评价体系，护理人员应不断的提高自身的职业素养和安全防范意识，才能在工作中有效减少护理风险事件的发生，提高患者满意度，保证患者的生命安全。
作者：程喜花 刊期： 2016年第10期
目的：探究在新生儿上肢动脉栓塞采用溶栓治疗的效果及有效的护理措施。方法选择我院在2013年9月至2015年9月收治的新生儿上肢动脉栓塞患者20例，对其临床资料进行回顾性分析，所有患儿均给予溶栓方法进行治疗，并在治疗过程中给予护理干预，对其护理效果进行观察和分析。结果经过护理干预，20例患儿中临床症状完全消失的患儿19例（95.00%），且完全恢复其上肢功能，剩余1例患儿手指指尖组织产生坏死，但是经过治疗，痊愈出院。护理满意度为100.00%。结论在新生儿上肢动脉栓塞治疗中采用溶栓方式进行治疗效果较好，同时给予护理干预方法，可将栓塞症状改善，对上肢功能恢复有促进作用，值得应用推广。
作者：王永利 刊期： 2016年第10期
目的：探讨细胞毒药物配制中心对护士职业暴露的防护作用。方法观察细胞毒药物配制中心刚投入使用前及1年后，护士外周血计数及脱发、腹胀、皮疹、咽喉痛、眼睑充血、皮肤瘙痒发生率。结果细胞毒药物配制中心使用前后暴露组、防护组护士外周血分类计数、护士脱发、皮疹、眼睑充血、皮肤瘙痒发生率相比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；而腹胀、咽喉痛的发生率均无统计学意义（P＞0.05）。结论细胞毒药物配制中心对肿瘤科护士职业暴露所产生的骨髓抑制、脱发、皮疹、眼睑充血及皮肤瘙痒有一定的防护作用。
作者：张艳丽 刊期： 2016年第10期
目的：探究优质护理对小儿支气管肺炎临床疗效的影响。方法选取我院于2014年2月至2015年2月收治的小儿支气管肺炎患者60例，所有患者均给予对症治疗；将患者随机分为对照组和观察组各30例，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，护理后观察比较两组临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为93.3%，对照组治疗总有效率为76.7%，两组患者治疗总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者用力肺活量（FVC）、1 s用力呼气容积（FEV1）、大呼气中段流量（FEF 25%~75%）和大呼气流速（PEF）均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论在小儿支气管肺炎患者护理中采用优质护理措施，能够有效提高患者治疗效果，改善患者肺功能，临床疗效良好，护理效果显著。
作者：龙巍 刊期： 2016年第10期
护士在儿童保健体系中发挥着至关重要的作用。她们是健康宣教的执行者；温馨、整洁、舒适就诊环境的营造者；儿童健康信息采集及保健手段的实施者；数据统计、汇总、上报和资料留存、保管的履行者；重点专科创建及科研工作的参与者；院内感染控制的前锋；服务质量和安全保证的后卫。作为一个儿童保健科的护士要有爱岗敬业的思想素质、过硬的综合业务素质、良好的沟通能力、与时俱进的创新意识、优质的服务意识，只有这样才能在儿童保健体系中发挥重要作用。
作者：曾德秀；查晓梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨围手术期舒适护理干预肺癌患者焦虑状态与睡眠质量的影响。方法随机选择肺癌患者100例，给予围手术期舒适护理干预，比较护理干预后围手术期负性心理及睡眠质量。结果①舒适护理干预后患者平均焦虑指数、抑郁指数分别为（71.33±11.38）、（63.18±10.29），均较干预前的（44.76±9.46）、（42.81±9.74）明显改善；②舒适护理干预后PSQI指数为（7.58±1.21），较干预前的（16.45±2.72）明显减低；③舒适护理干预后睡眠障碍率为34%，较干预前的82%，明显降低。结论护理干预能够改善患者的负性心理状态，改善睡眠有明显的效果，值得临床推广。
作者：谢晓霖 刊期： 2016年第10期
目的：观察系统化护理对缓解肺癌患者癌因性疲乏的效果。方法回顾性分析2013年10月至2014年10月本院收治的76例肺癌患者的临床资料，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组38例。观察组予系统化护理，对照组予常规护理，比较两组疲乏改善程度和心理状态变化。结果观察组无疲乏比例23.68%高于对照组的5.26%，且护理后SAS、SDS评分均低于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论系统化护理对肺癌患者的效果显著，有助于减轻甚至消除患者癌因性疲乏症状并改善其心理状态，值得临床积极推广。
作者：王秀英 刊期： 2016年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
