范孝青；程立春
目的：探讨并分析护理干预对糖尿病患者依从性的影响。方法选取我院2013年7月至2014年12月接收的糖尿病患者87例，对其均进行1年的系统护理干预，之后观察并对比护理前后患者的依从性及其对糖化血红蛋白水平控制的影响。结果干预后患者依从性好的概率明显高于干预前，各项用药依从指标均优于干预前，且糖化血红蛋白水平控制好的概率也明显优于干预前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者进行护理干预，不仅可有效提高患者治疗的依从性和用药依从度，而且对其糖化血红蛋白水平的控制可以起到良好的作用，值得临床推广和应用。
作者：王悦 刊期： 2016年第16期
目的：研究肛瘘经直肠超声的诊断效果。方法选取160例我院于2014年5月至2015年5月确诊的肛瘘患者，对患者进行腔内直肠常规超声检查，分析超声检查肛瘘的准确性。结果直肠超声诊断的患者中有136例患者的瘘管位置被正确诊断，24例患者被误诊，诊断有效率达85.00%；对患者病情的主管诊断156例诊断准确，4例被误诊，诊断准确率为97.50%；对支管的诊断中140例准确诊断，20例被误诊，诊断准确率达87.50%。结论肛瘘经直肠超声检查过程快捷，方法简单，在无需患者准备的情况下即可为患者进行检查，为患者术前提供瘘管的定位影像信息，对提高临床诊断效果有很大的帮助。
作者：付小娜 刊期： 2016年第16期
目的：对肛周脓肿患者术后换药进行舒适护理，探讨其效果。方法将300例肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组，每组各150例，300例患者均于2013年4月至2014年4月在我院接受治疗。其中观察组150例患者予以舒适护理模式，对照组150例患者予以常规护理。对比观察两组患者的满意度及疼痛情况。结果予以舒适护理模式的观察组150例患者中140例对护理效果表示满意，总满意度为93.33%，予以常规护理的对照组150例患者中112例患者对护理效果表示满意，总满意度为74.67%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论舒适护理能有效减轻患者疼痛感，提高患者满意度。
作者：程娜娜 刊期： 2016年第16期
目的：探讨乳腺钼靶X线摄影在乳腺肿瘤鉴定与诊断中的应用价值。方法回顾性分析70例经手术病理结果证实并于术前经钼靶X线摄影检查的乳腺肿块患者的影像学资料。结果病理检查确诊发现恶性39例，良性31例，乳腺钼靶X线摄影结果与金标准病理诊断的符合率为80.00%（56/70）。乳腺肿瘤钼靶X线诊断乳腺肿瘤的敏感性、特异性及准确性分别为79.49%、80.65%、80.00%。结论乳腺钼靶X线摄影对乳腺组织结构显示清晰，对早期乳腺癌有很高的诊断价值。
作者：牟灿 刊期： 2016年第16期
目的：探讨分析健康教育对计划免疫工作产生的效果，指导提高儿童免疫接种的合格率。方法选取自2012年5月至2014年5月来本基层单位接受疫苗接种儿童的家长作为主要对象，利用各种形式对其进行计划免疫健康教育。结果在接受计划免疫健康教育后，本基层单位儿童计划疫苗接种率提升到97.9%，计划外免疫疫苗的接种率达到93.4%，没有出现不良反应，以及各种相应的传染病。讨论计划免疫工作中的健康教育可以提高计划疫苗接种率，以及计划外疫苗接种率，控制甚至消灭传染病的传播，值得加以推广。
作者：范孝青；程立春 刊期： 2016年第16期
目的：优化蛇床子素凝胶剂的处方。方法采用Franz扩散池，以离体大鼠腹部皮肤为透皮屏障，用高效液相法测定接受液中蛇床子素的含量，考察不同浓度卡波姆、不同促渗剂单用及合用对经皮渗透的影响，以透皮速率Jss为指标优化蛇床子素凝胶剂处方，并对蛇床子素凝胶剂物理性质进行表征。结果0.5%卡波姆的透皮速率较高；几种不同的促渗剂对蛇床子素凝胶剂透皮吸收具有促进作用，促渗剂单用考察中，氮酮：3%＞5%＞1%，油酸：5%＞1%＞10%，冰片：3%＞5%＞1%，合用考察中：5%异丙醇+3%冰片＞5%，2%异丙醇+3%氮酮＞3%氮酮+5%油酸。结论5%异丙醇与3%冰片合用后，促渗效果较二者单用表现明显的协同作用，为蛇床子素经皮给药制剂处方设计提供依据。
作者：张锦炳；廖丰蕴；张艳 刊期： 2016年第16期
目的：深入探讨针对重症脑血管患者，运用询证护理的临床价值。方法以我院2012年8月至2014年3月收治的40例重症脑血管患者为研究对象，通过查阅资料及患者临床资料总结，制定专业的护理计划，然后就护理方法和结果进行分析。结果终40例患者有效存活36例，存活率90.00%，治疗效果达到预期。结论借助询证护理模式，结合患者的基本情况有针对性的进行护理，能够有效提高患者的治疗效果。
作者：张丽敏 刊期： 2016年第16期
目的：探讨联合加压交锁髓内钉（InterTAN）治疗股骨颈基底部骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年10月至2014年12月，本院采用联合加压交锁髓内钉（InterTAN）内固定治疗的股骨颈基底部骨折患者23例，记录手术时间、术中出血量、切口愈合情况；术后定期复查评估骨折愈合情况并记录相关并发症；临床疗效评价参照Harris髋关节评分标准。结果23例患者均获得随访，平均随访15.6个月；平均手术时间76.7 min；术中出血量平均158.2 mL；骨折愈合时间平均16.3周；Harris评分平均89.2分，优8例，良13例，可2例。结论联合加压交锁髓内钉（InterTAN）治疗股骨颈基底部骨折，手术创伤小，术后恢复快，临床疗效满意。
作者：张绪斌；张龙；李超；云得才；赵明 刊期： 2016年第16期
目的：探究与分析常规护理与个体化护理在甲状腺手术护理中的临床效果。方法选自我院自2013年5月至2015年5月收治的甲状腺患者96例，按随机数法分为常规护理组和个体化护理组，常规护理组给予患者常规护理，个体化护理组在常规护理基础上采用个体化护理，观察与对比两组患者的护理效果。结果个体化护理组术前2 h及术后3 d所得的抑郁与焦虑评分均明显低于常规护理组，P＜0.05，有统计学意义；个体化护理组并发症发生情况明显低于常规护理组，P＜0.05，有统计学意义。结论同常规护理相比，个体化护理可明显降低患者的紧张焦虑情绪，减少术后并发症的发生率，使患者对护理满意度提高，促进康复，因此值得在临床中推广应用。
作者：李玉姣 刊期： 2016年第16期
目的：观察糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用。方法选择200例糖尿病患者并设立糖尿病护理小组，包括1名组长、1名副组长和10名组员，组织培训后参与临床护理，将本组患者经过糖尿病护理小组管理前后的临床资料进行对比分析。结果干预前本组患者口服降糖药率为75.5%、胰岛素使用率为66.5%，足部护理率为69.5%、自我监测率为71.5%；干预后本组患者口服降糖药率为99.0%、胰岛素使用率为78.5%，足部护理率为91.5%、自我监测率为97.5%；干预前后具有统计学差异（P＜0.01）。结论通过糖尿病护理小组积极开展糖尿病专业服务和知识培训，能明显加深糖尿病患者对糖尿病知识的了解程度，主观能动性和遵医性提高，对于改善血糖水平、防治并发症、改善整体生活质量均有非常积极的意义。
作者：韩静 刊期： 2016年第16期
目的：观察和分析护理干预防止脑出血后脑疝的临床效果。方法选取我院2013年7月至2014年7月收治的脑出血病程中出现脑疝者60例，运用双色球随机分组法分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组患者实施常规护理，观察组患者给予综合护理干预，对两组患者预后情况进行分析。结果观察组患者GOSⅠ级、ADLⅢ~Ⅴ级比率较对照组更低，ADLⅠ级比率明显高于对照组（P＜0.05）。结论针对脑出血后脑疝患者，实施护理干预有利于降低致残率和病死率，提高临床治疗效果，提升患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：李艳艳 刊期： 2016年第16期
目的：探讨IL-17、IL-35和hs-CRP在冠心病发病过程中的作用及临床意义。方法采用ELISA方法对152例冠心病患者（AMI组52例，UA组64例，SA组36例）和40例正常人（对照组）血清中IL-17、IL-35水平进行检测；免疫比浊法检测hs-CRP。结果血清中IL-17和IL-35水平呈明显负相关，IL-17与hs-CRP的水平呈正相关，IL-35与hs-CRP的水平呈负相关。结论 IL-17、IL-35和hs-CRP的水平与冠心病的发生发展密切相关，有重要临床意义。
作者：李大军；车航；付勇 刊期： 2016年第16期
目的：将患者疼痛量化，规范疼痛护理，保证患者的疼痛得到及时有效干预。方法将数字评定量表（NRS）、视觉模拟法（VAS）和面部表情疼痛量表（FRS-R）三种疼痛评估方法应用于53例蛛网膜下腔出血的临床护理中。在获取患者疼痛评估分值后，根据所得分值有针对性的进行治疗护理，并对患者进行满意度调查。结果患者疼痛得到了及时有效的评估及处置，对疼痛护理的满意度提高。结论疼痛评估应用于蛛网膜下腔出血患者的护理中，将患者主观症状量化，为医护人员提供了直观、量化的资料，使患者的疼痛得到了及时有效的评估和医疗处置，对护患关系的良好发展起到积极作用。
作者：许丽；李碧霞；林素华 刊期： 2016年第16期
目的：观察在支气管哮喘患者的急性发作期中，检验血清C反应蛋白的情况，并评价其临床价值。方法选自2013年11月至2014年10月，在我院收治的支气管哮喘急性发作期的患者40例，将其设为观察组。另选择同期在我院进行健康体检的人员40例，将其设为对照组。给两组研究对象，使用全自动生化仪及相关试剂，进行血清C反应蛋白检测，对比两组研究对象的检测结果。结果观察组支气管哮喘急性发作期的患者中，其血清C反应蛋白含量高于对照组的健康体检者（P＜0.05）。结论支气管哮喘本身虽然存在慢性气道炎症，但并不能引起CRP水平的升高；支气管哮喘患者急性发作期CRP水平升高与细菌感染密切相关；CRP水平测定可以在哮喘发作期指导抗生素的应用。血清C反应蛋白，是急性发作期支气管哮喘患者的一项重要参考指标，能够为临床治疗患者提供有效的参考依据，具有非常高的临床应用价值。
作者：张冰 刊期： 2016年第16期
目的：探讨扩张型心肌病的临床诊断治疗方案及预后效果。方法选取我院收治的扩张型心肌病患者52例作为研究对象，回顾性分析患者的基本资料、临床表现、诊断方法及结果，根据患者的病情给予对症治疗，并观察其临床治疗效果，预后恢复情况。结果52例患者经治疗后，显效17例，有效27例，无效8例，治疗有效率为84.6%。结论要结合扩张型心肌病患者的临床表现、多方法诊断结果提高诊断正确率，并给予针对性治疗，以获得理想的诊断效果。
作者：李中华 刊期： 2016年第16期
目的：了解楚雄地区女性人群人乳头状瘤病毒（HPV）基因型在宫颈疾病中的感染状况及其分布特点。方法采用PCR-反向点杂交法对2013年12月至2014年3月在楚雄州人民医院妇科就诊的1936例女性患者进行23种HPV（低危型6、11、42、43、81，高危型HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、53、66、73、82、83）基因型的分型检测，分析常见感染亚型和分布特点。结果研究人群HPV感染总阳性率为18.8%，常见的5种高危型为52、58、16、53、51；常见的2种低危型为81、42。单重感染的比例为87.3%，多重感染的比例为12.7%。结论楚雄地区HPV感染亚型有独特的区域分布特点，HPV 52和58型有相当高的流行率，值得重视。
作者：李春燕 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析个体化护理宣教应用于老年中重度哮喘的临床价值。方法选择2014年4月至2015年4月在我院进行治疗的70例中重度哮喘患者，运用随机数字双盲法进行平均分组，观察组35例患者执行个体化护理宣教方案；对照组35例患者进行常规护理。结果对照组患者总有效率为77.14%（27/35）显著低于观察组的91.43%（32/35），差异P＜0.05有统计学意义。结论个体化护理宣教方案用于老年中重度哮喘取得了显著成效，哮喘症状得到有效控制，具有非常高的临床应用价值。
作者：马雯 刊期： 2016年第16期
目的：探讨超声技术在胃肠道急腹症诊断中的应用效果与应用价值。方法选取我院于2014年~2015年收治的62例胃肠道急腹症患者作为研究对象，对其采用超声检查技术进行诊断，并对诊断结果进行分析。结果在62例患者中，通过超声检查诊断为急性阑尾炎者29例，胃十二指肠穿孔8例，肠梗阻17例、肠套叠6例。通过病理检查与手术检查证实诊断符合者58例，诊断符合率93.5%。结论利用超声技术对胃肠道急腹症患者进行诊断，具有无创伤、操作便捷以及可重复操作等优点，诊断准确率高，值得临床推广与应用。
作者：王波 刊期： 2016年第16期
目的：探讨并总结曲生教授运用小柴胡汤加减治疗郁病的临床经验。方法对确诊为郁病的患者进行临床病案整理，总结曲生教授对郁病分为五型论治。结果曲生教授运用小柴胡汤加减治疗郁病不同证型疗效显著。结论小柴胡汤加减从脾胃、肝肾等多脏协同的角度论治郁病，为中药治疗心身疾患提供了新思路和有效可行的方法。
作者：李宝华；曲东辉；陈宇光；蒋萌萌 刊期： 2016年第16期
冠心病是由于脂质代谢异常，脂质逐渐积累沉着在动脉内壁上并形成白色斑块，冠状动脉发生狭窄和阻塞，冠状动脉发生功能性改变，影响正常血液循坏致使心脏缺血缺氧的一种循环系统疾病。目前可供选择的冠心病内科治疗方法较多，需综合多种因素才能选择较佳的治疗方法。
作者：蒋焱 刊期： 2016年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
