丛建萍；聂小毳
目的：探讨分析射干麻黄汤化裁配合布地奈德泵吸治疗婴儿哮喘急性发作的临床效果。方法选取我院2013年1月至2014年12月期间收治的76例哮喘急性发作患儿为研究对象，按照随机方法，分为对照组与观察组，每组38例。对照组患儿给予布地奈德泵吸治疗，观察组患儿在此基础上给予射干麻黄汤化裁治疗，观察对比两组患儿的治疗总有效率及随访1个月的疾病复发情况。结果对照组患儿的治疗总有效率是73.7%，观察组患儿的治疗总有效率是97.4%，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。对照组患儿的复发率是47.4%，观察组患儿的复发率是13.2%，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论对哮喘急性发作患儿实施射干麻黄汤化裁配合布地奈德泵吸治疗的效果非常好，能够明显改善患儿症状，减轻患儿痛苦，降低复发率，具有很高的临床应用价值。
作者：李洪香 刊期： 2016年第17期
目的：分析研究急性上消化道出血的内科护理效果。方法择取在我院接受上消化道出血治疗的且于2014年2月至2015年4月期间入院的急性上消化道出血患者67例，随机分组。结果研究组的护理治疗效果较参照组更好，P<0.05。结论整体的内科护理措施可以让患者获得更好的治疗效果，因此值得推广。
作者：常城 刊期： 2016年第17期
目的：分析血浆钠尿肽水平变化对急性心力衰竭患者容量负荷评估的临床价值。方法选择2013年10月至2015年10月诊断急性心力衰竭患者120例，依据患者入院后48 h 内液体出入量平衡结果分为液体容量正平衡组（正平衡组，40例）与液体容量负平衡组（负平衡组，80例）。比较2组患者治疗48 h 后临床心脏功能改善程度，观察2组患者平均动脉压（MAP，mm Hg）、平均心率(HR，次/分钟)、呼吸频率(R，次/分钟)，动脉血气分析检测患者动脉血乳酸浓度（Lac，mmol/L），电化学发光法检测2组患者血浆钠尿肽（BNP，pg/mL）水平。比较2组患者无创/有创呼吸机辅助通气使用率、7 d 内呼吸机脱概率、临床病死率、多脏器损伤评分差异。Pearson 相关性分析血浆钠尿肽与容量平衡间相关性。结果治疗前，2组患者基础资料差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗48 h 后，容量负平衡组患者 MAP 水平上升，HR、R、血 Lac、BNP 水平较容量正平衡组明显降低，2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。负平衡组患者呼吸机辅助通气使用率、7 d 内呼吸机脱概率、MODS 评分及临床病死率较容量正平衡组下降，2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。48 h 液体负荷量与血浆 BNP 水平呈高度正直线相关（r=0.603，P ＜0.05）。结论急性心力衰竭患者48 h 容量负荷变化与血浆钠尿肽水平以及临床病情严重程度存在相关，适度的液体负平衡管理有助于急性心力衰竭患者临床预后改善。
作者：武文华；曹华伟 刊期： 2016年第17期
目的：探讨人工流产的并发症处理与防治方案，为并发症的护理和治疗提供现实依据。方法选取2013年9月至2014年9月来我院就诊的行人工流产术患者128例为研究对象，对其相关资料进行回顾性分析，统计术中术后发生并发症的人数，制定相关防治措施。结果人工流产综合征发生率为23.44%，明显高于其他并发症发生概率，组间数据存在统计学意义，P ＜0.05；初次妊娠发生并发症人数为17例，其发生率为34.69%；多次妊娠发生并发症者为63例，占总数的79.75%，组间数据存在统计学意义，P ＜0.05。结论在所有并发症中，人流综合征是主要并发症类型，多次妊娠与8周以上终止妊娠者为并发症的好发人群，因此对于上述两个类型的患者，在处理上应特别谨慎。
作者：刘嫣；于丽 刊期： 2016年第17期
目的：探究甲状腺激素检测对老年慢性心力衰竭患者病情评估的价值。方法回顾性分析2011年6月至2014年5月我院治疗的120例患者的临床记录资料，其中的80例为老年慢性心力衰竭患者，其余40例为其他病因住院治疗的患者。结果老年慢性心力衰竭组患者的 FT3、TT3明显低于对照组，差异显著（P<0.05），且患者心力衰竭越重，差异越大；但老年慢性心力衰竭组的 FT4、TT4与对照组无显著差异（P>0.05），不具有统计学意义。结论甲状腺激素检测对老年慢性心力衰竭患者病情评估具有重要的指导意义，可根据患者的FT3、TT3水平评估其病情。
作者：卞野；赵春生 刊期： 2016年第17期
目的：探讨神经内科脑卒中国偏瘫康复护理干预效果。方法本次选取80例脑卒中偏瘫患者，均为我院神经内科技2013年5月至2014年5月收治，随机分组，就常规护理（对照组，n=40）与康复护理（观察组，n=40）效果展开对比。结果观察组选取的病例 ADL 评分>60分者明显高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对临床脑卒中后偏瘫病例，重视早期康复护理干预的实施，可在肢体运动功能康复过程中就良好条件予以提供，较大程度上改善患者日常生活活动能力，对并发症的发生有防范作用，具有非常重要的实施价值。
作者：徐宇静 刊期： 2016年第17期
目的：探讨硬核白内障采用冷超声乳化白内障吸除手术治疗的临床效果，并分析其安全性。方法选择2013年2月至2014年5月期间，我院收治的50例硬核白内障患者作为研究对象(共56眼)。本组患者均在本院实施冷超声乳化白内障吸除术，观察患者术后视力恢复等情况，并统计并发症情况，分析手术安全性。结果本组患者术后1个月、3个月裸眼及矫正视力与术前相比，差异显著 P ＜0.05。术后角膜水肿的发生率高，与其他并发症相比，差异显著 P ＜0.05。结论硬核白内障患者给予冷超声乳化白内障吸除术治疗的临床效果较高，视力恢复较为理想，术后并发症较少，应推广应用该术式。
作者：李炜 刊期： 2016年第17期
目的：探析个性化护理干预在老年带状疱疹患者中的应用效果。方法选取2014年1月至2016年1月期间我院收治的76例老年带状疱疹患者，随机分为2组，即对照组与观察组，每组38例。对照组患者施行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上施行个性化护理，对2组护理效果予以观察比较。结果在疱疹结痂时间、止痛时间、疱疹愈合时间方面，观察组明显少于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度为97.4%，与对照组76.3%相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在老年带状疱疹患者的临床护理中施行个性化护理，可以显著减轻患者的痛苦，加快疱疹愈合，提高患者护理满意度，是一种值得临床广泛应用与普及的护理方式。
作者：崔媛媛 刊期： 2016年第17期
目的：探讨结肠透析仪保留灌肠治疗慢性结肠炎的护理观察。方法对60例患者通过随机分组的方法分为两组。对照组患者常规保留灌肠，观察组患者结肠透析仪保留灌肠。结果经结肠透析仪治疗的观察组30例患者，总体有效率达到96.7%，采用传统的灌肠组治疗的对照组30例患者，总有效率76.6%。。观察组患者治疗后疗效显著优于对照组，差异具有统计学差异（P ＜0.05）。结论结肠透析仪治疗慢性结肠炎较传统的灌肠法安全有效，且能使药液保留的时间延长，增加了临床的治疗效果。
作者：裴月辉 刊期： 2016年第17期
目的：对比急性心肌梗死应用瑞通立与尿激酶溶栓治疗疗效，探讨急性心肌梗死佳的溶栓治疗方式。方法选取我院所收治的100例急性心肌梗死患者，应用瑞通立溶栓治疗，此组作为观察组，与同期收治的100例应用尿激酶溶栓治疗的急性心肌梗死患者（即对照组）进行疗效对比。结果观察组患者的开通时间及开通率均明显低于对照组（P ＜0.05）；观察组患者的出血并发症发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论对于急性心肌梗死患者，瑞通立溶栓效果显著，明显优于尿激酶，可减少并发症，是一种有效、安全的溶栓药物。
作者：彭银鱼 刊期： 2016年第17期
目的：低位小切口切除术与传统手术治疗甲状腺瘤的对比研究分析。方法从我院选取100为已确诊为甲状腺瘤的患者作为研究对象，随机分为两组。实验组进行低位小切口切除术进行治疗，常规组进行常规的手术治疗方法。对比两组患者的术后、术中情况。结果实验组的出血量、手术切口大小、住院时间均优于常规组（P ＜0.05）。实验组的颈部麻木、颈前区疼痛、切口粘连、皮下结节等现象均明显优于常规组（P ＜0.05）。结论低位小切口切除术对于治疗甲状腺瘤有明显的优势，创口小、恢复速度快。对比常规手术优势明显，值得临床普及、使用。
作者：王晓龙；隋剑颖 刊期： 2016年第17期
目的：探究附着龈重建在口腔种植修复中的应用效果。方法选取我院牙科于2013年1月至2015年4月收治的附着龈不足患者76例，所有患者均行口腔种植修复术，观察术后临床效果。结果6个月后，所有患者均有良好的口腔卫生，种植体基本稳定，无明显炎性反应， BOP 位点百分比达23.7%，探诊深度 PD 为（1.82±0.34）mm，改良菌斑指数 mPI 为（0.72±0.81）、出血指数 BI 为（0.73±0.62），治疗后有效角化龈宽度明显高于治疗前，差异具有显著性（P<0.05）。结论在口腔种植修复术中采用附着龈重建可以有效改善附着龈宽度、促进牙龈稳定，且操作简单，值得在临床上推广。
作者：杨沐 刊期： 2016年第17期
目的：分析尿毒症脑病患者采用血液透析滤过治疗的临床效果。方法选择于2012年11月至2014年6月期间在我院就诊的34例尿毒症脑病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组17例。对照组患者采用血液透析治疗（HD）；观察组患者采用血液透析滤过治疗（HDF）；比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为94.12%，对照组为70.59%，观察组显著优于对照组，差异 P ＜0.05（P=0.0293，χ2=3.582），认为有统计学意义。结论尿毒症脑病患者给予血液透析滤过治疗，可有效改善其临床症状，并可显著改善患者实验室检查指标，应推荐使用该治疗模式。
作者：王晶 刊期： 2016年第17期
目的：探索老年患者实施丙泊酚联合依托咪酯的临床诱导效果。方法选取2013年6月至2015年6月我院收治的需进行全身麻醉的老年病患82例，按照住院顺序编号随机平均分成对照组和实验组。对照组采用单一丙泊酚诱导麻醉，实验组则采用丙泊酚联合依托咪酯诱导。观察对比两组患者在全身麻醉期间血液动力学的情况分析不同麻醉方式的诱导作用。结果实验组患者的血压和心率变化在诱导前后差异不明显，无统计学意义（P ＞0.05）；对照组患者在经过诱导后，血压和心率变化显著，且差异有统计学意义（P ＜0.05）；气管插管前后血压和心率有变化，但是，组间差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论老年患者实施丙泊酚联合依托咪酯的临床诱导中患者血压和心率变化较小，相比于单一应用丙泊酚来说安全性更高，更加适合应用于老年患者的麻醉过程。
作者：刘晔 刊期： 2016年第17期
目的：对比分析胃上部癌治疗中采用全胃切除和近端胃切除方式的临床治疗效果。方法选择我院在2011年10月至2013年10月期间收治的56例胃上部癌患者为研究对象，根据手术术式的不同将其分为对照组和实验组两组，每组28例。对照组的治疗方式为近端胃切除方式，实验组的治疗方式为全胃切除方式，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果与对照组相比，实验组患者的并发症发生率明显较低，差异 P<0.05；同时实验组患者的血清清蛋白水平及血红蛋白水平均优于对照组患者，差异 P<0.05，对比两组患者术后1年的生存率，差异 P>0.05，不存在统计学意义。结论在胃上部癌治疗中采用全胃切除和近端胃切除均有较好的效果，而全胃切除方式的效果更佳，值得应用推广。
作者：夏仁昌 刊期： 2016年第17期
目的：探析慢性肾功能不全进行康肾颗粒治疗的临床效果观察。方法入选我院2013年5月至2014年5月慢性肾功能不全患者90例，根据随机数字表法分为实验组、对照组，每组45例。全部患者均进行抗感染、纠正贫血、利尿降压、纠正电解质、水代谢紊乱、调节饮食等基本治疗，实验组在此基础上服用康肾颗粒，对照组仅进行基本治疗，每组治疗3个月，比较两组的临床效果；比较两组的临床各项指标。结果实验组的临床有效率95.6%显著高于对照组的71.1%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；实验组治疗后血红蛋白（Hb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）等指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论慢性肾功能不全患者进行康肾颗粒疗法，可改善患者肾功能状态，临床效果确切，值得临床推广。
作者：高丹 刊期： 2016年第17期
目的：总结67例糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）患者激光治疗的护理体会。方法对我科2014年1月至2015年6月收治的67例糖尿病视网膜病变激光治疗的患者进行评估，对其激光治疗的护理进行总结。结果收治的67例进行糖尿病视网膜病变激光治疗的患者，都配合了药物治疗，其中血糖控制好的患者治疗时间短，效果好、恢复快。结论激光治疗在3期4期糖尿病视网膜病变患者中占多数，对患者治疗与护理指导尤为重要。
作者：李丽娜 刊期： 2016年第17期
目的：探究多样性护理在糖尿病合并冠心病患者中的实施效果。方法选取糖尿病合并冠心病患者68例，根据随机数字法分为对照组和观察组，每组34例。对照组给予常规病房护理，观察组患者给予多样性护理，比较护理前后两组患者血糖水平和治疗效果。结果护理后两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h 血糖（PBG）水平与护理前相比均显著下降（P ＜0.05），且观察组患者血糖水平下降程度优于对照组（P ＜0.05），数据比较存在统计学差异；护理后观察组的治疗优良率为97.1%，对照组的治疗优良率为79.4%，两组治疗优良率比较数据存在统计学意义（P ＜0.05）。结论于糖尿病合并冠心病患者护理中实施多样性护理措施，能够有效改善患者血糖水平，护理效果良好，应用价值高。
作者：冯朝晖 刊期： 2016年第17期
目的：调查分析社区护士职业暴露的安全防护状态。方法根据自行设计社区职业暴露防护现状调查表，调研3个社区卫生服务中心及其下属卫生服务站的104名社区护理人员。结果社区护士十分清楚标准预防概念所占比例为28.8%，社区护士职业暴露安全防护得分低3项为掰安瓿时加垫纱布、采血操作时带手套、工作中注射器针头回套，发生锐器伤社区护士所占比例为84.20%，仅有17.59%伤后上报医院感染管理部门。结论社区护理管理人员应加强培训社区护理人员职业暴露安全防护知识，加强社区护士职业暴露防护。
作者：张鏖谧；田甜 刊期： 2016年第17期
目的：探讨直接药敏试验在血液细菌检验中的应用价值。方法选取我院2013年10月至2014年11月接收的需进行血液细菌检验的150例患者的血液标本作为研究对象，将每份标本分成2份，分别进行直接药敏试验和常规药敏试验，观察并对比两种方法的各项观察指标。结果两种药敏试验方法对血液细菌的鉴定结果，和革兰阳性菌及阴性菌对抗生素的敏感度、耐药性等的对比差异均不明显，无统计学意义（P>0.05）；直接药敏试验的平均用时明显低于常规药敏试验，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在血液细菌检验中，采用直接药敏试验对血液细菌的鉴定结果及其对药物的敏感性，均与常规药敏试验相差不大，且用时较短，是一种比较好的血液细菌检验方法。
作者：刘晶华 刊期： 2016年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
