学术投稿

肝硬化患者合并肝性脑病的发病原因与预后分析

张桂芹

关键词:肝硬化患者, 肝性脑病, 发病原因, 预后分析
摘要:分析探讨肝硬化患者合并肝性脑病的发病原因以及与预后之间的关系,诱因主要有消化道出血、感染、水电解质紊乱、医源性因素、肾功能不全以及高蛋白饮食等.诱因的多少,患者的Child分级程度、肝性脑病的发生和预后之间存在密切的关联性.肝硬化患者合并肝性脑病的诱因较多,与预后之间存在较大的联系,因此积极做好采取措施去除诱因是降低患者病死率的关键环节.
中国医药指南杂志相关文献
  • 改进护理后勤服务流程提高护理服务质量

    随着社会经济不断发展,人们生活质量水平有了很大提升,而医院作为主要医疗服务类机构,其护理质量更是受到了许多人的关注.而如何加强医院护理队伍建设管理,提升医院整体护理服务质量,紧跟新时期发展步伐,成为医院护理部门管理面临的一大新挑战.对此,本院结合实际发展状况,不断创新工作管理新思路,特成立护理后勤服务中心,以满足患者服务需求,提升我院护理整体质量.

    作者:严新萍;陈美兰;张艳 刊期: 2016年第22期

  • 健康教育对高血压患者服药依从性的影响

    目的 健康教育对Ⅱ、Ⅲ级高血压患者服药依从性影响,探讨提高Ⅱ、Ⅲ级高血压患者服药依从性的有效方法,有效避免高血压并发症的发生.方法 采用分组研究的方法,按随机分组原则设试验组和对照组,对62例Ⅱ、Ⅲ级高血压患者的服药情况进行跟踪调查研究.结果 62例Ⅱ、Ⅲ级高血压患者的服药依从性试验组与对照组差异有统计学意义(P< 0.01).结论 有效的健康教育能显著提高Ⅱ、Ⅲ级高血压患者的服药依从性,应加强Ⅱ、Ⅲ级高血压患者的健康教育.

    作者:仇春梅;赵旭杰;李牧之;代振顺 刊期: 2016年第22期

  • 压疮护理小组在神经内科压疮预防中的应用探讨

    目的 分析探讨压疮护理小组在神经内科的压疮预防工作中的实际应用.方法 我院从2013年5月建立压疮护理小组,以2013年5月至2014年4月的神经内科患者500例作为观察组;以2012年5月至2013年4月未建立压疮护理小组之前的500例神经内科患者作为对照组.分析对比两组患者的压疮高危上报人数、难免压疮发生情况以及非难免压疮发生情况等.结果 观察组患者的压疮高危上报人数、难免压疮发生率以及非难免压疮发生率均小于对照组患者,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论 成立压疮护理小组,对神经内科患者进行压疮预防护理,能够显著地降低压疮的发生率,提高护理服务水平,值得在临床中推广应用.

    作者:邢华 刊期: 2016年第22期

  • 肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

    目的 探讨肾康注射液联用血液透析在慢性肾功能衰竭治疗中的价值.方法 选择我院收治的168例慢性肾功能衰竭患者,随机分为联合治疗组(血液透析+肾康注射液治疗)和对照组(血液透析治疗)各84例,治疗8周后,对比分析治疗前后两组肾功能相关指标、以及中医学疗效评价结果.结果 两组血清SCr和BUN水平无明显差异(P>0.05),联合治疗组血清UA显著低于对照组,中医证候学评价中有效率显著高于对照组,P< 0.05,具有显著性差异.结论 肾康注射液与血液透析联合治疗能够改善慢性肾功能衰竭临床症状,提高患者生存质量,值得临床推广.

    作者:董航 刊期: 2016年第22期

  • 临床护理路径在小儿肺炎治疗过程中的应用效果

    目的 探讨临床护理路径在小儿肺炎治疗过程中的应用效果.方法 选取2013年5月至2015年5月我院收治的140例小儿肺炎患者随机分为甲组(n=70,予以常规护理)和乙组(n=70,予以临床护理路径),对2组患儿血常规、双肺呼吸音、体温、胸片等观察指标恢复情况进行对比.结果 乙组患儿血常规、双肺呼吸音、体温、胸片等观察指标恢复情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径在小儿肺炎治疗过程中的应用效果良好,可显著改善患儿病情,促进快速恢复,临床可广泛使用和积极推广.

    作者:陈昌萍 刊期: 2016年第22期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肺功能的研究

    目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肺功能变化与病情关系.方法 选取40例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者和40例健康人群对比分析,检测所有研究对象的大通气量(MVV)、肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、深吸气量(IC)以及补呼气量(ERV),对比分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肺功能变化.结果 对照组肺功能各项指标MVV、TLC、FVC、IC、ERV指数均比研究组各项指标高,P< 0.05;研究1组肺功能指标与研究2组比较,P< 0.05;研究2组肺功能指标与研究3组比较,P<0.05,病情越严重,肺功能损伤越严重.结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征会导致肺功能损伤,病情越严重损伤越严重.

    作者:杜振香 刊期: 2016年第22期

  • 喜炎平联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效与护理观察

    目的 观察喜炎平联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效,并探讨其护理方法.方法 随机抽取84例肺炎患儿的临床资料,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组42例,对照组在内科综合治疗基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用中药制剂喜炎平治疗.结果 治疗1个疗程后,观察组FEV1、PEF均明显高于对照组(均P<0.05);观察组咳嗽、憋喘、肺部哆音消失时间及总治疗时间均明显短于对照组(均P< 0.05).结论 在布地奈德雾化吸入联合喜炎平静脉注射治疗的基础上,通过规范有效的护理,可显著改善肺炎患儿的肺功能及相关临床指标,获得满意的临床效果.

    作者:崔岩 刊期: 2016年第22期

  • 冠心病合并糖尿病的临床特点及分析

    目的 探讨分析冠心病合并糖尿病的临床特点及分析.方法 选择2012年1月至2014年6月收治的176例糖尿病合并冠心病患者,随机分成观察组和对照组,各88例.对照组进行常规治疗;观察组在常规治疗的基础上实行药物护理、饮食护理、心理护理和运动指导以及康复护理等多种护理方式.结果 观察组临床效果为有效54例(61.4%),好转32例(36.3%),无效2例(2.3%);对照组效果为有效44例(50%),好转39例(44.3%),无效5例(5.7%),二者比较而言,观察组临床有效率显著高于对照组有效率(x2=25.302,P<0.05).结论 糖尿病合并冠心病是一种常见慢性疾病,这种疾病对患者的身心健康会造成不利影响,本文主要分析了以多样性护理方式对患者进行护理,治疗效果较好.

    作者:王丽美 刊期: 2016年第22期

  • 优质护理干预对躁狂症患者疗效及满意度的影响分析

    目的 探讨优质护理干预对躁狂症患者疗效及满意度的影响分析.方法 选取2013年11月至2014年11月来我院治疗的躁狂症患者76例,随机分为两组,实验组38例患者采用优质护理干预,对照组38例患者则采用常规护理,分析比较两组患者的护理满意度,并采用BRMS评分,GAS评分以及CGI评分,进行统计学分析.结果 两组患者接受护理后,实验组的BRMS评分,GAS评分均明显优于对照组.实验组的患者的护理满意度为97.4%,明显高于对照组的护理满意度78.9%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对躁狂症患者采用优质护理,能够明显提高其疗效,提高护理满意度,值得临床推广.

    作者:蒋凤丽 刊期: 2016年第22期

  • 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微神经外科手术中血管和神经的保护

    目的 研究在显微神经外科手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的过程中如何保护患者神经以及血管.方法 对我院收治的内侧型蝶骨崎脑膜瘤患者进行随机选取,30例患者都使用显微外科的方法进行治疗,对其治疗效果进行观察,同时总结保护患者血管以及神经的方法.结果 本次研究对象没有出现死亡现象,术前19例视力异常患者有14例好转,术后轻瘫以及动眼神经麻痹患者各为1例,但出院时已恢复正常.另外,19例为Sompson Ⅰ级切除,8例为SimpsonⅡ级切除,3例为Simpson Ⅲ级切除.结论 在显微神经外科手术治疗内例型蝶骨崎脑膜瘤的患者中,通过术前评估以及在手术过程中保护其海绵窦以及视神经等,能够使治疗效果得到显著提高,并能使并发症发生率降低.

    作者:王洪锋;刘荣耀 刊期: 2016年第22期

  • 血小板减少症患者的骨髓检测分析

    目的 探讨血小板减少症患者的骨髓检测方法与价值.方法 选择在我院进行诊治的血小板减少症患儿200例作为观察组,同期选择在我院进行体检的健康儿童200例作为对照组,两组都取新鲜骨髓样本,都进行骨髓象检测和Tfh淋巴细胞检测.结果 观察组骨髓的胞体、核形、染色质、胞质、巨核细胞等情况与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组骨髓的CD4+CXCR5+IL-21+/CD4+CXCRS+细胞比例分别为(58.21±6.44)%和(14.28±4.44)%,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 血小板减少症患者的骨髓检测能够有效反应骨髓象与Tfh细胞异常情况,从而有利于疾病的判断,有很好的应用价值.

    作者:付琳 刊期: 2016年第22期

  • 献血前丙氨酸转氨酶检测结果异常的影响因素分析

    目的 探讨我市无偿献血人群丙氨酸转氨酶血液采集前初筛结果异常分析及其意义,为无偿献血招募工作提供参考依据.方法 采用干化学法,随机抽取2015年1月1日至2015年6月30日13580例无偿献血者ALT初筛结果资料,运用统计学方法分析其关系.结果 献血者男性丙氨酸转氨酶阳性率明显大于女性;男性丙氨酸转氨酶阳性中酒类摄取因素与女性相比有明显的统计学意义,大学生献血群体与社会群体相比有明显差异.结论 根据献血前丙氨酸转氨酶分析情况,加强针对男性公民宣传力度,有效降低男性在献血中丙氨酸转氨酶初筛中阳性比例,大力开拓大学生这一生力军群体,为安全、充足的血源提供有力保证.

    作者:秦强国;胡霄;张芳芳 刊期: 2016年第22期

  • 腹腔镜辅助术式与开腹术式对大肠癌患者的疗效及近远期生存率的影响

    目的 研究腹腔镜辅助术式与开腹术式对大肠癌患者的疗效及近远期生存率的影响.方法 选取我院118例大肠癌患者,随机分为观察组和对照组,每组59例患者.观察组进行腹腔镜的治疗,对照组进行开腹术式的治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组住院时间及术中出血量较对照组明显更低(P<0.05);两组患者局部复发率及远端转移率无显著差异(P>0.05).结论 腹腔镜手术治疗大肠癌患者效果显著,能有效减少并发症的产生,有利于提高患者生活质量.

    作者:李希全 刊期: 2016年第22期

  • 急诊护士在急诊急救护理工作中的作用

    在急诊急救工作中,护士是急诊、急救体系的主体之一,担负着抢救急、危、重症患者的重要责任.随着现代医学的发展和社会需求,急救护理范畴也日益扩大.这就要求急诊护士要更加有效地发挥在急诊急救中的作用,与医师紧密配合,共同挽救生死垂危的生命.

    作者:钟珊 刊期: 2016年第22期

  • 1080例脑卒中高危人群危险因素筛查结果的分析

    目的 了解脑卒中高危人群危险因素的分布情况,为进一步制定防治脑卒中的干预措施提供依据,以期降低脑卒中的发病率.方法 通过整群抽样对4916例进行脑卒中高危人群筛查,并对高危人群相关危险因素进行分析.结果 共筛查出1080例脑卒中高危患者,占筛查对象的21.96%.肥胖(70.6%)、体育锻炼缺乏(61.9%)和高血压(54%)为前三位危险因素,其他危险因素还包括高同型半胱氨酸(49.2%)、颈动脉斑块(42.1%)、超敏CRP (41%)、吸烟(35.5%)、脑卒中家族史(18.5%)、颈动脉狭窄(18%).吸烟、体育锻炼缺乏、高血压、肥胖、同型半胱氨酸水平、颈动脉斑块在性别上又具有统计学差异(P<0.05).结论 本研究中危险因素检出率较高,且具有性别差异,应根据不同的危险因素和不同性别制定个体化的干预措施.

    作者:秦文利 刊期: 2016年第22期

  • 脂联素在炎症疾病中的作用

    脂联素(Adiponectin)是一种主要由脂肪组织分泌的蛋白,因其具有较强的抗炎、抗动脉粥样硬化等作用而受到人们的日益关注.本文将对脂联素主要抗炎机制的研究进展做一综述.

    作者:李渊;房伟;王辉;马云涛 刊期: 2016年第22期

  • 肝硬化患者合并肝性脑病的发病原因与预后分析

    分析探讨肝硬化患者合并肝性脑病的发病原因以及与预后之间的关系,诱因主要有消化道出血、感染、水电解质紊乱、医源性因素、肾功能不全以及高蛋白饮食等.诱因的多少,患者的Child分级程度、肝性脑病的发生和预后之间存在密切的关联性.肝硬化患者合并肝性脑病的诱因较多,与预后之间存在较大的联系,因此积极做好采取措施去除诱因是降低患者病死率的关键环节.

    作者:张桂芹 刊期: 2016年第22期

  • 西尼地平和拉西地平对原发性高血压患者交感神经系统活性的影响

    目的 探讨分析西尼地平和拉西地平对原发性高血压患者交感神经系统活性的影响.方法 2011年1月至2014年6月我院共收集50例轻中度原发性高血压患者,根据治疗方法的不同将患者随机分入西尼地平组(n=25,10 mg/d)和拉西地平组(n=25,5 mg/d),治疗8周后,比较二组治疗前后握力试验结果,同时比较分析其静息血压和心率变化特点.结果 用药8周后,西尼地平组和拉西地平组分别与其相应组别用药前收缩压和舒张压均显著降低(P<0.05);服药前两组握力试验血压和心率增加幅度基本一致,但在用药后握力试验西尼地平组心率增幅明显低于拉西地平组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 原发性高血压患者服用西尼地平不仅可降低静息时血压,同时还可以避免患者负荷状态下交感神经系统的激活,值得临床应用推广.

    作者:魏则文 刊期: 2016年第22期

  • 无痛分娩对产程及妊娠结局影响的临床观察及效果分析

    目的 分析无痛分娩对产程及妊娠结局影响的临床观察及效果.方法 随机选取2013年7月至2015年6月我院收治的260例产妇病例作为研究对象,采用回顾分析法,将其分为观察组与对照组各130例,对照组主要采用常规分娩方式,观察组主要采用无痛分娩方式,观察两组患者的产程、分娩方式、产后出血等临床效果.结果 对照组的产后出血量(183±26) mL,观察组产后出血量(153±21)mL,两组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05);在产程中,观察组的第一产程与第二产程要比对照组短,两组患者的比较差异具有统计学意义(P< 0.05).在分娩方式中,对照组顺产37例、产钳助产13例、剖宫产80例,观察组顺产32例、产钳助产10例、剖宫产88例,两组患者之间的比较无差异(P>0.05).结论 无痛分娩可以有效缓解产妇在分娩中的疼痛,降低患者的压力,提高生产安全性,还可以有效的减少产程时间以及顺产的风险,有利于产妇产后恢复,值得推广使用.

    作者:袁社霞;王保莲;殷燕;王艳红;杨健丽;赵小慧 刊期: 2016年第22期

  • 海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察及对血清中IGF-1的影响

    目的 观察海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病的疗效及对患者血清中胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)的影响.方法 将50例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组各25例,对照组予常规降糖等对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服海昆肾喜胶囊,1个疗程后观察并比较两组患者的临床疗效及对血清中IGF-1的影响.结果 两组患者治疗前后各项实验室指标变化组间、组内比较均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病疗效明显,对血清中IGF-1的表达有下调作用.

    作者:庾更绪;王晋 刊期: 2016年第22期

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