张桂芹
目的 研究分析肝硬化患者螺杆菌感染和上消化道出血之间的关系.方法 本组肝硬化患者320例,内镜检查了解食管静脉曲张和消化性溃疡的发生情况及出血的原因,同时胃黏膜活检作尿素酶试验,检测幽门螺杆菌(Hp).结果 Hp阳性组消化性溃疡发生率(64.1％)明显高于阴性组(37.8％),P＜ 0.01.出血率在Hp阳性组(38.5％)也明显高于阴性组(22％),P＜0.05.结论 Hp感染和肝源性溃疡发生有关,Hp感染者的肝源性溃疡发生率增高及胃黏膜活动性炎症可能导致出血率升高,根除Hp有可能降低肝硬化上消化道出血.
作者：胡冰；江波；荣根满 刊期： 2016年第22期
目的 通过对我院医务人员手卫生依从性调查,分析其影响因素提出改进措施从而提高我院医务人员手卫生依从性,减少医院感染率的发生.方法 2015年现场观察384名我院医务人员(临床医师、护士、进修人员、实习生)在诊疗护理过程中手卫生情况,并对其进行问卷调查.结果 我院医务人员对手卫生知识知晓率达到80％以上;手卫生依从率为53.34％;临床医师、护士、进修人员、实习生手卫生的依从率分别为56.23％、52.56％、48.98％、49.43％.临床医师高,进修人员低.结论 加强医务人员对手卫生与医院感染之间相关性的认识,加强培训和督导,提高对患者的自我保护意识,有助于手卫生依从性的提高,防止医院感染发生.
作者：王晓垚 刊期： 2016年第22期
目的 探讨WT1基因在急性白血病(AL)患者骨髓内的表达情况及其临床意义.方法 收集我院2013年1月至2016年1月就诊于吉林大学第一医院的100例急性白血病患者,统计其体内WT1基因表达情况,观察其表达水平与预后的关系.结果 100例急性白血病患者中77％的患者WT1基因表达阳性,WT1在急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)均高表达,并且在二者间无统计学差异.其中在AML中M3和菲M3型AML间有统计学差异.结论 WT1基因在AL患者内表达水平可代表微小残留病灶(MRD),与预后密切相关.
作者：武双双；薛露；马翠；李春怀；王玥 刊期： 2016年第22期
目的 为科学、规范地对医院药学进行管理,对我院信息化管理系统的系统功能进行分析,了解其对应用的优点.方法 我院信息化管理系统的库存管理、出库管理、盘点、数据维护、账务管理、门诊划价、综合查询、系统设置等功能进行分析.结果 信息化管理系统主要具有提高药品管理强度、提高工作效率、提高经济效益、有助于临床药师开展研究工作等优势.结论 信息化管理系统不仅提高工作效率及经济利益,还可减少药品损失,值得在医院推广.
作者：王一敏 刊期： 2016年第22期
目的 分析门诊手术室患者发生晕厥的原因,制定相应护理策略.方法 选取我院门诊手术室出现晕厥的53例患者作为被分析对象,回顾性分析患者的详细资料,分析晕厥发生诱因,以此为依据制定护理策略.结果 门诊手术室患者晕厥的主要原因包括环境差、负面心理因素、疾病因素以及体位因素.加强护理巡视,预见性防范晕厥,对已晕厥患者积极进行对应有效的急救护理十分重要.结论 门诊手术室患者发生晕厥的诱因较多,加强护理巡视,指导患者保持正确体位,积极防范,快速有效处理晕厥,对于挽救患者安全、改善预后非常重要.
作者：金莉莉 刊期： 2016年第22期
目的 探讨尿毒清颗粒在治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床效果.方法 选取于2012年9月至2014年7月我院收治糖尿病肾病后引发肾功能衰竭患者,共计78例.随机数表法分为治疗组和对照组,各39例,对照组患者采用临床常规治疗方法,治疗组患者在上述基础上加用尿毒清颗粒,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者治疗后,血肌酐为(260.7±27.5)mmol/L,尿素氮为(10.1+2.6) mmol/L;对照组患者治疗后,血肌酐为(286.1 ±28.3) mmol/L,尿素氮为(13.2±2.2) mmol/L,对比发现治疗后血肌酐与尿素氮方面,治疗组患者优于对照组患者,P＜ 0.01,差异具有显著性.结论 尿毒清颗粒是一种有效的辅助治疗糖尿病肾病肾功能表竭的临床药物,该方案效果显著,无明显不良反应发生,安全性较高,值得临床广泛推广以及深入研究.
作者：郑卓 刊期： 2016年第22期
分析探讨肝硬化患者合并肝性脑病的发病原因以及与预后之间的关系,诱因主要有消化道出血、感染、水电解质紊乱、医源性因素、肾功能不全以及高蛋白饮食等.诱因的多少,患者的Child分级程度、肝性脑病的发生和预后之间存在密切的关联性.肝硬化患者合并肝性脑病的诱因较多,与预后之间存在较大的联系,因此积极做好采取措施去除诱因是降低患者病死率的关键环节.
作者：张桂芹 刊期： 2016年第22期
目的 研究消化内科患者恶心呕吐临床病因及治疗.方法 纳入200例消化内科恶心呕吐患者临床资料,随机分组,对照组患者常规给予止呕药物治疗,观察组患者给予病因针对性治疗.统计消化内科患者恶心呕吐的病因,并对比两组的治疗效果.结果 消化内科患者恶心呕吐的病因包括胃肠道疾病(急性胃肠炎、反流性食管炎、功能性消化不良、消化溃疡)、药物因素(放化疗)、肝胆胰疾病(肝胆结石、肝硬化、胰腺炎)、精神因素(精神疾病、压力),比率依次递减,差异具有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组患者治疗效果明显比对照组好,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 消化内科患者恶心呕吐的病因包括主要为胃肠道疾病,临床给予病因针对性治疗效果显著,值得推广.
作者：罗英 刊期： 2016年第22期
目的 探讨妇女健康体检中乳腺超声的应用价值.方法 回顾2012年10月至2015年10月于笔者医院接受常规健康体检2473例妇女的乳腺超声检查及临床与手术病理结果.结果 乳腺超声诊断阳性率为35.14％ (869/2473),其中乳腺增生症79.86％ (694/869)、乳腺纤维腺瘤4.72％ (41/869)、乳腺囊肿3.68％ (32/869)、乳腺导管扩张症11.16％ (97/869)、乳腺癌0.58％ (5/869),诊断准确率为97.35％ (864/869).结论 乳腺超声操作简便,有助于早期发现、诊断乳腺疾病,并为临床治疗提供较为准确、可靠的依据,在妇女健康体检中具有较高的应用价值.
作者：马建红；郝奕 刊期： 2016年第22期
目的 对比开喉剑喷雾剂和康复新液辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效,为临床治疗疱疹性咽峡炎提供更有效的方法.方法 选取疱疹性咽峡炎患儿78例,随机分为观察组39例和对照组39例,全部患者给予静脉滴注抗病毒药物及其他对症处理.观察组给予开喉剑喷雾剂治疗,对照组给予康复新液治疗,观察两组患儿的有效率、热退时间、食欲恢复时间.结果 治疗5d后,观察组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),观察组在退热时间、食欲恢复时间方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论 开喉剑喷雾剂辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效更显著,值得在临床推广应用.
作者：何思俊；郑春林 刊期： 2016年第22期
目的 分析并总结关节镜清理术治疗膝骨关节炎的护理方法.方法 将在我院实施关节镜清理术治疗膝骨关节炎患者50例作为研究对象,对其术前后术后实施综合护理,观察患者前后康复效果.结果 50例患者手术均获得成功,膝功能康复总有效率为94％,经随访后,未产生严重并发症.结论 全面综合护理不仅可以减轻患者疼痛,而且可以有效防治并发症产生,是提高手术疗效的重要保证.
作者：吕艳 刊期： 2016年第22期
目的 了解脑卒中高危人群危险因素的分布情况,为进一步制定防治脑卒中的干预措施提供依据,以期降低脑卒中的发病率.方法 通过整群抽样对4916例进行脑卒中高危人群筛查,并对高危人群相关危险因素进行分析.结果 共筛查出1080例脑卒中高危患者,占筛查对象的21.96％.肥胖(70.6％)、体育锻炼缺乏(61.9％)和高血压(54％)为前三位危险因素,其他危险因素还包括高同型半胱氨酸(49.2％)、颈动脉斑块(42.1％)、超敏CRP (41％)、吸烟(35.5％)、脑卒中家族史(18.5％)、颈动脉狭窄(18％).吸烟、体育锻炼缺乏、高血压、肥胖、同型半胱氨酸水平、颈动脉斑块在性别上又具有统计学差异(P＜0.05).结论 本研究中危险因素检出率较高,且具有性别差异,应根据不同的危险因素和不同性别制定个体化的干预措施.
作者：秦文利 刊期： 2016年第22期
目的 观察海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病的疗效及对患者血清中胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)的影响.方法 将50例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组各25例,对照组予常规降糖等对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服海昆肾喜胶囊,1个疗程后观察并比较两组患者的临床疗效及对血清中IGF-1的影响.结果 两组患者治疗前后各项实验室指标变化组间、组内比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病疗效明显,对血清中IGF-1的表达有下调作用.
作者：庾更绪；王晋 刊期： 2016年第22期
目的 探讨疏血通联合前列地尔治疗脑梗死的临床效果.方法 选择80例急性脑梗死住院患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各40例.对照组在常规治疗基础上给予疏血通(6mL加入生理盐水250 mL中静滴,1次/天)治疗;观察组在此基础上再给予前列地尔治疗(10 μg加入生理盐水10mL中静注,1次/天),两组均治疗14 d为1个疗程.治疗后以脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分为标准进行疗效评价.结果 观察组的总有效率为95.0％ (38/40),对照组的总有效率为80.0％ (32/40),观察组总有效率明显高于对照组(x2=19.8889,P＜0.01).结论 疏血通联合前列地尔治疗脑梗死疗效显著.
作者：金亚娟；霍康 刊期： 2016年第22期
目的 探讨临床护理路径在小儿肺炎治疗过程中的应用效果.方法 选取2013年5月至2015年5月我院收治的140例小儿肺炎患者随机分为甲组(n=70,予以常规护理)和乙组(n=70,予以临床护理路径),对2组患儿血常规、双肺呼吸音、体温、胸片等观察指标恢复情况进行对比.结果 乙组患儿血常规、双肺呼吸音、体温、胸片等观察指标恢复情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径在小儿肺炎治疗过程中的应用效果良好,可显著改善患儿病情,促进快速恢复,临床可广泛使用和积极推广.
作者：陈昌萍 刊期： 2016年第22期
目的 探讨血小板减少症患者的骨髓检测方法与价值.方法 选择在我院进行诊治的血小板减少症患儿200例作为观察组,同期选择在我院进行体检的健康儿童200例作为对照组,两组都取新鲜骨髓样本,都进行骨髓象检测和Tfh淋巴细胞检测.结果 观察组骨髓的胞体、核形、染色质、胞质、巨核细胞等情况与对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组骨髓的CD4+CXCR5+IL-21+/CD4+CXCRS+细胞比例分别为(58.21±6.44)％和(14.28±4.44)％,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论 血小板减少症患者的骨髓检测能够有效反应骨髓象与Tfh细胞异常情况,从而有利于疾病的判断,有很好的应用价值.
作者：付琳 刊期： 2016年第22期
目的 分析不同程度重度脑血管病患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与CD4+细胞、CD4+/CD8+细胞比例及CD4+CD25+T细胞百分比变化,分析CD4+细胞、CD4+CD25+T细胞与患者昏迷程度评分间关系.方法 选择2013年3月至2014年10月诊断为重症脑血管病患者70例,依据入院24 h内格拉拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)将患者分为重症组30例(G-CS,7～9)与特重组40例(GCS,3～6).eLisa检测患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,流式细胞术检测外周血CD4+细胞、CD4+/CD8+T细胞比例及CD4+CD25+T细胞百分比变化,Pearson相关分析CD4+细胞、CD4+CD25+T细胞比例与GCS评分之间相关性.结果 重症组与特重症组比较,患者血清CRP水平[(22.85±4.81)mg/L比(32.80±5.26) mg/L,t=2.901],TNF-α水平[(26.84±5.10) ng/L比(44.18±4.39) ng/L,t=3.166]明显降低,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).外周血CD4+细胞百分比[(31.65±6.17)％比(26.90±5.88)％,t=3.082],CD4+/CD8+T细胞比例[(1.89±0.31)比(1.23±0.43),t=3.048]升高,CD4+CD25+T细胞百分比[(25.12±3.28)％比(34.17±4.26)％,t=3.543]下降,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).CD4+细胞百分比与GCS评分呈负相关(r=-5.651,P＜ 0.05),CD4+/CD8+T细胞比例与GCS呈直线正相关(r=4.872,P＜0.05).结论 机体免疫炎性反应在急性重症脑血管病患者起病中占有重要地位,病情程度越严重,机体免疫抑制以及炎性反应越明显.表现为血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平升高以及CD4+细胞、CD4+/CD8+T细胞比例下降、CD4+CD2s+T细胞百分比水平上升.
作者：郝继军 刊期： 2016年第22期
目的 探讨肾康注射液联用血液透析在慢性肾功能衰竭治疗中的价值.方法 选择我院收治的168例慢性肾功能衰竭患者,随机分为联合治疗组(血液透析+肾康注射液治疗)和对照组(血液透析治疗)各84例,治疗8周后,对比分析治疗前后两组肾功能相关指标、以及中医学疗效评价结果.结果 两组血清SCr和BUN水平无明显差异(P＞0.05),联合治疗组血清UA显著低于对照组,中医证候学评价中有效率显著高于对照组,P＜ 0.05,具有显著性差异.结论 肾康注射液与血液透析联合治疗能够改善慢性肾功能衰竭临床症状,提高患者生存质量,值得临床推广.
作者：董航 刊期： 2016年第22期
目的 研究在显微神经外科手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的过程中如何保护患者神经以及血管.方法 对我院收治的内侧型蝶骨崎脑膜瘤患者进行随机选取,30例患者都使用显微外科的方法进行治疗,对其治疗效果进行观察,同时总结保护患者血管以及神经的方法.结果 本次研究对象没有出现死亡现象,术前19例视力异常患者有14例好转,术后轻瘫以及动眼神经麻痹患者各为1例,但出院时已恢复正常.另外,19例为Sompson Ⅰ级切除,8例为SimpsonⅡ级切除,3例为Simpson Ⅲ级切除.结论 在显微神经外科手术治疗内例型蝶骨崎脑膜瘤的患者中,通过术前评估以及在手术过程中保护其海绵窦以及视神经等,能够使治疗效果得到显著提高,并能使并发症发生率降低.
作者：王洪锋；刘荣耀 刊期： 2016年第22期
目的 探讨我市无偿献血人群丙氨酸转氨酶血液采集前初筛结果异常分析及其意义,为无偿献血招募工作提供参考依据.方法 采用干化学法,随机抽取2015年1月1日至2015年6月30日13580例无偿献血者ALT初筛结果资料,运用统计学方法分析其关系.结果 献血者男性丙氨酸转氨酶阳性率明显大于女性;男性丙氨酸转氨酶阳性中酒类摄取因素与女性相比有明显的统计学意义,大学生献血群体与社会群体相比有明显差异.结论 根据献血前丙氨酸转氨酶分析情况,加强针对男性公民宣传力度,有效降低男性在献血中丙氨酸转氨酶初筛中阳性比例,大力开拓大学生这一生力军群体,为安全、充足的血源提供有力保证.
作者：秦强国；胡霄；张芳芳 刊期： 2016年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
