符跃东
目的：探讨氧疗及振动排痰护理对 COPD 稳定期患者生活质量的影响。方法将我院收治的112例 COPD 稳定期患者，随机分为观察组与对照组各56例，对照组患者给予吸入支气管解痉剂，同时给予常规护理干预，观察组在此基础上给予应用氧疗及振动排痰，同时给予综合护理干预。结果两组患者经护理后，运动耐量及生活质量均较护理前有明显改善（P ＜0.05），但观察组患者运动耐及生活质量改善情况明显优于对照组（P ＜0.05）。结论对 COPD 康复期患者加强氧疗及排痰护理，可有效提高患者的运动耐量及生存质量。
作者：王世萍 刊期： 2016年第25期
目的：探讨急性心肌梗死患者的急救与护理。方法对48例急性心肌梗死患者立即给予吸氧、心电监护、控制胸痛、积极治疗心律失常、心理护理、健康宣教等抢救护理措施。结果48例心肌梗死患者，经积极治疗护理后，44例好转出院，4例死亡，抢救成功率91.7%。结论对急性心肌梗死患者进行及时有效的抢救护理措施，可以大大提高抢救成功率，减少并发症，挽救患者生命，提高患者生活质量。
作者：费伟 刊期： 2016年第25期
目的：探究与分析微波多功能治疗仪在外科术后伤口中的护理应用效果。方法选取自2014年5月至2015年5月我院外科接受的92例术后患者，按照不同护理方法，将其随机分为对照组和观察组，每组各46例，分别实施常规护理和微波治疗护理；对两组患者实施不同护理干预措施的效果及其他情况进行分析研究。结果观察组在伤口疼痛发生情况及伤口愈合时间上显著要好于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对于外伤术后伤口患者进行护理时，采取微波多功能仪的护理干预措施，有效减轻了患者切口的疼痛感，加快了切口愈合时间，护理效果比较显著，值得大力普及。
作者：陈仁英；陈林芳 刊期： 2016年第25期
目的：观察血必净在感染性休克中的治疗价值。方法60例感染性休克患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），对照组患者常规抗感染、抗休克等综合治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上滴注血必净100毫升/次，每天2次，连用1周。观察临床指标：乳酸水平，PCT、白细胞。结果两组患者一般资料差异无统计学差异（P ＞0.05），两组患者入院当天 PCT、白细胞、血乳酸水平差异无统计学意义。治疗组患者入院第3、5天 PCT、白细胞、乳酸水平较对照组下降明显，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论血必净对感染性休克具有显著治疗效果，改善循环功能，促进患者早康复，主张感染性休克治疗可尽早予血必净治疗。
作者：岳胜；李莉 刊期： 2016年第25期
目的：探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎围手术期的护理方法以及效果。方法选取我院于收治的50例真菌性鼻-鼻窦炎患者，将其随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理方式，观察组在常规护理基础上给予术前、术中、术后的针对性护理干预，对比两组的临床疗效、不良反应发生率及护理满意度等。结果护理组患者的护理疗效、健康知识掌握程度、疾病复发率以及护理满意度结果分别是100.00%、92.00%、8.00%以及100.00%，和对照组相比，差异显著（P ＜0.05）。结论真菌性鼻-鼻窦炎患者采用围术期个性化护理方式后，可改善患者及其家属对于整个手术治疗过程的认知，加强护理和治疗配合度，提高护理疗效，降低疾病复发率，从而促进患者病情有效康复。
作者：徐莉霞 刊期： 2016年第25期
目的：探讨罗哌卡因复合腰硬联合麻醉在剖宫产术中的效果。方法选取在我院行剖宫产手术的172例产妇，按照随机数字表法将患者随机分为对照组85例和观察组87例，对照组患者予以罗帕卡因腰麻，观察组患者予以罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉，比较两组患者的比较两组患者的手术时间、镇痛维持时间、药物起效时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间、术后疼痛评分等。结果观察组患者的比较两组患者的手术时间、镇痛维持时间、药物起效时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间、术后疼痛评分等均明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P ＜0.05）。结论在剖宫产手术中应用罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉，其镇痛效果及麻醉效果佳，值得进一步推广。
作者：高春举；闫春梅 刊期： 2016年第25期
中药以天然植物药为主，多为干品，采集后按照药材性质选用晒干、阴干、风干等处理方法，中药品质好坏直接影响药效，所以需加强医院中药库药材管理工作。贮藏对中药品质也有直接影响，贮藏不当，药材会发生不同程度变质，降低中药质量与疗效，本文简要分析影响中药贮藏因素，提出加强中药库存管理的方法。
作者：李丽萍 刊期： 2016年第25期
目的：探讨新生儿肺透明膜病机械通气并发肺炎的护理干预效果。方法本组病例采取了严格的呼吸道感染防控措施，包括严格无菌技术操作、严防气道损伤、强有力的气道湿化、有效的排痰、加强营养管理，肺表面活性物质治疗的护理等措施。结果25例新生儿肺透明膜病应用机械通气治疗后并发肺炎的患儿有21例治愈，2例死亡，2例自动放弃治疗。结论新生儿肺透明膜病应用机械通气治疗时因机械通气时间长、机体抵抗力低下、营养缺乏等原因极易发生呼吸道感染[1]，因此，对新生儿肺透明膜病机械通气治疗的患儿，护理工作的重中之重是预防呼吸道感染所致的肺炎，这也是护理工作大的难题，是保证治疗效果的重要手段，也是提高新生儿肺透明膜病治愈率关键的措施。
作者：刘梅 刊期： 2016年第25期
目的：探究心肌梗死患者采用针对性护理的应用效果以及对患者生存率和复发率的影响。方法选取我院于2014年6月至2015年1月收治的心肌梗死患者80例，根据随机数字法分为两组各40例，对照组患者均采用常规护理，观察组患者均采用针对性护理联合常规护理，观察比较两组患者生存率、病死率、并发症发生率以及病情复发率等。结果观察组患者生存率显著高于对照组（P ＜0.05），患者病死率、并发症发生率以及病情复发率等均低于对照组（P ＜0.05），各项数据比较均存在明显统计学差异。结论于心肌梗死患者护理中实施针对性护理措施，可有效提高患者生存率，降低患者病死率和复发率，护理效果良好，值得临床推广应用。
作者：吴立杰 刊期： 2016年第25期
目的：观察微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月本院收治53例前列腺增生合并输尿管结石患者临床资料，均采用前列腺电汽化术及狄激光碎石术治疗，观察治疗前后患者症状改善情况。结果所有患者均成功进行手术，手术平均时间（76.40±13.30）min，平均出血量（88.20±20.30）mL，结石排净46例（86.79%），残余石屑7例（13.21%），且治疗后患者 Qmax、RU、QOL、PISS 指标均优于治疗前，比较差异具统计学意义（P ＜0.05）。结论微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石具疗效显著、安全性高等优点，值得临床推广。
作者：赵卓飞 刊期： 2016年第25期
目的：探讨局部脊柱转移瘤放疗的疗效及不良反应。方法25例局部脊柱转移瘤患者进行 SBRT，观察近期疗效及不良反应。结果疼痛缓解总有效率84%，体力改善总有效率88%，骨病灶疗效总有效率80%，无严重不良反应发生。结论 SBRT 治疗脊柱转移瘤能有效缓解疼痛，提高生存质量。
作者：戴东方；余云鹏；阮丽君 刊期： 2016年第25期
目的：探讨经阴道超声检查对输卵管积水的临床应用价值。方法回顾性分析我院2013年7月至2014年7月来79例患者的输卵管积水的超声声像图表现，并结合手术、病理结果及输卵管碘油造影进行综合分析。结果79例患者中，48例为双侧输卵管积水，31例为单侧输卵管积水，超声诊断符合率为94.9%。结论经阴道超声对输尿管积水的诊断及鉴别诊断具有重要临床意义，是输卵管积水首选的诊断方法。
作者：张利琴；赖福彬 刊期： 2016年第25期
目的：调查回顾靖江市2006年~2015年艾滋病流行病学特征，并对其发展趋势进行分析。方法采集2006年~2015年之间国家疾病报告管理信息系统及艾滋病综合防治信息系统中收录的靖江市 HIV 阳性病例共计115例作为研究对象，通过 EpiData3.0软件及SPSS16.0软件的使用对相关数据进行统计及统计学分析，回顾分析患者的性别、年龄、文化程度、患病情况、感染途径、感染者来源等，总结靖江市的艾滋病流行病学特征及趋势。结果2006年~2015年间，靖江市共发现报告115例 HIV 阳性病例，其性别分布为：男92例，女23例；年龄分布为：0~25岁8例，25~35岁37例，35~45岁31例，45~55岁29例，55~65岁4例，65岁以上6例；文化程度分布为：文盲3例，小学12例，初中42例，高中44例，大专及以上14例；其中 HIV 病毒感染75例，艾滋病患者40例；感染途径为：注射毒品4例，母婴1例，性传播110例；感染者来源大部分来自于医院就诊检测发现，占76.52%；其中报告本地户籍84例，外地31例。结论靖江市2006年~2015年间艾滋病的患病者众，且多以中青年低学历男性群体为主，以性传播为主要途径，需要针对这类人群通过多种形式的宣传教育提高其对艾滋病的了解和重视程度，从源头上降低 HIV 病毒的感染与传播，控制靖江市艾滋病疫情。
作者：李金伟；邵婷 刊期： 2016年第25期
目的：探讨二期翻修术治疗感染性人工膝关节的疗效。方法2010年9月至2013年9月采用二期翻修术治疗12例（12膝）人工膝关节置换术后假体周围感染。一期彻底清创，采用抗生素骨水泥 spacer，应用敏感抗生素6周。待实验室检查明确感染获得控制后，进行二期翻修，二期翻修术后随访2~5年（平均2.7年），对患肢关节活动度进行1989年美国膝关节协会评分（American Knee Society Score， AKS 评分），采用 VAS（Visual Analogue Scale，VAS）评分法分别测定患者静息痛。结果12例患者均获得随访，随访时间2~5年（平均2.7年），所有患者静息痛、关节肿胀、皮温升高等症状消失，截止后一次随访未见感染迹象，1例患者需使用拐杖辅助行走余均可自助行走，步态基本正常。无1例出现膝关节屈伸功能受限，膝关节活动度 AKS 评分由治疗前（18.70±1.48）上升到（24.01±1.18）。术前进系统 VAS 评分治疗前（3.00±0.87）下降到（1.23±1.01），患者满意率为90.3%。结论对于染性人工膝关节行一期清创骨水泥 spacer，采用敏感抗生素持续应用6周，二期翻修可以获得较为满意的临床疗效。
作者：江源；万顺新；韩东明；易鑫明；高永辉 刊期： 2016年第25期
目的：探讨血浆 B 型利钠肽（BNP）水平检测在心力衰竭（heart failure，HF）诊断中的临床意义。方法选择心力衰竭患者26例（NYHA Ⅱ级11例、Ⅲ级11例、Ⅳ级4例），选择同期住院的 NYHA 心功能分级Ⅰ级的患者26例作为对照组，采用化学发光法测定血浆 BNP 的水平。结果 NYHA 心功能4级分组之间的 BNP 两两比较均有统计学差异（F=82.79，P ＜0.01），且 BNP 数值与心功能分组之间具有正相关（r=0.915，P ＜0.01）。结论血浆 BNP 检测为心力衰竭患者的确诊以及心功能分级提供了客观依据，具有重要的临床意义。
作者：司晓燕；刘振宗 刊期： 2016年第25期
目的：探讨无创呼吸机应用于急性左心衰竭抢救中的临床效果。方法选择时间2013年11月至2015年2月，选择对象：我院急性左心衰竭需抢救患者70例，分组：将所有患者随机分为2组，设定为观察组和对照组，观察组予以无创呼吸机治疗，对照组予以常规高流量吸氧治疗，比较两组治疗后临床疗效和指标变化。结果观察组心率（HR）、呼吸频率（R）、平均血压（MBP）低于对照组，PaO2和SaO2高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组显效率和总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论无创呼吸机在急性左心衰竭抢救治疗中应用临床效果较好，各项指标恢复更好，适合临床广泛推广应用。
作者：由丽丽 刊期： 2016年第25期
目的：探究影响门诊导医服务质量的原因与应对策略。方法择取我院门诊部的22名导医护士作为本次的观察对象，并在2014年3月至2015年3月加强我院服务质量管理，就我院收治的800例患者进行调查，分析管理前后的满意度与护理安全事件发生率，并根据调查结果制定相应的对策。结果管理后：患者满意度与护理安全事件发生率分别为97.75%与0.13%，与管理前相比差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论针对我院现阶段门诊导医的服务质量，并制定相应的对策进行干预，可以有效提高患者满意度，降低不良事件发生率，从而提高了医院的服务水平与整体形象，利于医院的长足发展。
作者：王晶；赵丹；何蕾 刊期： 2016年第25期
目的：探讨门诊护理干预在控制糖尿病患者病情的作用。方法选取我院收治的125例糖尿病患者，将其分为观察组63例与对照组62例，对照组患者给予被动式护理，观察组患者给予门诊护理干预。结果两组患者护理后 FBG、2hPBG 及 HbAlc 比较，结果具有明显差异（P ＜0.05）。结论门诊护理干预对有效控制患者病情、改善患者生存质量具有积极的意义。
作者：李丹阳 刊期： 2016年第25期
目的：本研究通过拟用我院自拟养阴降糖方联合门冬胰岛素30注射液对比单用门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病临床疗效，为中西医结合治疗糖尿病积累临床经验。方法选取我院内科于2013年3月至2015年3月收治的200例2型糖尿病患者，按随机数字法分别设为研究组和对照组，每组各100例。其中研究组自拟养阴降糖方（药物由麦冬、黄精、生地、知母、天花粉、葛根、甘草、太子参、山药及五味子等组成）联合门冬胰岛素30注射液，对照组单用门冬胰岛素30注射液。记录两组患者在治疗2周前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（2hBG）、血糖波动情况、糖化血红蛋白（HbA1c）及胰岛素用量、临床症状缓解时间及不良反应发生率。结果治疗后第2周末，对照组在 FBG、2hBG、餐后血糖波动均高于研究组（P ＜0.05）；两组 HbA1c 值差异无统计学差异（P ＞0.05）。对照组血糖达标时间比研究组长（P ＜0.05），对照组胰岛素用量也没有研究组好（P ＜0.05）。对照组低血糖、黎明现象发生率均比研究组高（P ＜0.05）。结论自拟养阴降糖方联合门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病，疗效明显，不良反应少。
作者：陈俏蓉；徐学驹；陈达明；陈好娟；陈星小 刊期： 2016年第25期
目的：研究瑞舒伐他汀治疗冠心病合并左心功能不全效果。方法试验对象：我院近2年收治的100例冠心病合并左心功能不全患者。患者分组方法：顺序编码法。100例患者分为常规组和他汀组两个组别。常规组给予常规内科干预；他汀组在常规组基础上加用瑞舒伐他汀治疗。观察指标：①干预效果；②用药并发症；③治疗前和治疗半年患者6 min 步行距离、左室射血分数、左室舒张末器和收缩末期内径的差异。结果①他汀组相比于常规组干预效果更高，χ2检验统计学差异显著，P ＜0.05；②他汀组、常规组无严重用药并发症，χ2检验统计学差异不显著，P ＞0.05；③治疗前两组6 min 步行距离、左室射血分数、左室舒张末器和收缩末期内径相似，t 检验统计学差异不显著，P ＞0.05；治疗半年他汀组相比于常规组6 min 步行距离、左室射血分数、左室舒张末器和收缩末期内径改善更显著，t 检验统计学差异显著，P ＜0.05。结论瑞舒伐他汀治疗冠心病合并左心功能不全效果确切，可有效改善患者左心功能，用药安全，值得借鉴。
作者：王铁军 刊期： 2016年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
