尹晓燕
鼓胀是以腹胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为主要临床表现的一种病证。根据鼓胀患者的病情和其自理能力实施分级护理措施，可缓解患者的痛苦，改善预后，提高其满意度和生活质量。
作者：李晶晶 刊期： 2015年第01期
目的：探析施以合理的健康教育干预对肺炎患者生活质量的影响。方法2013年1月至2014年1月我院共收治360例肺炎患者，并随机分为对照组（n=180）和观察组（n=180）。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予个体化健康教育。对比两组不同护理方式对患者生活方式、生活质量的影响。结果观察组在肺炎认知、健康饮食、规律睡眠以及戒烟戒酒等生活方式上均优于对照组（χ2肺炎认知=17.622，P=0.000；χ2健康饮食=24.615，P=0.000；χ2规律睡眠=30.405，P=0.000；χ2戒烟戒酒=17.622，P=0.000）。观察组在生理功能评分、生理状态评分、社会关系评分、情感职能评分以及总生活质量评分等均高于对照组（t生理功能=15.446，P=0.000；t心理状态=31.565，P=0.000；t社会关系=34.365，P=0.000；t情感职能=32.540，P=0.000；t总生活质量=44.329，P=0.000）。结论应用健康教育护理干预可以显著改善肺炎患者的生活质量，临床疗效好，安全可行，值得推广。
作者：于占君 刊期： 2015年第01期
目的：分析子宫收缩乏力性产后出血原因及其防治方法。方法搜集2013年7月至2014年7月我院接收的子宫收缩乏力性产后出血39例患者，对其原因及防治方法进行总结性分析。结果患者经积极治疗后，治疗有效率为97.44%，结果有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫收缩乏力性产后出血危害较大，原因较多，应做好相应预防及治疗，可减轻疾病危害。
作者：冯秀敏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨血清降钙素原水平对自身免疫性疾病合并发热患者临床抗生素合理使用的意义。方法取100例自身免疫性疾病并发热患者，依据PCT水平分A组和B组，A组患者血清血清PCT≥0.25μg/L，使用抗生素治疗，B组患者血清PCT＜0.25μg/L，不使用抗生素治疗，观察2组患者的治疗有效率。结果在血清PCT水平指导下，A组患者抗生素使用后治疗有效46例，有效率92%，B组患者不使用抗生素治疗有效43例，有效率86%，二者治疗有效率无统计学差异（P＜0.05），提示以PCT水平可以辅助指导抗生素应用。结论血清PCT水平对于自身免疫性疾病患者合并发热时指导抗生素的应用有临床意义。
作者：刘钧；谢志斌；钟敏华；黄文军；吴展陵 刊期： 2015年第01期
目的：探讨改良式阴式子宫切除术的手术方法、特点及应用优势。方法回顾性分析本院2010年1月至2013年12月收治的46例行改良式阴式子宫切除术患者的临床资料。结果46例手术均顺利进行，术中出血50~280 mL，平均150 mL，手术时间45~160 min，平均70 min，患者体温手术3 d后均恢复正常，未出现膀胱直肠损伤等严重并发症，均痊愈出院。结论改良阴式子宫切除手术难度相对降低，手术步骤简化，患者创伤小、术后恢复快，优于传统经腹子宫切除术，值得临床推广应用。
作者：董晓菲 刊期： 2015年第01期
目的：研究建立医疗机构专科新制剂“平喘固本胶囊”的质量标准。方法采用理化鉴别、显微鉴别、TLC、HPLC四个方面对其进行质量控制。结果经试验建立的质量标准，方法简便可行，重现性好。结论可很好地控制平喘固本胶囊的内在质量。
作者：敬玉锡；冯仔驹；贾天贵；周瑞君；周姗；陈圣堂 刊期： 2015年第01期
良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia，BPH）是老年男性的常见病、多发病。随着社会人口老龄化日益严重，其发病率随着年龄的升高呈递增趋势。BPH的治疗已成为国际性关注的重大疾病，对前列腺增生的研究则更具迫切性。
作者：杨晶；刘涛；颜红；蔡蔚；张熙 刊期： 2015年第01期
目的：对兔动脉硬化模型建立及斑块病理与超声影像的对比进行分析研究。方法选取15只雄性纯种新西兰大白兔，采用球囊损伤和高脂（1%胆固醇）喂养建立动脉硬化模型，斑块部位转染携带p53基因的重组腺病毒载体，然后进行药物触发，形成斑块破裂和血栓。分别于药物触发前后对家兔进行血管内超声检查，并与病理学检查结果做对比。结果以组织病理学检查为基准，血管内超声（intravenous ultrasound， IVUS）检查诊断斑块破裂及血栓的敏感性为85.7%，特异性为75%；IVUS与病理学测量的血栓长度上高度相关（r=0.78，P＜0.05），测量血栓的面积无相关性（r=0.16，P＞0.05）。结论血管内超声识别斑块破裂及血栓形成的准确性较高。
作者：班琦；梁文波；翁文采；乔锋利；韩野 刊期： 2015年第01期
目的：探讨子宫全切术的护理效果。方法回顾性分析本院2013年1月至2014年6月行子宫全切术患者160例的护理体会。结果所有患者均痊愈出院，术后随访患者满意度98.9%。结论积极主动细致的护理是治疗的基础，合理的护理大大提高了治疗效果和质量，使患者早日康复，提高生活质量。
作者：张玉莲 刊期： 2015年第01期
目的：观察异位妊娠应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的临床疗效。方法资料随机选取2012年2月至2014年2月本院诊治的106例异位妊娠患者为研究对象，按照随机数字表法分成两组；给予53例对照组患者甲氨蝶呤单药治疗，53例研究组患者在对照组基础上加用米非司酮尔治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果研究组患者血β-HCG、包块大小、血清孕酮三项指标改善情况优于对照组（P＜0.05），且血β-HCG改善用时及住院用时均短于对照组（P＜0.05）。另外研究组患者治疗期血β-HCG改善用时及住院用时分别为（16.55±7.45）d、（14.51±4.73）d要优于对照组的（25.57±9.37）d、（21.94±5.27）d，两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者不良反应率15.09%（8/53）与对照组的18.87%（10/53），两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论异位妊娠应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗疗效显著，值得临床应用推广。
作者：王莉 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析TA、AC两种新辅助化疗方案的临床效果，以期为临床合理治疗乳腺癌提供依据。方法依据纳入/排除标准共选取70例女性乳腺癌患者并随机分为2组，观察组采用多西他赛＋表柔比星治疗方案，对照组采用环磷酰胺＋表柔比星治疗方案；比较两组临床疗效及化疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率为88.6%，对照组为68.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组疾病控制率分别为100%、94.3%，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗期间不良反应发生情况比较亦无统计学差异（P＞0.05）。结论多西他赛、表柔比星联合用于乳腺癌新辅助化疗临床效果较为理想，可显著提高治疗有效率，值得临床推广应用。
作者：王娜 刊期： 2015年第01期
目的：探讨肿瘤患者PICC置管致深静脉血栓形成的因素及预防措施。方法对8例肿瘤患者行PICC置管致深静脉血栓形成原因进行分析。结果深静脉血栓的发生除与置管直接相关，也与疾病、治疗用药、患者活动度有关。结论熟练的穿刺技术、对患者规范化护理，可以减少深静脉血栓的发生。
作者：杨秀梅；唐晓；关琼瑶 刊期： 2015年第01期
检验科的工作是及时准确地发放检验报告，为临床医师提供具有诊断意义的检验数据。尤其是急重症患者的检验结果，如果临床医师能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，即可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去佳抢救机会。同时，在医患纠纷中，一份及时准确的危急值报告记录也可以使医院处于相对有利的处境。在我院，“危急值”报告制度已得到充分重视，并使其制度化、规范化，这也是ISO15189临床实验室认可的重要内容之一。
作者：韩日红 刊期： 2015年第01期
目的：分析PCI术后应用替罗非班的临床效果和安全性。方法我院2012年6月至2013年5月确诊为急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者90例，随机分为观察组和对照组各45例，两组患者均于术前术后口服阿司匹林和氯吡格雷，术前自鞘管内注射5000~8000 U的普通肝素。观察组在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）成功术后持续静脉滴注替罗非班0.15μg/（kg?min）维持36~48 h。在用药期间，维持患者激活凝酶时间的值在180 s左右。对照组采用常规PCI术，不应用替罗非班，术后应用肝素。结果观察组PCI术后24 h及6~12个月远期疗效较对照组显著，不良反应发生率低。结论 PCI术后应用替罗非班可明显改变预后，安全有效，具有推广应用价值。
作者：刘洋 刊期： 2015年第01期
目的：探讨补液对急性脓毒血症患者复苏后的疗效。方法回顾性分析我院2012年5月至2014年5月收治的70例急性脓毒血症休克患者的资料，按照患者是否补液分为观察组（35例）和对照组（35例），观察组患者进行限制性补液，对照组患者不进行补液治疗，治疗前后测定两组患者平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）及尿量，比较两组患者治疗效果。结果两组患者MAO、CVP及尿量比较无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论急性脓毒血症休克复苏后补液，其疗效有限，甚至可加重心肺负担，仍需大规模临床研究予以证实。
作者：王丹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨优质护理模式在阑尾炎患者围手术期中的应用效果及临床价值。方法筛选2011年10月至2014年10月我院收治的阑尾炎患者1071例作为研究对象。采取随机数表法将所有患者分为实验组与对照组，其中对照组500例，实验组571例，两组患者根据实际病情选择不同手术治疗方式，对照组患者给予常规基础护理措施，实验组基于对照组给予优质护理模式，比较两组患者术后疼痛评价及并发症发生率、住院时间等指标。结果视觉模拟评分法评估两组患者术后1、3、7d疼痛程度显示实验组患者术后疼痛程度明显低于对照组， P＜0.05，具有统计学意义；实验组术后发生切口感染9例，切口裂开5例，粘连性肠梗阻17例，与对照组比较存在显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论阑尾炎患者围手术期应用优质护理模式可显著提高临床治疗效果，降低术后疼痛反应及并发症发生率，具有临床应用及推广价值。
作者：赵又丽 刊期： 2015年第01期
目的：对应用5-氟尿嘧啶缓释剂腹腔内植入方式对患有胰腺癌的患者实施根治术治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的74例患有胰腺癌的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组37例。采用单纯根治术方式对对照组患者实施治疗；采用根治术中腹腔内植入5-氟尿嘧啶缓释剂方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者胰腺癌病情治疗效果明显优于对照组；治疗后半年和1年内的生存例数明显少于对照组；胰腺癌病情控制时间和临床治疗计划实施总时间明显短于对照组。结论应用5-氟尿嘧啶缓释剂腹腔内植入方式对患有胰腺癌的患者实施根治术治疗的临床效果非常明显。
作者：于鹏飞；黄杰；张鑫宇；刘阳；姚竞智 刊期： 2015年第01期
对医院药学部门现今存在的问题进行分析讨论，并提出适当的建议以促进药学部门管理水平的提高。通过对目前已有文献的总结归纳，并结合现今药学部门管理的发展方向，分析药学部门管理的不足之处，提出合理的改进方法和建议。医院药学部门的管理应与时俱进，适应新形势下人民群众对医院药学部门的高要求，建立严格规范的现代化管理体系，提高工作人员的服务意识，更好的服务于人民群众。
作者：于建勇 刊期： 2015年第01期
护理安全管理是医院护理质量管理的重要组成部分，贯穿于为患者实施护理的全过程。影响护理安全管理的因素多种多样，任何一种因素出现差错或失误，都可能给患者带来严重的不良后果。康复患者具有各种不同功能障碍的特殊性，所以早期预见、发现、分析、消除不良安全因素，通过人性化、制度化、规范化的管理策略，确保护理安全管理质量，为患者提供更加安全、优质的护理服务，在康复病房显得尤为重要。
作者：尚淑梅；崔俊芳 刊期： 2015年第01期
目的：研究生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的应用价值。方法抽取2013年11月至2014年11月入我院治疗的肝硬化疾病患者56例作为观察组，取同期入院体检的正常者50例作为对照组，两组患者均行生化指标检测。结果观察组患者的AST、NAG、ADA、PAB、LAP、GLDH、AFU较观察组高，差异具有统计学意义（P＜0.05），PAB、CHE较对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的应用，有利于了解患者肝功能受损情况，在疾病的预后诊疗中均具有较高的应用价值。
作者：张德丽 刊期： 2015年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
