孙竹萍
目的：探讨护理干预对心胸外科患者手术后康复的影响。方法将我院收治的112例患者随机分为观察组与对照组，每组患者56例。观察组在常规护理的基础上进行护理干预，护理干预包括心理护理、术前护理、呼吸功能的训练及手术后的康复指导等；对照组进行常规的护理干预，比较两组患者在术后的呼吸系统功能、胸管留置时间及出院时间、术后呼吸道并发症。结果观察组患者术后的呼吸系统相关指标及胸管留置时间等均优于对照组。结论护理干预可以改善心胸外科术后患者肺功能情况，减少术后并发症的发生，并能提高治疗效果及患者的生活质量。
作者：张伟红 刊期： 2015年第07期
结核病是全球社会所面临的巨大挑战之一。我国为了加强结核病的治疗和控制，已经探索出一套接近完整的结核病防治、医疗专业机构（疾控中心结防科）。无论是国际还是国内针对公私医疗合作体系的特点都已经展开了一定的研究，并作出了有效的成果。但针对国内网络媒体中对于医疗合作策略、机制以及实施效果综合评价分析还鲜有报道，同时国内医疗机构的制度缺乏良效的改正。
作者：王玉明 刊期： 2015年第07期
目的：了解出现药物不良反应人工流产妇女流产前的焦虑抑郁状况及其影响因素，探索综合护理干预对焦虑抑郁情绪的影响。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、社会支持评定量表（SSRS），对将出现药物不良反应的148例早孕终止妊娠妇女进行测评，同时按年龄分为低龄组（≤30岁）和高龄组（＞30岁）两组，每组各74例，给予综合护理干预并观察两组用药前后焦虑抑郁情绪和用药后药物不良反应的发生情况，并进行测评比较。结果护理干预前的焦虑抑郁标准分均高于国内常模，比较差异有统计学意义（P＜0.01）、焦虑、抑郁标准分与主观支持分、社会支持总分、支持利用度呈显著负相关（P＜0.01）；焦虑、抑郁标准分与客观支持零相关（P＞0.01），低龄组与高龄组的社会支持总分、主观支持、客观支持比较差异有统计学意义（P＜0.01）；低龄组与高龄组的支持利用度比较，差异无统计学意义（均P＞0.01）；低龄组护理干预前后焦虑、抑郁比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），高龄组护理干预前后焦虑比较，差异无统计学意义（P＞0.05），高龄组护理干预前后抑郁比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论出现药物不良反应人工流产妇女的焦虑抑郁情绪常见，综合性护理干预能改善焦虑抑郁情绪，应重点关注高龄组群体。
作者：谢娟；于晓兰；董力；王颖 刊期： 2015年第07期
目的：探讨益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关胃炎的方式及临床效果。方法选取我院2012年1月至2014年8月收治的幽门螺杆菌相关胃炎患者共60例，随机平均分为对照组与治疗组，对照组予以单纯西药治疗，治疗组予以西药联合益胃汤治疗，对比2组疗效。结果治疗组平均症状缓解时间（9.8±2.4）d，痊愈率50.0%、总有效率96.7%，治愈率、总有效率均高于对照组，且症状缓解用时短于对照组（P＜0.05）。对照组治疗后复发4例（复发率13.3%），治疗组无复发（复发率0%），治疗组预后优于对照组（P＜0.05）。结论益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关胃炎见效快、综合疗效显著、根治率高。
作者：张乐乐；耿雷 刊期： 2015年第07期
梅毒是一种严重危害人类健康的性传播疾病，临床上主要借助实验室检测对其进行诊断。近年来，快速、灵敏和特异性高的检测方法在不断更新完善中。本文主要从病原学、血清学、分子生物学、脑脊液四方面对梅毒实验室诊断的新进展作一综述。
作者：刘兵；冯文莉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨护理干预对膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者生活质量的影响，分析护理效果。方法利用病例回顾性分析方法，将在我院于2012年1月1日至2013年12月31日这段时间诊治的总计85例膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析，所有患者均进行有效的护理干预措施。然后总结患者在护理前后的生活质量评分情况，分析探讨患者的临床护理效果以及护理满意度情况。结果85例膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者在护理干预后满意60例（70.59%），良好22例（25.88%），不满意3例（3.53%），总满意率82例（96.47%）；在护理干预后各项生活质量评分均比治疗前有明显改善，护理前后比较存在显著性的差异（P＜0.05）。结论护理干预在膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者康复护理中具有显著的临床护理效果，能够显著改善患者的各项生活质量评分情况，对我国膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者的康复治疗发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。
作者：谭琼芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨PDCA循环法在老年护理本科临床生产实习教学中的应用效果。方法自2013年7月至2014年4月，将在老年科实习的65名护理本科生随机分成实验组和对照组，按照传统法和PDCA法分别进行教学，用SPSS17.0软件对实验结果进行分析，保证教学质量控制的有效性和适宜性。结果试验组综合素质、理论知识、操作技能总分均显著高于对照组（P＜0.05）。患者对实验组学生的满意度显著高于对照组（P＜0.05），试验组对带教老师的满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论 PDCA循环法在老年临床护理教学中应用，有利于提高学生临床实习效果，提高患者对学生的满意度，提高临床教学质量。
作者：冯艳；钟静知 刊期： 2015年第07期
目的：探讨全方位护理对哮喘患者肺功能的影响。方法本次实验研究选择2012年1月至2012年12月在我院就诊的100例哮喘患者为观察对象，所有观察对象均接受全方位的临床护理，对比分析患者临床护理前后肺功能指标改善情况。结果患者出院前FEV1和PEF等肺功能指标均显著优于临床治疗前，全方位护理措施的实施对于患者肺功能的改善具有积极的影响（P＜0.05）。结论由本次临床研究结果可知，哮喘患者在常规临床治疗措施的基础上，接受全方位的临床护理，有助于其肺部功能的改善，因而临床应用价值较高。
作者：池月波 刊期： 2015年第07期
目的：研究环氧化酶2（COX-2）及癌胚抗原（CEA）在结肠癌分子病理研究中的作用。方法随机选取2010年5月至2012年7月我院收治的46例结肠癌根治术患者的组织标本作为研究对象，同时收集新鲜结肠癌组织远、近端癌旁1、2、3 cm的肠壁组织以及与肿瘤相距约8 cm正常肠壁组织，采用RT-PCR技术检测环氧化酶2（COX-2）及癌胚抗原（CEA）与上述组织之间的表达情况。结果46例患者中肿瘤远、近端3 cm处肠壁病理切缘均呈现阴性；近端癌旁1、2、3 cm肠壁组织以及到距离肿瘤8 cm正常结肠组织之间具有递减趋势；近端、远端3 cm处CEAmRNA与COX-2mREA并没有肿瘤组织表达的明显，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；同比正常组织，差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论临床可选择COX-2、CEA作为结肠癌分子边缘研究的分子标志物，二者具有一定的研究价值。
作者：赵其辉；苏坚；罗春艳 刊期： 2015年第07期
目的：研究探讨急性阑尾炎的超声表现，分析超声检查在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值。方法随机抽取我院2011年4月至2013年4月收治的急性阑尾炎患者120例为研究对象。所有患者均接受超声检查，分析患者超声检查结果与病理之间的关系。结果本次检查活动表明，阑尾炎周围脓肿超声诊断符合率为100%，单纯性急性阑尾炎患者的超声检查符合率达到71.3%，急性坏疽性阑尾炎超声检查符合率达到91.6%，急性化脓性阑尾炎患者超声检查负荷率达到90.6%。结论在急性阑尾炎患者诊断的过程中，采用超声检查能够显著提高检查的准确率。超声检查属于一种有用的影像学检查方法，对急性阑尾炎的诊断以及分型具有重要的临床应用价值。
作者：陈霞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨微型锁定钢板在各种类型掌指骨骨折中的应用。方法对40例47处掌指骨骨折采用微型锁定钢板内固定治疗，术后无需辅助外固定，早期功能锻炼。结果所有患者均获随访，随访时间3~12个月，平均5.5个月，骨折愈合时间9~14周，平均10.5周。按照中华医学会手外科学会手部功能系统评分，优36例，良4例，优良率100%。结论应用微型锁定钢板内固定治疗掌指骨骨折具有固定牢固，可以早期功能锻炼，骨折愈合较快，手部功能恢复优良的特点，是一种较好的内固定方式。
作者：吕豪；贾堂宏；王源瑞；高长虹；杨华山 刊期： 2015年第07期
分子生药学是集多学科交叉一门新课程，必须具备遗传学、生物化学、生药学、分子生物学相关知识。本文从我校本科生、研究生中开设分子生药学课程的实践出发，分析教学现状和存在的问题，提出推进课程建设的思路，以期为中医药院校分子生药学课程的开设与建设提供借鉴。
作者：俞年军；戴敏；谢冬梅；彭华胜；许钒 刊期： 2015年第07期
目的：探讨强迫症的心理护理方法。方法在对30例强迫症患者的药物及心理治疗的基础上，开展针对性心理护理和行为干预在干预前和干预后第12周末用耶鲁布朗强迫症状量表（Y-BOCS）评定效果。结果患者强迫症状及与强迫相关的症状明显缓解，研究组有效率80.00%。结论对强迫症患者开展针对性心理护理有助于强迫症的治疗，缓解患者的临床症状、内心痛苦，促进患者康复、回归社会。
作者：杨晶 刊期： 2015年第07期
目的：探析宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床效果。方法将我院2012年11月至2013年12月收治的90例输卵管性不孕患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则给予宫腔镜和腹腔镜联合治疗，对比分析两组临床治疗效果。结果观察组的输卵管再通率为89.39%，而对照组的输卵管再通率为73.25%，并且相比较对照组而言，观察组的2年妊娠率较高，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上运用宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕，不仅并发症发生率低、安全性高，在一定程度上还能提高宫内妊娠率，改善患者预后生活质量。
作者：花慧 刊期： 2015年第07期
目的：通过对脑卒中后抑郁患者的抗抑郁治疗，观察其对神经功能康复的影响。方法将59例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组32例在常规康复训练的基础上口服帕罗西汀片抗抑郁治疗，对照组27例采用单纯常规康复训练方案。在治疗前及4周后采用Fugl-Meyer评定及汉密尔顿抑郁量表评定疗效。结果治疗后，治疗组汉密尔顿抑郁量表评分明显下降，与对照组相比有显著性差异（P＜0.05），同时治疗组Fugl-Meyer评分明显增加，与对照组相比有显著性差异（P＜0.05）。结论对脑卒中后抑郁患者进行抗抑郁药物治疗，在改善患者抑郁症状的同时也有利于患者神经功能的改善。
作者：顾力华；陈奇刚；石丽琼；周建英 刊期： 2015年第07期
内皮细胞受损是糖尿病引发血管并发症的主要因素，其主要表现特征为：NO的降低及过氧化物的相应增加。四氢生物蝶呤作为内皮型一氧化氮合酶（eNOS）活性的关键辅助因子，在调控NO合成及减少过氧化物产生，修复糖尿病性内皮受损的方面有着重要作用。BH4可通过NO，与糖代谢信号相关的PI3K/Akt、MAPK及AMPK通路发生交叉会谈，调控内皮细胞的糖代谢。
作者：卢晓云 刊期： 2015年第07期
目的：探究在重症支气管哮喘治疗中应用无创正压通气的临床价值并总结经验。方法抽取2013年7月至2014年7月在我院就诊的80例重症支气管哮喘患者作为研究对象，随机分为治疗组与对照组，分别40例。两组患者均接受常规药物治疗，治疗组加用无创正压通气治疗。密切观察两组患者的治疗效果，记录数据并处理。结果治疗组患者的临床症状、动脉二氧化碳分压、动脉早分压、呼吸频率及心率等在接受无创正压通气治疗后均得到明显改善，治疗组效果明显高于对照组（P＜0.05），治疗组治愈率为95.6%明显高于对照组76.1%，治疗组的气管插管率4.56%和病死率4.4%均低于对照组气管插管率23.56%和病死率23.9%，两组数据具有统计学差异。结论在重症支气管哮喘治疗中应用无创正压通气具有显著的临床效果，明显高于常规药物治疗，可有效改善患者生命体征，挽救患者生命，具有很好的应用价值。
作者：赵刚 刊期： 2015年第07期
保证患者的安全是护理管理的重点，护理安全管理是护理质量的核心。加强护理安全管理，提高服务质量，将有利于减少护理差错和护理纠纷，神经外科患者病情危重，变化快，易出现各种并发症和意外事件，稍有不慎或疏忽就会出现严重后果，引起纠纷和投诉，是风险高发区域，因此就必须重视风险环节的管理。通过管路护理环节监控、患者院内转运的安全防范、多重耐药菌医院感染环节管理、用药及给药途径的管理、病情观察及护理文书方面的管理，把安全管理落实到实处，从环节监控入手，在没有发生事故或意外前，重视风险环节管理，才能确保神经外科患者的护理安全。
作者：宋怡 刊期： 2015年第07期
目的：探讨分析魏塘街道社区居民高血压病症的基本情况，为进一步提高社区诊治高血压等慢性疾病提供依据。方法随机抽取本社区2012年5月至2014年4月826例高血压患者进行调查分析。结果经本文中研究发现，56~80岁年龄的高血压构成比为59.08%明显高于其他两组年龄段的，经临床统计学分析，有显著统计学差异（P＜0.05）；性别比中，男性明显高于女性（χ2=69.98），经统计学分析有显著统计学差异（P＜0.05）；用药史中可见，用药患者明显高于非用药者（χ2=407.02），经统计学分析有显著统计学差异（P＜0.05）；家族史中可见，有家族遗传史明显高于无家族史的发病率（χ2=148.92），经统计学分析有显著统计学差异（P＜0.05）；在防治疗效与认知度上有显著统计学差异（P＜0.05）；不良生活习惯明显高于生活习惯规律者（χ2=300.01），经统计学分析有显著统计学差异（P＜0.05）。结论提高患者对高血压疾病的认知度，同时加强对社区医师的培训工作，提高医师的综合素质，以及对慢性病的诊治水平，增加患者对医师的信任度。
作者：朱忠芳 刊期： 2015年第07期
随着医学技术的不断进步，无创性血流动力学监测方法已在临床上广泛应用。但从理论上来看，有创血压测量法其结果更接近于正常值，更能真实地反应患者的循环状况[1-2]。俯卧位是脊柱外科手术时常采用的体位，手术过程中患者由于受麻醉药物及手术体位的影响，会导致呼吸动作、骨骼肌张力、心肌收缩力及血管收缩等代偿机制受到抑制，可能会引起患者生命体征的变化。因而，对其患者的血压进行及时有效的监测极为重要。我院对2012年3月至2012年9月收治的120例脊柱外科内固定的患者进行有创血压与无创血压的监测结果进行分析，现将其报道如下。
作者：邓和勇；陈武；秦榜勇 刊期： 2015年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
