刘兵；冯文莉
目的：探究老年2型糖尿病患者血糖波动的影响因素。方法采用动态血糖监测系统（CGMS）对2013年3月至2014年3月前来我院住院的200例患者进行进行连续72 h的动态血糖监测。结果性别、糖尿病病程和HbA1c是老年2型糖尿病患者的血糖波动的影响因素。结论本次研究得到影响老年2型糖尿病患者血糖波动的三种因素，有待进一步研究探讨。
作者：王秀芹 刊期： 2015年第07期
目的：分析非淋菌性宫颈炎患者应用阿奇霉素联合阴道栓剂临床治疗效果。方法选取2011年1月至2013年10月本院诊治的非淋菌性宫颈炎患者174例，随机分为对照组和研究组，每组87例，对照组采用阿奇霉素单方用药治疗方案，研究组在对照组基础上继以聚甲酚磺醛阴道栓剂联合药物治疗方案，比较两组患者临床疗效。结果研究组患者联合用药后95.38%临床治疗总有效率高于对照组的78.14%，同时研究组患者90.80%病原株菌转阴率高于对照组的73.56%，比较差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论阿奇霉素与聚甲酚磺醛阴道栓剂联合用药治疗非淋菌性宫颈炎具有积极作用，有利于提高此病症患者的临床疗效，具有临床广泛应用价值。
作者：王巧荣 刊期： 2015年第07期
本文介绍新型抗精神病药阿立哌唑的药理作用、临床应用、不良反应等的研究近况。
作者：张海 刊期： 2015年第07期
目的：探讨护理干预对膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者生活质量的影响，分析护理效果。方法利用病例回顾性分析方法，将在我院于2012年1月1日至2013年12月31日这段时间诊治的总计85例膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析，所有患者均进行有效的护理干预措施。然后总结患者在护理前后的生活质量评分情况，分析探讨患者的临床护理效果以及护理满意度情况。结果85例膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者在护理干预后满意60例（70.59%），良好22例（25.88%），不满意3例（3.53%），总满意率82例（96.47%）；在护理干预后各项生活质量评分均比治疗前有明显改善，护理前后比较存在显著性的差异（P＜0.05）。结论护理干预在膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者康复护理中具有显著的临床护理效果，能够显著改善患者的各项生活质量评分情况，对我国膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者的康复治疗发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。
作者：谭琼芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨老年下肢骨折术后深静脉血栓的预防护理措施。方法回顾性分析125例老年下肢骨折术后预防深静脉血栓形成采取的护理措施。结果老年患者术后经临床护理，无1例出现深静脉血栓形成。结论对老年下肢骨折患者术后给予DVT的预防及护理，可减少并发症的发生。
作者：郝平 刊期： 2015年第07期
目的：探讨老年患者腹腔镜术后并发症的护理以及预防。方法对333例老年患者临床护理进行总结分析。结果术后并发上呼吸道感染8例（2.4%），穿刺孔出血5例（1.5%），尿潴留21例（6.3%），腹胀、排气困难11例（3.3%），低血糖3例，下肢静脉血栓形成1例。结论虽然腹腔镜手术腹具有损伤小痛苦少、术后恢复快、住院时间短、患者易接受等优点，但对于伴有糖尿病、肺疾病、冠心病、高血压及呼吸系统疾病的老年患者来说，术后并发症的风险很大，因此手术后的护理对并发症的预防有很大作用，与老年患者术后康复息息相关。
作者：张金梅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨多层螺旋CT对早期周围型小肺癌的诊断价值。方法回顾性分析2009年~2014年115例周围型小肺癌患者的CT影像学资料，均经手术或CT引导下穿刺病理证实。所有患者扫描方式采用常规扫描及多平面重建，发现病灶后对病灶区域加薄层扫描或进一步增强检查。结果边缘分叶28例，长短毛刺征41例，胸膜牵拉征19例，肺泡征11例，支气管气相征12例，空洞征2例，钙化灶2例。增强扫描特征：CT值增强幅度为25~60 Hu左右。结论多层螺旋CT定位准确，可以为周围型小肺癌的的诊断提供重要的参考依据，值得临床广泛推广。
作者：杜云鹏 刊期： 2015年第07期
目的：研究银杏叶片的有效化学成分，探讨有效化学成分的含量测定及鉴用。方法银杏叶利用高效液色谱法，分别精密吸收对照溶液与供试品溶液各10 mL，注入液相色谱仪进行含量测定，分别计算总黄酮醇苷和萜类内酯含量，对银杏叶进行鉴用。结果经高效液色谱法进行化学分析，分别测定黄酮类和萜内酯类化合物。黄酮类化合物根据其结构可分为3类：单黄酮类，双黄酮类和儿茶素等。儿茶素主要有儿茶素，表儿茶素，没食子酸儿茶素，萜类酯类主要有银杏内酯A、B、C、M、J和白果内酯等。银杏叶可以鉴别并具有多种药理作用。结论通过高效液色谱法可对银杏叶中含有效治疗作用的成分含量进行化学分析测定。银杏叶可鉴别并广泛应用于临床。
作者：阮成锋；阮成钧 刊期： 2015年第07期
目的：探讨健康教育对宫颈癌前病变患者心理状况的影响，帮助宫颈癌前病变患者对病情有正确认识、了解。方法选择2009年11月至2011年11月收治的50例宫颈癌前病变患者，将所有患者随机分为两组，分别为对照组和实验组，各25例，对照组采用传统教育方式对宫颈癌前病变患者进行教育，实验组则采用形式多样的健康教育形式对患者进行教育，对两组患者心理状况进行深入分析研究。结果对照组对病情知识掌握程度一般，患者有抑郁、焦虑等情况。而观察组对病情知识掌握比较好，没有出现比较大的情绪波动，对医院开展的健康教育工作满意度很高，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对宫颈癌前病变患者实施健康教育能够较好改善患者负面情绪，使患者在治疗过程中做到积极配合，值得更加广泛的推广和运用。
作者：徐锦 刊期： 2015年第07期
目的：观察中医治疗冠心病的临床疗效。方法从本院抽取2013年1月至2013年12月门诊接收的冠心病患者78例，根据患者就诊顺序进行分组，将他们分成观察组和对照组，每组分别为39例，给予对照组西药治疗，给予观察组中医治疗，观察并分析两组患者的临床治疗效果。结果对照组患者西药治疗，临床总有效率为76.9%，给予观察组患者辨证论治中药治疗，临床总有效率为92.3%，从而可以得出，观察组临床疗效明显优于对照组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论对冠心病患者采取中医治疗，可以标本兼顾，提高患者的治疗有效率，临床疗效确切，值得进一步推广并应用。
作者：许余良 刊期： 2015年第07期
目的：通过采用LC术治疗合并血吸虫性肝硬化的胆囊结石观察其治疗效果以及与传统手术的区别。方法患者42例，根据肝功能Child分级，A级32例，B级10例，全麻插管后，采用三孔或四孔法，行LC手术，术后观察患者恢复情况。结果术后42例均成功实施LC术，术后12例放置腹腔引流管，5例出现一过性腹水，2例出现一过性转氨酶升高。结论血吸虫性肝硬化合并胆囊结石行LC首先把握好手术指征，其次把握好分离技巧，对胆囊三角区胆囊床曲张血管的恰当处理，对于腔镜手术有经验者是相对安全的。
作者：肖瑾；李宏发；赵利荣 刊期： 2015年第07期
目的：探讨白内停联合消朦片治疗三硝基甲苯白内障的临床疗效及分析。方法选择在我科诊治的确诊的三硝基甲苯白内障患者共24例，所有患者均给予白内停滴眼液，1~2滴/次，3~4次/天，滴双眼滴，消朦片，3片/次，3次/天，口服。结果24例患者共48只患眼，治疗4个月后，有效17只眼，不变21只眼，无效10只眼，有效率达到35.4%，稳定率达到79.2%。结论白内停联合消朦片治疗三硝基甲苯白内障取得了一定的临床疗效，但由于观察时间较短，具体的疗效及作用还有待进一步研究。
作者：雷洪涛 刊期： 2015年第07期
目的：探讨分析魏塘街道社区居民高血压病症的基本情况，为进一步提高社区诊治高血压等慢性疾病提供依据。方法随机抽取本社区2012年5月至2014年4月826例高血压患者进行调查分析。结果经本文中研究发现，56~80岁年龄的高血压构成比为59.08%明显高于其他两组年龄段的，经临床统计学分析，有显著统计学差异（P＜0.05）；性别比中，男性明显高于女性（χ2=69.98），经统计学分析有显著统计学差异（P＜0.05）；用药史中可见，用药患者明显高于非用药者（χ2=407.02），经统计学分析有显著统计学差异（P＜0.05）；家族史中可见，有家族遗传史明显高于无家族史的发病率（χ2=148.92），经统计学分析有显著统计学差异（P＜0.05）；在防治疗效与认知度上有显著统计学差异（P＜0.05）；不良生活习惯明显高于生活习惯规律者（χ2=300.01），经统计学分析有显著统计学差异（P＜0.05）。结论提高患者对高血压疾病的认知度，同时加强对社区医师的培训工作，提高医师的综合素质，以及对慢性病的诊治水平，增加患者对医师的信任度。
作者：朱忠芳 刊期： 2015年第07期
目的：通过对脑卒中后抑郁患者的抗抑郁治疗，观察其对神经功能康复的影响。方法将59例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组32例在常规康复训练的基础上口服帕罗西汀片抗抑郁治疗，对照组27例采用单纯常规康复训练方案。在治疗前及4周后采用Fugl-Meyer评定及汉密尔顿抑郁量表评定疗效。结果治疗后，治疗组汉密尔顿抑郁量表评分明显下降，与对照组相比有显著性差异（P＜0.05），同时治疗组Fugl-Meyer评分明显增加，与对照组相比有显著性差异（P＜0.05）。结论对脑卒中后抑郁患者进行抗抑郁药物治疗，在改善患者抑郁症状的同时也有利于患者神经功能的改善。
作者：顾力华；陈奇刚；石丽琼；周建英 刊期： 2015年第07期
葡萄糖摄入增加及乳酸积累是肿瘤细胞的一个典型特征。这种恶性的代谢表型为肿瘤细胞的存活提供了大量中间代谢产物和能量。研究表明乳酸对维持糖酵解进程及生物大分子合成有重要作用。同时乳酸可以促进免疫细胞分泌炎性因子、肿瘤细胞的免疫逃逸以及肿瘤细胞和内皮细胞迁移。至此乳酸在伤口愈合、长期炎性反应和肿瘤的发生发展之间架起了桥梁。此外，临床结果显示乳酸水平与肿瘤转移以及患者总体生存率、放射抗性正相关。因此，我们认为乳酸是肿瘤发展过程的关键因子。
作者：范雪娇 刊期： 2015年第07期
目的：研究环氧化酶2（COX-2）及癌胚抗原（CEA）在结肠癌分子病理研究中的作用。方法随机选取2010年5月至2012年7月我院收治的46例结肠癌根治术患者的组织标本作为研究对象，同时收集新鲜结肠癌组织远、近端癌旁1、2、3 cm的肠壁组织以及与肿瘤相距约8 cm正常肠壁组织，采用RT-PCR技术检测环氧化酶2（COX-2）及癌胚抗原（CEA）与上述组织之间的表达情况。结果46例患者中肿瘤远、近端3 cm处肠壁病理切缘均呈现阴性；近端癌旁1、2、3 cm肠壁组织以及到距离肿瘤8 cm正常结肠组织之间具有递减趋势；近端、远端3 cm处CEAmRNA与COX-2mREA并没有肿瘤组织表达的明显，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；同比正常组织，差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论临床可选择COX-2、CEA作为结肠癌分子边缘研究的分子标志物，二者具有一定的研究价值。
作者：赵其辉；苏坚；罗春艳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关胃炎的方式及临床效果。方法选取我院2012年1月至2014年8月收治的幽门螺杆菌相关胃炎患者共60例，随机平均分为对照组与治疗组，对照组予以单纯西药治疗，治疗组予以西药联合益胃汤治疗，对比2组疗效。结果治疗组平均症状缓解时间（9.8±2.4）d，痊愈率50.0%、总有效率96.7%，治愈率、总有效率均高于对照组，且症状缓解用时短于对照组（P＜0.05）。对照组治疗后复发4例（复发率13.3%），治疗组无复发（复发率0%），治疗组预后优于对照组（P＜0.05）。结论益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关胃炎见效快、综合疗效显著、根治率高。
作者：张乐乐；耿雷 刊期： 2015年第07期
分子生药学是集多学科交叉一门新课程，必须具备遗传学、生物化学、生药学、分子生物学相关知识。本文从我校本科生、研究生中开设分子生药学课程的实践出发，分析教学现状和存在的问题，提出推进课程建设的思路，以期为中医药院校分子生药学课程的开设与建设提供借鉴。
作者：俞年军；戴敏；谢冬梅；彭华胜；许钒 刊期： 2015年第07期
儿童牙科全麻技术（dental general anesthesia，DGA）为患儿进行龋病治疗疗程短，疗效佳。为保证治疗后具有良好远期效果，根据临床资料，分析总结出：取得患儿家长的配合，并对家长进行全面的、正确有效的口腔健康维护指导十分重要。护士采用具有针对性、适当的方式方法：对患儿家长进行口腔健康维护指导，帮助家长树立正确的口腔健康维护观念；指导患儿家长了解并掌握正确的喂养方法；培养患儿良好口腔卫生习惯的方式；教会家长掌握正确的口腔健康维护方法，并能够为患儿进行有效的口腔健康维护；为家长建立定期复查的观念等。结合临床建立完善的复诊记录登记和及时沟通，是保证和促进患儿口腔卫生的维护有效方法，是治疗长远效果的保证。
作者：张丽荣 刊期： 2015年第07期
食管癌是我区常见和高发肿瘤，手术化疗放疗是主要的治疗手段，局部未控制是治疗失败的主要原因，文献报道局部复发率达到80%[1]，我们采用替吉奥联合联合放疗治疗不能手术食管癌，并与多西他赛、顺铂治疗对比，取得近期明显统计学优势，现总结如下。
作者：刘文峰 刊期： 2015年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
