季艳丽；胡志霞
目的：分析波依定联用倍他乐克对原发性高血压的治疗效果。方法选择2011年2月至2014年2月收治的原发性高血压患者652例，按照随机数表法分为观察组与对照组，每组326例，对照组单纯服用波依定治疗，观察组在采用波依定联用倍他乐克治疗，比较两组的治疗效果及不良反应。结果两组患者治疗前舒张压及收缩压比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组舒张压及收缩压均比治疗前有所下降，观察组比对照组下降明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的治疗总有效率95.71%，显著优于对照组的74.23%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为13.80%，显著低于对照组的39.88%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论波依定联用倍他乐克治疗原发性高血压，效果显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：杨凤金 刊期： 2015年第15期
目的：评价运用多层螺旋CT（MSCT）胆道多平面重组（MPR）技术在胆道梗阻性疾病中的临床诊断价值。方法应用多层的螺旋CT胆道多平面重组技术对50例胆道梗阻性疾病检查，将选取的病例影像学资料与手术病理结果进行对比分析，对胆道的梗阻性疾病的定位和定性诊断检查结果进行对比。结果多层螺旋CT多层面重组技术在胆道梗阻性疾病的术前定位及梗阻程度诊断准确率达95%，定性的诊断准确率达88%。结论对于多层的螺旋CT多平面重组技术对胆道梗阻定位和定性有较高的差异性，它是一种比较快速、准确并无创伤性的检查方法，可以对胆道的梗阻术前评价和诊治提供充分依据，具有重要的临床诊断价值。
作者：柏国宏 刊期： 2015年第15期
医患互动管理平台HIM（患者随访系统），利用计算机技术和患者随访管理程序对患者随访工作进行系统的管理和工作流程优化和管理的系统软件。采用BS架构，利用MSSQLServer数据库相关应用技术，设计编写医患互动管理平台HIM系统软件。促进患者与医院、医师之间更好的沟通，把随访中患者及家属提出的意见、建议、表扬等多方问题在系统中以特别关注的形式分类记录上报医院，让医院确实能够发现问题，解决问题。医患互动管理平台HIM系统为患者提供更多优质的人性化服务，更加有效地提高我院医疗服务质量。
作者：石玉娟；金钰 刊期： 2015年第15期
目的：探讨他克莫司对难治性肾病综合征的效果与糖皮质激素对照研究。方法74例难治性肾病综合征患者随机分为A组和B组，每组37例；A组给予糖皮质激素治疗，B组给予他克莫司治疗。结果A组治疗6个月后总有效率高于B组，但不具有统计学差异（P>0.05）；A组治疗3个月、治疗6个月24h尿蛋白定量含量显著低于同期B组，血清白蛋白显著高于同期B组，且具有统计学差异（P<0.05）。结论他克莫司对难治性肾病综合征的效果优于糖皮质激素。
作者：陈玉 刊期： 2015年第15期
目的：探讨针对老年白内障患者按临床护理路径实施人性化护理的应用效果、价值及意义。方法选取2012年5月至2014年5月在本院进行治疗的老年性白内障患者100例，按随机数表法，随机将100例老年白内障患者分为对照组与观察组，每组50例。对照组术前术后进行常规的临床护理，即随机向患者交待注意事项；观察组严格按事先制定好的临床护理路径开展人性化的护理。观察比较两组患者住院天数、住院费用、知识掌握程度及满意度情况。结果观察组住院天数及住院费用与对照组比较，明显较低；观察组的知识掌握程度及满意度与对照组比较，明显提高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对老年白内障患者按临床护理路径实施人性化护理，为患者提供了更优质的护理服务，更有利于促进患者康复，能够提高患者对护理质量的满意度，值得在临床上进行应用推广。
作者：吉书芳 刊期： 2015年第15期
在生药学教学过程中优化多媒体课件、重视生药标本教学、充分运用案例分析教学法等，并注重扩充实验课程项目、加强校内外实习实训基地的建设等，激发学生的求知欲，拓宽学生的知识面，使理论及实验教学效果得到明显提高。
作者：殷丹；詹亚华；贾效成 刊期： 2015年第15期
目的：观察为口腔颌面外科术后应激性溃疡出血患者应用奥美拉唑治疗的效果，为临床用药提供参考。方法选取2012年10月至2013年10月于我院行口腔颌面外科术患者50例，全部患者术后均并发应激性溃疡出血，按随机数字表法将50例患者分成两组，两组患者均接受常规治疗，实验组在此基础上应用奥美拉唑钠治疗，对照组应用西咪替丁治疗，治疗7d后统计临床效果。结果与对照组相比，实验组患者腔颌面外科术后应激性溃疡出血的治疗效果更佳，实验组临床有效率为96%，明显高于对照组的80%，差异具有统计意义，P＜0.05。结论奥美拉唑是治疗口腔颌面外科术后应激性溃疡出血的有效药物，值得在各级医院推广。
作者：莫志洋 刊期： 2015年第15期
当前我国经济的不断发展，人民的物质文化水平有了长足的发展进步，文化程度水平也有了显著的增强。医学模式上也发生了明显的变化，由原来简单医学模式转换成为医学社会心理医学模式，而作为祖国希望的儿童，他们的心理健康问题越老越引起广大人民群众的关注。人心理疾患不是一朝一夕、一蹴而就的，往往是经过了漫长的积累过程，很多是在童年时留下的阴影。当今时代，本文笔者认为了解儿童尤其是学龄前儿童的心理行为问题，探讨心理行为问题域健康教育之间的联系，并根据经验提出相应的健康教育防止对策。
作者：方建瑞 刊期： 2015年第15期
目的：分析研究干扰素雾化吸入在治疗婴幼儿支气管肺炎方面的临床疗效，为临床治疗婴幼儿支气管肺炎提供理论参考。方法选取自2011年5月至2014年1月期间我院收治的125例婴幼儿支气管肺炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组（60例）和试验组（65例）。两组在接受基础治疗的同时，对试验组患者用干扰素雾化吸入治疗，对对照组患者用干扰素肌内注射治疗。结果经过治疗，两组患者的病情均得到了一定的缓解，在肺部啰音的消失时间、体温恢复正常的时间、气喘消失的时间和咳嗽消失的时间等方面，对照组明显长于试验组，两组差异明显，具有统计学意义(P<0.05)；在治疗显效率和有效率方面，试验组明显高于对照组，两组差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗婴幼儿支气管肺炎方面，使用干扰素雾化吸入，可以取得良好的效果，可以减轻患儿的痛苦，值得临床中推广使用。
作者：李春燕 刊期： 2015年第15期
目的：探索改良护士长例会模式对提高护士长的业务水平及管理能力效果分析。方法自从2011年以来，我们改变传统的护士长例会模式，会议增加了工作经验交流、相关科室沟通协调、不良事件讨论分析、外出学习培训及读书体会交流等环节，观察改良护士长例会模式对护士长的沟通能力、业务水平、科研教学水平、管理能力等指标。结果改良护士长例会模式对护士长的沟通能力、业务能力、科研教学能力、管理能力等均有大幅提高（P＜0.01）。结论改良护士长例会模式有效提高了护士长的综合管理能力，使护理质量得到持续提高。
作者：王成林 刊期： 2015年第15期
PBL教学法是一种以问题为基础的、以学生为主体的教学方法。其为学生创设出比较真实、有意义的问题情境，以学习小组的形式引导学生进行自主学习与讨论，从而帮助学生掌握更多的专业知识，有效提高学生的独立思考能力与自主学习的能力。在超声诊断学实践教学当中合理的应用此教学方法，可以大大提高学生的学习效率与能力。本文主要介绍了在超声诊断学实践教学中对PBL教学法的应用与体会。
作者：刘俊香；王陪陪；孙红艳 刊期： 2015年第15期
目的：讨论分析将围手术期护理应用到胃癌根除治疗中所具有的研究价值及临床结果。方法将我院收治的36例胃癌根除患者，按照随机数字表法分为对照组18例患者和观察组18例患者。对照组胃癌根除患者实施普通的护理；观察组胃癌根除患者在实施普通护理的同时并进行围手术期护理。比较两组患者手术结束后并发症发生率及患者对该护理的满意程度。结果通过观察组与对照组的比较，观察组并发症的发生率（1.68%）明显比对照组并发症的发生率（39.45%）低，具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度（88.89%）显著高于对照组患者的满意度（55.56%），具有统计学意义(P<0.05)。结论将围手术期护理应用到胃癌根除治疗中所具有的研究价值及临床结果，并且患者手术后并发症发生率低，围期手术护理值得在临床上推广应用。
作者：冼秀玲；宁广和；林洙宇 刊期： 2015年第15期
目的：探索更行之有效的高校水痘防控策略。方法回顾某高校近年学生水痘的临床数据及描述性分析结果。结果该校近年水痘病例主要发生在冬春季节，本科新生为高发人群，是防控工作的重心。结论校医院应采取有针对性的措施，从落实传染源隔离、切断传播途径（如消毒）、保护易感人群（如开设健康教育课、新生入学开展疫苗接种）等途径入手，确保水痘疫情的有效控制，保护大学生群体健康。
作者：张椋 刊期： 2015年第15期
化疗是目前恶性肿瘤的主要治疗手段之一，但是它在杀伤肿瘤细胞的同时亦带来较多不良反应，给患者带来较大的心理压力，降低了化疗药的治疗效果，减弱了患者对治疗的依从性，甚至可以抵消化疗治疗肿瘤带来的正面效益，常见的化疗不良反应有胃肠道反应，骨髓抑制，心肝肾等脏器损害，脱发等多种临床不良反应。本文就化疗药物的不良反应，主要讲述了减少其不良反应的化疗辅助药物的应用。临床常用药物包括5-羟色胺3受体拮抗剂、氨磷汀、双磷酸盐、美司钠、亚叶酸钙作为化疗辅助用药的临床应用，归纳分析如下。
作者：旋静；高金良 刊期： 2015年第15期
目的：探讨流程管理在手术室管理中的应用。方法选取我院2013年1月至2014年1月的200例手术病例以及30例手术操作人员为研究对象，按照手术室的流程管理把患者随机分成对照组与观察组，观察组的患者接受流程管理，对照组的患者接受常规性的手术管理。调查手术后的患者满意度，比较两组患者满意情况。结果对照组的患者满意度为93.5%，观察组的患者满意度为98.4%，两组数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组手术人员的满意度为86.5%，观察组手术人员的满意度为94.2%，两组数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论流程管理可以降低手术时间，减少手术缺陷，还能降低医疗费用，提高手术服务质量，值得临床推广。
作者：张红英 刊期： 2015年第15期
目的：探讨甲状腺结节被膜受侵诊断甲状腺微小癌的价值。方法收集2011年9月至2013年5月在我院手术治疗的甲状腺结节患者132例，共132个结节，均经超声检查，分析病灶超声显像特点，术前超声测量被膜受侵范围，分析被膜受侵诊断甲状腺癌的敏感度和特异度。结果132个甲状腺结节均经病理证实，良性结节49个，恶性结节83个。83个甲状腺微小癌中，47个（57%）被膜受侵，36个（43%）被膜完整；49个甲状腺良性结节中，46个（94%）被膜完整，3个（6%）与被膜接触面较大，差异有统计学意义，P=0.000。这一超声特征诊断甲状腺微小癌敏感度和特异度分别为57%、93%。结论甲状腺被膜受侵在微小癌中并不罕见，一旦发现，鉴别诊断意义较大，其应用可以提高甲状腺微小癌检出率。
作者：韩华；李建玲；常凤玲；杨丹丹；贾松峰 刊期： 2015年第15期
目的：探讨中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的治疗效果。方法将100例子宫肌瘤患者随机均分为对照组与观察组各为50例。对照组采用常规西医治疗，观察组则采用中医活血化瘀法治疗。比较两组临床疗效、治疗前后E2水平变化及随访与并发症发生率。结果对照组临床总有效率为72.00%，显著低于观察组（88.00%）（P＜0.05）；两组治疗前后E2水平差异均具有统计学意义（P＜0.05），且观察组治疗后E2水平显著低于对照组治疗后（P＜0.05）；对照组肌瘤复发、月经正常、不良反应发生率分别为12.00%、70.00%、22.00%，观察组分别为2.00%、92.00%、10.00%，两组上述指标差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床效果显著，复发率低、安全性高，值得在临床上加以推广、应用。
作者：樊璠；樊成华；秦岭；秦恒 刊期： 2015年第15期
痰热清注射液是我国第一个引入中药指纹图谱，研发和批准上市的中药注射液。该方用黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等组成。具有清热解毒、化痰止咳、熄风止惊及抗病毒和抑制细菌生长的双重作用，同时对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也有较好的抑制作用[1]。我院自2013年临床药学工作开展以来，监护全院患者的药物不良反应情况，总结归纳，中药注射剂中，痰热清注射液不良反应发生率高，现对2013年1月至2014年5月的痰热清注射液引起的药物不良反应6例进行分析，希望对临床的合理用药起到一定的参考作用。
作者：赵薇；王晓华 刊期： 2015年第15期
目的：探讨胸部创伤X线与CT诊断价值。方法回顾性分析56例胸部创伤患者影像学及临床资料。结果肋骨骨折49例，肺挫裂伤37例，湿肺18例，气胸（和）血胸20例，肺血肿或肺囊肿7例，皮下气肿和纵隔气肿13例，创伤性膈疝1例，其他骨折6例。结论X线平片简单易行，是首选的常规检查方法。CT敏感性高，可明确病变部位、性质、程度，为危重及复合伤患者首选。二者优化选择并相互结合，能为临床提供丰富信息，全面完善诊断。
作者：曹锋标 刊期： 2015年第15期
目的：研究分子靶向药物索拉菲尼对胃癌SNU-1细胞株的抑制作用。方法分别以不同浓度索拉菲尼作用于胃癌SNU-1细胞株，采用MTT法分别检测不用浓度药物组对胃癌细胞SNU-1的抑制作用。结果在相同的药物浓度下，随着作用时间（24h、48h、72h）的延长，索拉菲尼对人胃癌SNU-1细胞的生长抑制作用逐渐增强(P＜0.05)，在相同的干预时间，随着药物浓度的增加，索拉菲尼对人胃癌SNU-1细胞的生长抑制作用也逐渐增强(P＜0.05)。结论索拉菲尼可抑制体外胃癌SNU-1细胞株的增殖，为在临床治疗胃癌提供基础依据。
作者：陈晓萌；樊鹏利；秦玉花；赵红卫 刊期： 2015年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
