学术投稿
中国医药指南杂志

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国家级期刊

  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国保健协会
  • 国际刊号:1671-8194
  • 国内刊号:11-4856/R
  • 影响因子:0.75
  • 创刊:2003
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:北京
  • 全年订价:820.00
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  • 医药卫生综合
中国医药指南杂志   2015年15期文献
  • 指动脉穿支逆行筋膜蒂岛状瓣修复甲床组织缺损

    目的:探讨指动脉穿支逆行筋膜蒂岛状瓣修复甲床组织缺损的方法及疗效。方法自2013年6月至2013年12月我们采用带指动脉穿支逆行筋膜蒂岛状瓣修复甲床组织缺损21例27指,均为甲床区组织大部分缺损,同时合并有指骨部分缺损11例。缺损范围0.8cm×1.2cm~1.2cm×1.8cm。结果本组21例27指有3指皮瓣远端出现水泡,边缘部分坏死,无骨外露,经换药愈合,余24指皮瓣顺利成活,外形功能满意。结论以指动脉穿支逆行筋膜蒂岛状瓣修复甲床组织缺损操作简便,外形满意,成功率高,是一种修复甲床区组织缺损的理想的方法。

    作者:沈卫军;胡洪良;王恒;王战磊;闫继涛 刊期: 2015年第15期

  • FDP与DD联合检测在临床中的应用及临床评估

    目的:FDP与DD定量测定在临床中的应用及评估。方法将2014年1~10月本院各临床科室患者及健康人群1036例,采用免疫比浊法对其进行FDP与DD定量检测,做综合分析,以评估二者联合应用的价值。结果与对照组健康人群比较均有不同程度的增高,原发性纤溶与继发性纤DD溶差异较大,生理因素与健康人群也有一定差异。结论FDP及DD联合检测在PTP中高危险度患者的鉴别,原发性纤溶与继发性纤溶鉴别以及在溶栓治疗中的实时检测,都有重要意义,二者联合检测在临床诊断治疗中更有价值,特别是诊断DIC能明显提高敏感度,特异性和诊断率。

    作者:秦治亮;何召新;李英 刊期: 2015年第15期

  • 美容牙医学在口腔修复门诊中的应用

    目的:分析和研究美容牙医学在口腔修复门诊中的应用效果。方法我们选取2012年11月至2014年4月口腔修复患者78例,将其按双盲随机方法分为对照组39例,观察组39例。对照组采用常规口腔修复方法行牙齿修复;观察组在常规口腔修复基础上注意与美学相结合行牙齿修复,将两组患者牙齿修复效果及治疗时间、费用等项指标进行比较。结果观察组患者牙齿修复优良率高于对照组P<0.05。两组患者治疗时间、治疗费用均无明显差异P>0.05。结论将美容牙医学应用于口腔修复门诊患者治疗中,在满足牙齿生物力学原则基础上,将美学原理应用其中,既达到了牙齿的实用性,又满足了患者对审美的需求,对提高患者自信心具有重要意义。

    作者:叶国红 刊期: 2015年第15期

  • 异位妊娠的超声诊断价值

    目的:探讨超声对异位妊娠的诊断价值。方法分析61例经手术证实的异位妊娠的声像图像表现。结果异位妊娠发生在输卵管壶腹部52例,宫角2例,输卵管伞部6例;宫颈妊娠1例;破裂48例,未破裂13例。结论异位妊娠具有一定的声像图特征,掌握其特点可以进一步提高超声的诊断符合率。

    作者:牛红霞 刊期: 2015年第15期

  • 血小板数值变化在支气管肺炎诊疗中的意义分析

    目的:血小板数值变化在支气管肺炎诊疗中的意义分析。方法收集我院2013年12月至2014年12月诊治的支气管肺炎患儿280例设为观察组,另选同期的280例健康体检儿童设为对照组,采用回顾性的方式分析两组儿童的临床资料,分析其血小板的变化情况。结果研究结果显示,观察组中有104例患儿血小板计数升高,包括62例男孩和42例女孩。其中,有86例为重症组,占总数的82.69%,轻症组有18例,占总数的17.31%,两组血小板计数升高的发生率比较具有明显差异(P<0.05)。重症组患儿血小板计数为(379.42±68.44)×109/L,轻症组患儿血小板计数为(248.33±52.18)×109/L,对照组患儿血小板计数为(167.56±33.15)×109/L,三组儿童血小板计数比较均有统计学差异(P<0.05)。本组104例患儿发病期血小板计数为(408.34±49.57)×109/L,痊愈期为(220.44±33.83)×109/L。结论血小板检测在支气管肺炎患儿诊治中具有非常重要的意义,通过检测血小板计数能够比较准确的对支气管肺炎病情发展状况、病情程度以及治疗效果进行判定,病情程度越重,血小板水平也就越高。

    作者:乔辉 刊期: 2015年第15期

  • 波依定联用倍他乐克对原发性高血压的疗效观察

    目的:分析波依定联用倍他乐克对原发性高血压的治疗效果。方法选择2011年2月至2014年2月收治的原发性高血压患者652例,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组326例,对照组单纯服用波依定治疗,观察组在采用波依定联用倍他乐克治疗,比较两组的治疗效果及不良反应。结果两组患者治疗前舒张压及收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组舒张压及收缩压均比治疗前有所下降,观察组比对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率95.71%,显著优于对照组的74.23%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.80%,显著低于对照组的39.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论波依定联用倍他乐克治疗原发性高血压,效果显著,不良反应少,值得临床推广。

    作者:杨凤金 刊期: 2015年第15期

  • 对冠心病心绞痛心内科规范治疗方法和治疗效果的探讨和分析

    目的:探析冠心病AP心内科的规范治疗的方法和其治愈效果。方法采用对比分析法将130例冠心病AP患者随机分为对比组和治疗组,各65例。结果对比组患者52例患者治疗得以改善,8例出现过敏及不良反应暂停用药,5例患者无效;治疗组63例治疗良好,1例出现过敏症状停止用药,1例无效。治疗组患者心绞痛发作均次比对比组少,持续时间短,且不良反应较少。根据两组患者心绞发作次数、持续时长及临床治愈的效果差异看来,治疗组疗效显著于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论选择复方丹参注射液治疗方法用于冠心病心绞痛患者的内科规范治疗能达到十分良好的临床疗效,且患者治疗期及预后的生活更趋于稳定。

    作者:唐信科 刊期: 2015年第15期

  • 系统性红斑狼疮合并妊娠的临床分析

    目的:探讨系统性红斑狼疮患者妊娠后的狼疮活动情况与妊娠结局。方法将从2008年1月至2013年12月入院治疗的37例系统性红斑狼疮合并妊娠患者资料进行对比研究。依据患者妊娠后狼疮病情发展控制情况,分为狼疮活动组11例与狼疮控制组26例。结果狼疮活动组并发症发病率高于狼疮控制组,差异具统计学意义(P<0.05)。狼疮活动组低于34孕周分娩患者显著多于狼疮控制组,差异具统计学意义(P<0.05)。狼疮活动组终止妊娠平均孕周低于狼疮控制组,新生儿体质量显著少于狼疮控制组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论患者SLE合并妊娠时,病情出现进展活动,SLE患者妊娠时对其病情进展的控制情况与妊娠结局影响较大,需要加强孕期检测,控制并发症发生。

    作者:何春媚;张科 刊期: 2015年第15期

  • 64例腔隙性脑梗死的TCD分析

    目的:分析64例腔隙性脑梗死TCD情况。方法选取经MRI或CT确诊的腔隙性脑梗死患者共64例为研究对象,均行TCD检测。结果TCD表现64例患者中23例血液缓慢供血不足,22例血速异常增高,19例血速正常。结论腔隙性脑梗死引起血速异常增高的病因主要以高血压为主,TCD能够作为腔隙性脑梗死患者检查的重要手段。

    作者:杨辉 刊期: 2015年第15期

  • 进展性缺血性脑卒中的发病率及其影响因素分析

    目的:探讨进展性缺血性脑卒中在本地区较为客观确切的发病率及其原因。方法收集本院3年间住院治疗的缺血性脑卒中患者4738例,其中纳入进展性缺血性脑卒中病例239例,进展性缺血性脑卒中的发病率约为5.04%,将其发病率与各个实验中心所报道的进展性缺血性脑卒中的发病率进行比较。结果本实验与各个实验中心所报道的进展性缺血性脑卒中的发病率比较明显偏低,P<0.01,具有显著性差异。结论进展型卒中的发病率各个临床报道资料差异相当大,其关键是与各级统计单位级别的不同及纳入标准的差异和现阶段诊治及防治水平的提高等因素相关。

    作者:郑锐锋 刊期: 2015年第15期

  • 胸部创伤的X线与CT诊断(附56例分析)

    目的:探讨胸部创伤X线与CT诊断价值。方法回顾性分析56例胸部创伤患者影像学及临床资料。结果肋骨骨折49例,肺挫裂伤37例,湿肺18例,气胸(和)血胸20例,肺血肿或肺囊肿7例,皮下气肿和纵隔气肿13例,创伤性膈疝1例,其他骨折6例。结论X线平片简单易行,是首选的常规检查方法。CT敏感性高,可明确病变部位、性质、程度,为危重及复合伤患者首选。二者优化选择并相互结合,能为临床提供丰富信息,全面完善诊断。

    作者:曹锋标 刊期: 2015年第15期

  • 胸腔积液CEA、CYFRA211、NSE、CA125检测对肺癌的诊断价值

    目的:探讨胸腔积液癌胚抗原(CEA)、非小细胞肺癌(CYFRA211)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)检测对肺癌的诊断价值。方法CEA、CYFRA211、NSE、CA125测定采用放射免疫(ELISA)方法,标本取自40例肺癌患者和32例非肺癌患者的胸腔积液。结果肺癌患者胸腔积液测定CEA、CYFRA211、NSE的阳性率分别为55.6%、94.8%、87.3%,肺癌组CEA、CYFRA211、NSE水平明显高于非肺癌组(P<0.01),两组间CA125则无明显差异(P>0.05)。结论胸腔积液中检测CEA、CYFRA211、NSE对肺癌的诊断有重要意义。

    作者:王红丽 刊期: 2015年第15期

  • 甲状腺结节被膜受侵对甲状腺微小癌的诊断价值

    目的:探讨甲状腺结节被膜受侵诊断甲状腺微小癌的价值。方法收集2011年9月至2013年5月在我院手术治疗的甲状腺结节患者132例,共132个结节,均经超声检查,分析病灶超声显像特点,术前超声测量被膜受侵范围,分析被膜受侵诊断甲状腺癌的敏感度和特异度。结果132个甲状腺结节均经病理证实,良性结节49个,恶性结节83个。83个甲状腺微小癌中,47个(57%)被膜受侵,36个(43%)被膜完整;49个甲状腺良性结节中,46个(94%)被膜完整,3个(6%)与被膜接触面较大,差异有统计学意义,P=0.000。这一超声特征诊断甲状腺微小癌敏感度和特异度分别为57%、93%。结论甲状腺被膜受侵在微小癌中并不罕见,一旦发现,鉴别诊断意义较大,其应用可以提高甲状腺微小癌检出率。

    作者:韩华;李建玲;常凤玲;杨丹丹;贾松峰 刊期: 2015年第15期

  • 心电监护在急性心肌梗死患者抢救中的时效分析

    目的:本文就急性心肌梗死(AMI)后应用心电监护的有效时间,提高监护水平进行理论研究分析。方法对我院自2012年10月至2013年10月共计一年时间里收治的100例急性心肌梗死(AMI)患者在发病后,根据心律失常易发生的时间和时段选择性的进行心电监护。结果急性心肌梗死(AMI)患者在发病后的心电监护的有效时间为2d内持续心电监护24h,2d后每天心电监测的时间段6:00~18:00,5d后为6:00~12:00。结论对急性心肌梗死(AMI)后心律失常易发时间、时段进行心电监护加强护理观察,可降低病死率、降低住院费用、避免因长时间心电监护给患者带来的不适。

    作者:郭琳 刊期: 2015年第15期

  • 奥美拉唑治疗口腔颌面外科术后应激性溃疡出血的临床疗效

    目的:观察为口腔颌面外科术后应激性溃疡出血患者应用奥美拉唑治疗的效果,为临床用药提供参考。方法选取2012年10月至2013年10月于我院行口腔颌面外科术患者50例,全部患者术后均并发应激性溃疡出血,按随机数字表法将50例患者分成两组,两组患者均接受常规治疗,实验组在此基础上应用奥美拉唑钠治疗,对照组应用西咪替丁治疗,治疗7d后统计临床效果。结果与对照组相比,实验组患者腔颌面外科术后应激性溃疡出血的治疗效果更佳,实验组临床有效率为96%,明显高于对照组的80%,差异具有统计意义,P<0.05。结论奥美拉唑是治疗口腔颌面外科术后应激性溃疡出血的有效药物,值得在各级医院推广。

    作者:莫志洋 刊期: 2015年第15期

  • 他克莫司治疗难治性肾病综合征的效果及与糖皮质激素治疗效果的对照研究

    目的:探讨他克莫司对难治性肾病综合征的效果与糖皮质激素对照研究。方法74例难治性肾病综合征患者随机分为A组和B组,每组37例;A组给予糖皮质激素治疗,B组给予他克莫司治疗。结果A组治疗6个月后总有效率高于B组,但不具有统计学差异(P>0.05);A组治疗3个月、治疗6个月24h尿蛋白定量含量显著低于同期B组,血清白蛋白显著高于同期B组,且具有统计学差异(P<0.05)。结论他克莫司对难治性肾病综合征的效果优于糖皮质激素。

    作者:陈玉 刊期: 2015年第15期

  • 干扰素雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎125例疗效观察

    目的:分析研究干扰素雾化吸入在治疗婴幼儿支气管肺炎方面的临床疗效,为临床治疗婴幼儿支气管肺炎提供理论参考。方法选取自2011年5月至2014年1月期间我院收治的125例婴幼儿支气管肺炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组(60例)和试验组(65例)。两组在接受基础治疗的同时,对试验组患者用干扰素雾化吸入治疗,对对照组患者用干扰素肌内注射治疗。结果经过治疗,两组患者的病情均得到了一定的缓解,在肺部啰音的消失时间、体温恢复正常的时间、气喘消失的时间和咳嗽消失的时间等方面,对照组明显长于试验组,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05);在治疗显效率和有效率方面,试验组明显高于对照组,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗婴幼儿支气管肺炎方面,使用干扰素雾化吸入,可以取得良好的效果,可以减轻患儿的痛苦,值得临床中推广使用。

    作者:李春燕 刊期: 2015年第15期

  • 某区流动人口肺结核患者治疗依从性的现状调查及影响因素分析

    目的:为了研究和探讨惠城区流动人口肺结核患者的治疗依从性现状以及相关的影响因素,从而为相关临床研究提供借鉴和参考。方法本文选取了惠城区676例流动人口肺结核患者为研究对象,针对患者的治疗依从性现状进行了调查研究,针对影响因素进行探讨分析。结果①本次调查的676例流动人口肺结核患者中,可以能够按照相关医护人员的要求进行规则治疗的患者592例,所占比例为87.57%,不能按照相关医护人员的要求进行规则治疗的患者84例,所占比例为12.43%;②在文化程度、是否有医疗保险、服药方式以及是否有医师上门随访等4个方面进行分组比较研究,这4个方面分组比较研究差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论治疗依从性是影响惠城区流动人口肺结核患者治疗效果的关键因素,我们应针对影响因素采取有针对性的预防和干预措施,有效提高临床治愈率。

    作者:黄培生;赖晓宇;张东华 刊期: 2015年第15期

  • 内镜联合腹腔镜与开腹胆道探查治疗胆囊胆总管结石的疗效分析

    目的:分析内镜联合腹腔镜与开腹胆道探查治疗胆囊胆总管结石疗效。方法选取我院收治的胆囊胆总管结石患者共88例,随机将其分成观察组和对照组各44例,其中对照组采用开腹胆道探查治疗;观察组患者采用内镜联合腹腔镜治疗。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果本次研究所有患者手术成功,但与对照组患者相比,观察组CRP水平更低,切口长度小,且住院时间相对较短,(P<0.05)具有显著差异,具备统计学意义。两组患者术中手术时间和术中出血量无显著差异(P>0.05),不具备统计学意义。结论在对胆囊胆总管结石患者进行治疗的过程中,选择内镜联合腹腔镜是一种有效的微创治疗方法,有并发症少、创伤小且恢复快等多种优势,在临床中值得推广使用。

    作者:李晋;赵振生;于海洋;王红禄 刊期: 2015年第15期

  • 经外周静脉置入中心静脉导管化疗所致静脉炎的防护措施及护理

    目的:通过临床资料分析,总结出如何对经外周静脉置入静脉导管化疗所致静脉炎的患者进行防护措施及护理方案。方法回顾性分析我院2011年1月至2013年1月收入院并对其进行经外周静脉置入中心静脉导管化疗所致静脉炎的8例肿瘤患者,统计分析经采取及时的防护措施,及护理方案后静脉炎患者的治愈效果。结果8例患者中,经采取合适的防护措施及护理方案后,2例患者静脉炎症状减轻,6例患者静脉炎得到彻底治愈。结论护理人员应加强操作技能,并早期开展预防措施,加强置管处静脉的评估工作,提高置管的成功率,积极消除及治疗导致静脉炎发生的各种原因,从而降低或消除置管引起的静脉炎的发生率,为肿瘤患者在进行化疗的过程中大程度的减轻病痛。

    作者:田苗苗;李涛;张秀丽;侯春凤 刊期: 2015年第15期

  • 循证护理在急性心肌梗死患者护理中的应用

    目的:观察循证护理在急性心肌梗死护理中的临床应用价值。方法选择我院自2013年2月至2013年12月收治的67例AMI患者的临床资料,首先建立循证小组,并给予培训,按循证的方法对患者进行针对性护理。结果全部患者均抢救成功,未发生死亡病例,住院期间发生并发症7例次,患者平均住院(17.3±7.5)d,患者心理情绪均处于稳定状态,对本次护理均表示满意。结论循证护理使护士更加关注患者感受,,对患者出现的临床症状表现给予及时检索、发现问题及早解决,在一定程度上增强了护患关系。

    作者:季艳丽;胡志霞 刊期: 2015年第15期

  • 优质护理在剖宫产术中的应用

    目的:探讨在剖宫产术中应用优质护理服务的临床价值。方法选取104例行剖宫产术产妇的临床资料,根据护理方法将产妇分为对照组与观察组,每组52例。对照组给予产科常规护理,观察组在常规护理的基础上给予优质护理,观察两组产妇的母婴结局及术后疼痛情况。结果观察组的产妇分娩结局与新生儿情况均显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组的无疼痛率、轻度疼痛率分别为30.77%、46.15%,显著高于对照组的11.54%、28.85%,有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产术中实施优质护理服务,能有效改善母婴结局,有利于保证产妇与新生儿的安全,且能有效缓解产妇的疼痛程度,值得推广。

    作者:吴慧 刊期: 2015年第15期

  • 80例优质护理服务在急诊胃出血患者中的应用效果

    目的:分析针对急诊胃出血患者实施优质护理的临床效果。方法选取本院自2011年9月至2013年11月收治的急诊胃出血患者80例,随机分为观察组(40例)与对照组(40例);其中对照组采取常规性护理方法,观察组实施优质护理服务,对比两组患者的病情恢复情况、治疗效果。结果观察组40例患者,治疗总有效率为97.5%,对照组40例患者,治疗总有效率为77.5%;其中观察组复发3例,复发率为7.5%,对照组复发11例,复发率为27.5%;两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务对急诊胃出血患者的病情恢复起到积极作用,可有效改善患者的生存质量,患者满意度较高。

    作者:张晓萍 刊期: 2015年第15期

  • 冠心病患者系统性护理干预对其负性情绪及生活质量的影响

    目的:探究对冠心病患者应用系统性护理干预的临床效果。方法资料选取本院收治的95例冠心病患者,随机分为研究组48例,对照组47例;对照组常规护理,研究组系统性护理干预,分析系统性护理干预对患者生活质量和负性情绪的影响。结果干预后患者的生活质量和负性情绪的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论系统性护理干预能够有效改善冠心病患者的负性情绪,提高患者的生活质量。

    作者:郭慧玲 刊期: 2015年第15期

  • 临床护理路径在老年白内障患者中的应用

    目的:探讨针对老年白内障患者按临床护理路径实施人性化护理的应用效果、价值及意义。方法选取2012年5月至2014年5月在本院进行治疗的老年性白内障患者100例,按随机数表法,随机将100例老年白内障患者分为对照组与观察组,每组50例。对照组术前术后进行常规的临床护理,即随机向患者交待注意事项;观察组严格按事先制定好的临床护理路径开展人性化的护理。观察比较两组患者住院天数、住院费用、知识掌握程度及满意度情况。结果观察组住院天数及住院费用与对照组比较,明显较低;观察组的知识掌握程度及满意度与对照组比较,明显提高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年白内障患者按临床护理路径实施人性化护理,为患者提供了更优质的护理服务,更有利于促进患者康复,能够提高患者对护理质量的满意度,值得在临床上进行应用推广。

    作者:吉书芳 刊期: 2015年第15期

  • 冠心病冠状动脉支架术后患者实施护理干预的效果观察

    目的:探讨冠状动脉支架术患者实施护理干预后,对药物治疗依从性、生活方式改善和临床事件发生的影响。方法选择住院的冠状动脉支架术后患者100例,随机分为护理干预组52例和一般护理组48例,护理干预组随访时加强冠心病二级预防的健康教育,提高遵医行为和改善生活习惯;一般护理组给予常规护理。根据患者的用药记录评价抗血小板药物、他汀类降脂药及危险因素控制3类药物的用药依从性;根据问卷调查评价患者吸烟、健康善食及坚持活动等生活方式的依从性;根据患者术后1年内住院复查PCI术了解冠心病事件的再发率。结果护理干预组3类药物的用药依从性在术后3个月、6个月、12个月分别占86.5%、76.9%、69.2%;而一般护理组分别为79.1%、66.7%、41.7%;二者差异具有统计学意义。生活方式依从性中,有91.05%患者饮食依从性好。结论护理干预组可提高冠心病支架术后患者的用药依从性和改善生活习惯,减少冠心病事件的再发。

    作者:李爱群;区美琼;潘秀娟 刊期: 2015年第15期

  • 经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石的护理探析

    目的:探究复杂肾结石患者在经皮肾镜碎石术治疗的护理措施和效果。方法选取我院2012年9月至2013年12月收治的88例复杂肾结石患者给予经皮肾镜碎石术的治疗,并给予相应的护理措施。随机分组,实验组患者52例综合护理,对照组患者36例常规护理,评价两组患者的护理效果。结果实验组患者的护理有效率为94.23%,对照组患者的护理有效率为83.33%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论复杂肾结石患者在经皮肾镜碎石术治疗的同时给予综合护理,能够缓解身体不适,减少感染等并发症,有利于身体的恢复。

    作者:张巧荣;沈素卿 刊期: 2015年第15期

  • 快速康复外科理念在经脐悬吊单孔腹腔镜胆囊切除术围术期护理中的应用

    目的:探讨快速康复外科理念在经脐悬吊式单孔腹腔镜胆囊切除术围手术期中的应用效果。方法合理的应用快速康复外科先进理念,采用入院宣教、术前教育指导、手术准备、术中保温、术中及术后液体管理,术后饮食指导、早期活动及电话随访等方法和措施。结果患者术后均治愈,术后切口无痛或疼痛轻微,术后无出血、胆漏、切口感染等并发症。术后平均下床时间4~6h,次日进全流或半流饮食。平均住院时间5~7d。结论通过快速康复外科理念围手术期护理中应用,减少了围手术中出现的不良反应,减轻了患者的痛苦,增加了患者的舒适感,加速了患者的康复过程,减少了住院时间及花费,使利用此方法护理的患者从中受益较多。

    作者:陈美兰;杨婉艺;刘敏 刊期: 2015年第15期

  • 常见输血反应的护理对策探析

    目的:为了更好地处理患者在输血时产生的不良反应,我们需要对输血反应的护理措施进行分析。方法对两所血站2009年至2010年50例输血患者进行回顾性分析,研究在输血过程中会发生的不良反应以及相应的护理对策。结果通过分析可知,其中一所血站的护理人员具备基本的输血护理知识,能够有意识地去防止输血反应的发生,因此,这所血站发生输血反应的患者非常少;相反,另一所血站的护理人员并没有进行过系统的输血护理知识,在输血过程中难免会过于慌乱从而导致输血反应的发生。结论为了保证输血过程能够更好地进行,护理人员需要对输血护理技术进行系统的学习,从而大大减少输血反应的发生。

    作者:邢英新 刊期: 2015年第15期

  • 37例行PPH治疗痔患者的观察及护理

    目的:探讨PPH治疗痔的术前、术后护理方法,为PPH护理积累经验。方法收集37例行PPH的痔患者资料,对围手术期护理过程进行回顾性分析。结果经过合理、有效地术前术后护理,所有患者均恢复良好,治愈出院。结论合理、有效的围手术期护理对预防、减少PPH并发症的发生、促进患者早日康复具有重要意义。

    作者:陈永红;谢亚丽;王启利 刊期: 2015年第15期

  • 胃癌根治术后胃肠减压中采用循证护理的应用体会

    目的:分析胃癌根治术后胃肠减压中采用循证护理的应用体会。方法选取我院收治的40例行胃癌根治术患者,在术后胃肠加压中采取循证护理,分析患者胃肠功能改善情况。结果40例患者胃肠在(3.0±0.5)d排气,术后未发生并发症,均有效恢复出院,患者经心理护理后,焦虑抑郁情绪明显改善。结论循证护理在胃癌根治术胃肠减压中的应用,可明显改善患者胃肠功能,促进患者排气,疗效显著,值得肯定。

    作者:王丹 刊期: 2015年第15期

  • 护理干预对心内科患者睡眠质量的影响分析

    目的:探讨护理干预对心内科患者睡眠质量的影响。方法随机将160例心内科患者分成对照组(80例)与观察组(80例),对照组采用常规护理,观察组实施护理干预,比较分析2组的睡眠质量。结果观察组住院1周与2周的PSQI评分均显著低于对照组同期PSQI评分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论将护理干预运用于心内科患者护理中,可以缓解患者的睡眠障碍,提高患者的睡眠质量,值得推广与应用。

    作者:程兆伟 刊期: 2015年第15期

  • 慢性肝病的治疗

    病毒性肝炎的治疗应重视扶正祛邪;早期肝硬化的治疗应重视对肝阴的调补;肝硬化腹水的治疗尤应注重气血。

    作者:刘世新 刊期: 2015年第15期

  • 中西医结合治疗帕金森抑郁的疗效及其安全性评价分析

    目的:探讨帕金森抑郁患者行中西医结合治疗的有效性与安全性。方法选取我院2011年12月至2013年12月接收的帕金森抑郁患者50例,随机分为对照组与观察组,每组25例,给予对照组美多芭治疗,观察组在对照组基础上施加补肝汤加味口服治疗。对比两组患者的治疗总有效率,治疗前与治疗8周后的MMSE评分与HAMD评分,结果两组患者经治疗后,对照组的治疗总有效率以76.0%明显低于观察组的96.0%,组间比较差异显著(P<0.05)。两组患者治疗前与治疗8周后的MMSE评分与HAMD评分比较无显著差异(P>0.05),但观察组治疗8周后的MMSE评分与HAMD评分明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。两组患者治疗前与治疗8周后的潜伏期N2、振幅P2与振幅P3比较无显著差异(P>0.05),但观察组治疗8周后的潜伏期N2、振幅P2、振幅P3与对照组比较差异显著(P<0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论帕金森抑郁患者行中西医结合治疗的疗效确切,安全性高,值得推广。

    作者:栾慧;付经桥 刊期: 2015年第15期

  • 某院16种中药注射剂与输液配伍的调查分析

    目的:分析16种中药注射剂与输液配伍存在的问题,以防止不良反应的发生。方法收集本院现使用的,具有国药准字Z批准文号的16种中药注射剂说明书,对其说明书中标明的配伍输液与文献报道进行对比分析。结果在16种中药注射剂说明书中,标注可以与0.9%氯化钠注射液配伍的有8种(50.00%);标注可以与5%葡萄糖注射液配伍的有15种(93.75%);标注可以与10%葡萄糖注射液配伍的有8种(50.00%);无标注的有1种(6.25%)。结论中药注射剂说明书中,其与输液配伍方面内容不完整、有待规范,建议加强中药注射剂与输液配伍稳定性研究,为临床合理、安全、有效用药提供强有力的技术支持。

    作者:李美花;朴凤花 刊期: 2015年第15期

  • 探讨中西医结合治疗小儿手足口病的临床疗效

    目的:探讨中西医结合治疗小儿手足口病的临床治疗效果。方法选取我院于2009年1月至2011年6月收治的160例小儿手足口病的患者,按照随机方法将其分为治疗组和观察组,其中治疗组和观察组各80例,治疗组患者均采用中西医结合的治疗方法,观察组仅采用单纯的西医治疗方法进行治疗,5d为1个疗程,2个疗程治疗之后,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组和观察组在不同的治疗方法结束后,治疗组总有效率为96.25%,对照组总有效率为81.25%,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论通过中西医结合治疗小儿手足口病患者,治疗方法操作步骤简单,疗效好,能够有效地缓解患者的病痛,减少患者的治疗时间,提高治疗效果,同时不良反应发生率低,值得在临床上推广应用。

    作者:肖巧玲 刊期: 2015年第15期

  • 6例痰热清注射液致不良反应

    痰热清注射液是我国第一个引入中药指纹图谱,研发和批准上市的中药注射液。该方用黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等组成。具有清热解毒、化痰止咳、熄风止惊及抗病毒和抑制细菌生长的双重作用,同时对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也有较好的抑制作用[1]。我院自2013年临床药学工作开展以来,监护全院患者的药物不良反应情况,总结归纳,中药注射剂中,痰热清注射液不良反应发生率高,现对2013年1月至2014年5月的痰热清注射液引起的药物不良反应6例进行分析,希望对临床的合理用药起到一定的参考作用。

    作者:赵薇;王晓华 刊期: 2015年第15期

  • 中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的治疗方法和临床治疗效果评价

    目的:探讨中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的治疗效果。方法将100例子宫肌瘤患者随机均分为对照组与观察组各为50例。对照组采用常规西医治疗,观察组则采用中医活血化瘀法治疗。比较两组临床疗效、治疗前后E2水平变化及随访与并发症发生率。结果对照组临床总有效率为72.00%,显著低于观察组(88.00%)(P<0.05);两组治疗前后E2水平差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后E2水平显著低于对照组治疗后(P<0.05);对照组肌瘤复发、月经正常、不良反应发生率分别为12.00%、70.00%、22.00%,观察组分别为2.00%、92.00%、10.00%,两组上述指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床效果显著,复发率低、安全性高,值得在临床上加以推广、应用。

    作者:樊璠;樊成华;秦岭;秦恒 刊期: 2015年第15期

  • 医海回头望--古今医案六则浅析

    “内景隧道唯反观者可照察焉”,作为中医不断的反思,包括对古今医案的反复推敲,对自己精神道德的照察,才能从根本上达到境界层次的提高与升华。基于很多人眼见为实的一般的接受能力,选择几个实实在在的医案,略作浅显的解析,在回顾与解析中去品味医道人生,希望能从中有所升华。

    作者:陈志刚;王亚玉 刊期: 2015年第15期

  • 临床护理路径在内镜下胃息肉摘除术中的应用

    目的:探讨内镜下胃息肉摘除术中实施临床护理路径的临床应用。方法入选我院接受内镜胃息肉摘除术的患者372例,按照护理方式的不同分为观察组和对照组两组,每组186例。观察组给予临床护理路径;对照组给予常规护理;观察两组患者的临床应用效果。结果两组患者临床护理后病情均有改善,但观察组的住院时间和住院费用显著低于对照组,患者的满意度及健康知识的掌握情况显著高于对照组,结果具有统计学差异(P<0.05)。结论内镜下胃息肉摘除术中采用临床护理路径,有效的减少了临床护理的随意性,提高了工作的效率,确保了临床护理质量,促进了治疗的效果,效果显著,值得推广。

    作者:刘仪 刊期: 2015年第15期

  • 分析围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响

    目的:讨论分析将围手术期护理应用到胃癌根除治疗中所具有的研究价值及临床结果。方法将我院收治的36例胃癌根除患者,按照随机数字表法分为对照组18例患者和观察组18例患者。对照组胃癌根除患者实施普通的护理;观察组胃癌根除患者在实施普通护理的同时并进行围手术期护理。比较两组患者手术结束后并发症发生率及患者对该护理的满意程度。结果通过观察组与对照组的比较,观察组并发症的发生率(1.68%)明显比对照组并发症的发生率(39.45%)低,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度(88.89%)显著高于对照组患者的满意度(55.56%),具有统计学意义(P<0.05)。结论将围手术期护理应用到胃癌根除治疗中所具有的研究价值及临床结果,并且患者手术后并发症发生率低,围期手术护理值得在临床上推广应用。

    作者:冼秀玲;宁广和;林洙宇 刊期: 2015年第15期

  • 食管癌术后锁骨下静脉置管相关心脏事件的观察与护理

    目的:分析食管癌术后患者行锁骨下静脉置管出现心脏相关不良事件及相应的护理措施。方法182例食管癌切除术患者随机分为锁骨下静脉置管组及外周表浅静脉组,观察两组患者出现心脏不良相关事件的比率以及相应护理干预措施的缓解情况。结果锁骨下静脉置管组患者在术后体位改变时出现心脏不良相关事件的比率高于外周表浅静脉组,差异有统计学意义,锁骨下静脉置管组患者术后经控制输液速度后,心脏相不良关事件缓解率高于外周表浅静脉组患者,差异有统计学意义。结论食管癌切除术患者术后安置锁骨下深静脉置管与心脏不良事件有一定相关性,此类患者术后突然改变体位及输液过快会有快速心率失常的可能。术后护理应注意体位的护理、液体的管理,并加强心理护理,减少心脏不良相关事件的发生。

    作者:梁枫 刊期: 2015年第15期

  • 参芎葡萄糖注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效观察

    目的:探讨参芎葡萄糖注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效。方法80例确诊的慢性肺源性心脏病急性加重期患者按入院先后顺序,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规治疗,治疗组给予常规治疗基础加用参芎葡萄糖注射液100mL,每日1次;疗程均为2周。分别检测患者治疗前后临床疗效血气分析指标变化。结果用药前两组患者临床症状、血气分析差异均无无统计学意义(P>0.05),治疗后两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芎葡萄糖注射液能缓解慢性肺源性心脏病急性加重期患者的症状、改善血气分析指标,改善呼吸衰竭及循环衰竭,提高临床疗效。

    作者:黄泽燕 刊期: 2015年第15期

  • 吡喃阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果

    目的:探讨吡喃阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果。方法选择60例初治的非霍奇金淋巴瘤患者,分为观察组和对照组。观察组和对照组分别采用含吡喃阿霉素和阿霉素的方案化疗。评定两组临床效果。观察不良反应发生情况。结果观察组化疗后临床效果评定的总有效率为66.7%;对照组化疗后临床效果评定的总有效率为66.7%;观察组的有效率和对照组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应(白细胞减少、血小板减少、贫血、消化道反应、肝功能损伤、脱发、心电图改变)中观察组在消化道反应、脱发、心电图改变发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡喃阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果和阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果近似,但前者不良反应发生率低于后者,值得临床借鉴。

    作者:胡秀娟;唐超莉;何春萍 刊期: 2015年第15期

  • 2011年~2013年某院多重耐药菌的监测与分析

    目的:了解本院多重耐药菌种类及分布情况,为临床治疗和控制医院感染提供依据。方法采用K-B法或ATB细菌鉴定分析仪,依据CLSI2010年标准进行鉴定和药物敏感试验。结果共分离到7681株细菌,以革兰阴性杆菌为主共5670株占74.0%,革兰阳性菌株1046株占13.7%,真菌940株(12.3%)。共分离出多重耐药菌968株,前5位多重耐药菌依次为产ESBLs大肠埃希菌共516株(53.3%)、非产酶大肠埃希菌169株(17.5%),产ESBLs肺炎克雷伯菌112株(11.6%),耐苯唑西林葡萄球菌(MRCNS)94株(9.7%),耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)76(7.9%),主要是分布在外科、儿科、ICU和内科。在标本分布中,居于前3位的标本是以儿科、ICU、内科痰液为主,共检出353株(36.5%),其次是外科腹腔脓液为主,共249株(25.7%)。结论我院引起医院感染部位多发生在脓液和下呼吸道,以产ESBLs的细菌为主,临床应合理使用抗菌药物,加强对外科、儿科和ICU等科室多重耐药菌的监测与控制,以减少多重耐药菌感染的发生及蔓延。

    作者:庞彩莲 刊期: 2015年第15期

  • 多层螺旋CT多平面重组技术在胆道梗阻性疾病中的诊断价值

    目的:评价运用多层螺旋CT(MSCT)胆道多平面重组(MPR)技术在胆道梗阻性疾病中的临床诊断价值。方法应用多层的螺旋CT胆道多平面重组技术对50例胆道梗阻性疾病检查,将选取的病例影像学资料与手术病理结果进行对比分析,对胆道的梗阻性疾病的定位和定性诊断检查结果进行对比。结果多层螺旋CT多层面重组技术在胆道梗阻性疾病的术前定位及梗阻程度诊断准确率达95%,定性的诊断准确率达88%。结论对于多层的螺旋CT多平面重组技术对胆道梗阻定位和定性有较高的差异性,它是一种比较快速、准确并无创伤性的检查方法,可以对胆道的梗阻术前评价和诊治提供充分依据,具有重要的临床诊断价值。

    作者:柏国宏 刊期: 2015年第15期

  • 剖宫产率上升的原因及降低剖宫产率的措施

    目的:分析讨论剖宫产率上升的原因以及降低剖宫产率应采取的措施。方法选取2010年1月至2013年12月来院(天等县妇幼保健院)进行剖宫产的孕妇在住院期间剖宫产手术指征(胎儿窘迫、头盆不称、胎位异常、瘢痕子宫、羊水过少、妊娠合并症及并发症、社会因素等)资料进行分析。结果资料显示,我院的剖宫产率逐年上升,其中的手术指征有胎位异常、胎儿窘迫、羊水过少、头盆不称等。结论随着我国医疗技术的不断完善,剖宫产技术已经达到了一个很高的水平,同时剖宫产率的升高还由于手术指征的放宽和社会因素;为减低剖宫产率,我们应采取一系列措施,如提高医护人员医疗素质、加强优生优育的教育宣传、减少人为干预。

    作者:农青华 刊期: 2015年第15期

  • 肾结石与肾钙化灶的临床诊断与处理研究

    目的:探讨肾结石与肾钙化灶的临床诊断依据,分析其处理措施。方法从不同方面进行综合考虑,主要包括病史、治疗效果和B超的形态改变等内容,对肾结石与肾钙化灶的临床诊断依据进行判断,提出相应处理措施。结果16例患者,13例患者鉴定为肾钙化灶,3例患者鉴定为肾结石,随访发现均未发现结石发作迹象。结论临床医学中应对肾结石与肾钙化灶进行准确的诊断,并早证鉴定的合格性,才能为相关医学检查提供依据,并对患者病情进行正确评估。

    作者:王勇超;陆军;杨伟发;陈欣杰;孔柏添;刘洪俊 刊期: 2015年第15期

  • 某地区2013年度细菌耐药监测分析

    目的:总结西安市2013年度临床分离病原菌分布和耐药特征,为医药管理部门和临床抗菌药物合理应用提供病原菌耐药监测数据。方法常规方法培养分离医院内感染病原菌,并应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验方法按CLSI规定的标准进行。采用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果2013年度共分离出病原菌株19995株,革兰阴性菌12654株占63.29%,革兰阳性球菌5472株占27.37%,真菌821株占分离率的4.11%,革兰阳性杆菌及厌氧菌205株占1.03%;临床分离占前5位的细菌分别为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率为53.49%,未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素耐药率分别为1.75%和0.33%,对利奈唑胺的耐药率分别为0.44%和1.92%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的产生率分别为68.1%和46.8%。结论院内感染病原菌耐药现象较为普遍,耐药率与去年相比没有发生明显改变,但耐药监测工作仍要继续进行下去,尤其对院内感染的重要病原菌MRSA、VRE、碳氢酶烯类药物耐药的肠杆菌科细菌、泛耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌要进行重点监测,且应与临床加强沟通,使得检验结果更好的服务于临床。

    作者:徐修礼;陈潇;郝晓柯;张利侠;雷金娥;耿燕;朱建伟;晋兴;孙明德 刊期: 2015年第15期

  • 中药五苓散的药理作用与辅助治疗急性脑梗死的临床妙用

    目的:总结中药五苓散的临床药理作用,探讨中药五苓散治疗急性脑梗死的临床疗效。方法回顾性分析100例急性脑梗死患者的临床资料,按治疗方式的不同分为2组,各50例。对照组接受西医常规保守治疗,观察组接受西医常规保守治疗+中药五苓散。观察对比指标包括:清醒时间及清醒率;格拉斯哥预后评分(GOS)及发症发生率。结果观察组50例患者的平均清醒时间是(3.74±0.48)d,随访1个月后,观察组患者的清醒率达49例(98%),GCS评分(9.74±0.35)分;对照组50例患者的平均清醒时间是(6.13±0.79)d,随访1个月后,观察组患者的清醒率达40例(80%),GCS评分(7.58±0.49)分。观察组患者的平均清醒时间短于对照组,1个月清醒率显著大于对照组,GCS评分高于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。随访1个月后,观察组患者的并发症发生率为10%,显著低于对照组患者36%,均有统计学差异(P<0.05)。结论采用中药五苓散治疗急性脑梗死,临床疗效显著,值得临床推广。

    作者:刘天新 刊期: 2015年第15期

  • 急诊及创伤外科中脉搏氧饱和度监测的临床应用分析

    目的:探讨脉搏氧饱和度(SpO2)波形在急诊及创伤外科中的临床指导意义。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月期间急诊及创伤外科收治的200例患者临床资料。结果本组200例呼吸窘迫综合征患者复苏后监测中,44例轻度低氧血症患者经积极治疗后缺氧状态均有效缓解,3例患者多脏器衰竭死亡;93例中度低氧血症患者中59例缺氧状态均有效缓解,34例未缓解,6例患者转院治疗,22例患者多脏器衰竭死亡、6例患者呼吸衰竭死亡;63例严重低氧血症患者中有31例缺氧状态得到缓解,32例未缓解。其中3例因家属要求转上级医院治疗;25例多脏器衰竭死亡,4例患者因呼吸衰竭死亡。中重度低氧血症患者与正常患者、轻度低氧血症患者存活率有显著差异(P<0.01),低氧血症程度与存活率密切相关。结论SpO2监测对急诊及创伤外科患者的临床救治有明显的临床指导意义。

    作者:刘健 刊期: 2015年第15期

  • 临床病理讨论在病理学实验教学中的应用分析

    目的:探究临床病理讨论(clinicalpathologicalconference,CPC)在病理学实验教学中的运用效果。方法分析我校2012级护理专业和助产专业共300名学生病理学学习情况,依据病理学实验教学方式不同进行分组,150名为对照组(采用常规教学)和150名为实验组(采用CPC教学),实验组使用互动教学,病案教学的方法把CPC融进病理学实验教学中。结果实验组学生病理学笔试试卷评分和问卷调查评分均高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论CPC于实验教学中,有利于学生构建临床思维能力,开扩视野,充分调动学生学习的积极性,提高实验课的教学质量。

    作者:陈桂军 刊期: 2015年第15期

  • 有关社区高血压治疗中联合应用降压药的若干思考

    高血压对于现代百姓来说,危害性是强的常见疾病之一。引起心脑血管病发病率和病死率不断增加的原因主要是高血压疾病。在治疗高血压上,人们发现可以通过治疗高血压来降低心脑血管病的发病率和病死率。故治疗高血压需要联合应用降压药来治疗才可达到理想效果。

    作者:陈丽 刊期: 2015年第15期

  • 浅谈健康教育在住院糖尿病患者护理工作中的应用

    目的:探讨健康教育在住院糖尿病患者中的应用。方法对住院患者有计划性的进行糖尿病健康教育。结果通过教育了解糖尿病的相关知识,掌握了调整饮食及运动疗法的重要性、认识到控制血糖的方法,延缓并发症的发生。结论健康教育可有效的减少并发症、提高患者生活质量、是控制糖尿病的一种有效可行的方法、为患者提供优质服务,提高患者的满意度。

    作者:金香玉;乔丽美 刊期: 2015年第15期

  • PBL教学法在超声诊断学实践教学中的应用探讨

    PBL教学法是一种以问题为基础的、以学生为主体的教学方法。其为学生创设出比较真实、有意义的问题情境,以学习小组的形式引导学生进行自主学习与讨论,从而帮助学生掌握更多的专业知识,有效提高学生的独立思考能力与自主学习的能力。在超声诊断学实践教学当中合理的应用此教学方法,可以大大提高学生的学习效率与能力。本文主要介绍了在超声诊断学实践教学中对PBL教学法的应用与体会。

    作者:刘俊香;王陪陪;孙红艳 刊期: 2015年第15期

  • 高校水痘防控机制的研究

    目的:探索更行之有效的高校水痘防控策略。方法回顾某高校近年学生水痘的临床数据及描述性分析结果。结果该校近年水痘病例主要发生在冬春季节,本科新生为高发人群,是防控工作的重心。结论校医院应采取有针对性的措施,从落实传染源隔离、切断传播途径(如消毒)、保护易感人群(如开设健康教育课、新生入学开展疫苗接种)等途径入手,确保水痘疫情的有效控制,保护大学生群体健康。

    作者:张椋 刊期: 2015年第15期

  • 浅谈临床免疫学的远程教育模式

    风湿免疫性疾病是基层部队的常见病、多发病,其主要破坏关节及其周围组织且临床表现纷繁复杂、严重危害广大官兵的身体健康。临床免疫学涉及面广、知识更新快、目前单一的学历教育无法满足基层部队的需要,而基于网络技术的远程教育模式可充分发挥军医大学和全军风湿病专科研究所的优势,以点带面逐步提高基层医疗保障水平,为基层部队医务工作者提供坚强的后盾,为建立一支“能打仗、打胜仗”的钢铁长城提供高效、优质的卫生保健服务,为早日实现我们强军梦保驾护航。

    作者:吴振彪;李学义 刊期: 2015年第15期

  • 查对制度在手术室管理中的应用及存在的问题分析

    目的:探讨查对制度在手术室管理中的应用及存在的问题。方法将2013年作为实验的阶段,我院手术室管理中进一步完善查对制度,同时将2013年作对照阶段,手术室管理沿用常规管理,各自抽取两阶段患者100例作为对照组以及研究组,比较两组患者的焦虑水平、满意度以及安全感等。结果研究组患者的焦虑水平、满意度以及安全感显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论完善手术室的查对制度可以提高手术室管理水平,从而有效提高护理质量,同时需要护理人员针对查对制度存在的问题不断学习以进一步提高手术室管理水平。

    作者:陈碧艳 刊期: 2015年第15期

  • 学龄前儿童心理行为问题与健康教育状况的研究

    当前我国经济的不断发展,人民的物质文化水平有了长足的发展进步,文化程度水平也有了显著的增强。医学模式上也发生了明显的变化,由原来简单医学模式转换成为医学社会心理医学模式,而作为祖国希望的儿童,他们的心理健康问题越老越引起广大人民群众的关注。人心理疾患不是一朝一夕、一蹴而就的,往往是经过了漫长的积累过程,很多是在童年时留下的阴影。当今时代,本文笔者认为了解儿童尤其是学龄前儿童的心理行为问题,探讨心理行为问题域健康教育之间的联系,并根据经验提出相应的健康教育防止对策。

    作者:方建瑞 刊期: 2015年第15期

  • 基层医院内科护理服务质量的调查与分析

    目的:调查并分析基层医院的内科护理服务的质量。方法回顾性调查、分析选择我基层医院的1000例在2013年1月至2014年1月住院治疗的患者,并进行问卷调查,关于内科护理服务质量及内科护理亟需改进的方面,同时提供相应的改进意见。结果经过详细的调查及分析可以发现:在基层医院中,内科护理服务的质量中仍需要很大的改进。目前,候诊时间以及健康教育咨询和护理人员的服务态度是亟需解决的主要方面。结论在基层的医院中,需不断地改善内科的护理服务,护理人员需要进行定期的培训及教育,切实提高自身的素质,不断提高护理人员自身的服务质量。

    作者:罗素霞 刊期: 2015年第15期

  • 机制设计理论在建立临床药师制中的应用

    医师、药师、护师、技师和患者共同组成一个临床治疗团队,共同目标是恢复和保持患者的健康。如何促成医师和临床药师的合作,是当下建立临床药师制的重点和难点。通过对机制设计理论的研究,设计合理的工作模式,使医师和临床药师大化个人利益的同时,达到共同目标。

    作者:孙鹏 刊期: 2015年第15期

  • 改良护士长例会模式的效果分析

    目的:探索改良护士长例会模式对提高护士长的业务水平及管理能力效果分析。方法自从2011年以来,我们改变传统的护士长例会模式,会议增加了工作经验交流、相关科室沟通协调、不良事件讨论分析、外出学习培训及读书体会交流等环节,观察改良护士长例会模式对护士长的沟通能力、业务水平、科研教学水平、管理能力等指标。结果改良护士长例会模式对护士长的沟通能力、业务能力、科研教学能力、管理能力等均有大幅提高(P<0.01)。结论改良护士长例会模式有效提高了护士长的综合管理能力,使护理质量得到持续提高。

    作者:王成林 刊期: 2015年第15期

  • 中医专业学生中医经典临床思维能力培养方法的几点设想

    中医的生命力在于临床,“读经典”的目的在于“做临床”,培养中医专业学生临床思维能力是中医经典课程的关键任务,现在由于学生的扩招,以及临床见习和实习场地有限,也成为中医药院校一时无法解决的难题。因此,根据现实情况,本文从培养学生临床思维为着眼点,设想从模拟临床、经验传承等方面探讨中医经典课程课程培养学生中医临床思维能力的有效方法,望能对中医专业学生的培养尽绵薄之力。

    作者:肖碧跃;喻嵘;李鑫辉;李花;艾碧琛;易亚乔;刘娟;郜文辉 刊期: 2015年第15期

  • 浅谈MBO管理法在外科护理带教中的体会

    目的:探讨运用MBO管理法(目标管理法)在泌尿外科护理带教中的体会。方法我们对45名2008届护理本科生和32名2010届的护理专科生采用目标管理法进行临床带教,制定详细的带教计划,带教进行中随时评价,遵循循序渐进、因材施教的原则。结果通过运用MBO管理法,护生在理论、操作、健康教育考评中取得了较好的成绩,明显优于传统的带教效果。结论将MBO管理法运用于泌尿外科护理带教中,使护生及带教老师有了明确的带教目标,提高了老师的自身素质,使学员能主动参与到带教计划的实施中,提高了外科护理实习生的整体水平。

    作者:齐建新 刊期: 2015年第15期

  • 流程管理在手术室管理中的应用研究

    目的:探讨流程管理在手术室管理中的应用。方法选取我院2013年1月至2014年1月的200例手术病例以及30例手术操作人员为研究对象,按照手术室的流程管理把患者随机分成对照组与观察组,观察组的患者接受流程管理,对照组的患者接受常规性的手术管理。调查手术后的患者满意度,比较两组患者满意情况。结果对照组的患者满意度为93.5%,观察组的患者满意度为98.4%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组手术人员的满意度为86.5%,观察组手术人员的满意度为94.2%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论流程管理可以降低手术时间,减少手术缺陷,还能降低医疗费用,提高手术服务质量,值得临床推广。

    作者:张红英 刊期: 2015年第15期

  • 生药学的教学改革初探

    在生药学教学过程中优化多媒体课件、重视生药标本教学、充分运用案例分析教学法等,并注重扩充实验课程项目、加强校内外实习实训基地的建设等,激发学生的求知欲,拓宽学生的知识面,使理论及实验教学效果得到明显提高。

    作者:殷丹;詹亚华;贾效成 刊期: 2015年第15期

  • 血清三酰甘油酶方法测定的标准化分析

    目的:分析和探讨三酰甘油的酶法测定标准化。方法对三酰甘油的生物化学及临床意义、酶法测定血清三酰甘油的方法以及测定标准化等方面进行分析和探讨,采用酶法测定血清三酰甘油,与以往国内外文献作对比分析。结果本次研究所采用的测定方法及标准化分析与国内外现有研究基本一致。结论与现有研究一致,采用酶法测定血清三酰甘油及其标准化分析,可供临床测定TG参考,该标准化体系将继续完善以解决临床测定标准化难题。

    作者:朱妍;刘悦泽;张雪莹 刊期: 2015年第15期

  • 基于B/S模式的医患互动管理平台HIM设计与实现

    医患互动管理平台HIM(患者随访系统),利用计算机技术和患者随访管理程序对患者随访工作进行系统的管理和工作流程优化和管理的系统软件。采用BS架构,利用MSSQLServer数据库相关应用技术,设计编写医患互动管理平台HIM系统软件。促进患者与医院、医师之间更好的沟通,把随访中患者及家属提出的意见、建议、表扬等多方问题在系统中以特别关注的形式分类记录上报医院,让医院确实能够发现问题,解决问题。医患互动管理平台HIM系统为患者提供更多优质的人性化服务,更加有效地提高我院医疗服务质量。

    作者:石玉娟;金钰 刊期: 2015年第15期

  • 医护一体责任制医疗服务对新生儿科护士护理能力的影响

    目的:探讨医护合作型责任制护理模式对新生儿科护士护理能力的影响。方法我科于2011年7月开始实施医护合作型责任制护理,分别对实施前6个月和实施后6个月新生儿科护士病情评价准确率、护理工作落实率、护理记录准确率以及新生儿家属对护理满意度进行评估,比较两种护理模式的差别。结果与对照组相比,观察组护士病情评价准确率、护理工作落实率、护理记录准确率、新生儿家属对护理满意度均明显提高(P<0.05)。结论医护合作型责任制护理模式提供了一种优质的护理服务,提高了护理质量,对护士护理能力的提升具有明显的促进作用,值得推广应用。

    作者:邵俊芳;李茂盛;黄慧琪;肖智洁 刊期: 2015年第15期

  • 适应国民健康保证的新型卫生保健应用平台设计与构建

    慢性病和人口老龄化成为我国政府和社会面临的严峻问题,传统的以医疗为主的卫生保障手段已不能满足人们日益增长的健康需求,研究和探索基于公益化和市场化的双重性质的公共卫生体系,构建政府主导、各医疗机构参与、第三方运营的新型卫生保健与医疗服务模式,为我国新一轮医药卫生改革提供理论参考。其核心技术在于社会保障体系下的电子医疗(e-health)的应用,为人们提供所需的健康信息管理和医疗事务处理,以适应国民健康保证需求。

    作者:高敬龙;张恩科;张航 刊期: 2015年第15期

  • 小儿秋季腹泻的治疗进展

    秋季腹泻是一组多因素、多病原导致的消化道综合征,80%主要是由A组人类轮状病毒(HRV)引起的急性肠炎,6~12个月的小儿发病率高,且病死率局婴幼儿疾病的第四位。近年来对该病的治疗的探索从未间断,并且在疗效方面也取得了极大的进步。本文在总结前人治疗方法的基础上,就小儿秋季腹泻的治疗进展作一综述。

    作者:石泽章 刊期: 2015年第15期

  • 祖国医学治疗支气管哮喘的研究进展

    支气管哮喘属于祖国医学中“哮证”、“呷嗽”、“哮吼”的范畴,为发作性痰鸣气喘疾患,支气管哮喘是危害人类健康的呼吸系统疾病之一,其特点为反复发作、缠绵难愈,且多次发作极易发生传变,使患者的生活质量和生命长度受到不利的影响,因此早期有效的治疗显得非常重要。支气管哮喘的发病率和病死率在全球范围内总是很高,属于难治疾病之一。

    作者:丁庆刚 刊期: 2015年第15期

  • 肿瘤化疗辅助用药的临床发展概况

    化疗是目前恶性肿瘤的主要治疗手段之一,但是它在杀伤肿瘤细胞的同时亦带来较多不良反应,给患者带来较大的心理压力,降低了化疗药的治疗效果,减弱了患者对治疗的依从性,甚至可以抵消化疗治疗肿瘤带来的正面效益,常见的化疗不良反应有胃肠道反应,骨髓抑制,心肝肾等脏器损害,脱发等多种临床不良反应。本文就化疗药物的不良反应,主要讲述了减少其不良反应的化疗辅助药物的应用。临床常用药物包括5-羟色胺3受体拮抗剂、氨磷汀、双磷酸盐、美司钠、亚叶酸钙作为化疗辅助用药的临床应用,归纳分析如下。

    作者:旋静;高金良 刊期: 2015年第15期

  • 分子靶向药物索拉菲尼对胃癌细胞株SNU-1增殖的影响

    目的:研究分子靶向药物索拉菲尼对胃癌SNU-1细胞株的抑制作用。方法分别以不同浓度索拉菲尼作用于胃癌SNU-1细胞株,采用MTT法分别检测不用浓度药物组对胃癌细胞SNU-1的抑制作用。结果在相同的药物浓度下,随着作用时间(24h、48h、72h)的延长,索拉菲尼对人胃癌SNU-1细胞的生长抑制作用逐渐增强(P<0.05),在相同的干预时间,随着药物浓度的增加,索拉菲尼对人胃癌SNU-1细胞的生长抑制作用也逐渐增强(P<0.05)。结论索拉菲尼可抑制体外胃癌SNU-1细胞株的增殖,为在临床治疗胃癌提供基础依据。

    作者:陈晓萌;樊鹏利;秦玉花;赵红卫 刊期: 2015年第15期

  • HPLC-ELSD法测定复方桔梗止咳片中桔梗皂苷D的含量

    目的:建立一方法来测定复方桔梗止咳片中的桔梗皂苷D。方法采用HPLC-ELSD法,色谱柱为KromasilC18(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-水(28∶72),流速为0.9mL/min,ELSD漂移管温度为70℃,气体流速为3.0SLPM/min。结果在0.513~10.26μg线性范围内桔梗皂苷D进样量与峰面积呈良好的线性关系良好(r=0.9996),平均回收率99.44%,RSD=1.2%(n=6)。结论该方法准确,重复性好,可有效的控制复方桔梗止咳片的质量。

    作者:张秀丽;郑琰;崔岩 刊期: 2015年第15期

  • 北五味子乙醇提取物对肠道杆菌抑菌活性的测定

    目的:探讨北五味子乙醇提取物对肠道杆菌的抑菌活性,以期为防治肠道杆菌的感染提供试验依据。方法测定北五味子乙醇提取物对供试菌的抑菌圈直径和低抑菌浓度。结果北五味子乙醇提取物对供试菌的抑菌圈分别为,大肠埃希菌:19.17mm;乙型副伤寒沙门菌:18.06mm;宋内志贺菌:22.84mm;变形杆菌:18.78mm。北五味子乙醇提取物对供试菌的低抑菌浓度分别为,大肠埃希菌:25mg/mL,乙型副伤寒沙门菌、宋内志贺菌、变形杆菌:均为12.5mg/mL。结论北五味子乙醇提取物对肠道杆菌均有一定的抑菌作用。其中对宋内志贺菌的抑菌作用显著,对大肠埃希菌的抑菌作用相对较弱。

    作者:曹桂范;杜喆;杜惠莲;陶凯 刊期: 2015年第15期

  • 应用自攻型种植体支抗治疗上颌前牙严重拥挤

    目的:应用自攻型种植体支抗治疗前牙严重拥挤,评价种植体支抗疗效。方法选取上前牙严重拥挤患者5例,于上颌双侧第一磨牙和第二前磨牙之间的颊侧分别植入微钛钉种植体。前牙排齐前后拍摄头颅侧位片,并测量磨牙的治疗变化。结果5例应用微钛钉支抗治疗上前牙拥挤,牙列排齐后中切牙和第一磨牙在前后向和垂直向均未发生显著性移动。结论种植体支抗可实现理想的支抗控制效果。

    作者:赵静;常粲然 刊期: 2015年第15期

  • 卵巢甲状腺肿伴Meigs综合征、糖类抗原125升高1例报道并文献复习

    目的:探讨卵巢甲状腺肿的诊治特点。方法分析1例卵巢甲状腺肿合并麦格综合证病例的治疗过程,同时复习相关文献。结果巨检示肿块为囊实性,且多见以卵巢实性;镜检为肿瘤组织由分化较好的甲状腺滤泡构成,包膜内由含有少量类胶质的小滤泡构成,小滤泡排列较疏松,间质有明显水肿。糖类抗原125为600U/mL。免疫组化:甲状腺TG、CK胞质,胞膜阳性,类癌成分Syn和CgA阴性。患者痊愈出院。随访6个月无并发症。结论卵巢甲状腺肿临床特征独特,发病率低,预后好。

    作者:张晓阳 刊期: 2015年第15期

  • 肺栓塞患者华法林抗凝治疗的个体化药学监护

    华法林抗凝治疗效果受多种因素影响,临床药师应加强对华法林抗凝治疗患者的药学监护。本文结合临床病例,对肺栓塞华法林抗凝治疗患者受基因、饮食、药物,疾病各方面影响的药学监护进行分析讨论,旨在能够解决临床实际问题,优化临床治疗方案,保障患者用药安全。

    作者:曹莉;李丽 刊期: 2015年第15期