刘仪
目的：探讨帕金森抑郁患者行中西医结合治疗的有效性与安全性。方法选取我院2011年12月至2013年12月接收的帕金森抑郁患者50例，随机分为对照组与观察组，每组25例，给予对照组美多芭治疗，观察组在对照组基础上施加补肝汤加味口服治疗。对比两组患者的治疗总有效率，治疗前与治疗8周后的MMSE评分与HAMD评分，结果两组患者经治疗后，对照组的治疗总有效率以76.0%明显低于观察组的96.0%，组间比较差异显著（P＜0.05）。两组患者治疗前与治疗8周后的MMSE评分与HAMD评分比较无显著差异（P＞0.05），但观察组治疗8周后的MMSE评分与HAMD评分明显优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。两组患者治疗前与治疗8周后的潜伏期N2、振幅P2与振幅P3比较无显著差异（P＞0.05），但观察组治疗8周后的潜伏期N2、振幅P2、振幅P3与对照组比较差异显著（P＜0.05）。两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论帕金森抑郁患者行中西医结合治疗的疗效确切，安全性高，值得推广。
作者：栾慧；付经桥 刊期： 2015年第15期
目的：探索更行之有效的高校水痘防控策略。方法回顾某高校近年学生水痘的临床数据及描述性分析结果。结果该校近年水痘病例主要发生在冬春季节，本科新生为高发人群，是防控工作的重心。结论校医院应采取有针对性的措施，从落实传染源隔离、切断传播途径（如消毒）、保护易感人群（如开设健康教育课、新生入学开展疫苗接种）等途径入手，确保水痘疫情的有效控制，保护大学生群体健康。
作者：张椋 刊期： 2015年第15期
目的：探讨运用MBO管理法（目标管理法）在泌尿外科护理带教中的体会。方法我们对45名2008届护理本科生和32名2010届的护理专科生采用目标管理法进行临床带教，制定详细的带教计划，带教进行中随时评价，遵循循序渐进、因材施教的原则。结果通过运用MBO管理法，护生在理论、操作、健康教育考评中取得了较好的成绩，明显优于传统的带教效果。结论将MBO管理法运用于泌尿外科护理带教中，使护生及带教老师有了明确的带教目标，提高了老师的自身素质，使学员能主动参与到带教计划的实施中，提高了外科护理实习生的整体水平。
作者：齐建新 刊期： 2015年第15期
目的：分析波依定联用倍他乐克对原发性高血压的治疗效果。方法选择2011年2月至2014年2月收治的原发性高血压患者652例，按照随机数表法分为观察组与对照组，每组326例，对照组单纯服用波依定治疗，观察组在采用波依定联用倍他乐克治疗，比较两组的治疗效果及不良反应。结果两组患者治疗前舒张压及收缩压比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组舒张压及收缩压均比治疗前有所下降，观察组比对照组下降明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的治疗总有效率95.71%，显著优于对照组的74.23%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为13.80%，显著低于对照组的39.88%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论波依定联用倍他乐克治疗原发性高血压，效果显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：杨凤金 刊期： 2015年第15期
目的：讨论分析将围手术期护理应用到胃癌根除治疗中所具有的研究价值及临床结果。方法将我院收治的36例胃癌根除患者，按照随机数字表法分为对照组18例患者和观察组18例患者。对照组胃癌根除患者实施普通的护理；观察组胃癌根除患者在实施普通护理的同时并进行围手术期护理。比较两组患者手术结束后并发症发生率及患者对该护理的满意程度。结果通过观察组与对照组的比较，观察组并发症的发生率（1.68%）明显比对照组并发症的发生率（39.45%）低，具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度（88.89%）显著高于对照组患者的满意度（55.56%），具有统计学意义(P<0.05)。结论将围手术期护理应用到胃癌根除治疗中所具有的研究价值及临床结果，并且患者手术后并发症发生率低，围期手术护理值得在临床上推广应用。
作者：冼秀玲；宁广和；林洙宇 刊期： 2015年第15期
当前我国经济的不断发展，人民的物质文化水平有了长足的发展进步，文化程度水平也有了显著的增强。医学模式上也发生了明显的变化，由原来简单医学模式转换成为医学社会心理医学模式，而作为祖国希望的儿童，他们的心理健康问题越老越引起广大人民群众的关注。人心理疾患不是一朝一夕、一蹴而就的，往往是经过了漫长的积累过程，很多是在童年时留下的阴影。当今时代，本文笔者认为了解儿童尤其是学龄前儿童的心理行为问题，探讨心理行为问题域健康教育之间的联系，并根据经验提出相应的健康教育防止对策。
作者：方建瑞 刊期： 2015年第15期
医师、药师、护师、技师和患者共同组成一个临床治疗团队，共同目标是恢复和保持患者的健康。如何促成医师和临床药师的合作，是当下建立临床药师制的重点和难点。通过对机制设计理论的研究，设计合理的工作模式，使医师和临床药师大化个人利益的同时，达到共同目标。
作者：孙鹏 刊期： 2015年第15期
目的：分析内镜联合腹腔镜与开腹胆道探查治疗胆囊胆总管结石疗效。方法选取我院收治的胆囊胆总管结石患者共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中对照组采用开腹胆道探查治疗；观察组患者采用内镜联合腹腔镜治疗。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果本次研究所有患者手术成功，但与对照组患者相比，观察组CRP水平更低，切口长度小，且住院时间相对较短，（P＜0.05）具有显著差异，具备统计学意义。两组患者术中手术时间和术中出血量无显著差异（P＞0.05），不具备统计学意义。结论在对胆囊胆总管结石患者进行治疗的过程中，选择内镜联合腹腔镜是一种有效的微创治疗方法，有并发症少、创伤小且恢复快等多种优势，在临床中值得推广使用。
作者：李晋；赵振生；于海洋；王红禄 刊期： 2015年第15期
目的：探讨吡喃阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果。方法选择60例初治的非霍奇金淋巴瘤患者，分为观察组和对照组。观察组和对照组分别采用含吡喃阿霉素和阿霉素的方案化疗。评定两组临床效果。观察不良反应发生情况。结果观察组化疗后临床效果评定的总有效率为66.7%；对照组化疗后临床效果评定的总有效率为66.7%；观察组的有效率和对照组有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。不良反应（白细胞减少、血小板减少、贫血、消化道反应、肝功能损伤、脱发、心电图改变）中观察组在消化道反应、脱发、心电图改变发生率小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论吡喃阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果和阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果近似，但前者不良反应发生率低于后者，值得临床借鉴。
作者：胡秀娟；唐超莉；何春萍 刊期： 2015年第15期
目的：分析64例腔隙性脑梗死TCD情况。方法选取经MRI或CT确诊的腔隙性脑梗死患者共64例为研究对象，均行TCD检测。结果TCD表现64例患者中23例血液缓慢供血不足，22例血速异常增高，19例血速正常。结论腔隙性脑梗死引起血速异常增高的病因主要以高血压为主，TCD能够作为腔隙性脑梗死患者检查的重要手段。
作者：杨辉 刊期： 2015年第15期
“内景隧道唯反观者可照察焉”，作为中医不断的反思，包括对古今医案的反复推敲，对自己精神道德的照察，才能从根本上达到境界层次的提高与升华。基于很多人眼见为实的一般的接受能力，选择几个实实在在的医案，略作浅显的解析，在回顾与解析中去品味医道人生，希望能从中有所升华。
作者：陈志刚；王亚玉 刊期： 2015年第15期
支气管哮喘属于祖国医学中“哮证”、“呷嗽”、“哮吼”的范畴，为发作性痰鸣气喘疾患，支气管哮喘是危害人类健康的呼吸系统疾病之一，其特点为反复发作、缠绵难愈，且多次发作极易发生传变，使患者的生活质量和生命长度受到不利的影响，因此早期有效的治疗显得非常重要。支气管哮喘的发病率和病死率在全球范围内总是很高，属于难治疾病之一。
作者：丁庆刚 刊期： 2015年第15期
目的：探讨中西医结合治疗小儿手足口病的临床治疗效果。方法选取我院于2009年1月至2011年6月收治的160例小儿手足口病的患者，按照随机方法将其分为治疗组和观察组，其中治疗组和观察组各80例，治疗组患者均采用中西医结合的治疗方法，观察组仅采用单纯的西医治疗方法进行治疗，5d为1个疗程，2个疗程治疗之后，比较两组患者的治疗效果。结果治疗组和观察组在不同的治疗方法结束后，治疗组总有效率为96.25%，对照组总有效率为81.25%，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论通过中西医结合治疗小儿手足口病患者，治疗方法操作步骤简单，疗效好，能够有效地缓解患者的病痛，减少患者的治疗时间，提高治疗效果，同时不良反应发生率低，值得在临床上推广应用。
作者：肖巧玲 刊期： 2015年第15期
秋季腹泻是一组多因素、多病原导致的消化道综合征，80%主要是由A组人类轮状病毒（HRV）引起的急性肠炎，6~12个月的小儿发病率高，且病死率局婴幼儿疾病的第四位。近年来对该病的治疗的探索从未间断，并且在疗效方面也取得了极大的进步。本文在总结前人治疗方法的基础上，就小儿秋季腹泻的治疗进展作一综述。
作者：石泽章 刊期： 2015年第15期
高血压对于现代百姓来说，危害性是强的常见疾病之一。引起心脑血管病发病率和病死率不断增加的原因主要是高血压疾病。在治疗高血压上，人们发现可以通过治疗高血压来降低心脑血管病的发病率和病死率。故治疗高血压需要联合应用降压药来治疗才可达到理想效果。
作者：陈丽 刊期： 2015年第15期
目的：总结中药五苓散的临床药理作用，探讨中药五苓散治疗急性脑梗死的临床疗效。方法回顾性分析100例急性脑梗死患者的临床资料，按治疗方式的不同分为2组，各50例。对照组接受西医常规保守治疗，观察组接受西医常规保守治疗+中药五苓散。观察对比指标包括：清醒时间及清醒率；格拉斯哥预后评分（GOS）及发症发生率。结果观察组50例患者的平均清醒时间是（3.74±0.48）d，随访1个月后，观察组患者的清醒率达49例（98%），GCS评分（9.74±0.35）分；对照组50例患者的平均清醒时间是（6.13±0.79）d，随访1个月后，观察组患者的清醒率达40例（80%），GCS评分（7.58±0.49）分。观察组患者的平均清醒时间短于对照组，1个月清醒率显著大于对照组，GCS评分高于对照组，均有统计学差异（P<0.05）。随访1个月后，观察组患者的并发症发生率为10%，显著低于对照组患者36%，均有统计学差异（P<0.05）。结论采用中药五苓散治疗急性脑梗死，临床疗效显著，值得临床推广。
作者：刘天新 刊期： 2015年第15期
目的：探讨北五味子乙醇提取物对肠道杆菌的抑菌活性，以期为防治肠道杆菌的感染提供试验依据。方法测定北五味子乙醇提取物对供试菌的抑菌圈直径和低抑菌浓度。结果北五味子乙醇提取物对供试菌的抑菌圈分别为，大肠埃希菌：19.17mm；乙型副伤寒沙门菌：18.06mm；宋内志贺菌：22.84mm；变形杆菌：18.78mm。北五味子乙醇提取物对供试菌的低抑菌浓度分别为，大肠埃希菌：25mg/mL，乙型副伤寒沙门菌、宋内志贺菌、变形杆菌：均为12.5mg/mL。结论北五味子乙醇提取物对肠道杆菌均有一定的抑菌作用。其中对宋内志贺菌的抑菌作用显著，对大肠埃希菌的抑菌作用相对较弱。
作者：曹桂范；杜喆；杜惠莲；陶凯 刊期： 2015年第15期
慢性病和人口老龄化成为我国政府和社会面临的严峻问题，传统的以医疗为主的卫生保障手段已不能满足人们日益增长的健康需求，研究和探索基于公益化和市场化的双重性质的公共卫生体系，构建政府主导、各医疗机构参与、第三方运营的新型卫生保健与医疗服务模式，为我国新一轮医药卫生改革提供理论参考。其核心技术在于社会保障体系下的电子医疗（e-health）的应用，为人们提供所需的健康信息管理和医疗事务处理，以适应国民健康保证需求。
作者：高敬龙；张恩科；张航 刊期： 2015年第15期
目的：应用自攻型种植体支抗治疗前牙严重拥挤，评价种植体支抗疗效。方法选取上前牙严重拥挤患者5例，于上颌双侧第一磨牙和第二前磨牙之间的颊侧分别植入微钛钉种植体。前牙排齐前后拍摄头颅侧位片，并测量磨牙的治疗变化。结果5例应用微钛钉支抗治疗上前牙拥挤，牙列排齐后中切牙和第一磨牙在前后向和垂直向均未发生显著性移动。结论种植体支抗可实现理想的支抗控制效果。
作者：赵静；常粲然 刊期： 2015年第15期
目的：探讨指动脉穿支逆行筋膜蒂岛状瓣修复甲床组织缺损的方法及疗效。方法自2013年6月至2013年12月我们采用带指动脉穿支逆行筋膜蒂岛状瓣修复甲床组织缺损21例27指，均为甲床区组织大部分缺损，同时合并有指骨部分缺损11例。缺损范围0.8cm×1.2cm~1.2cm×1.8cm。结果本组21例27指有3指皮瓣远端出现水泡，边缘部分坏死，无骨外露，经换药愈合，余24指皮瓣顺利成活，外形功能满意。结论以指动脉穿支逆行筋膜蒂岛状瓣修复甲床组织缺损操作简便，外形满意，成功率高，是一种修复甲床区组织缺损的理想的方法。
作者：沈卫军；胡洪良；王恒；王战磊；闫继涛 刊期： 2015年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
