刘世新
病毒性肝炎的治疗应重视扶正祛邪；早期肝硬化的治疗应重视对肝阴的调补；肝硬化腹水的治疗尤应注重气血。
作者：刘世新 刊期： 2015年第15期
在生药学教学过程中优化多媒体课件、重视生药标本教学、充分运用案例分析教学法等，并注重扩充实验课程项目、加强校内外实习实训基地的建设等，激发学生的求知欲，拓宽学生的知识面，使理论及实验教学效果得到明显提高。
作者：殷丹；詹亚华；贾效成 刊期： 2015年第15期
目的：分析波依定联用倍他乐克对原发性高血压的治疗效果。方法选择2011年2月至2014年2月收治的原发性高血压患者652例，按照随机数表法分为观察组与对照组，每组326例，对照组单纯服用波依定治疗，观察组在采用波依定联用倍他乐克治疗，比较两组的治疗效果及不良反应。结果两组患者治疗前舒张压及收缩压比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组舒张压及收缩压均比治疗前有所下降，观察组比对照组下降明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的治疗总有效率95.71%，显著优于对照组的74.23%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为13.80%，显著低于对照组的39.88%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论波依定联用倍他乐克治疗原发性高血压，效果显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：杨凤金 刊期： 2015年第15期
目的：为了更好地处理患者在输血时产生的不良反应，我们需要对输血反应的护理措施进行分析。方法对两所血站2009年至2010年50例输血患者进行回顾性分析，研究在输血过程中会发生的不良反应以及相应的护理对策。结果通过分析可知，其中一所血站的护理人员具备基本的输血护理知识，能够有意识地去防止输血反应的发生，因此，这所血站发生输血反应的患者非常少；相反，另一所血站的护理人员并没有进行过系统的输血护理知识，在输血过程中难免会过于慌乱从而导致输血反应的发生。结论为了保证输血过程能够更好地进行，护理人员需要对输血护理技术进行系统的学习，从而大大减少输血反应的发生。
作者：邢英新 刊期： 2015年第15期
中医的生命力在于临床，“读经典”的目的在于“做临床”，培养中医专业学生临床思维能力是中医经典课程的关键任务，现在由于学生的扩招，以及临床见习和实习场地有限，也成为中医药院校一时无法解决的难题。因此，根据现实情况，本文从培养学生临床思维为着眼点，设想从模拟临床、经验传承等方面探讨中医经典课程课程培养学生中医临床思维能力的有效方法，望能对中医专业学生的培养尽绵薄之力。
作者：肖碧跃；喻嵘；李鑫辉；李花；艾碧琛；易亚乔；刘娟；郜文辉 刊期： 2015年第15期
目的：探讨甲状腺结节被膜受侵诊断甲状腺微小癌的价值。方法收集2011年9月至2013年5月在我院手术治疗的甲状腺结节患者132例，共132个结节，均经超声检查，分析病灶超声显像特点，术前超声测量被膜受侵范围，分析被膜受侵诊断甲状腺癌的敏感度和特异度。结果132个甲状腺结节均经病理证实，良性结节49个，恶性结节83个。83个甲状腺微小癌中，47个（57%）被膜受侵，36个（43%）被膜完整；49个甲状腺良性结节中，46个（94%）被膜完整，3个（6%）与被膜接触面较大，差异有统计学意义，P=0.000。这一超声特征诊断甲状腺微小癌敏感度和特异度分别为57%、93%。结论甲状腺被膜受侵在微小癌中并不罕见，一旦发现，鉴别诊断意义较大，其应用可以提高甲状腺微小癌检出率。
作者：韩华；李建玲；常凤玲；杨丹丹；贾松峰 刊期： 2015年第15期
目的：探讨查对制度在手术室管理中的应用及存在的问题。方法将2013年作为实验的阶段，我院手术室管理中进一步完善查对制度，同时将2013年作对照阶段，手术室管理沿用常规管理，各自抽取两阶段患者100例作为对照组以及研究组，比较两组患者的焦虑水平、满意度以及安全感等。结果研究组患者的焦虑水平、满意度以及安全感显著优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论完善手术室的查对制度可以提高手术室管理水平，从而有效提高护理质量，同时需要护理人员针对查对制度存在的问题不断学习以进一步提高手术室管理水平。
作者：陈碧艳 刊期： 2015年第15期
目的：探讨帕金森抑郁患者行中西医结合治疗的有效性与安全性。方法选取我院2011年12月至2013年12月接收的帕金森抑郁患者50例，随机分为对照组与观察组，每组25例，给予对照组美多芭治疗，观察组在对照组基础上施加补肝汤加味口服治疗。对比两组患者的治疗总有效率，治疗前与治疗8周后的MMSE评分与HAMD评分，结果两组患者经治疗后，对照组的治疗总有效率以76.0%明显低于观察组的96.0%，组间比较差异显著（P＜0.05）。两组患者治疗前与治疗8周后的MMSE评分与HAMD评分比较无显著差异（P＞0.05），但观察组治疗8周后的MMSE评分与HAMD评分明显优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。两组患者治疗前与治疗8周后的潜伏期N2、振幅P2与振幅P3比较无显著差异（P＞0.05），但观察组治疗8周后的潜伏期N2、振幅P2、振幅P3与对照组比较差异显著（P＜0.05）。两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论帕金森抑郁患者行中西医结合治疗的疗效确切，安全性高，值得推广。
作者：栾慧；付经桥 刊期： 2015年第15期
目的：探讨指动脉穿支逆行筋膜蒂岛状瓣修复甲床组织缺损的方法及疗效。方法自2013年6月至2013年12月我们采用带指动脉穿支逆行筋膜蒂岛状瓣修复甲床组织缺损21例27指，均为甲床区组织大部分缺损，同时合并有指骨部分缺损11例。缺损范围0.8cm×1.2cm~1.2cm×1.8cm。结果本组21例27指有3指皮瓣远端出现水泡，边缘部分坏死，无骨外露，经换药愈合，余24指皮瓣顺利成活，外形功能满意。结论以指动脉穿支逆行筋膜蒂岛状瓣修复甲床组织缺损操作简便，外形满意，成功率高，是一种修复甲床区组织缺损的理想的方法。
作者：沈卫军；胡洪良；王恒；王战磊；闫继涛 刊期： 2015年第15期
目的：探讨吡喃阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果。方法选择60例初治的非霍奇金淋巴瘤患者，分为观察组和对照组。观察组和对照组分别采用含吡喃阿霉素和阿霉素的方案化疗。评定两组临床效果。观察不良反应发生情况。结果观察组化疗后临床效果评定的总有效率为66.7%；对照组化疗后临床效果评定的总有效率为66.7%；观察组的有效率和对照组有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。不良反应（白细胞减少、血小板减少、贫血、消化道反应、肝功能损伤、脱发、心电图改变）中观察组在消化道反应、脱发、心电图改变发生率小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论吡喃阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果和阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果近似，但前者不良反应发生率低于后者，值得临床借鉴。
作者：胡秀娟；唐超莉；何春萍 刊期： 2015年第15期
高血压对于现代百姓来说，危害性是强的常见疾病之一。引起心脑血管病发病率和病死率不断增加的原因主要是高血压疾病。在治疗高血压上，人们发现可以通过治疗高血压来降低心脑血管病的发病率和病死率。故治疗高血压需要联合应用降压药来治疗才可达到理想效果。
作者：陈丽 刊期： 2015年第15期
目的：分析内镜联合腹腔镜与开腹胆道探查治疗胆囊胆总管结石疗效。方法选取我院收治的胆囊胆总管结石患者共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中对照组采用开腹胆道探查治疗；观察组患者采用内镜联合腹腔镜治疗。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果本次研究所有患者手术成功，但与对照组患者相比，观察组CRP水平更低，切口长度小，且住院时间相对较短，（P＜0.05）具有显著差异，具备统计学意义。两组患者术中手术时间和术中出血量无显著差异（P＞0.05），不具备统计学意义。结论在对胆囊胆总管结石患者进行治疗的过程中，选择内镜联合腹腔镜是一种有效的微创治疗方法，有并发症少、创伤小且恢复快等多种优势，在临床中值得推广使用。
作者：李晋；赵振生；于海洋；王红禄 刊期： 2015年第15期
目的：观察循证护理在急性心肌梗死护理中的临床应用价值。方法选择我院自2013年2月至2013年12月收治的67例AMI患者的临床资料，首先建立循证小组，并给予培训，按循证的方法对患者进行针对性护理。结果全部患者均抢救成功，未发生死亡病例，住院期间发生并发症7例次，患者平均住院（17.3±7.5）d，患者心理情绪均处于稳定状态，对本次护理均表示满意。结论循证护理使护士更加关注患者感受，，对患者出现的临床症状表现给予及时检索、发现问题及早解决，在一定程度上增强了护患关系。
作者：季艳丽；胡志霞 刊期： 2015年第15期
目的：分析讨论剖宫产率上升的原因以及降低剖宫产率应采取的措施。方法选取2010年1月至2013年12月来院（天等县妇幼保健院）进行剖宫产的孕妇在住院期间剖宫产手术指征（胎儿窘迫、头盆不称、胎位异常、瘢痕子宫、羊水过少、妊娠合并症及并发症、社会因素等）资料进行分析。结果资料显示，我院的剖宫产率逐年上升，其中的手术指征有胎位异常、胎儿窘迫、羊水过少、头盆不称等。结论随着我国医疗技术的不断完善，剖宫产技术已经达到了一个很高的水平，同时剖宫产率的升高还由于手术指征的放宽和社会因素；为减低剖宫产率，我们应采取一系列措施，如提高医护人员医疗素质、加强优生优育的教育宣传、减少人为干预。
作者：农青华 刊期： 2015年第15期
PBL教学法是一种以问题为基础的、以学生为主体的教学方法。其为学生创设出比较真实、有意义的问题情境，以学习小组的形式引导学生进行自主学习与讨论，从而帮助学生掌握更多的专业知识，有效提高学生的独立思考能力与自主学习的能力。在超声诊断学实践教学当中合理的应用此教学方法，可以大大提高学生的学习效率与能力。本文主要介绍了在超声诊断学实践教学中对PBL教学法的应用与体会。
作者：刘俊香；王陪陪；孙红艳 刊期： 2015年第15期
目的：探讨超声对异位妊娠的诊断价值。方法分析61例经手术证实的异位妊娠的声像图像表现。结果异位妊娠发生在输卵管壶腹部52例，宫角2例，输卵管伞部6例；宫颈妊娠1例；破裂48例，未破裂13例。结论异位妊娠具有一定的声像图特征，掌握其特点可以进一步提高超声的诊断符合率。
作者：牛红霞 刊期： 2015年第15期
目的：探讨中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的治疗效果。方法将100例子宫肌瘤患者随机均分为对照组与观察组各为50例。对照组采用常规西医治疗，观察组则采用中医活血化瘀法治疗。比较两组临床疗效、治疗前后E2水平变化及随访与并发症发生率。结果对照组临床总有效率为72.00%，显著低于观察组（88.00%）（P＜0.05）；两组治疗前后E2水平差异均具有统计学意义（P＜0.05），且观察组治疗后E2水平显著低于对照组治疗后（P＜0.05）；对照组肌瘤复发、月经正常、不良反应发生率分别为12.00%、70.00%、22.00%，观察组分别为2.00%、92.00%、10.00%，两组上述指标差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床效果显著，复发率低、安全性高，值得在临床上加以推广、应用。
作者：樊璠；樊成华；秦岭；秦恒 刊期： 2015年第15期
目的：讨论分析将围手术期护理应用到胃癌根除治疗中所具有的研究价值及临床结果。方法将我院收治的36例胃癌根除患者，按照随机数字表法分为对照组18例患者和观察组18例患者。对照组胃癌根除患者实施普通的护理；观察组胃癌根除患者在实施普通护理的同时并进行围手术期护理。比较两组患者手术结束后并发症发生率及患者对该护理的满意程度。结果通过观察组与对照组的比较，观察组并发症的发生率（1.68%）明显比对照组并发症的发生率（39.45%）低，具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度（88.89%）显著高于对照组患者的满意度（55.56%），具有统计学意义(P<0.05)。结论将围手术期护理应用到胃癌根除治疗中所具有的研究价值及临床结果，并且患者手术后并发症发生率低，围期手术护理值得在临床上推广应用。
作者：冼秀玲；宁广和；林洙宇 刊期： 2015年第15期
目的：探讨内镜下胃息肉摘除术中实施临床护理路径的临床应用。方法入选我院接受内镜胃息肉摘除术的患者372例，按照护理方式的不同分为观察组和对照组两组，每组186例。观察组给予临床护理路径；对照组给予常规护理；观察两组患者的临床应用效果。结果两组患者临床护理后病情均有改善，但观察组的住院时间和住院费用显著低于对照组，患者的满意度及健康知识的掌握情况显著高于对照组，结果具有统计学差异（P<0.05）。结论内镜下胃息肉摘除术中采用临床护理路径，有效的减少了临床护理的随意性，提高了工作的效率，确保了临床护理质量，促进了治疗的效果，效果显著，值得推广。
作者：刘仪 刊期： 2015年第15期
目的：应用自攻型种植体支抗治疗前牙严重拥挤，评价种植体支抗疗效。方法选取上前牙严重拥挤患者5例，于上颌双侧第一磨牙和第二前磨牙之间的颊侧分别植入微钛钉种植体。前牙排齐前后拍摄头颅侧位片，并测量磨牙的治疗变化。结果5例应用微钛钉支抗治疗上前牙拥挤，牙列排齐后中切牙和第一磨牙在前后向和垂直向均未发生显著性移动。结论种植体支抗可实现理想的支抗控制效果。
作者：赵静；常粲然 刊期： 2015年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
