陈文诺；付赟；李红丽
目的：对耳鼻喉科手术患者的护理特点进行探讨，针对不同特点的患者找到其适合的护理方式，以采取相应的护理措施对其护理。方法随机选取2011年度1月份至2013年度1月份来我院就诊的88例患者的护理状况进行分析。根据每个患者的不同心理特征及各自的性格特点，通过分析不同年龄阶段的患者在心理、生理特点，从而制定出具有针对性的心理护理措施。使耳鼻喉科手术患者在整个住院康复过程中享受到温暖的护理和细心的照顾。然后在记录本上详细记录88例患者在手术后的康复过程中对其进行的护理观察情况。结果在所观察记录的88例患者中，有89.6%的患者与医护人员的合作表现良好，其愿主动与医护人员配合的患者人数由原来的36.6%上升到了85.5%，爱闹情绪或者表现不合作的患者人数也由原来的20.6%下降到了6.8%，医护人员的日常工作效率也大大提高了。结论根据每个患者的心理状态及其手术方和手术类型的不同，详细分析后，对患者进行个性化的专科护理和心理护理，能使患者主动配合医护人员的工作，闹情绪或者表现不合作的患者人数大大下降，也使得护士和医生的护理、治疗等工作能够顺顺利利完成。
作者：杨红珍 刊期： 2015年第18期
目的：探讨宫颈冷刀锥形切除术在高级别宫颈上皮内瘤变治疗中的诊断价值。方法回顾我院妇科因阴道镜下活检病理诊断为CINⅢ的89例患者，采用前后对照法，对术前阴道镜下多点活检，术后组织学结果进行对比研究。结果89例CINⅢ患者60例入院后拟行子宫全切术，全子宫切除术前均行诊断性宫颈锥形切除术，39例直接行宫颈锥形切除术，术后患者病理较术前活检组织病理升级占8.99%，8例术后病理结果为宫颈早期浸润癌其中6例Ⅰa1期，2例Ⅰa2期。结论阴道镜下多点活检具有一定的局限性，拟行子宫全切除术前行宫颈冷刀锥形切除术进一步明确诊断是必要的。
作者：杨金艳；王艳芳 刊期： 2015年第18期
目的：观察0.3%盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性角膜炎的临床效果。方法将2012年1月至2013年1月期间来我院诊疗的急性细菌性角膜炎患者150例，随机分为对照组（74例）和观察组（76例）。对照组患者给予0.3%的氧氟沙星滴眼液治疗，观察组患者给予0.3%的盐酸左氧氟沙星滴眼液；治疗2周后，对比观察两组患者的治疗效果。结果与对照组相比，观察组患者总有效率96.1%，优势明显，细菌转阴率也明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论0.3%盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性角膜炎疗效确切，用药安全方便，值得临床推广应用。
作者：贾凯 刊期： 2015年第18期
目的：探讨急性百草枯中毒的救治与护理经验。方法回顾性分析50例急性百草枯中毒患者救治的临床资料。结果本组50例患者中，存活34例，存活率68%，死亡11例，病死率22%。结论急性百草枯中毒可损害多系统组织器官，及时有效的治疗和护理措施，可提高患者的生存率。
作者：杨艳霞；宋琼 刊期： 2015年第18期
结合高等院校口腔内科学的教学特点，充分分析学情，对现行教材进行统筹整合，运用现代化教学手段，模拟式临床实训，购置先进教学仪器设备，改善实训教学条件，对口腔内科学教学中的各个环节进行改革，以提高教育教学质量。
作者：王德飞；杨旭 刊期： 2015年第18期
目的：探讨和研究某制鞋厂甲苯作业对工人的健康危害情况，为防止职业病提供参考。方法采用劳动卫生学调查方法。结果鞋厂环境整治工作之后，各车间空气中苯浓度明显下降，符合国家卫生标准，且工人的身体各项指标在一定程度上有所改善，与整治前相比差异明显。结论空气中的苯浓度高会给工人身体健康带来危害，卫生行政部门加强职业卫生的监督和管理工作，对降低职业疾病、保护工人身体健康有着重要作用。
作者：张连红 刊期： 2015年第18期
心脑血管事件已经成为全球居民的首要死亡原因。2008年《中国卫生事业发展情况统计公报》显示，心血管疾病导致的死亡人数已占全国总死亡人数的40.27%，尤其35～54岁青壮年死亡人数增加为迅猛。预防和治疗心血管疾病已经刻不容缓。近年来，国内外学者对抗血小板药物阿司匹林在心血管疾病预防作用的研究方兴未艾，并且将其广泛应用于临床，在心血管疾病防治中，阿司匹林的重要作用也越来越受到重视[1]。
作者：李先明；谭清华 刊期： 2015年第18期
当下医院各项规章制度不断完善，医疗机构对于各种类似精神类药品、麻醉类药品以及毒性药品等各种特殊性、高危性药品的管理重视程度不断加深，严格按照我国各项规章条例执行，但是对高危药品的了解和管理以及部分医疗单位对高危药品的认识程度不够清晰，不能在高危药品的使用过程中对其潜在的各项风险有充分性认识，因此我国药房对高危药品的管理显得十分薄弱。
作者：褚夫芹；付秀平 刊期： 2015年第18期
目的：探讨奥美拉唑的不良反应情况及与其他药物的相互作用特点。方法医院里2009年1月至2014年1月发表的关于奥美拉唑不良反应的的临床资料，对120例患者的临床资料进行统计、分析。结果120例患者中，男性所占比例显著高于女性（P<0.05）；41~60岁年龄段中，男性所占比例显著高于女性（P<0.05）；奥美拉唑ADR主要为全身过敏反应（26.7%）、血液系统（20.8%）及消化系统反应（23.3%）， ADR也可累及神口腔、肝肾系统、神经系统。口服给药所占比例显著高于静脉及肌注给药，P<0.05，差异有统计学意义。结论临床应用奥美拉唑应充分考虑到其不良反应，由于该药物可对胃酸分泌进行抑制，所以在配伍其他药物时要充分考虑到药物的相互作用情况，以免影响疗效。
作者：冯茜 刊期： 2015年第18期
目的：分析颅内外肿瘤脑脊膜的转移途径与MRI表现。方法回顾性分析我院2011年3月至2014年3月收治的50例脑脊膜转移瘤患者的临床资料，包括脑脊膜的转移途径、MRI平扫和增强扫描的表现。结果颅内外肿瘤脑脊膜的转移途径包括血行播散、脑脊液播散、直接侵犯和混合型4种。血行播散多发生于原发颅外肿瘤患者，MRI呈现为结节状、线状异常强化，以结节状强化为主；脑脊液播散多发生于原发颅内肿瘤患者，MRI呈现为结节状、线状室管膜或脑脊膜增厚；直接侵犯多发生于原发颅外肿瘤患者，特别是鼻咽癌患者，MRI呈现为连续线状室管膜或脑脊膜增厚；混合型多发生于原发颅外肿瘤患者，MRI呈现为结节状、线状和片状异常强化。MRI平扫发现的病灶有限，但MRI增强扫描可以发现更多的病灶。结论根据颅内外肿瘤类型不同，其肿瘤脑脊膜的转移途径与MRI表现各异， MRI的增强扫描评估的准确性更高，临床诊断价值高，建议推广使用。
作者：武鹏程 刊期： 2015年第18期
蜈蚣为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣（Scolopendra?subspinipes?mutilans?L.Koch），在《中国药典》上有收载，其功能主治为：息风镇痉，功毒散结，通络止痛。用于小儿惊风，抽搐痉挛，中风口歪，半身不遂，破伤风，风湿顽痹，疮疡等。近年来对蜈蚣的药理研究较多，在临床上有新的应用和发现，现就近年来蜈蚣在药理研究方面的进展综述如下。
作者：方秀桐；莫可元 刊期： 2015年第18期
现代医学的不断发展使得输血技术得到有效提高，输血技术的提高也促进了输血科的发展，输血科建立与发展的同时，输血科管理工作的责任也随之增大。输血科是新型的综合性科室，是医院建设中的重要组成部分，加强输血科管理工作是实现输血工作发展的重点，加强输血管理力度才能进一步提高医院现代化建设，确保输血的安全及疗效。
作者：李璐 刊期： 2015年第18期
目的：探讨地佐辛用于全麻下腹腔镜胆囊切除手术（laparoscopiccholecystectomy，LC）超前镇痛的效果及安全性。方法选择90例2012年12月至2014年8月在我院行LC全麻患者，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ，随机分为A组、B组和C组，每组各30例。A组切皮前10min静滴地佐辛5mg，B组缝合皮肤时静注氟比洛芬酯50mg，C组缝合皮肤时静注芬太尼0.1mg，三组均在手术结束时接静脉镇痛泵（PCA）。记录三组患者2、6、12、24、48h的VAS评分、Ramsay评分、48h内追加氟比洛芬酯50mg的例数及不良反应的情况。结果术后各时间点的VAS评分以及术后48h镇痛需求例数A组患者明显低于或少于B、C组（P<0.05）；Ramsay评分A、B组镇静满意多于C组（P<0.05），除躁动外两组患者不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论地佐辛用于全麻LC患者的超前镇痛治疗，效果确切，安全可靠，降低患者术后氟比洛芬酯的需求量。
作者：王翠宝；魏南服；冯宇峰 刊期： 2015年第18期
目的：研究分析降纤酶治疗频发短暂性脑缺血发作的疗效分析与临床意义。方法对118例频发短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组（60例）和对照组（58例），分别给降纤酶（治疗组）和维脑路通（对照组）治疗。结果治疗组应用降纤酶治疗后临床疗效评价、发作控制率均明显提高，血浆纤维蛋白原明显下降，血黏度降低。结论频发短暂性脑缺血发作患者早期使用降纤酶，可提高临床疗效，及早控制发作，可减少脑梗死的发生。
作者：王洋；刘翠红；赵大明；荣根满 刊期： 2015年第18期
目的：观察戊酸雌二醇联合间苯三酚用于绝经后妇女取出宫内节育器（IUD）术前用药的临床效果。方法将绝经1～25年内要求取出IUD的妇女200例分成两组，术前应用戊酸雌二醇加间苯三酚100例为观察组，术前用米索前列醇100例为对照组。比较两组术中宫颈软化程度，术中出血量，疼痛程度，手术时间，取器成功率。结果观察组宫颈软化好，疼痛轻，出血量少，取器时间短，成功率高，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论戊酸雌二醇联合间苯三酚用于绝经后妇女取环前用药临床效果优于使用米索前列醇。
作者：黄绪峰；刘云青；黄绪春 刊期： 2015年第18期
甲状腺癌是临床上较为常见的内分泌系统恶性肿瘤类型，严重影响着患者的生命生活质量。临床上，甲状腺癌主要表现为甲状腺部位出现无痛性结节，严重时伴随声嘶等症状。近几年来，甲状腺癌的发病率逐年攀升，使越来越多的医务人员致力于甲状腺癌治疗方法的研究中，以便为患者提供更好的医疗卫生服务。本文首先介绍了甲状腺癌的主要病理特点以及临床表现，其次介绍了内镜切除手术与传统甲状腺癌手术治疗方法的优缺点，后阐述了甲状腺手术治疗过程中存在的问题及对未来发展的展望。
作者：纪玉民 刊期： 2015年第18期
目的：分析探讨儿泻停汤治疗小儿迁延性腹泻病患儿的临床疗效。方法选取我院收治的100例迁延性腹泻病患儿作为研究对象，按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组50例，研究组患儿行儿泻停汤中药治疗，对照组患儿行复方乳酸菌胶囊治疗，比较两组患儿治疗效果。结果研究组治愈率为54.0%，有效率为040.0%，无效率为6.0%，治疗总有效率为94.0%；对照组治愈率为24.0%，有效率为40.0%，无效率为36.0%，治疗总有效率为64.0%。研究组患儿治愈率与治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），组间比较有统计学意义。两组治疗过程中均未发现严重的指标异常与不良反应，不良反应发生方面比较无统计学意义（P<0.05）。结论泻停汤治疗小儿迁延性腹泻病具有显著的临床疗效，治愈率较高，且无不良反应，值得推广应用。
作者：白福云 刊期： 2015年第18期
目的：探讨护理对肺癌全肺切除术后并发症的影响效果。方法选取80例行全肺切除术的肺癌患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。给予对照组常规护理干预，观察组则在此基础上强化并发症护理干预，比较两组术后并发症的发生情况。结果观察组术后并发症发生率（12.5%）明显低于对照组（32.5%），且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对肺癌全肺切除术患者加强并发症的护理干预，能有效保证手术的效果，降低并发症的发生概率，值得推广。
作者：张艳 刊期： 2015年第18期
目的：分析采用阴道分娩方式对剖宫产后再次妊娠孕妇的可行性及安全性。方法选择本院收治的100例首次剖宫产后二次怀孕的孕妇为研究的对象，每位孕妇根据意愿和本身的实际情况选择分娩方式，65例孕妇采用剖宫产，作为对照组，35例孕妇采用阴道分娩，作为观察组，对二次妊娠经阴道分娩的可行性和安全性进行分析。结果35例孕妇进行阴道分娩后，住院时间和出血时间明显少于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；分娩后发生产褥感染、吸入性肺炎、新生儿窒息、颅内出血等情况的概率比对照组有所减少，但差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论剖宫产后再次妊娠选择经阴道分娩的产妇，应该保证第二次妊娠和首次剖宫产的时间间隔在2年以上，首次剖宫产的切口在子宫下段横切口，生产过程中切口没有撕裂，愈合良好，没有发生感染的情况；还要保证无全身并发症并且瘢痕愈合良好，孕晚期B超提示子宫下段厚度不小于3mm，这些严格的适应证会提高再次阴道分娩的效果并减少分娩后的不良反应。
作者：陈红青 刊期： 2015年第18期
目的：了解深圳市综合性医院护理人员职业性下背痛现状及其影响因素，为制定相关预防措施提供科学依据。方法采用问卷调查法，对深圳市5所综合性医院工龄3年以上的410名护理人员进行问卷调查，内容包括个体因素、职业因素、心理因素、管理因素等，有关资料采取单因素和Logistic多因素回归分析。结果护理人员下背痛患病率高达74.48%。单因素分析结果，护理人员下背痛与年龄、护龄、科室、婚姻状况、经常锻炼、工作紧张、工作疲劳、劳动负荷、姿势负荷等因素有关（P<0.05）。多因素回归分析显示护龄、工作紧张、姿势负荷与下背痛密切相关（P<0.10）。结论护理人员中职业性下背痛患病率较高，其影响因素多，应引起重视，早期采取预防措施。
作者：潘俊霞 刊期： 2015年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
