方秀桐；莫可元
目的：研究分析前瞻性护理用于预防急性心肌梗死患者便秘的效果。方法于2012年1月12日至2013年1月12日期间，选取72例急性心肌梗死患者，对患者的临床资料进行回顾性分析。通过随机数表法将患者分为护理干预组和前瞻性护理组，患者36例。护理干预组患者使用常规护理以及常规预防便秘常规药物，同时使用便秘后护理干预。前瞻性护理组患者则使用常规护理以及常规预防便秘常规药物的基础上使用前瞻性护理干预。经过一定时期的护理干预之后，比较分析两组患者的便秘发生率以及病死率。结果前瞻性护理组患者的便秘发生率以及病死率均低于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论应用前瞻性护理，对急性心肌梗死患者具有非常显著的现实意义，可以有效的降低患者的便秘发生率，与此同时还能够降低并发症死亡发生率。值得进一步推广使用。
作者：唐娅 刊期： 2015年第18期
伴随着我国人口老龄化时代的到来，在中老年人群中，心血管疾病是我国目前发病率和病死率高的疾病，这就对临床上心血管类治疗药物的合理使用提出了更高的要求。本文从心血管疾病的现状及分类、心血管疾病治疗药物的分类以及合理用药等方面阐述了药物治疗心血管疾病的现状，希望对心血管疾病的患者在合理用药方面有一定的指导作用。
作者：张增谦 刊期： 2015年第18期
军队干休所离休老干部既是一个特殊的政治群体，也是一个特殊的弱势群，他们大多已进入高龄、高发病的“两高期”，生理功能日趋老化，心理调节能力逐渐下降，在老年性躯体疾病增加的同时，心理健康问题日渐凸显，严重影响了老干部晚年的生活质量和幸福指数。如何在积极防治躯体疾病的同时，努力提高老干部群体的心理健康水平，已成为医疗保健工作者亟待解决的重要问题。积极探寻老干部的生理、心理特点及心理问题成因，并针对性地做好心理保健工作，使干休所老干部安享晚年具有非常重要的意义。
作者：朱文斌；魏伟；张霞 刊期： 2015年第18期
目的：观察加巴喷丁联合α-硫辛酸对糖尿病痛性神经病变的疗效及其对炎性因子的影响。方法98例糖尿病痛性神经病变患者随机分为3组：常规组、α-硫辛酸组和综合组，3组患者均给予常规治疗，α-硫辛酸组加用α-硫辛酸治疗，综合组采用加巴喷丁联合α-硫辛酸治疗。分别于治疗前和治疗3周后检测神经传导速度、血清超敏C反应蛋白（hypersensitivec-reactiveprotein，hs-CRP）、肿瘤坏死因子（tumornecrosisfactor-α，TNF-α）和白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6），同时观察记录治疗前后疼痛强度变化，进行疗效评价。结果治疗3周后，综合组总有效率明显高于α-硫辛酸组和常规组（P<0.01）。3组患者神经传导速度均有升高、血清炎性因子均较前降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。α-硫辛酸组和综合组治疗后上述指标和常规组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论α-硫辛酸联合加巴喷丁治疗可有效改善糖尿病痛性神经病变。
作者：李群；于凤泉 刊期： 2015年第18期
目的：研究分析降纤酶治疗频发短暂性脑缺血发作的疗效分析与临床意义。方法对118例频发短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组（60例）和对照组（58例），分别给降纤酶（治疗组）和维脑路通（对照组）治疗。结果治疗组应用降纤酶治疗后临床疗效评价、发作控制率均明显提高，血浆纤维蛋白原明显下降，血黏度降低。结论频发短暂性脑缺血发作患者早期使用降纤酶，可提高临床疗效，及早控制发作，可减少脑梗死的发生。
作者：王洋；刘翠红；赵大明；荣根满 刊期： 2015年第18期
目的：总结多囊卵巢综合征患者的临床特征，观察使用二甲双胍促进排卵的临床效果。方法回顾性分析2012年2月至2013年2月期间在我院诊治的100例多囊卵巢综合征患者的临床资料，随机分为观察组（50例）和对照组（50例），对照组采用克罗米芬治疗，观察组在对照组的基础上加用二甲双胍，比较两组患者的相关激素水平及排卵效果。结果对照组排卵率74.4%，观察组排卵率86.5%，二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组50例患者治疗前后基础激素水平比较，卵泡雌激素、睾酮、空腹胰岛素治疗前后均有统计学差异（P＜0.05），黄体生成素变化不明显（P＞0.05）结论多囊卵巢综合征患者多有典型的内分泌紊乱表现，根据不同年龄段以及对生育需求的不同，制定个体差异性的治疗方案，易取得患者满意的效果。
作者：王晓乐 刊期： 2015年第18期
目的：探讨分析实施早期护理干预对脑梗死偏瘫失语患者的效果影响。方法选取我院2013年3月至2014年3月间收治的脑梗死偏瘫失语患者80例，按照随机数字表法将其分为治疗组及对照组。对照组常规护理，治疗组实施早期护理干预，对两组患者的恢复情况进行比较。结果对照组患者中，痊愈3例（7.5%），总有效27例（67.5%），治疗组中，痊愈6例（15.0%），总有效34例（85.0%），治疗组的痊愈率和总有效率相较对照组差异明显，结果有统计意义（P<0.05）。结论实施早期护理干预可有效帮助脑梗死偏瘫失语的患者康复，同时使其自身自觉配合治疗坚持康复锻炼。
作者：陈瑶 刊期： 2015年第18期
目的：观察戊酸雌二醇联合间苯三酚用于绝经后妇女取出宫内节育器（IUD）术前用药的临床效果。方法将绝经1～25年内要求取出IUD的妇女200例分成两组，术前应用戊酸雌二醇加间苯三酚100例为观察组，术前用米索前列醇100例为对照组。比较两组术中宫颈软化程度，术中出血量，疼痛程度，手术时间，取器成功率。结果观察组宫颈软化好，疼痛轻，出血量少，取器时间短，成功率高，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论戊酸雌二醇联合间苯三酚用于绝经后妇女取环前用药临床效果优于使用米索前列醇。
作者：黄绪峰；刘云青；黄绪春 刊期： 2015年第18期
目的：探讨中药热罨包治疗慢性小腿溃疡的临床疗效。方法将符合标准的68例患者按区组随机分成治疗组和对照组，两组均给予头孢西丁2gbid静脉滴注，连用10d，双氧水溃疡处换药，每日一次，半导体激光照射治疗溃疡面20分/次，每日1次，连续10d。治疗组在此基础上加用中药热罨包外敷，10d为1个疗程。3个疗程后对两组患者溃疡愈合情况进行评定。结果与对照组相比，治疗组临床症状明显改善，治疗组总有效率为94.12%，对照组总有效率为73.53%，评分差异有统计学意义（P<0.05），治疗组优于对照组。表明热罨包外敷较传统治疗方法能更有效的减轻肿胀，促进溃疡面的愈合。结论在西医抗感染治疗基础上加用中药热罨包外敷治疗小腿溃疡疗效优于单纯用西医治疗，中药热罨包治疗方法简单，费用较低，具有一定的临床推广应用价值。
作者：陈艳；程娜；肖舒丹 刊期： 2015年第18期
目的：观察老年胃溃疡出血患者再出血采用大剂量奥美拉唑治疗临床治疗效果。方法选取我院于2010年3月至2013年3月急诊收治的老年胃溃疡出血再出血患者60例，所有患者随机实验、对照两组，每组30例。实验组在基础治疗外，使用大剂量奥美拉唑进行治疗，对照组在基础治疗外，使用正常剂量的奥美拉唑进行治疗，分析两组患者在治疗后的第1周及第4周发生再次出血的情况。结果经过规范治疗，实验组患者在规律治疗1周后再次出血的发生率与对照组相比明显较低，两组差异明显，有统计学意义(P<0.05)；实验组患者在规律治疗4周后再次出血的发生率与对照组相比亦明显较低，两组差异明显，有统计学意义(P<0.05)。结论老年胃溃疡出血患者再出血采用大剂量奥美拉唑治疗因其临床疗效肯定，复发率明显较低，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：王东升 刊期： 2015年第18期
目的：了解深圳市综合性医院护理人员职业性下背痛现状及其影响因素，为制定相关预防措施提供科学依据。方法采用问卷调查法，对深圳市5所综合性医院工龄3年以上的410名护理人员进行问卷调查，内容包括个体因素、职业因素、心理因素、管理因素等，有关资料采取单因素和Logistic多因素回归分析。结果护理人员下背痛患病率高达74.48%。单因素分析结果，护理人员下背痛与年龄、护龄、科室、婚姻状况、经常锻炼、工作紧张、工作疲劳、劳动负荷、姿势负荷等因素有关（P<0.05）。多因素回归分析显示护龄、工作紧张、姿势负荷与下背痛密切相关（P<0.10）。结论护理人员中职业性下背痛患病率较高，其影响因素多，应引起重视，早期采取预防措施。
作者：潘俊霞 刊期： 2015年第18期
目的：探讨宫颈冷刀锥形切除术在高级别宫颈上皮内瘤变治疗中的诊断价值。方法回顾我院妇科因阴道镜下活检病理诊断为CINⅢ的89例患者，采用前后对照法，对术前阴道镜下多点活检，术后组织学结果进行对比研究。结果89例CINⅢ患者60例入院后拟行子宫全切术，全子宫切除术前均行诊断性宫颈锥形切除术，39例直接行宫颈锥形切除术，术后患者病理较术前活检组织病理升级占8.99%，8例术后病理结果为宫颈早期浸润癌其中6例Ⅰa1期，2例Ⅰa2期。结论阴道镜下多点活检具有一定的局限性，拟行子宫全切除术前行宫颈冷刀锥形切除术进一步明确诊断是必要的。
作者：杨金艳；王艳芳 刊期： 2015年第18期
酱油是以大豆、小麦等原料，经过原料预处理、制曲、发酵、浸出淋油及加热配制等工艺生产出来的调味品，营养极其丰富，氨基酸、可溶性蛋白质、糖类、酸类等为其主要营养成分。酱油质量可以直接影响食用者的身体健康，这需要加强卫生监督监测工作，保证酱油符合国家标准。为此，笔者应用秩和比法对某地10批酱油样品卫生监测结果进行综合评价，以判断样品质量的高低，为卫生监督监测工作的顺利开展指明方向，保证食用者身体健康。现将结果报道如下。
作者：刘晓敏；孙爱峰 刊期： 2015年第18期
目的：探讨硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床疗效分析。方法随机抽取本院2012年3月至2014年3月共收治的129例原发性高血压患者的临床资料，将其随机分为两组，其中研究组患者为67例，采用硝苯地平联合卡托普利治疗；对照组62例患者，采用单纯的卡托普利药物治疗。结果两组患者经临床统计学分析，研究组有效率（88.06%）明显高于对照组有效率（20.97%）。有显著性统计学差异（P<0.05）；研究组与对照组患者治疗6周后收缩压与舒张压值均明显低于治疗前，经统计学分析，有显著统计学意义（P<0.05），且对照组患者明显低于研究组患者，有显著统计学差异（P<0.05）。结论硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压其临床疗效显著，安全方便，不良反应小，值得临床长期推广应用。
作者：王洪海 刊期： 2015年第18期
目的：评价MRI及CT图像融合技术在鼻咽癌三维适行放疗大体肿瘤靶区（GTV）勾画中的应用价值。方法收集我院鼻咽癌放疗病例60例，分为研究组及历史对照组，每组均30例。研究组进行CT及MRI扫描，历史对照组只进行CT扫描，根据勾画肿瘤靶区（GTV-ct及GTV-f）进行放射治疗，比较两组患者放疗后1、3、5年生存率和野外复发率。结果CT/MRI融合图像对GTV的显示明显优于单纯CT图像。两组患者1、3、5年总生存率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。研究组1、3、5年野外复发率较对照组下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论MRI与CT图像融合技术对于提高鼻咽癌肿瘤靶区勾画的准确性和精确性有重要的作用，同时能够降低野外复发率。
作者：周路；覃强；刘星；刘杰明 刊期： 2015年第18期
目的：分析探讨儿泻停汤治疗小儿迁延性腹泻病患儿的临床疗效。方法选取我院收治的100例迁延性腹泻病患儿作为研究对象，按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组50例，研究组患儿行儿泻停汤中药治疗，对照组患儿行复方乳酸菌胶囊治疗，比较两组患儿治疗效果。结果研究组治愈率为54.0%，有效率为040.0%，无效率为6.0%，治疗总有效率为94.0%；对照组治愈率为24.0%，有效率为40.0%，无效率为36.0%，治疗总有效率为64.0%。研究组患儿治愈率与治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），组间比较有统计学意义。两组治疗过程中均未发现严重的指标异常与不良反应，不良反应发生方面比较无统计学意义（P<0.05）。结论泻停汤治疗小儿迁延性腹泻病具有显著的临床疗效，治愈率较高，且无不良反应，值得推广应用。
作者：白福云 刊期： 2015年第18期
目的：探讨胶囊内镜在不明原因小肠出血中的诊断价值、耐受性、并发症。方法回顾性分析11例不明原因小肠出血患者行胶囊内镜检查的结果。结果血管畸形4例，小肠肿瘤3例(其中经手术证实为空肠间质瘤1例，小肠癌1例，空肠胃黏膜异位1例)，小肠钩虫病1例，检查阴性2例，出血影响观察1例。结论胶囊内镜检查安全、无创，病灶检出率较高，对不明原因小肠出血的诊断具有较高的临床意义，作为该类疾病首选检查方法。
作者：范洪波；杨燕敏 刊期： 2015年第18期
根据肛肠病术后尿潴留的病因病机及临床表现，辨证论治，中医治疗包括内治、外治和混合疗法三种方法，中医药治疗肛肠病术后尿潴留具有简便、高效、便宜、不良反应小等特点，对治疗肛肠病术后尿潴留的临床意义很重要。
作者：丁庆刚 刊期： 2015年第18期
目的：探讨对消化道大息肉患者采用内镜下尼龙圈套扎联合高频电切治疗的临床效果。方法随机收集消化道大息肉患者70例，分为研究组与对照组，各35例，对照组给予高频电切术治疗，研究组在高频电切术治疗的基础上给予内镜下尼龙圈套扎治疗。结果研究组的一次性治疗成功率为100%，显著高于对照组的90.70%；研究组的并发症发生率为2.86%，显著低于对照组的17.14%；研究组的术后1年、2年的复发率均为0.00%，均显著低于对照组的11.43%、14.29%，有统计学意义（P＜0.05）。结论对消化道大息肉患者采用内镜下尼龙圈套扎联合高频电切治疗，能有效提高治疗效果，并降低术后并发症发生率及复发率，值得推广。
作者：伊永富；唐彬；杨园园 刊期： 2015年第18期
心脑血管事件已经成为全球居民的首要死亡原因。2008年《中国卫生事业发展情况统计公报》显示，心血管疾病导致的死亡人数已占全国总死亡人数的40.27%，尤其35～54岁青壮年死亡人数增加为迅猛。预防和治疗心血管疾病已经刻不容缓。近年来，国内外学者对抗血小板药物阿司匹林在心血管疾病预防作用的研究方兴未艾，并且将其广泛应用于临床，在心血管疾病防治中，阿司匹林的重要作用也越来越受到重视[1]。
作者：李先明；谭清华 刊期： 2015年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
