代明君
目的：探讨肝功能异常患者血清自身抗体的检测方法和结果。方法该次医学研究选择该院门诊2014年1月-2016年1月之间收治的178例肝功能异常患者以及82例不明原因肝功能异常患者为观察对象，同时，选择60例健康体检者作为对照组，全部患者均接受血清自身抗体检测，回顾分析患者的临床检测方法和结果。结果对照组、PBC组与AIH组观察对象的AST和ALT检测结果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。不同AIH亚型自身抗检测结果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。各组观察对象自身抗体检测结果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论对肝功能异常患者实施血清自身抗体检测，有助于患者疾病的准确诊断，并为其后续的治疗提供可靠依据。
作者：张小蓉；吴宏；王君哲 刊期： 2016年第29期
目的：研究重症监护室中冠心病患者的疼痛护理方法及疗效。方法选取该院重症监护室中冠心病患者80例，收取时间为2013年4月-2015年6月期间，并将重症监护室中冠心病患者分为两组，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用疼痛护理。结果观察组患者护理后的疼痛评分、疼痛发作次数显著优于对照组，观察组患者的总满意度(97.50%)显著高于对照组患者的总满意度(77.50%)，观察组患者重症监护室住院时间(8.27±1.23)d、住院总费用(13458.24±145.78)元显著优于对照组患者(P<0.05)。结论重症监护室中冠心病患者的疼痛护理方法具有良好的临床效果。
作者：张静 刊期： 2016年第29期
目的：探讨分析影响血站血液标本质量的误差原因的探讨。方法该次研究回顾分析2013年5月-2014年5月期间的82例血液标本质量的误差，分析影响误差的原因并提出相应的解决对策来保证血液标本的质量。结果影响血站中的血液标本误差的主要原因是：血站工作人员在采集血液标本时缺乏责任意识，忽视检验报告的重要性，没有规范使用抗凝管以及血液检验标准；献血者的自身因素导致其未将采血前的各项活动及饮食情况告知血站的工作人员，从而导致填报的资料有误；在标本送检过程中没有严格对标本的运输环境进行严格的冷链要求，且送检过程中遭受巨大晃动使血细胞破裂等；工作人员在对血液标本进行处理或检测过程中存在失误。结论由于在整个血液检测的过程中，血站工作人员和献血者本身的失误都会造成检验出现误差，因此各项环节的操作都必须注重规范，加强工作，这样才能提高血站血液检测的正确率。
作者：刘玲玲 刊期： 2016年第29期
目的：总结药师开展药学服务对减少中药不良反应的影响，提高临床药学服务质量。方法在该院2015年1-6月期间行中药治疗的80例患者作为实验研究对象，按照随机抽签法分为实验组及参照组，参照组行常规治疗，实验组在常规治疗的基础上加行药师药学服务，对比两组患者临床治疗效果。结果实验组患者的中药不良反应为2.5%，参照组患者的中药不良反应为17.5%，经统计学分析，χ2=5.0000，P=0.0253。结论药师科学开展药学服务，不但可提高患者临床治疗效果，还降低了临床用药不良反应问题。
作者：李英萍 刊期： 2016年第29期
作者： 刊期： 2016年第29期
目的：探讨数字化快速成型技术在制作口腔修复体矫正口腔中的应用效果。方法选取2014年1月-2016年1月前来该院就诊的口腔科患者共143例，依据患者的选择意愿分作常规组与实验组。对常规组选用传统常规口腔修复体制作方法进行治疗，实验组使用3D立体喷墨印刷技术制作口腔修复体。治疗结束后，比较两组的治疗效果及满意度问卷调查。结果实验组患者经治疗后，显效率为81.71%，总有效率为97.56%，均高于常规组患者，将两组总有效率进行比较，差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查的结果显示，实验组患者对治疗效果的满意程度、经治疗后牙齿及口腔的舒适程度、口腔修复体的匹配程度与患者对治疗后生活质量的评价均高于常规组患者，且比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用3D立体喷墨印刷技术制作口腔修复体矫正口腔，治疗效果显著且有利于提高患者的预后生活质量。
作者：丁斌 刊期： 2016年第29期
目的：根据《卫办医政发38号文》及抗菌药物及《抗菌药物在围手术期的预防应用指南》，对该院2015年择期剖宫产手术患者应用抗菌药物的使用合理性进行评价分析指导临床合理用药。方法抽查该院2015年剖宫产手术病例500份，对其应用抗菌药物情况进行分析。结果抗菌药物应用不合理性主要表现为选药不合理、预防性应用抗菌药物疗程过长等。结论加强抗菌药物预防用药的监护制度，避免或减少抗菌药的不合理使用。
作者：周鹏；付海申；宋沛然 刊期： 2016年第29期
目的：调查某医院2016年第一季度住院患者超说明书用药情况，为临床合理用药提供依据。方法运用爱思唯尔大通软件，导出2016年第一季度该院住院患者超说明书用药情况，筛选出典型医嘱，分析超说明书用药情况。结果该院2016年第一季度爱思唯尔大通软件共筛选出1356例超说明书用药，其中典型医嘱135例。存在主要问题类型为：儿童禁用问题、给药途径错误、配伍禁忌、用药超剂量。其中，儿童禁用问题9例，给药途径错误20例，配伍禁忌41例，用药超剂量65例。共涉及超说明书用药品种15种。结论该院超说明书用药情况比较严重，有必要加强合理用药培训，强化监管措施。
作者：管鸽；胡媛媛 刊期： 2016年第29期
高职高专口腔医学专业主要培养的是掌握口腔基本理论知识以及基本实践技能的应用型人才。为了使我们的学生在掌握理论知识的同时能养成良好的创新和实践能力，以满足社会对高质量技能型人才的需求。我们鼓励学生参加定期举办的全国技能大赛，根据大赛的规则和形式，采取针对性的培训方案，制定了量化的评分标准，大大提高了参赛选手的比赛成绩，同时我们将培训方法改良后应用于口腔实验教学中，进行初步的探索和尝试，以提高学生整体的学习兴趣和学习效果，达到预期的人才培养目标。
作者：牟晶莹；孙晓宇 刊期： 2016年第29期
作者： 刊期： 2016年第29期
目的：分析高血压患者社区护理管理的效果。方法以2015年基本公共卫生服务中管理的80例高血压患者为研究对象，按照随机化原则分为对照组和观察组，分别给予常规护理及其健康教育管理，观察并比较其社区护理效果。结果对照组患者服药依从性、收缩压和舒张压分别为(2.14±0.73)分、(133.64±13.78)mmHg和(97.52±10.61)mmHg，观察组分别为(4.05±0.69)分、(119.45±14.06)mmHg和(88.12±11.59)mmHg，各指标之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者护理满意率为80.00%，观察组为95.00%，两组患者满意情况和总满意率之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理管理基础上给予高血压患者健康教育管理，可以明显提高高血压患者的服药依从性，控制血压效果较好，明显提高患者的满意度。
作者：胡艳春 刊期： 2016年第29期
目的：探讨靶向护理管理在冠心病介入治疗术后的作用。方法收集该院心内科2015年1月-2016年1月收治的冠心病行介入治疗术患者78例，随机将其分为观察组和对照组，每组39例，观察组采用常规护理管理，对照组采用靶向护理管理，对比两组患者术后并发症的发生率、护理满意度以及出院后3个月的心绞痛发作次数及再住院率。结果观察组共发生7例不良反应，发生率为17.9%，对照组共发生25例不良反应，发生率为64.1%，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的护理满意度为87.9%，明显高于对照组的46.1%，其差异有统计学意义(P<0.05)；观察组出院3月后发生心绞痛患者7例，再住院患者4例，对照组出院3月后发生心绞痛患者20例，再住院患者18例，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论靶向护理管理能显著降低冠心病介入治疗术后患者并发症的发生率及再住院率，改善术后心绞痛的发生率，提高患者满意度，值得在临床上推广。
作者：李丹 刊期： 2016年第29期
目的：对该院消毒供应室质量管理以及控制措施进行研究，调查院感发生率。方法该院在2015年5月-2016年5月间通过建立科学、标准化的质量管理系统、加强供应室人员培训、管理等方式提升该院消毒供应室的质量管理质量，有效控制院感发生。结果2015年5月-2016年5月加强管理后有1例物品消毒不合格案例和1例其他案例，与加强管理前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，2015年5月-2016年5月仅有1例院感病例，与加强管理前比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论消毒供应室的各个工作环节紧密相联，标准化的工作流程能够保证医疗器械循环使用的质量，同时也能够提升供应室的工作质量，控制院感发生。
作者：翟卫红 刊期： 2016年第29期
目的：通过对该院门诊抗菌药物处方的点评，促进该院抗菌药物合理应用。方法随机抽取该院2016年4月-6月门诊处方，按评价内容、不合理处方类型、使用情况分类，并对含抗菌药物处方进行统计性分析。结果共抽取该院门诊处方52857张，其中抗菌药物使用率18.70%，合理率为95.27%，多选用口服剂型(85.39%)，不合理抗菌药物以不适宜处方为主(60.26%)，其中以用法、用量不适宜居多(22.86%)。结论医生在开具抗菌药物时应做到严把指征，药师在审核处方发现问题时，应及时与处方医师沟通，增强医生和药师间的合作，共同促进临床合理用药，降低医疗风险。
作者：孟菲；董栋；宋沛然 刊期： 2016年第29期
目的：探讨针对药物性肝损害患者采用医院集中监测药物不良反应管理系统加以适时监测后获得的效果。方法选择该院2014年8月-2016年8月表现出ALT(丙氨酸氨基转移酶)水平异常、或者AST(门冬氨酸氨基转移酶)水平异常、或者Tbil(总胆红素)水平异常的患者102例作为该次实验观察对象；针对患者用药过程中表现出药物性肝损害，有效利用医院集中监测药物不良反应管理系统加以适时监测，终对监测结果进行分析。结果分析表现出药物不良反应的患者共包括15例，涉及到的药物种类共包括5类，共包括20种；临床属于不合理用药的患者共包括5例，涉及到的药物种类共包括7种。结论采用医院集中监测药物不良反应管理系统对患者用药情况加以适时监测，针对药物性肝损害信息可以进行有效明确，针对医院药物不良反应监测的集中开展提供有力依据。
作者：谢莹霞；刘源 刊期： 2016年第29期
目的：研究造成乙型肝炎检测假阴性与假阳性结果的原因，以此提高乙型肝炎检测的准确率，避免假阴性与假阳性结果干扰，从而为乙型肝炎的临床诊断提供准确的依据。方法采用酶联免疫吸附法对该院2014年6月-2016年6月接受检查的700例乙肝患者进行检查，统计假阴性与假阳性情况，分析检测结果的错误原因。结果700例乙肝患者中，假性结果占16.0%，其中假阳性结果占6.0%，假阴性结果占10.0%；造成假阴性与假阳性结果的影响因素：检验方法占19.6%、试剂占25.9%、实验室操作占39.3%、其他占15.2%，实验室操作的占比均高于试剂、检验方法及其他(P<0.05)。结论乙型肝炎检测的假阴性与假阳性结果主要与检查方法、试剂、实验室操作等因素有关，加强实验室、临床医生及患者的密切配合，减少各因素对检验结果的影响，可有效提高乙型肝炎检验结果的准确性。
作者：李国花；黄世杰；詹虎；白志敏；苏银凤；陈镜清；刘云高；曾建兴 刊期： 2016年第29期
目的：分析影响烧伤外科护理安全的相关因素，并探讨有针对性的管理措施。方法对2014年1-12月该院烧伤外科护理中出现的护理不良事件进行回顾性总结分析，对护理过程中存在的安全隐患进行分析，并于2015年1-12月实施相应的护理管理措施，将这两个阶段分别设置为对照组和观察组，比较两个阶段该院烧伤外科发生的护理不良事件以及患者对护理服务的满意度。结果护理安全隐患主要包括护理管理不当、护患沟通欠佳、护理文书不规范、护理操作失误、医疗费用较高等。观察组的护理不良事件发生率为4.10%，与对照组的20.22%相比，护理不良事件发生率明显降低(P<0.05)，同时，观察组患者的护理满意度较对照组明显更高(P<0.05)。结论影响烧伤外科护理安全的相关因素主要包括护理管理不当、护患沟通欠佳、护理文书规范、护理操作失误、医疗费用较高等，针对护理安全隐患实施有针对性的护理管理措施，有利于减少护理不良事件。
作者：侯冬霞；曹志英 刊期： 2016年第29期
医院妇科安排科学的带教老师，做好对一名患者从入院至出院的全部护理工作，这对提升妇科护生的护理实践水平与交流水平会有很大的益处。要完善妇科临床带教方法，提高护生的临床护理水平，应当重视教学准备、入科教育、加强理论培训，并重视实践指导。带教质量考评方法中，应用综合考核的方式对所有护生的护理情况进行考核，包括病例考核、理论考核、以及带教教师与患者评价相互结合的考核方式等。将基础护理操作和妇科专科护理操作，总结为“妇科护理技能操作一览表”，并对各位带教老师进行强化巩固学习。此外，要做好妇科临床带教，应当重视不断改进质量。
作者：王俊青 刊期： 2016年第29期
目的：分析该院西药房发生处方内差的常见原因并提出具有针对性的解决对策，以降低处方差错发生率。方法选取该院西药房2012年1月-2016年1月期间发生的120例处方内差案例进行回顾性分析，对出现差错的原因进行调查分析，并总结相应改进对策。结果导致医院药房处方差错的因素较多，通过对该院西药房出现处方调剂差错的情况进行统计分析，发现主要存在品种差错、数量差错等方面的原因，其中药品的品种差错共有79例、数量差错共有36例，分别占比65.83%、30%，是调剂内差中为主要的，应当引起足够重视。结论从该研究的120例处方差错分析情况，以及根据本人长期药房工作经验来看，医院药房出现处方调剂差错容易发生于药房工作的各个环节，笔者认为应当从规范药品陈列、严格遵守处方调剂操作规程、加强沟通与交流、加强医院药房管理、加强药房工作人员的管理培训等方面着手来降低该院西药房处方差错发生率。
作者：钱嘉 刊期： 2016年第29期
目的：探讨脑卒中患者应用健康教育对康复效果及抑郁、焦虑心理状况的影响。方法从该院2015年6月-2016年6月收治的脑卒中患者中随机性抽取92例作为研究对象，根据随机数字表法均分为两组：观察组46例给予个性化健康教育，对照组46例给予常规健康教育，干预后，采用日常生活能力(Barthl，BI)量表和美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分量表评定患者康复效果，采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定两组患者干预后的生活质量改善情况，采用17项密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁及焦虑改善情况。结果观察组患者干预后的GQOLI-74评分、BI评分均较对照组显著提高，NIHSS视评分较对照组显著下降，组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组干预后的HAMD评分较对照组明显下降，组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中患者采取健康教育方式，可以显著改善患者预后、焦虑、抑郁等情况，提高患者生活质量。
作者：陈用聘 刊期： 2016年第29期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
