学术投稿

重症医学临床教学中的带教体会

冯敏;石慧娟;常思远;徐大千

关键词:重症医学, 临床教学
摘要:重症医学是一门新兴学科,ICU是其所在的科室,医院ICU的监护能力及救治水平,危重患者的救治水平代表了一个医院的综合救治能力。ICU由于其患者的危重性及工作方式的特殊性要求其专业的特殊性,因而,因而对医学生的临床实习也提出了较高的要求。从医学生的岗前培训、临床带教老师的教育能力培养,医学生工作能力的培养等方面全面提高重症医学实习生的整体水平。
中国医药指南杂志相关文献
  • 帕金森应用左旋多巴联合普拉克索治疗的临床疗效观察

    目的:观察并探讨左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森综合征的临床效果和安全性。方法选取2011年5月至2014年5月于我院接受帕金森治疗的患者66例,电脑随机分成A、B两组,A组患者使用左旋多巴,B组在使用左旋多巴的基础上联合使用普拉克索。疗程均为3个月。结果帕金森病评定量表的评分中,A组治疗前后变化不大,B组评分有明显改善,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率为21.21%,与B组的18.18%组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论相较于单独使用左旋多巴的传统药物治疗方法,联合使用左旋多巴和普拉克索治疗帕金森的临床效果更佳,安全性较好,值得在临床治疗中推广使用。

    作者:张勇;黄黛 刊期: 2015年第24期

  • 高通量血液透析的临床应用

    维持性血液透析是终末期肾脏病患者的主要治疗手段。随着血液透析的广泛开展,血液透析治疗模式也在不断更新。高通量血液透析(high-flux?hemodialysis,HFHD)作为一种新兴的高效血液净化治疗模式,其费用低廉,透析膜的生物相容性更佳,清除中大分子毒素更充分,近年来广泛开展。本文就高通量血液透析的临床应用做一概述。

    作者:林亚莉 刊期: 2015年第24期

  • 脂肪肝患者的护理干预

    目的:通过对脂肪肝患者的护理干预,提高其健康意识,增加生活质量及自我管理能力。方法对脂肪肝患者从认知,行为,心理实施干预。结果通过实施干预,患者的自我管理能力,控制饮食能力有所增强,不良的生活习惯有所改善。结论积极的护理干预,可提高脂肪肝患者的疗效,改善预后,提高战胜疾病的信心。

    作者:周凤贤 刊期: 2015年第24期

  • 宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变合并HPV感染的临床分析

    目的:对宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变合并HPV感染的临床疗效分析。方法回顾分析我院2013年12月至2014年12月实施治疗的80例宫颈上皮内瘤变合并HPV感染的临床情况,患者分成两组,分别实施宫颈冷刀锥切术和宫颈环形电切术,对比两组临床疗效。结果和对照组相比,观察组患者的手术时间、手术出血量以及术后愈合时间均显著偏少,差异(P<0.05);但是和对照组相比,观察组患者的手术治疗有效率、转阴率以及术后并发症发生率差异不大(P>0.05)。结论宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变合并HPV感染效果显著,值得推广。

    作者:李彬 刊期: 2015年第24期

  • 行为疗法在患者戒毒康复期中应用的研究

    戒毒康复期是预防复吸的关键阶段,但康复戒毒在我国正处于摸索期,尚未形成一套科学统一的戒毒方案。本文通过剖析患者复吸的心理原因,分成四个类型,在康复期中引入行为疗法,阐述行为疗法的优势,提出使用套餐式的治疗方案进行分类戒毒的建议。

    作者:戴丽;江景涛 刊期: 2015年第24期

  • 骨瓜提取物注射液治疗风湿性、类风湿关节炎的临床疗效观察

    目的:观察骨瓜提取物注射液治疗风湿性、类风湿关节炎的临床疗效。方法随机选取我院2012年至2014年间接收的风湿性、类风湿性关节炎患者各40例,其中观察组采取的是骨瓜提取物注射液治疗,对照组采用其他治疗方法,对其临床疗效进行观察记录。结果两组均无不良反应,但是观察组的治疗效果相比于对照组较为明显。结论骨瓜提取物注射液治疗风湿性、类风湿关节炎的效果良好,可以将此治疗方案推广。

    作者:金家峰 刊期: 2015年第24期

  • 脾胃升降汤治疗老年慢性胃炎的临床观察

    目的:对老年慢性胃炎使用脾胃升降汤治疗的临床效果及影响观察。方法选取120例我院2010年6月至2013年6月期间收治的老年慢性胃炎患者,所有患者随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者使用脾胃升降汤治疗,对照组患者使用常规药物抑酸、杀菌等治疗。结果在治疗后发现,观察组患者治疗的总有效率及Hp转阴率分别为91.67%、94.44%,对照组患者治疗的总有效率及Hp转阴率分别为73.33%、92.45%。观察组患者的总有效率明显较高,不良反应发生率明显较低,P<0.05;观察组患者的Hp转阴率与对照组患者相仿,P>0.05。结论在治疗老年慢性胃病时,使用脾胃升降汤效果显著,且不良反应少,患者耐受好,值得临床应用及推广。

    作者:赵慧燕 刊期: 2015年第24期

  • 腔镜辅助下甲状腺手术的临床分析

    目的:分析腔镜辅助下甲状腺手术临床疗效。方法回顾分析78例患者临床资料。39例行传统手术为对照组;39例腔镜辅助下行甲状腺手术为观察组。观察两组疗效。结果观察组在出血量、手术时间、术中切口大小等指标上均优于对照组,P<0.05。结论腔镜辅助下甲状腺手术临床效果显著,创伤小、恢复快、切口不明显,值得临床推广。

    作者:刘文军 刊期: 2015年第24期

  • 小蓟饮子联合复方丹参注射液治疗肾炎血尿的临床应用与观察

    目的:观察分析小蓟饮子联合复方丹参注射液治疗肾炎血尿的临床应用效果。方法选取本院2014年1月至2015年1月间收治的80例肾炎血尿患者,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组给予小蓟饮子联合复方丹参注射液治疗,对照组给予复方丹参注射液治疗,观察比较两组的临床疗效及血尿持续时间。结果观察组临床疗效(总有效率)及血尿持续时间均优于对照组,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论小蓟饮子联合复方丹参注射液治疗肾炎血尿临床应用效果显著,值得推广应用。

    作者:王爱军 刊期: 2015年第24期

  • 卫生技术人才队伍建设中的继续教育工作

    卫生专业技术人员的继续医学教育是一种终生性教育,做好继续医学教育工作是各级卫生行政部门和继续医学教育管理部门的重要职责。充分发挥医学会社团组织职能,依托学会所属专科分会开展针对性的继续医学教育,根据不同层次专业技术人员的不同需求选择培训内容,拓宽专业领域,解决医者自身心理问题,提高医学相关法律法规知识,对提高医疗服务质量,保证医疗安全是十分必要的。同时作为继续医学教育的组织者,合理地设置继续医学教育项目,严格审核专家课件,创新培训管理机制,加强教育培训的环节质量管理,是保证培训目标的重要保证。

    作者:金会生 刊期: 2015年第24期

  • PICC过敏性皮炎患者的护理体会

    目的:通过对1例外周静脉置入中心静脉导管(PICC)致3次过敏性皮炎的护理与分析,总结护理经验。方法对1例左上肢骨肿瘤患者PICC穿刺处皮肤给予针对性的皮肤护理及抗过敏治疗。结果该患者PICC穿刺处皮肤过敏症状缓解。结论PICC致过敏性皮炎是不可忽视的并发症,加强全身抗过敏治疗,局部皮肤护理及选择合适的敷料,可有效减轻及预防皮炎的发生。

    作者:陈丽君;陈伟玲 刊期: 2015年第24期

  • 分期中医康复治疗在中风康复中的临床效果观察

    目的:对应用分期中医康复疗法对患有中风疾病的患者在康复期阶段实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的86例病情处于康复期的中风疾病患者随机分为对照组和治疗组,平均每组43例。采用常规中风康复期治疗模式对对照组患者实施治疗;采用分期中医康复疗法对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者中风疾病治疗效果明显优于对照组;神经功能恢复正常时间和临床治疗计划实施总时间明显短于对照组。结论应用分期中医康复疗法对患有中风疾病的患者在康复期阶段实施治疗的临床效果非常明显。

    作者:王威 刊期: 2015年第24期

  • 儿童第二类精神药品的使用调查与分析

    目的:通过调查儿童第二类精神药品使用情况,探讨如何安全使用本类药品,保证儿童患者用药准确合理、安全、有效。方法问卷调查结合处方分析法对儿童患者的用药,用药常识,服药依从性进行调查和分析。结果调查曾经使用第二类精神药品的患者共977例,大多数儿童患者家长没有用药常识,33%的患儿家长愿意选择价格较高或者进口的药品,29%的患者家长会留意药品的商品名和通用名;51%的患儿服药依从性好,基本遵医嘱服药,29%患者因为害怕不良反应较多而停药,患者家长有时会忘记给药。结论儿童患者及其家长存在第二类精神药品用药常识不足,仍然需要药师指导,并通过合理的用药教育提高服药依从性。

    作者:邓思韵;杨樱;王钰琦;喻丽元;何小敏 刊期: 2015年第24期

  • 优质护理服务在普外科护理中的应用及效果分析

    目的:分析优质护理在普外科护理中应用的意义。方法将我院在2011年1月至2013年1月期间治疗的180例普外科患者随机平均分为两组,即对照组与实验组。对照组患者采用常规护理方法,实验组患者则采用优质护理方法,经过一段时间的治疗及护理后,比较两组患者的病情恢复情况、心理状况评分及对相应护理方法的满意程度。结果实验组患者经优质护理后的病情好转率、心理状况评分及对护理方法的满意程度均显著高于对照组常规护理患者,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论优质护理可明显改善普外科患者的不良心理,获得了患者对治疗的全面配合,提高了患者的病情好转率、心理状况评分,并促进了护理工作的发展。

    作者:梁冰 刊期: 2015年第24期

  • 红花注射液联合自拟中药方剂在慢性盆腔炎治疗中的效果

    目的:探讨红花注射液联合中药在慢性盆腔炎临床治疗中的效果,为今后的工作提供参考。方法选取2013年2月至2014年3月期间我院妇科门诊收治的60例慢性盆腔炎患者作为本组研究的观察对象,按照入院先后顺序分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,观察组在常规治疗的基础上加用自拟中药方剂,对比两组患者的治疗效果。结果经治疗后,观察组显效11例,有效18例,无效1例,总有效率96.67%,明显高于对照组(83.33%,25/30),具有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性盆腔炎的治疗中应用红花注射液联合相应的中药治疗,可以有效改善患者临床症状,提高治疗效果,值得在临床中推广应用。

    作者:张春雷;尚静 刊期: 2015年第24期

  • 健康教育和常规方法在高血压患者中的护理效果对比研究

    目的:探讨健康教育和常规方法在高血压患者中的临床护理效果。方法对来我院诊治的80例高血压患者相关资料进行分析,根据患者不同护理方法分为两组,对照组采用常规方法护理,实验组实施健康教育,比较两组护理效果。结果实验组护理后高血压相关疾病认知评分为(82.87±7.98)分,高于对照组(P<0.05);实验组90%戒烟戒酒、86%能够合理饮食、80%自觉运动,98.7%能够遵医用药、97.3%能够定期复查,均高于对照组(P<0.05)。结论高血压发病率较高,临床上采用健康教育护理效果理想,值得推广使用。

    作者:崔姬荣;黄永烽 刊期: 2015年第24期

  • 略谈创伤的院前急救及转送

    创伤是突发事件当中常见的急症,院前急救的及时、正确与否,直接影响着能否救起患者的生命以及提高生活质量。

    作者:徐勇雄 刊期: 2015年第24期

  • 硝黄散在产后会阴水肿患者中的应用效果观察

    目的:观察及研究硝黄散在产后会阴水肿患者中的应用效果。方法选取2012年10月至2014年6月于本院进行治疗的100例产后会阴水肿患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)50例和观察组(常规治疗加硝黄散组)50例,然后将两组患者治疗前后及治疗后不同时间的水肿程度及疼痛程度进行分别统计及比较。结果观察组患者治疗后1d及3d的水肿程度及疼痛程度评估结果均显著地好于对照组患者,P均<0.05,两组治疗后不同时间的评估结果均有显著性差异。结论硝黄散在产后会阴水肿患者中的应用效果明显较好,对于患者的水肿及疼痛程度均有改善作用。

    作者:尹惠彩 刊期: 2015年第24期

  • 住院患者坠床跌倒的原因分析与防范措施

    目的:通过对住院患者坠床和跌倒事件进行分析,探讨住院患者发生坠床和跌倒的原因及防范对策。方法回顾性分析2013年7月1日至2014年6月30日全院上报的13例坠床和跌倒不良事件及原因。结果发生坠床3例占23%,跌倒10例占77%;其中60岁以上老年人10例占77%。坠床和跌倒不良事件与患者年龄、原发疾病、服用药物、环境因素有相应的关系。结论加强护士风险评估的培训学习,严格落实高危患者的防范措施,有效预防住院患者坠床和跌倒事件的发生。

    作者:夏玲玉;宋慧琴;李俊芳 刊期: 2015年第24期

  • 提高支气管哮喘控制率的药学实践

    目的:探讨临床药师对支气管哮喘患者开展药学服务的作用。方法将120例支气管哮喘患者随机分为干预组和对照组,每组60例,干预组实行药学服务干预措施,对照组给予常规的治疗和护理。出院后1个月和6个月对患者进行治疗评估,统计其用药依从性变化和哮喘控制程度。结果干预组干预后1个月和6个月用药依从性明显提高,分别为68.33%和61.67%,P<0.01差异有统计学意义。对照组干预后1个月有统计学差异(P<0.05),而6个月后无统计学差异(P>0.05)。两组在干预后1个月和6个月ACT得分均比干预前增高, P<0.01。两组在出院后6个月ACT得分有差异(P<0.01)。结论开展药学服务可提高支气管哮喘患者的长期用药依从性和哮喘控制率。

    作者:谢宁;沈毅;唐扣明 刊期: 2015年第24期

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