罗曚悦
目的：寻求临床效果更好的关于早期诊断儿童屈光状态的检查方法。方法选取视网膜检影验光40例与PR-2000婴幼儿电脑验光仪40例的验光结果进行综合性分析。结果经过资料整合研究所选取的两种方法的柱镜值和球镜值呈高度和中度正相关，电脑验光远视性等效球镜值平均低于检影验光0.25D，无明显统计学差异（P＞0.05），近视性等效球镜值品均高于检影验光0.15D，无明显统计学差异（P＞0.05）。结论针对婴幼儿屈光状态的检查选取PR-2000电脑验光仪具有较好的临床效果。
作者：舒秀梅 刊期： 2015年第27期
目的：观察康复护理在脑梗死患者中的应用效果。方法我院于2012年2月至2014年4月收治的脑梗死患者88例，随机分为对照组和康复组各44例，对照组患者入院后即给予常规护理。康复组在对照组基础上给予综合康复护理。两组均在入院前、入院后6个月评价神经功能缺损程度，采用Fugl-Meyer评分法评定运动功能，采用Barthel指数评定日常生活能力。结果入院后6个月两组神经功能缺损程度、运动功能、日常生活能力评分均较入院前有所改善，并且康复组入院后6个月神经功能缺损程度、运动功能、日常生活能力评分分别为（18.39±6.67）分、（90.17±11.84）分、（75.31±10.97）分，均优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在脑梗死患者治疗的同时给予康复护理可改善患者症状、提高其生活质量，值得临床中推广并应用。
作者：赵倩 刊期： 2015年第27期
目的：对乳腺癌的手术治疗方法以及内分泌治疗的方法进行研究。方法选取于2014年2月至2015年1月期间在我院接受治疗的38例乳腺癌患者的临床资料以及手术资料进行回顾性分析，并对手术治疗以及内分泌治疗的方法和效果进行分析总结。结果患者采用保乳进行治疗和内分泌治疗，手术时间平均为（48.8±9.6）min，术中出血量平均为（32.1±10.2）mL，手术切口长度平均为（7.5±1.2）cm，患者术后住院时间平均为（8.9±3.7）d；术后美容效果显著，并且均未发生术后皮下积液、皮瓣坏死等并发症。结论对乳腺癌患者采用保乳术以及依西美坦和三苯氧胺等内分泌治疗具有十分显著的临床效果，对提高患者的生存时间以及生活质量具有十分重要的临床作用和意义。
作者：潘锋；高超 刊期： 2015年第27期
目的：探析临床路径在脑卒中患者院前急救中的运用效果。方法选择2013年8月至2014年6月期间我中心急救车接诊转送的脑卒中患者90例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规院前急救护理，而观察组则运用护理路径院前急救，对比分析两组的护理效果。结果观察组的接诊到抢救时间、治疗时间、住院时间以及住院费用均优于对照组，并且与对照组相比，观察组的护理满意度较高，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上将护理路径运用在脑卒中患者院前急救护理中，不仅能够缩短抢救时间、提高抢救成功率，在一定程度上还能增强护理满意度，缓解紧张的护患关系。
作者：罗曚悦 刊期： 2015年第27期
目的：对急诊护理路径在急性心肌梗死患者临床抢救中的应用效果分析。方法在我院2013年12月至2014年12月抢救的急性心肌梗死患者中随机选取68例，将其分成研究组和对照组两组，分别对其实施急诊护理路径及常规护理，对比分析两组患者的抢救时间、住院时间及治疗效果。结果和对照组抢救时间（52.1±1.9）min、住院时间（25.2±1.6）d相比，观察组患者的抢救时间（40.2±0.4）min、住院时间（19.2±2.2）d明显偏少，差异显著（P＜0.05）；和对照组相比，观察组患者的康复率及临床抢救满意率则显著偏高，差异显著（P＜0.05）。结论急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用，其护理效果显著优于常规护理，不但能够减少患者抢救时间、住院时间，同时还能够显著提高患者的临床康复率和抢救满意率，值得在临床中对其推广应用。
作者：张恒 刊期： 2015年第27期
目的：探讨经腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的优势。方法随机选取2008年2月至2015年1月我院收治的96例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料，其中48例作为观察组，给予腹腔镜胆囊切除并胆总管探查取石术治疗；另外48例作为对照组，给予传统开腹手术。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组住院时间及术中出血量均少于对照组，但手术时间略长于对照组，P均＜0.05。观察组术后并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。结论腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石优势在于创伤小、住院时间短、并发症少，且疗效确切。
作者：李继泉；崔李平 刊期： 2015年第27期
目的：探讨妊高征产妇通过心理指导和健康教育对母乳喂养的认知度和喂养率的作用和影响。方法选取120例妊高征产妇，把120为产妇分为两组：观察组和对照组，观察组和对照组各60例产妇。在对照组60例产妇中给予医院常规的产前母乳喂养知识指导；在观察组中对妊高征产妇进行系统的产前心理指导和健康教育对母乳喂养认知度的指导，然后对比两组的数据进行探讨。结果两组数据的对比可以看出，经过系统心理指导和健康教育的观察组比进行常规母乳喂养指导的对照组在母乳喂养认知度和母乳喂养率相比之下较高，并且观察组比对照组乳房发病率较低，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论由于妊高征产妇容易产生一系列的心理问题，在母乳喂养的认知度上对产妇进行有效的和针对性的心理指导和健康教育，能够大大提高产妇对母乳喂养的认知度并且提高喂养率。
作者：贾秀臻 刊期： 2015年第27期
目的：分析研究顺行法胃大部切除在胃癌手术中的应用效果。方法随机选取2012年4月至2014年5月于本院就诊的60例胃癌患者作为研究对象，所有患者均进行顺行法胃大部切除术，对本组患者的治疗效果以及术后不良反应发生情况进行总结。结果本组60例患者中34例行根治性胃切除术，23例行姑息性胃切除术，3例患者行胰十二指肠切除术，平均清扫淋巴结（23.4±1.4）枚；除1例术后因胰漏死亡外，所有患者经手术治疗后临床症状均有明显好转；本次研究中共6例患者出现术后不良反应（10.0%），其中3例患者切口感染、2例患者肺部感染、1例患者吻合口狭窄、1例患者腹腔出血。结论顺行法胃大部切除术治疗胃癌具有一定的临床疗效，其可在一定程度上降低手术对病变的刺激，且符合外科无瘤手术操作以及无触摸胃癌根治术的基本原则，故具有临床推广应用价值。
作者：孙耀双 刊期： 2015年第27期
目的：分析研究心理护理和健康教育在扩张型心肌病并心力衰竭中的应用。方法随机选取2012年4月至2014年5月于本院就诊的90例扩张型心肌病并心力衰竭中患者作为研究对象，并按照硬币法将其随机分为对照组以及观察组，每组45例；对照组患者进行常规护理；观察组患者在此基础上进行心理护理以及健康教育，比较两组患者的护理效果以及护理满意度。结果观察组患者的焦虑评分以及住院时间均明显低于对照组，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度明显优于对照组，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对扩张型心肌病并心力衰竭患者进行一定程度的心理护理以及健康教育可有效提高患者的康复速度、降低患者的复发概率，提高患者的生活质量，故值得临床推广应用。
作者：于少英 刊期： 2015年第27期
目的：分析先天性上睑下垂的儿童病患术后，经过护理干预产生的治疗依从性效果。方法将我院收治的先天性上睑下垂患儿通过分组，形成对照组和观察组各84例，观察组在对照组的常规护理基础上进行特殊的护理干预，而后比较两组患儿在治疗依从性上的效果，以及依从性与治疗效果的关系。结果观察组经过特殊护理干预后治疗的依从性和疗效均高于对照组，同时证明了治疗依从性与疗效是正向关系。结论护理干预对于先天上睑下垂术后患儿的治疗效果有显著的效果，减少了患儿的术后并发症，治疗，值得广泛推广。
作者：翟翠 刊期： 2015年第27期
目的：了解重度妊娠高血压患者行降压治疗对胎儿血流的影响。方法选取48例重度妊娠高血压患者作为观察对象纳入观察组，并给予降压治疗，分别在治疗前、后对胎儿血流情况进行测定并比较，测定指标包括脐动脉（UA）、大脑中动脉（MCA）的收缩期峰值（S）/舒张末期血流速度（D）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）。同时选取另45例正常孕妇作为对照组，并测定该组的胎儿血流情况，与观察组治疗后进行比较分析。结果观察组治疗前UA-S/D、UA-RI、UA-PI均明显高于治疗后（P<0.01）；观察组治疗前MCA-S/D、MCA-RI、MCA-PI均明显低于治疗后（P<0.01）；观察组治疗后UA-S/D、UA-RI、UA-PI均明显高于对照组（P<0.05）；观察组治疗后MCA-S/D、MCA-RI、MCA-PI均明显低于对照组（P<0.05）。结论重度妊娠高血压患者行降压治疗了有效的改善胎儿血流，但尚无法达到正常胎儿的水平，故应加强监测，防止不良结局的发生，为母婴安全提供保障。
作者：韩红；胡秀青 刊期： 2015年第27期
目的：对高血压患者进行健康教育讲解并观察依从性是否有提高。方法随机选择高血压病患者60例，统一进行系统性的健康教育培训1年之后，对比治疗前的血压控制情况和用药依从性。结果在经过健康教育培训之后绝大部分高血压患者对高血压的认知，控制、和用药依从性都有了明显的提高。结论对高血压患者进行全方面系统的健康教育可以对用药的依从性和高血压疾病的知识进行有效的提高。
作者：郑美琴 刊期： 2015年第27期
目的：建立柴芩软胶囊中正己醛GC含量测定法。方法采用GC法，DB-225（15 m×0.25 mm）石英毛细管柱，FID检测器，程序升温系统进行检测。结果正己醛的线性范围是38.88~388.8μg/mL（r=0.9998）。回收率为97.2%。结论该方法简便快速，样品使用量少，可用于柴芩软胶囊中正己醛的含量测定。
作者：杨冬丽；张东阁；王春民；王成 刊期： 2015年第27期
超声诊断产前诊断胎儿心脏畸形具有临床价值，不仅在治疗疾病中发挥巨大的作用，提高超声产前诊断胎儿心脏畸形的准确率。本文简单介绍了胎儿心脏畸形的概念，并应用超声产前诊断方法，利用高分辨率超声图像，诊断胎儿心脏畸形，反思超声产前诊断方法，并提出自身探索意见，探索超声产前诊断胎儿心脏畸形技术。以下就对当前临床中应用超声产前诊断胎儿心脏畸形的进展进行研究，综述如下。
作者：董雪菲 刊期： 2015年第27期
目的：探讨骨外尤文肉瘤诊疗及预后特点。方法结合文献分析1例骨外尤文肉瘤的临床资料。结果骨外尤文肉瘤早期诊断困难，诊断主要依靠病理组织学及免疫组化。结论骨外尤文肉瘤恶性程度高，转移率高，综合治疗可以提高5年生存率。
作者：郭千弘；马建瓴；张炯 刊期： 2015年第27期
目的：观察及研究阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响情况。方法选取2013年3月至2014年5月于本院进行诊治的50例冠心病患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规冠心病治疗组）25例和观察组（常规冠心病治疗加阿托伐他汀组）25例，然后将两组患者治疗前及治疗后12、24周的心室重塑相关指标进行分别检测与及比较。结果观察组治疗后12、24周的心室重塑相关指标均显著地好于对照组，P均＜0.05，两组患者治疗12周及24周的检测指标间均有显著性差异。结论阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响较大，对于此类患者的治疗效果相对更好。
作者：刘洪君 刊期： 2015年第27期
目的：观察重度颅脑外伤后高钠血症应用连续血液净化（CBP）治疗的效果。方法资料选取本院2013年1月至2014年7月诊治的重症颅脑外伤后高钠血症患者68例，所有患者均采用CBP治疗，比较所有患者治疗前后生命体征变化、血钠浓度及纠正速度情况。结果68例患者治疗后心率、体温、平均动脉压、血糖显著优于治疗前（P＜0.05）；患者治疗后血清钠浓度显著低于对照组（P＜0.05）。结论 CBP治疗重度颅脑外伤后高钠血症患者可有效改善其生命体征，并降低患者血钠浓度，且安全性高，值得临床推广及应用。
作者：刘亚敏 刊期： 2015年第27期
目的：对术前抗生素应用执行中存在的用药差错问题及对策进行探讨。方法以医院2012年5月至2014年5月共300例手术患者术前抗生素的使用情况为对象，对其中存在的用药差错问题进行归纳分析，根据呈现出的具体分析提出针对性对策和措施，以避免术前抗生素应用执行差错的发生。结果300例患者术前抗生素应用执行中，医嘱书写、抗生素执行时间、病房药品检查规不规范率分为别8.1%、2.4%、1.2%。结论术前抗生素应用执行中还存在医嘱书写、抗生素执行时间、药品检查等规范等不规范问题，针对这些问题必须规范医嘱书写、加强医护人员对药理知识的学习、强化术前抗生素执行查对制度、促进麻醉师观念转变，才能保证术前抗生素使用做到真正的合理、正确。
作者：何云宏 刊期： 2015年第27期
机械通气伴意识障碍的患者多有眼部受损的危险，眼睑闭合状态异常及瞬目运动减少、泪液减少等均是损伤眼睛的高危风险因素，临床上多从加强眼部评估、预防结膜水肿、保持眼部清洁、保持眼睛的湿润等六个方面进行眼部的护理干预。
作者：颜红 刊期： 2015年第27期
肿瘤的发生是基因和环境共同作用的结果。微小RNA（microRNA）与多种肿瘤的发生有着密不可分的关系。它是一类进化保守、长度为19~25 nt的短序列非编码单链小RNA分子，它的发展揭示了一种新的基因表达调控方式。microRNA对胃癌的发生、发展起着重要的调节作用，将作为一个潜在的肿瘤标志物用于胃癌的诊断、预后和化疗的指导。
作者：刘芳芳；马长武 刊期： 2015年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
