冶英；褚咏梅；宗慧
目的：观察音乐疗法对阴道分娩痛的治疗效果。方法将150例足月、单胎、初产妇随机分为音乐组和对照组，每组各75例，对照组予0.5%催产素静滴，治疗组在此基础上予音乐疗法，并对2组的产痛强度、活跃期及第2产程时间进行比较。结果音乐组产痛强度明显降低，活跃期及第2产程时间明显缩短，与对照组比较，差异均有统计意义（P＜0.05）。结论音乐疗法可有效缓解阴道分娩时的疼痛，缩短活跃期及第2产程时间，具有较好的临床应用价值。
作者：董秋萍；于军 刊期： 2015年第28期
目的：通过对比布拉氏酵母菌散剂与常规对症治疗小儿急性腹泻的临床效果，分析布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻的临床价值。方法选取2013年1月至2015年1月来我院治疗的小儿急性腹泻患者120例作为研究对象。随机分为两组，对照组采取常规对症治疗，实验组在对照组治疗基础上给予布拉氏酵母菌散剂，观察两组临床疗效、大便次数以及腹泻持续时间。结果实验组患儿的临床有效率为96.7%，对照组为78.3%，两组患儿的有效率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患儿腹泻持续时间为（5.73±1.25）d，治疗4 d后大便次数为（3.14±0.78）次；对照组患儿腹泻持续时间为（6.74±1.32）d，治疗4 d后大便次数为（4.18±0.83）次；两组腹泻持续时间与治疗后大便次数比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻疗效显著，具有一定的临床应用价值。
作者：许丽 刊期： 2015年第28期
目的：观察研究慢性阻塞性肺疾病应用推拿治疗的效果。方法随机抽选我院收诊慢性阻塞性肺疾病患者80例，分为对比组与推拿组，每组40例。推拿组患者使用推拿手法进行治疗；对比组的患者使用常规口服药物的方法进行治疗。结果对比两组患者治疗后总有效率，明显发现推拿组的治愈效果要高于对比组，推拿组的总有效率大于对比组，并且推拿组的无效率低于对比组。差异具有显著意义（P<0.01）。结论推拿组慢性阻塞性肺疾病患者在治疗后，肺功能得到改善的同时，呼吸困难的情况也得到了减轻，推拿治疗效果明显，值得临床推广应用。
作者：张伟 刊期： 2015年第28期
目的：探讨结核性脑膜炎的护理体会。方法选择我院2009年~2012年的37例结脑患者为研究对象，对所有患者先采用辅助检查和脑脊液检查，采用一般护理、症状护理、用药护理以及心理护理等综合护理措施对患者进行护理，观察患者好转情况。结果经积极地治疗和护理，31例患者好转出院，2例转上级医院，4例患者死亡。结论优质的综合护理措施能够减少结核性脑膜炎病死率，增加治愈率。
作者：王丽敏 刊期： 2015年第28期
目的：探讨冠心病患者左束支阻滞的预后分析。方法应用常规12导联心电图（ECG）和12导联24 h长程心电图、冠状动脉造影检查60例冠心病完全性左束支阻滞患者组（观察组）和60例冠心病患者非完全性左束支阻滞（对照组）的预后进行分析。结果冠状动脉病变：60例观察组冠状动脉1支病变为15例（25.00%），2支病变为25例（41.66%），3支病变为20例（33.33%）；60例对照组组冠状动脉1支病变为38例（63.33%），2支病变为15例（25.00%），3支病变为7例（11.66%），两组比较，P＜0.05。2年内病死率：60例观察组为8例（13.33%%），60例对照组组为3例（5.00%），P＜0.01。结论冠心病患者左束支阻滞的预后较差，应引起足够的重视。
作者：余华；黄佐贵；李潇华；杜国伟；李厚荣；殷波；金海燕；李倩；向娟；郭敏；冉亮；潘楠 刊期： 2015年第28期
采集制作药用植物标本是第四次全国中药资源普查的重要任务之一，笔者介绍了河南省中药资源普查在药用植物标本采集整理制作方面的经验，指出了标本后期整理中发现的问题，并提出了有针对性的建议。
作者：罗晓铮；陈随清；裴莉昕；张飞 刊期： 2015年第28期
目的：分析临床护理路径在行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术患儿中的应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月本院儿科接受的单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的94例患儿临床资料，按照不同护理方式分为两组（各47例），对照组予常规护理，研究组遵循制定好的临床路径进行护理，对比两组护理结果。结果研究组术前准备时间、住院时间显著短于对照组，医疗费用显著少于对照组；并且除病房环境外，其他护理满意度相关指标满意率均显著高于对照组，均具统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径在行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术患儿中的应用效果良好。
作者：金雪娜 刊期： 2015年第28期
目的分析护理干预早期肠内营养治疗对肝癌切除术后患者胃肠功能恢复的作用。方法选择2012年1月至2014年12月庆云县胃肠外科行肝癌切除手术患者60例，按入院先后，以随机数字表法分为干预组与对照组。对照组患者给予常规胃肠外科术后护理常规。干预组患者术后即在胃肠外科营养护理小组指导下给予促进肠功能恢复治疗流程。入组患者分别于发病前及发病后第3天晨空腹抽取肘静脉血，检测血清二胺氧化酶（DAO）水平、尿乳果糖/甘露醇（L/M）水平的变化，同时观察2组患者肛门排气时间（h）、肠鸣音恢复时间（h）、腹胀发生率（次）、平均血糖值（mmol/L）、胃潴留发生率（次）、住院时间（d）。比较2组患者营养指标：白蛋白（g/L）、前白蛋白（mg/L）、转铁蛋白（g/L）变化。结果干预前，2组患者一般基线资料及营养指标比较差异无统计学意义（P＜0.05）。治疗后，干预组患者DAO [（2.43±0.94）U/mL比（1.58±0.57）U/mL，t=2.905]明显升高，L/M [（1.26±0.25）比（1.93±0.18），t=1.984]明显降低，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组营养指标较术前下降，但干预组患者下降幅度小于对照组。术后，干预组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀发生率、胃潴留发生率均低于对照组，差异有统计学意义。结论肝癌切除术后患者，早期在护理指导下干预肠内营养治疗可以早期恢复肠动力、减少肠内营养不耐受性，大限度保障肠内营养目标达成，进一步提高肠黏膜屏障保护功能。
作者：赵海霞 刊期： 2015年第28期
糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）在临床上以持续性蛋白尿和进行性肾功能减退并终进展至终末期肾功能衰竭为特征，是糖尿病常见的慢性并发症之一。在我国，糖尿病的发病率逐年增加，目前约有4千万人面临糖尿病威胁，而在终末期肾功能衰竭的患者中，DN所占比例也正逐渐增高。DN不仅严重影响患者的生活质量，还常常危及患者生命，因此探讨DN发生发展机制、找到针对DN的有效治疗方法显得非常有意义。
作者：朴松兰；王倩涵；李蓓；郑晶晶；牟美佳；刘美春；姜茗宸 刊期： 2015年第28期
目的：分析探讨在小儿肠套叠并发肠梗阻的诊断和病因分析中使用高低频超声联合的方式具有的价值。方法回顾分析2010年1月至2015年1月我院收治的60例小儿肠套叠并发肠梗阻的患儿的临床资料，随机分为对照组和试验组各30例。对照组患儿采用CT进行诊断，试验组患儿采用高低频超声联合应用的方式，比较两组患儿诊断的符合率、敏感性、特异性。结果试验组患者诊断的符合率（93.33%）明显高于对照组患者诊断的符合率（66.67%），试验组患者的敏感性（96.67%）和特异性（100%）明显高于对照组患者的敏感性（66.67%）和特异性（70.00%）。结论在小儿肠套叠并发肠梗阻中采用高低频超声联合应用具有良好的临床效果，具有无疼痛、无创伤的特点，值得临床上大力推广使用。
作者：陈霞 刊期： 2015年第28期
目的：探讨合并有心功能衰竭的大面积脑梗死患者在治疗过程中控制脑水肿的策略。方法回顾性分析我科40例大面积脑梗死合并心力衰竭患者临床资料，对其临床表现及治疗过程，预后进行总结。寻找控制脑水肿并避免心功能加重的措施。结果40例经适当治疗后，存活28例。结论对于大面积脑梗死并心功能衰竭患者根据NIHSS评分和临床特征、给予不同的控制脑水肿治疗方案，可以取得较好的疗效。
作者：夏敏 刊期： 2015年第28期
随着物质生活水平的不断提高，心血管疾病的发病率也呈现出上升的趋势，给人们健康带来了严重的威胁。在此背景下，心血管内科的护理工作引起了社会各界（尤其是护患双方）的共同关注。有鉴于此，本文将对该类患者护理工作所涉及的诸多不安全因素展开探索，并提出针对性的应对措施，以期促进心血管内科护理质量的提高。
作者：黄彩红；骆谏英；胡燕萍 刊期： 2015年第28期
目的：探究舒芬太尼麻醉诱导诱发儿童呛咳的因素，并采取相应措施。方法选取2012年8月至2014年2月因舒芬太尼麻醉诱导导致呛咳的103例儿童，并与98例使用舒芬太尼麻醉诱导没有出现呛咳的儿童比较，进行相关危险因素的分析。结果两组患者的年龄、体质量、体表面积和体质量差异较小，无统计学意义（P＞0.05），两组患者的推注时间差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。推注时间不足10 s的呛咳率为73.5%，推注时间10~20 s的呛咳率为52.7%，推注时间＞20~30 s的呛咳率为28.4%，其中不足10 s和10~20 s推注结束患者的呛咳发生率均＞20~30 s的患者，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。呛咳重度所占比例为48.5%，所占比例多，有统计学意义（P＜0.05）。结论舒芬太尼麻醉诱发儿童出现呛咳，主要受到推注时间的呛咳，因此在实施麻醉的过程中要适当将舒芬太尼推注时间进行延长，并减缓给药速度，较大程度减少呛咳反应的发生。
作者：岳兴臣 刊期： 2015年第28期
目的：探讨无缝隙护理管理在减少妇产科院内感染中应用效果。方法从2012年1月至2013年12月我院妇产科接收的住院患者中选取60例作为本次研究的对象，每组各为30例，对照组应用常规性护理模式，而观察组则应用无缝隙护理管理，对比分析两组患者的感染率以及其对临床护理服务的满意度。结果治疗后观察组患者的感染率及其对临床护理服务的满意度均显著优于对照组，比较差异具备统计学的意义（P＜0.05）。结论无缝隙护理管理可以更好地满足患者的需求，优化治疗效果，减少感染的发生，同时也有助于提高护理质量和患者的满意度，值得推广、运用。
作者：刘凤云 刊期： 2015年第28期
目的：探讨研究宫-腹腔镜联合检查和治疗在不孕症诊治中的意义。方法将在2013年1月初至2014年1月初因不孕不育症在我院接受治疗的246例患者，作为研究对象。随机将其分成试验组（123例）和对照组（123例），治疗组应用宫-腹腔镜联合方法对子宫进行检查并治疗，对照组采用常规B超手段检查并应用刮宫术手段进行治疗。对两组患者的输卵管阻塞再通状况及其子宫情况密切观察比较两组患者的诊治效果。结果经过诊治后的两组患者诊治率试验组（95.12%）、对照组（66.67%），试验组患者诊治效果明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫-腹腔镜联合检查和治疗对不孕不育症的检测好，检出率高，疗效敏感，诊治效果好。
作者：柯素萍 刊期： 2015年第28期
目的：探讨甘露醇在重症急性胰腺炎治疗中的使用。方法90例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组与对照组两组，每组45例。对照组行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用甘露醇治疗。结果观察组腹胀缓解的时间，肠鸣音恢复时间，血，尿淀粉酶恢复时间，体温、白细胞计数恢复时间，均较对照组明显缩短（P＜0.05），观察组平均住院日、病死率与对照组比较亦有显著性差异（P＜0.05）。结论重症急性胰腺炎治疗中，加用甘露醇治疗可以明显缩短腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、恢复排便排气时间，明显减少患者的平均住院日、病死率。
作者：冯卢 刊期： 2015年第28期
苦参在中医外治中应用广泛，具有治疗湿疹、湿疮、皮肤瘙痒、疥癣麻风等功效，现在研究发现苦参有抗肿瘤、抗哮喘、抗过敏、灭滴虫等作用，已有针剂、洗剂、霜剂、栓剂、喷雾剂等多个剂型应用于临床。检索中国知网显示，苦参外用治疗妇科疾病的文献量很多，而且均有较好的疗效。本文就苦参外用治疗妇科疾病的药理研究、作用，作一综述。
作者：邵蓉；张仲源；管营杰 刊期： 2015年第28期
探讨导管室护士的常见职业危险因素：物理性危险因素、生物性危险因素、化学性危险因素、心理社会压力等。采取相应的防护对策以预防职业危害，保持导管室护士身心健康。
作者：钮湘浚 刊期： 2015年第28期
目的：探讨心理护理干预对视网膜脱离患者负性情绪的影响。方法选择2010年10月至2015年6月于我院进行手术的视网膜脱离患者326例，随机分为各163例的对照组和观察组。对照组给予视网膜脱离手术的常规护理，观察组在对照组护理的基础上，给予患者针对性心理护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者在心理护理干预前后进行评分，比较两组疗效。结果两组患者干预前SAS、SDS之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组SAS、SDS均低于对照组，差异具有统计学意义（P＞0.05）。结论心理护理干预显著影响视网膜脱离患者负性情绪，降低了不良情绪，有益于提高治疗效果。
作者：冶英；褚咏梅；宗慧 刊期： 2015年第28期
目的：分析抗生素在临床上的合理应用。方法对抗生素在临床上的应用情况进行总结。结果目前临床上不合理应用抗生素的现象比较严重，会导致很多不良后果。结论医务人员应严格遵循抗生素的使用原则，并掌握感染病菌和药敏等情况，选用合理的给药途径和治疗时间，根据患者的不同情况，避免抗生素不合理应用的出现。
作者：王奇 刊期： 2015年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
