周立军
目的：分析原发性高血压的特点，探讨硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法选取176例原发性高血压患者，随机分为对照组和观察组，观察组给予硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪进行治疗，对照组仅给予硝苯地平缓释片进行治疗，连续治疗6周，比较两组的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为92.1%，对照组为78.4%，观察组较对照组有显著性差异（P＜0.05）；两组均未发生严重的不良反应。结论硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪用于治疗原发性高血压，具有疗效确切、使用方便、安全性好等特点，是一种值得推广的治疗方案。
作者：王海燕 刊期： 2015年第28期
目的：研究和分析缺铁性贫血对儿童生长发育的影响。方法本次临床实践研究主要选取了2014年2月至2014年8月，在本院儿科、儿童保健科就诊确诊为的缺血性贫血儿童130例作为观察组，同时选取同一时期在儿童保健科健康体检正常的儿童130例作为对照组，对比两组儿童的身高、体质量情况以及感冒、腹泻等疾病的发生情况。结果观察组儿童身高（73.63±10.31）cm，体质量（12.33±2.35）kg，患病82例；对照组儿童身高（75.24±11.25）cm，体质量（13.27±3.01）kg，患病41例。观察组儿童和对照组儿童在身高、体质量方面均存在显著的差异，观察组儿童患病数量明显高于对照组的儿童，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论缺铁性贫血对儿童生长发育的会带来一定的消极影响，直接威胁儿童的正常生长和发育，需要积极做好缺铁性贫血的预防工作，加强对缺铁性贫血儿童的筛查力度，并为儿童进行及时的临床治疗，从而减少儿童疾病发生，保证儿童的正常成长和发展。
作者：张继永 刊期： 2015年第28期
目的：对循征护理在乳腺恶性肿瘤患者化疗中的应用效果进行分析。方法选取于我院接受化疗的124例乳腺恶性肿瘤患者，将患者随机分为两组，在化疗期间对照组60例给予常规护理，观察组64例给予循征护理，对比两组患者化疗不良反应发生情况、护理前后生活质量评分及护理满意度。结果观察组恶心呕吐、脱发、口腔溃疡、腹泻、心慌及胸闷等不良反应发生率显著低于对照组，护理满意率显著高于对照组；两组患者护理后生活质量评分显著高于护理前，观察组生活质量评分显著高于对照组。结论在乳腺恶性肿瘤患者化疗时，采用循征护理方法可促使不良反应发生率降低，患者护理满意率较高，值得在临床中推广。
作者：徐石闻 刊期： 2015年第28期
目的分析护理干预早期肠内营养治疗对肝癌切除术后患者胃肠功能恢复的作用。方法选择2012年1月至2014年12月庆云县胃肠外科行肝癌切除手术患者60例，按入院先后，以随机数字表法分为干预组与对照组。对照组患者给予常规胃肠外科术后护理常规。干预组患者术后即在胃肠外科营养护理小组指导下给予促进肠功能恢复治疗流程。入组患者分别于发病前及发病后第3天晨空腹抽取肘静脉血，检测血清二胺氧化酶（DAO）水平、尿乳果糖/甘露醇（L/M）水平的变化，同时观察2组患者肛门排气时间（h）、肠鸣音恢复时间（h）、腹胀发生率（次）、平均血糖值（mmol/L）、胃潴留发生率（次）、住院时间（d）。比较2组患者营养指标：白蛋白（g/L）、前白蛋白（mg/L）、转铁蛋白（g/L）变化。结果干预前，2组患者一般基线资料及营养指标比较差异无统计学意义（P＜0.05）。治疗后，干预组患者DAO [（2.43±0.94）U/mL比（1.58±0.57）U/mL，t=2.905]明显升高，L/M [（1.26±0.25）比（1.93±0.18），t=1.984]明显降低，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组营养指标较术前下降，但干预组患者下降幅度小于对照组。术后，干预组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀发生率、胃潴留发生率均低于对照组，差异有统计学意义。结论肝癌切除术后患者，早期在护理指导下干预肠内营养治疗可以早期恢复肠动力、减少肠内营养不耐受性，大限度保障肠内营养目标达成，进一步提高肠黏膜屏障保护功能。
作者：赵海霞 刊期： 2015年第28期
目的：探讨眼眶特发性炎性假瘤的临床疗效，并进行分析，以供参考。方法选取2012年2月至2014年3月我院收治的眼眶特发性炎性假瘤患者，共105例作为研究对象。并对其进行随机分成2组，一组为实验组，患者为53例，该组患者采用激素治疗联合手术治疗的方式进行临床治疗；另一组为对照组，患者52例，该组患者采取单用激素治疗的方法进行临床治疗。比较2组患者在治疗2个月后的治疗效果，并进行分析。结果比较2组患者的临床治疗效果，可以得出：实验组患者的临床治疗效果明显优胜于对照组患者的临床治疗效果，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论用激素治疗联合手术治疗的方式对眼眶特发性炎性假瘤患者进行临床治疗，可以有效提高患者的临床治疗效果，提高患者生活质量，并且，其患者的不良反应较少，值得在临床医学中推广。
作者：唐志平 刊期： 2015年第28期
慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）为北方秋冬季的一种常见病和多发病，是由支气管肺组织、肺血管或胸廓慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室肥厚扩张，伴或不伴右心衰竭的心脏病[1]。流行病学研究表明，我国肺心病发病率约为4‰，15岁以上人群约为7‰，北方患病率高于南方，农村高于城市；吸烟人群发病率高，且患病率随年龄增长而增高，多数在40岁以上。临床可分为缓解期和急性加重期，后者常先后发生呼吸衰竭和循环衰竭，危害生命安全，病死率较高。因此，必须重视急性加重期的救治，确保患者安全渡过该期进入缓解期。其治疗原则是积极控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭；积极处理并发症。笔者总结分析在社区医疗实践中，针对慢性肺心病急性加重期的治疗措施及其体会，以不断提高患者的生活质量，必要时应转诊到二级或以上医院进行治疗[2]。
作者：周立军 刊期： 2015年第28期
目的：探讨合并有心功能衰竭的大面积脑梗死患者在治疗过程中控制脑水肿的策略。方法回顾性分析我科40例大面积脑梗死合并心力衰竭患者临床资料，对其临床表现及治疗过程，预后进行总结。寻找控制脑水肿并避免心功能加重的措施。结果40例经适当治疗后，存活28例。结论对于大面积脑梗死并心功能衰竭患者根据NIHSS评分和临床特征、给予不同的控制脑水肿治疗方案，可以取得较好的疗效。
作者：夏敏 刊期： 2015年第28期
目的：通过对比布拉氏酵母菌散剂与常规对症治疗小儿急性腹泻的临床效果，分析布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻的临床价值。方法选取2013年1月至2015年1月来我院治疗的小儿急性腹泻患者120例作为研究对象。随机分为两组，对照组采取常规对症治疗，实验组在对照组治疗基础上给予布拉氏酵母菌散剂，观察两组临床疗效、大便次数以及腹泻持续时间。结果实验组患儿的临床有效率为96.7%，对照组为78.3%，两组患儿的有效率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患儿腹泻持续时间为（5.73±1.25）d，治疗4 d后大便次数为（3.14±0.78）次；对照组患儿腹泻持续时间为（6.74±1.32）d，治疗4 d后大便次数为（4.18±0.83）次；两组腹泻持续时间与治疗后大便次数比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻疗效显著，具有一定的临床应用价值。
作者：许丽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿围术期的护理方法。方法选取2012年2月至2015年1月于我科进行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者220例随机分为对照组和观察组，各110例；对照组采用常规护理，观察组采用人性化优质护理，对两组患者接受手术治疗后并发症发生情况、肛门排气时间、下床活动时间、住院费用和住院时间以及患者和家属对护理的满意情况进行评价。结果观察组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院费用、住院时间、并发症发生情况和对护理的满意情况均显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论采用人性化的优质护理和显著提高患者术后恢复情况和对护理的满意度，同时可降低手术并发症的发生；值得推广使用。
作者：张轶 刊期： 2015年第28期
目的：评价消毒供应中心开展满意服务的成效。方法开展优质服务礼仪与服务技巧培训，转变服务理念，组织召开座谈会，提高全科沟通技巧。结果通过改进服务方式、拓展服务内容、提升服务水平，为临床提供优质服务为目标，切实提升医院的满意度。结论为临床提供精细、人性化的服务，以满足临床科室个性化的需求，保证护理质量。转变服务理念，切实做好后勤保障。
作者：邱锦惠；张秀珍 刊期： 2015年第28期
目的：探讨肺心病合并甲状腺功能减退的46例患者的临床治疗过程。方法选取在我院接诊的46例肺心病合并甲状腺功能减退的患者作为主要研究对象，采用随机性的方法，将本组试验患者分为两组，即观察组和对照组，每组23例患者，对照组患者接受常规临床治疗，观察组患者在接受对照组治疗的基础上，接受优甲乐治疗，对两组患者的临床效果进行观察，比较和分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者心率、氧分压均高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）均高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论多数肺心病急性加重期患者会伴有甲状腺功能减退，需要及时检查甲状腺功能，优甲乐可有效改善患者心肺功能，值得临床推广和使用。
作者：罗涛 刊期： 2015年第28期
目的：探究护理干预在预防体外循环心脏手术后患者ICU综合征的应用效果。方法回顾性分析2011年12月至2014年9月我院收治的78例接受体外循环心脏手术后患者的临床资料，按照抽签法分为对照组和实验组，每组分别39例，给予对照组患者常规护理措施，给予实验组患者综合护理干预，对比两组患者的谵妄值以及焦虑评分，ICU平均入住时间、患者满意度以及ICU综合征发生率。结果对照组患者的ICU综合征发生率、ICU平均入住时间、焦虑评分以及谵妄值显著高于实验组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），对照组患者护理满意度为69.23%，实验组患者护理满意度为94.87%，对照组明显低于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对体外循环心脏手术后患者实施综合护理干预措施，能够使患者ICU综合征发生率明显降低，患者的临床症状也会有所减轻，ICU平均入住时间缩短，临床价值较高。
作者：付吉月 刊期： 2015年第28期
目的：探讨结核性脑膜炎的护理体会。方法选择我院2009年~2012年的37例结脑患者为研究对象，对所有患者先采用辅助检查和脑脊液检查，采用一般护理、症状护理、用药护理以及心理护理等综合护理措施对患者进行护理，观察患者好转情况。结果经积极地治疗和护理，31例患者好转出院，2例转上级医院，4例患者死亡。结论优质的综合护理措施能够减少结核性脑膜炎病死率，增加治愈率。
作者：王丽敏 刊期： 2015年第28期
目的：根据直丝弓矫治技术在牙外伤固定中的应用效果，为牙外伤患者制定更加优良的治疗方案。方法我科在2013年4月至2013年10月共收取48例牙外伤患者，临床症状为牙齿松动、冠根折裂、合并颌骨骨折，需进行外科手术固定，将48例患者随机分为对照组和实验组，对照组采用方丝弓进行固定，实验组采用直丝弓进行固定，将两组的固定效果进行对比。结果对照组固定有效率为62.5%，病变率为37.5%，患者满意度为57.3%，实验组固定有效率为87.5%，病变率为12.5%，患者满意度为89.2%，实验组固定的整体质量优于对照组，两组对比具有统计学意义（P＜0.05)。结论直丝弓矫治技术在固定牙外伤的作用效果优于方丝弓矫治技术，前者减少了患者牙齿病变的概率，提高患者的满意度，具有较好的临床意义。
作者：叶晓霞 刊期： 2015年第28期
目的：分析临床护理路径在行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术患儿中的应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月本院儿科接受的单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的94例患儿临床资料，按照不同护理方式分为两组（各47例），对照组予常规护理，研究组遵循制定好的临床路径进行护理，对比两组护理结果。结果研究组术前准备时间、住院时间显著短于对照组，医疗费用显著少于对照组；并且除病房环境外，其他护理满意度相关指标满意率均显著高于对照组，均具统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径在行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术患儿中的应用效果良好。
作者：金雪娜 刊期： 2015年第28期
本文给出了1例临床输血前后乙型肝炎两对半结果的变化过程，输血是临床上一种重要的治疗疾病的手段，而献血者主要采用酶免疫法检测HBSAg和ALT，大量输血对患者的两对半结果有一定的影响。因此对有输血史的患者，临床医师和实验人员对传染性指标结果的解释应慎重，必要时可建议患者输血后1个月左右进行复查。
作者：刘凤玲；祝峰；刘金波 刊期： 2015年第28期
目的：探讨心理护理干预对视网膜脱离患者负性情绪的影响。方法选择2010年10月至2015年6月于我院进行手术的视网膜脱离患者326例，随机分为各163例的对照组和观察组。对照组给予视网膜脱离手术的常规护理，观察组在对照组护理的基础上，给予患者针对性心理护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者在心理护理干预前后进行评分，比较两组疗效。结果两组患者干预前SAS、SDS之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组SAS、SDS均低于对照组，差异具有统计学意义（P＞0.05）。结论心理护理干预显著影响视网膜脱离患者负性情绪，降低了不良情绪，有益于提高治疗效果。
作者：冶英；褚咏梅；宗慧 刊期： 2015年第28期
目的：探讨小儿咳喘灵颗粒与孟鲁司特钠联合应用在咳嗽变异性哮喘中的治疗效果。方法选择2013年6月至2015年4月我院治疗的118例咳嗽变异性哮喘患儿，随机分成对照组59例（孟鲁司特钠）和治疗组59例（小儿咳喘灵颗粒+孟鲁司特钠），对比两组的临床疗效，跟踪记录临床表现消失时间和复发率。结果治疗组临床总有效率（96.61%）、临床表现消失时间（4.52±0.76）d和复发率（3.39%）与对照组相比，P均＜0.05，具有显著性优势，且两组均无明显不良反应。结论小儿咳喘灵颗粒与孟鲁司特钠联合应用治疗咳嗽变异性哮喘具有临床症状消退快、住院时间短、复发率低、疗效显著的特点。
作者：于桂新 刊期： 2015年第28期
目的：分析探讨在小儿肠套叠并发肠梗阻的诊断和病因分析中使用高低频超声联合的方式具有的价值。方法回顾分析2010年1月至2015年1月我院收治的60例小儿肠套叠并发肠梗阻的患儿的临床资料，随机分为对照组和试验组各30例。对照组患儿采用CT进行诊断，试验组患儿采用高低频超声联合应用的方式，比较两组患儿诊断的符合率、敏感性、特异性。结果试验组患者诊断的符合率（93.33%）明显高于对照组患者诊断的符合率（66.67%），试验组患者的敏感性（96.67%）和特异性（100%）明显高于对照组患者的敏感性（66.67%）和特异性（70.00%）。结论在小儿肠套叠并发肠梗阻中采用高低频超声联合应用具有良好的临床效果，具有无疼痛、无创伤的特点，值得临床上大力推广使用。
作者：陈霞 刊期： 2015年第28期
目的：主要探讨心肌梗死患者在康复期的临床护理对策，来提高心肌梗死患者的临床护理水平，并进行临床推广。方法针对98例心肌梗死康复期患者的基本情况采取相应的临床护理对策。结果接受护理治疗的98例心肌梗死患者中，70例痊愈，占71.48%，部分缓解15例，占15.3%，13例无效，占13.26%，总有效率是86.74%。结论对于心肌梗死康复期患者进行康复指导和有效的临床护理，有利于患者病情的好转，提高了其生活质量。
作者：姜艳；张春艳；许丹 刊期： 2015年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
