周立军
目的：分析原发性高血压的特点，探讨硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法选取176例原发性高血压患者，随机分为对照组和观察组，观察组给予硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪进行治疗，对照组仅给予硝苯地平缓释片进行治疗，连续治疗6周，比较两组的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为92.1%，对照组为78.4%，观察组较对照组有显著性差异（P＜0.05）；两组均未发生严重的不良反应。结论硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪用于治疗原发性高血压，具有疗效确切、使用方便、安全性好等特点，是一种值得推广的治疗方案。
作者：王海燕 刊期： 2015年第28期
目的：通过对比布拉氏酵母菌散剂与常规对症治疗小儿急性腹泻的临床效果，分析布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻的临床价值。方法选取2013年1月至2015年1月来我院治疗的小儿急性腹泻患者120例作为研究对象。随机分为两组，对照组采取常规对症治疗，实验组在对照组治疗基础上给予布拉氏酵母菌散剂，观察两组临床疗效、大便次数以及腹泻持续时间。结果实验组患儿的临床有效率为96.7%，对照组为78.3%，两组患儿的有效率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患儿腹泻持续时间为（5.73±1.25）d，治疗4 d后大便次数为（3.14±0.78）次；对照组患儿腹泻持续时间为（6.74±1.32）d，治疗4 d后大便次数为（4.18±0.83）次；两组腹泻持续时间与治疗后大便次数比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻疗效显著，具有一定的临床应用价值。
作者：许丽 刊期： 2015年第28期
目的：分析临床护理路径在行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术患儿中的应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月本院儿科接受的单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的94例患儿临床资料，按照不同护理方式分为两组（各47例），对照组予常规护理，研究组遵循制定好的临床路径进行护理，对比两组护理结果。结果研究组术前准备时间、住院时间显著短于对照组，医疗费用显著少于对照组；并且除病房环境外，其他护理满意度相关指标满意率均显著高于对照组，均具统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径在行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术患儿中的应用效果良好。
作者：金雪娜 刊期： 2015年第28期
目的：探讨合并有心功能衰竭的大面积脑梗死患者在治疗过程中控制脑水肿的策略。方法回顾性分析我科40例大面积脑梗死合并心力衰竭患者临床资料，对其临床表现及治疗过程，预后进行总结。寻找控制脑水肿并避免心功能加重的措施。结果40例经适当治疗后，存活28例。结论对于大面积脑梗死并心功能衰竭患者根据NIHSS评分和临床特征、给予不同的控制脑水肿治疗方案，可以取得较好的疗效。
作者：夏敏 刊期： 2015年第28期
目的：探讨针对创伤、严重脓毒症和多器官功能障碍综合征（MODS）患者开展免疫调理治疗的临床效果。方法选取本院2012年4月至2014年4月收治的创伤、严重脓毒症和MODS患者74例，采用随机数字法分为实验组与对照组各37例，对照组病例仅行ICU内常规治疗，实验组在其基础上增加免疫调理治疗方法。结果治疗后，两组患者的APACHEⅡ评分、IL-6、TNF-α、CD14+单核细胞HLA-DR表达水平以及存活率比较存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对创伤、严重脓毒血症和MODS患者采用免疫调理治疗可显著改善其机体免疫状况，提高治疗效果保证良好预后效果。
作者：袁炳斌；罗春花；胡林辉；林靖凯 刊期： 2015年第28期
目的：观察研究慢性阻塞性肺疾病应用推拿治疗的效果。方法随机抽选我院收诊慢性阻塞性肺疾病患者80例，分为对比组与推拿组，每组40例。推拿组患者使用推拿手法进行治疗；对比组的患者使用常规口服药物的方法进行治疗。结果对比两组患者治疗后总有效率，明显发现推拿组的治愈效果要高于对比组，推拿组的总有效率大于对比组，并且推拿组的无效率低于对比组。差异具有显著意义（P<0.01）。结论推拿组慢性阻塞性肺疾病患者在治疗后，肺功能得到改善的同时，呼吸困难的情况也得到了减轻，推拿治疗效果明显，值得临床推广应用。
作者：张伟 刊期： 2015年第28期
目的：探究护理干预在预防体外循环心脏手术后患者ICU综合征的应用效果。方法回顾性分析2011年12月至2014年9月我院收治的78例接受体外循环心脏手术后患者的临床资料，按照抽签法分为对照组和实验组，每组分别39例，给予对照组患者常规护理措施，给予实验组患者综合护理干预，对比两组患者的谵妄值以及焦虑评分，ICU平均入住时间、患者满意度以及ICU综合征发生率。结果对照组患者的ICU综合征发生率、ICU平均入住时间、焦虑评分以及谵妄值显著高于实验组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），对照组患者护理满意度为69.23%，实验组患者护理满意度为94.87%，对照组明显低于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对体外循环心脏手术后患者实施综合护理干预措施，能够使患者ICU综合征发生率明显降低，患者的临床症状也会有所减轻，ICU平均入住时间缩短，临床价值较高。
作者：付吉月 刊期： 2015年第28期
本文给出了1例临床输血前后乙型肝炎两对半结果的变化过程，输血是临床上一种重要的治疗疾病的手段，而献血者主要采用酶免疫法检测HBSAg和ALT，大量输血对患者的两对半结果有一定的影响。因此对有输血史的患者，临床医师和实验人员对传染性指标结果的解释应慎重，必要时可建议患者输血后1个月左右进行复查。
作者：刘凤玲；祝峰；刘金波 刊期： 2015年第28期
目的：分析十二指肠球部溃疡通过克拉霉素、阿莫西林与兰索拉唑的药物三联治疗方式的效果。方法研究对象来自我院在2010年5月至2012年5月接诊的110例十二指肠球部溃疡患者，所有患者均通过组织学与尿素酶等确定为幽门螺杆菌感染所引发的疾病，治疗方式主要通过克拉霉素、阿莫西林与兰索拉唑的药物三联治疗，同时通过胃镜观察溃疡愈合情况以及幽门螺杆菌的清除情况等。结果所有患者疼痛缓释均有效，缓释率达到100%，所有患者溃疡愈合有效率为93.6%，幽门螺杆菌的根除率是90%，不良反应发生率为1.8%。结论十二指肠球部溃疡通过克拉霉素、阿莫西林与兰索拉唑的药物治疗可以有效的提升幽门螺杆菌清除率，促进溃疡愈合，缩短治疗时间，治疗的药物不良反应少，患者耐受力好，治疗的配合度提升，适用于临床广泛开展。
作者：何志勇 刊期： 2015年第28期
目的：探讨甘露醇在重症急性胰腺炎治疗中的使用。方法90例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组与对照组两组，每组45例。对照组行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用甘露醇治疗。结果观察组腹胀缓解的时间，肠鸣音恢复时间，血，尿淀粉酶恢复时间，体温、白细胞计数恢复时间，均较对照组明显缩短（P＜0.05），观察组平均住院日、病死率与对照组比较亦有显著性差异（P＜0.05）。结论重症急性胰腺炎治疗中，加用甘露醇治疗可以明显缩短腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、恢复排便排气时间，明显减少患者的平均住院日、病死率。
作者：冯卢 刊期： 2015年第28期
目的：观察并分析目前妇产科护理过程中存在的问题，并针对性的提出加强妇产科安全管理的建议。方法回顾性分析本院近年来妇产科护理过程中所出现的问题，并针对问题，提出管理措施。结果深入分析本院妇产科护理过程中所出现的问题，并针对性的加以管理，大幅提高了本院妇产科的护理质量，降低了护理风险，提升了护理的效果。结论根据以往的护理过程分析其中存在的问题，并针对性的提出管理措施，能够有效的提高妇产科的护理质量，对降低护理风险，加速患者的恢复有着积极的作用。
作者：苗喜乐；吴丹 刊期： 2015年第28期
目的：探讨H-型高血压患者中N5，N10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T位点突变与血浆同型半胱氨酸（homocysteine， Hcy）及冠心病之间的关系。方法选择60例经冠状动脉造影的H-型高血压患者，分为冠心病组33例，非冠心病组27例，应用基因芯片技术检测2组MTHFR基因型，并比较2组MTHFR基因型分布及血浆Hcy水平。结果冠心病组的MTHFR基因CC型频率为27.3%， CT型频率为48.5%，TT型频率为24.2%。非冠心病组CC型频率为40.7%，CT型频率为48.2%，TT型频率为11.1%，冠心病组TT型基因及T等位基因频率高于非冠心病组，但是两组差异没有统计学意义（P＞0.05）。冠心病组的血浆平均Hcy浓度（19.82±16.2）μmol/L高于非冠心病组（15.78±5.63）μmol/L （P=0.022＜0.05），TT型的患者平均血浆Hcy浓度（32.58±23.06）μmol/L高于CC（14.64±6.93）μmol/L及CT（14.76±3.65）μmol/L组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论 MTHFR基因多态性与H-型高血压患者冠心病的发生无明显相关性， MTHFR基因突变导致高同型半胱氨酸血症。高同型半胱氨酸血症是冠心病的独立危险因素。
作者：张凯；廖敏蕾；李晓惠 刊期： 2015年第28期
目的：探讨结核性脑膜炎的护理体会。方法选择我院2009年~2012年的37例结脑患者为研究对象，对所有患者先采用辅助检查和脑脊液检查，采用一般护理、症状护理、用药护理以及心理护理等综合护理措施对患者进行护理，观察患者好转情况。结果经积极地治疗和护理，31例患者好转出院，2例转上级医院，4例患者死亡。结论优质的综合护理措施能够减少结核性脑膜炎病死率，增加治愈率。
作者：王丽敏 刊期： 2015年第28期
目的：探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿围术期的护理方法。方法选取2012年2月至2015年1月于我科进行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者220例随机分为对照组和观察组，各110例；对照组采用常规护理，观察组采用人性化优质护理，对两组患者接受手术治疗后并发症发生情况、肛门排气时间、下床活动时间、住院费用和住院时间以及患者和家属对护理的满意情况进行评价。结果观察组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院费用、住院时间、并发症发生情况和对护理的满意情况均显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论采用人性化的优质护理和显著提高患者术后恢复情况和对护理的满意度，同时可降低手术并发症的发生；值得推广使用。
作者：张轶 刊期： 2015年第28期
目的：探讨小儿咳喘灵颗粒与孟鲁司特钠联合应用在咳嗽变异性哮喘中的治疗效果。方法选择2013年6月至2015年4月我院治疗的118例咳嗽变异性哮喘患儿，随机分成对照组59例（孟鲁司特钠）和治疗组59例（小儿咳喘灵颗粒+孟鲁司特钠），对比两组的临床疗效，跟踪记录临床表现消失时间和复发率。结果治疗组临床总有效率（96.61%）、临床表现消失时间（4.52±0.76）d和复发率（3.39%）与对照组相比，P均＜0.05，具有显著性优势，且两组均无明显不良反应。结论小儿咳喘灵颗粒与孟鲁司特钠联合应用治疗咳嗽变异性哮喘具有临床症状消退快、住院时间短、复发率低、疗效显著的特点。
作者：于桂新 刊期： 2015年第28期
目的：本文主要是为了探讨和分析药物对临床医学检验结果造成的影响。方法从人体生理病理过程、对特定组织亲和、药物对检验程序和方法造成的各种干扰等不同的角度来探讨和分析药物对临床医学检验结果造成的影响。结果药物在临床医学中的运用主要是通过对患者生理病理过程造成影响，并对医学检验程序以及方法、特定组织亲和产生作用而实现。结论为了能够保证临床医学检验工作的顺利进行、检验准确性、精确性以及检验率的不断提升，工作人员要能够认真履行相关的职责，不断提升自我综合素质，从而保证药品检测工作获得更大的发展和突破。
作者：赵伟 刊期： 2015年第28期
目的：主要探讨心肌梗死患者在康复期的临床护理对策，来提高心肌梗死患者的临床护理水平，并进行临床推广。方法针对98例心肌梗死康复期患者的基本情况采取相应的临床护理对策。结果接受护理治疗的98例心肌梗死患者中，70例痊愈，占71.48%，部分缓解15例，占15.3%，13例无效，占13.26%，总有效率是86.74%。结论对于心肌梗死康复期患者进行康复指导和有效的临床护理，有利于患者病情的好转，提高了其生活质量。
作者：姜艳；张春艳；许丹 刊期： 2015年第28期
目的：探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张临床效果。方法选取2013年1月至2014年5月于我院治疗下肢静脉曲张患者68例，均分为治疗组和对照组，各34例，采用不同治疗方法对比各自疗效情况。结果治疗组中痊愈17例，无效3例，有效率为91.2%；对照组中痊愈9例，无效12例，有效率为64.7%。两组结果相比具有显著性差异（P＜0.01）。结论大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术是一种有效治疗下肢静脉曲张的临床方案，激光闭合术操作过程中易出现并发症，值得临床深入研究。
作者：金翻亮；冰峰 刊期： 2015年第28期
苦参在中医外治中应用广泛，具有治疗湿疹、湿疮、皮肤瘙痒、疥癣麻风等功效，现在研究发现苦参有抗肿瘤、抗哮喘、抗过敏、灭滴虫等作用，已有针剂、洗剂、霜剂、栓剂、喷雾剂等多个剂型应用于临床。检索中国知网显示，苦参外用治疗妇科疾病的文献量很多，而且均有较好的疗效。本文就苦参外用治疗妇科疾病的药理研究、作用，作一综述。
作者：邵蓉；张仲源；管营杰 刊期： 2015年第28期
目的：α-硫辛酸与丹参治疗糖尿病下肢血管病变的效果观察。方法我院收治的糖尿病下肢血管病变患者中抽取60例患者随机分成两组，对照组用丹参治疗糖尿病，而实验组则用α-硫辛酸与丹参共同进行治疗。并根据WIQ（即步行受损问卷）以及临床症状进行评分，对比用药前后两组研究对象的评分变化。结果通过比较发现两组的WIQ量表评分及其变化、症状评分及其变化均存在显著性的差异，具有统计学意义（P＜0.05）；其中实验组的WIQ量表评分变化、症状评分变化要明显高于对照组。结论经过治疗后，患者的糖尿病症状有所减轻、血糖得到了控制，且糖尿病患者下肢血管病变的WIQ以及症状评分都得到了不同程度的改善，实验组的WIQ以及症状评分要明显优于对照组。
作者：董红石 刊期： 2015年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
