王淑平
目的：对小切口手术治疗甲状腺腺瘤的优点和疗效进行探讨。方法选取2011年1月至2013年1月我院收治的患有甲状腺腺瘤的患者60例，随机将其分为观察组和对照组两组，每组30例，观察组采用小切口手术的办法，对照组采用传统手术的办法，将两组术中以及住院时间、术后并发症等资料进行回顾性比较分析。结果通过两组结果对比，发现观察组的手术时间、切口长度、术后出血量、术后并发症以及住院时间等均少于对照组，两组差异具有统计学意义。结论采用小切口手术方法应用于甲状腺的治疗具有切口小、手术和住院时间短、术中出血量少以及术后并发症少的优点，具有临床推广意义。
作者：陈建军 刊期： 2014年第03期
目的：分析中药注射剂成分的复杂性、未知性、不可预测性造成中药注射剂不良反应的问题。方法查阅中药注射剂相关文献，从药材质量、药物配伍、生产工艺、辅料、质量标准、稳定性、代谢性等方面分析中药注射剂的不良反应。结果中药注射剂的成分具有复杂性、未知性、不可预测性，导致中药注射剂不良反应的发生。结论中药注射剂在使用过程中存在不良反应，应引起重视。
作者：罗裕；黄娟萍；蔡延渠；梁锦杰；江力；朱盛山 刊期： 2014年第03期
类风湿性关节炎（RA）是一种原因尚未全完明确的，以关节慢性炎症为主的全身自身免疫性疾病，该病可侵蚀骨膜、软骨、骨组织，晚期导致关节畸形，甚至发生功能障碍。目前对该疾病的治疗尚无理想方案，临床只是对症治疗，减轻疼痛，控制或延缓病情发展[1]。笔者在2011年10月至2012年10月期间对入院治疗的有腰痛症状的类风湿关节炎患者18例，行口服腰痛宁、心理调节、饮食调节、练功调节、起居调节等综合护理治疗，取得疗效满意，现回顾性分析所有观察指标，现总结报道如下。
作者：祝秀玲 刊期： 2014年第03期
目的：探讨临床护理路径在弱视患儿及家长健康教育中的应用价值。方法按照随机数字表法将收治的弱视患儿随机分为观察组和对照组，其中对照组患儿给予常规护理，而观察组则在常规护理的基础上进行临床健康教育路径，比较两组患儿的治疗依从性、疗效及家长对弱视知识知晓情况。结果健康教育后观察组的患儿家长对弱视相关知识知晓情况明显好于对照组（χ2=17.30、6.04、4.09，P<0.05）。观察组患儿在遮盖、训练、用眼习惯及认知等方面的治疗依从性明显优于对照组（χ2=4.61、8.92、6.92、22.91，均P<0.05）。结论健康教育路径对弱视儿童及其家长进行健康教育有助于提高弱视患儿依从性，提高患儿家长对弱视相关知识知晓率，从而提高治疗效果。
作者：祁桂芝 刊期： 2014年第03期
目的：观察注射型唑来膦酸治疗原发性骨质疏松患者的临床护理措施，以提高原发性骨质疏松患者的治疗效果。方法选择2010年1月至2012年10月我院收治的原发性骨质疏松患者70例为研究对象，随机分为两组，每组35例，其中对照组采用常规的护理，实验组联合健康教育，对比观察两组护理效果。结果实验组患者经过我院护理后，患者的焦虑程度降低为（40.02±7.84）分，疾病不确定感为（42.63±7.99）分，与对照组比较，P＜0.05，差异有统计学意义。结论使用注射型唑来膦酸对原发性骨质疏松症患者进行治疗期间给予健康教育具有较好的效果，可以缓解患者不良情绪，值得应用。
作者：李佩兰；王志敏；辜建珠；朱鸣翠；罗敏斯；彭爱清 刊期： 2014年第03期
目的：归纳及总结老年高血压患者的护理经验，探讨老年高血压患者的临床护理措施，从而提升老年高血压患者的生存及生活质量。方法回顾及分析了贵州省福泉市第一人民医院逾66例的老年高血压患者的护理资料，并进行了总结。结果经过我院医护人员的精心治疗与护理（包括心理、饮食、用药、生活方面的护理），该66例患者均康复出院，且疗效良好无1例复发严重并发症，效果良好。结论根据老年高血压患者的临床病例特点，在积极做好患者的血压管理及护理工作的同时，加强对老年高血压患者的用药指导、健康教育，提高老年高血压患者的自我保健意识与知识，能有效改善患者的生存及生活质量。
作者：袁昌秀；杨代珍 刊期： 2014年第03期
根据新形势下对医学生的教育要求，探索提高医学生全科医学技能的教学手段，探讨了案例教学法、问题式教学法、多媒体技术及网络技术的应用，提高医学生的全科医学技能，并且终实现自我学习及更新知识和技能的目的。
作者：姜艳霞；吕士杰；张巍；徐俊杰；罗军 刊期： 2014年第03期
目的：探讨高血压急重症患者的临床护理措施。方法选取2012年1月至2013年6月期间我院收治的高血压急重症患者68例，对其临床资料进行回顾性分析。结果68例高血压急重症患者经急救护理、用药护理、对症护理、心理护理以及健康指导等护理后，好转出院患者67例，1例重度脑出血患者因抢救无效死亡。结论对于高血压急重症患者给予急救护理，准确应用降压药物，重视心理护理和对患者的健康指导，有利于患者治疗效果的提升，促进患者及早康复。
作者：李秀英 刊期： 2014年第03期
孤立性肺结节多于体检或因其他疾患在检查中发现，孤立性肺结节是指肺是指肺实质内单发、类圆形、大直径＜30 mm的结节，不伴有淋巴结肿大，肺不张和肺炎等其他病变。如何早期明确诊断，尤其是鉴别恶性结节是临床诊治的难题。本文对孤立性结节诊断方面进行综述。
作者：杨成念 刊期： 2014年第03期
目的：关注中药注射剂不良反应的原因，以保证中药注射剂在临床中的安全使用。方法对中药注射剂不良反应的资料进行总结、整理、归纳和分析。结果中药注射剂在输液过程中要注意其药物因素、溶媒选择、配伍问题，输液速度及个人差异等，这些因素都可能导致其不良反应的产生。结论正确认识中药注射剂不良反应的监测，并有针对性的加以改进，提高临床用药的安全性。
作者：黎元勤；范定玉 刊期： 2014年第03期
目的：研究小儿在静脉输液过程中实施护理干预的临床效果。方法我院选择2010年7月至2012年7月间进行静脉输液的100例儿童，将其均分为观察组和对照组。观察组的患儿接受综合护理措施以及进行心理沟通，对照组的患儿实施常规的输液操作。分别运用Wang-Baker笑脸量表及FLACC量表对患儿进行静脉穿刺时的疼痛程度进行评分，比较两组患者的一针穿刺成功率以及静脉输液的依从性。结果通过上述指标对观察组和对照组患儿进行检测，差异较为显著，有统计学意义（P<0.05）。结论对需要静脉输液的患儿进行综合护理可以有效的提高患儿的依从性及穿刺成功率，降低患儿对静脉输液的疼痛程度，值得在临床上大力推广使用。
作者：孙淑杰；时磊；宋洪磊 刊期： 2014年第03期
目的：探讨慢性丙型病毒性肝炎的临床诊断与治疗。方法回顾性分析2007年6月至2012年6月入住我院的60例经病理诊断为慢性丙型病毒性肝炎患者的临床资料，另外选择同期于我院进行健康体检的60例作为对照组。采用ELISA法对患者血清中的IL-10、IL-12及IL-18的水平进行分析、测定，并采用干扰素α-2b联合苦参素对患者进行治疗。结果患者组血清IL-10、IL-12及IL-18水平均要明显高于健康对照组，且两组相比，差异具有显著的统计学意义（P＜0.01）；治疗之后，患者完全应答率要明显高于治疗前，且治疗前后应答率相比，差异具有显著的统计学意义（P＜0.01）。结论慢性丙型病毒性肝炎患者血清IL-10、IL-12及IL-18水平均要明显高于健康对照组，能够作为慢性丙型病毒性肝炎的临床诊断标准；采用干扰素α-2b联合苦参素治疗，效果显著，应在临床治疗慢性丙型病毒性肝炎患者的治疗中加以推广并应用。
作者：何红迅 刊期： 2014年第03期
目的：检测桥本甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状腺炎的galectin-3的表达，并比较二者及其与正常和恶性肿瘤之间的关系。方法收集桥本甲状腺炎，亚急性肉芽肿性甲状腺炎以及甲状腺乳头状癌的标本，用galectin-3抗体进行免疫组织化学染色，比较染色情况。结果桥本甲状腺炎与亚急性甲状腺炎的表达比较（P<0.01），二者有十分显著差异。桥本甲状腺炎与甲状腺乳头状癌的表达比较（P<0.01），二者有十分显著差异。结论Galectin-3在桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎的表达所反映的机制不同，在桥本甲状腺炎中说明与癌密切相关，而在亚急性甲状腺炎中反映是一个急性炎症的反应过程。
作者：王冬；曾桃英；唐维姣；何芳 刊期： 2014年第03期
目的：比较超声与X线在胸腔积液诊断中的临床价值。方法回顾性分析2012年1月至2013年4月我院收治的胸腔积液患者66例采用X线与B超2种显像方法进行检查，X线检查方法为站立后前位、侧位、斜位、仰卧位等多体位透视或摄片，超声探头频率为3~3.5 MHz，常规沿肋间多切面多方位进行探查。结果本组66例胸腔积液患者，均进行X线及超声诊断，并同时进行胸部穿刺。X线未能正确诊断16例，漏诊率占24.24%，超声正确诊断100%。其中癌性积液20例，X线漏诊6例。结论超声可作为胸腔积液的首选检查方法，它具有简便、准确性高、安全和可重复检查，对人体的损害小等优点。
作者：赵丽 刊期： 2014年第03期
目的：观察老年糖尿病患者的健康管理的疗效。方法对89例老年糖尿病患者随机分为两组，观察组44例，对照组45例。其中对照组给予常规管理，观察组给予全程的健康管理，观察疗效。结果两组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖水平差异无统计学意义（P＞0.05）；而干预及治疗后两组患者血糖水平均有所下降，但观察组血糖水平下降显著，均达到标准，与对照组比较有差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全程健康管理可以有效控制糖尿病患者的血糖水平，减少糖尿病并发症的发生，提高患者的生活质量。
作者：苏晶红 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中西药结合药联合针灸治疗面神经炎的临床效果。方法96例面神经炎患者按照入院顺序分为观察组和对照组，两组均给予相同的西药和中药治疗，以及相关的康复锻炼指导，观察组在此基础上加用粗针神道穴针灸治疗。治疗2个月后观察治疗效果，结果两组治疗期间均未出现明显不良反应，观察组总有效率大于对照组，但无显著性差异（χ2=1.600，P>0.05），显效率显著大于对照组（χ2=4.575， P<0.05）。结论在中西药结合和康复锻炼的基础上，辅助给予神道穴针灸治疗，可提高治疗效果，值得临床考虑。
作者：邹惠庆 刊期： 2014年第03期
物质文明的提高不仅改善了人们的生活，也使人们的生活节奏加快，人体健康出现越来越多的问题。其中癌症仍然是困扰世界上多数患者的难以根治的病症。膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一，大多为移行上皮肿瘤，来自上皮组织，常见种类有内翻性乳头状瘤、嗜络细胞瘤、平滑肌瘤等。而膀胱良性肿瘤在这些肿瘤类型中较为少见。其发病机制多，若不及时治疗可能会转变为恶性肿瘤。对于不同肿瘤情况采取不同的手术治疗方式，本文主要探讨了膀胱良性肿瘤的种类，诊断方法和治疗对策，希望对相关医务人员有借鉴作用。
作者：钟锦芳 刊期： 2014年第03期
临床工作中，留置导尿管的使用越来越频繁，但是此项操作很容易引起泌尿系统感染，给患者带来不适，威胁患者健康，影响原发疾病的治疗。所以，如何预防留置导尿患者泌尿系统感染、保证患者舒适度、促进患者康复是临床护理工作的重点也是难点。本文针对这一问题进行深入探讨，为留置尿管患者的护理工作提供参考。
作者：李国伟 刊期： 2014年第03期
目的：加强手术室与患者之间的沟通，持续进行质量改进，提高手术室的护理质量。方法手术室护士自行设计和应用访谈表，由手术室护士发放给手术后的患者，了解患者的相关信息，并进行分析、评价，制定质量改进措施。结果实施手术患者访谈表后半年，与实施前比较，护理质量有明显提高。结论应用手术患者访谈表，真实、准确地收集信息，在手术室护理质量持续改进中起到了重要作用。
作者：夏晓红 刊期： 2014年第03期
目的：分析丹东地区2010年~2012年无偿献血可控项目报废情况。方法统计2010年~2012年无偿献血可控项目报废率。结果可控项目HBsAg、抗-TP、ALT、脂肪血平均报废率分别为0.48%、0.52%、0.70%、3.66%，其中抗-TP、ALT报废率波动幅度较大，脂肪血的报废率较高。结论我站无偿献血可控项目的初筛检测存在一定程度的漏检，加强体检征询、规范初筛操作可有效减少血液浪费，保证血液安全。
作者：李佳；姜殿箐 刊期： 2014年第03期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
