于秀芹；王波；范天利；王本坚
门急诊经常遇见以多种表现：抽搐、偏瘫、昏迷、性格改变，等不典型低血糖患者，如不能尽快正确诊断，较长时间的低血糖使中枢神经变性坏死。水肿。伴弥散性出血和节段性脱髓鞘，导致永久性脑损伤或死亡。因此临床医师应迅速诊断抢救。
作者：房伟；李政达；黄亚江 刊期： 2014年第06期
目的：促进我国医院药房信息化管理水平的提升。方法对我国医院药房信息现状进行分析。结果我国医院药房信息化存在程度低、无统一管理文件和药品编码、设备落后以及维护费用高等问题。结论明确医院药房信息化的目标；加快药房业务重组，提升医院形象；加药房绩效评价，有效实施药房成本核算；统一信息技术标准，保障信息的安全性。
作者：杨玉林 刊期： 2014年第06期
目的：分析在治疗软组织损伤方面云南白药胶囊和活血止痛胶囊的临床疗效和医疗成本。方法应用随机方法把200例急性软组织损伤患者分为两组，常规治疗后口服云南白药胶囊或活血止痛胶囊，连服7 d，观察两组的临床疗效和药费金额，并把数据进行汇总，应用统计软件进行分析。结果两组在服药7 d后，与治疗前相比，有非常显著的差异，P<0.01；两组在治疗前后相比，P>0.05，无显著性差异，说明两组具有可比性，同时临床疗效接近。但从医疗费用上看，活血止痛胶囊比云南白药胶囊组少34.587元，相当于云南白药胶囊组整体费用的一半。结论云南白药胶囊与活血止痛胶囊胶囊在治疗软组织损伤方面都有明显的临床疗效，但费用差异很大，活血止痛胶囊更适宜在基层推广使用。
作者：郭兵；黄河涛；刘俊；李海兵；沙剑轲 刊期： 2014年第06期
目的：探究呼吸内科下呼吸道感染的病源菌谱及耐药性。方法选择我院2012年1月至2013年1月所收治的164例下呼吸道感染患者做为研究对象，对其痰液标本中的病原菌种类以及耐药性的相关情况进行回顾性分析。结果在本研究所收集的痰液标本中，总共有174株病原菌被分离出来，在这些被分离出来的病原菌株中，革兰阴性菌为122株，其比率为70.2%；革兰阳性菌21株，其比率为24.1%；真菌10株，其比率为5.7%。在对本研究的痰液标本进行检测的过程中，肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌以及金黄色葡萄球菌这四种病原菌的检出率高，其检出率分别为16.1%、12.6%、21.8%、16.1%。革兰阴性菌的耐药性相对较低的药物主要有亚胺培南、美洛培南、舒巴坦、头孢吡肟等；金黄色葡萄球菌除了对替考拉宁、万古霉素的耐药性为0之外，对其他的一些抗生素的耐药性均相对较高。结论在对患者的感染菌种进行确诊的过程中，一定要将初次治疗后的病情转归情况以及病原学检查的相关结果考虑在内，通过对患者的具体病情进行全面分析后来选择相应的药物对其进行治疗。
作者：丰伟民；詹济舟；刘军 刊期： 2014年第06期
目的：探究中医综合干预对预防腹部手术后粘连性肠梗阻的效果分析。方法回顾临床上58例治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的患者，将患者分为以中医干预治疗组30例和以健康教育治疗组28例作对比，通过对两组腹部手术后粘连性肠梗阻的临床症状、恢复周期长短、功能性锻炼后的活动状态、恢复期的生活质量进行比较和观察。结果中医干预治疗组术后发生相关性的症状较健康教育组例数少，通过比较功能状态评分标准、情感平衡理论、生活质量评分均是对照组高于观察组。结论中医综合干预对腹部手术后粘连性肠梗阻患者具有预防效果。
作者：赵林军；许海云 刊期： 2014年第06期
目的：建立安乃近注射液细菌内毒素检查方法。方法按《中国药典》2005年版二部附录细菌内毒素检查法，对不同厂家的样品进行了干扰试验和细菌内毒素检查。结果高浓度安乃近注射液对TAL与细菌内毒素的凝集反应有干扰作用，经稀释后可排除干扰。结论本品不干扰浓度为稀释至10 mg/mL可采用细菌内毒素检查法进行质量控制。
作者：黄洋；赵志龙 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在临床上表现为甲状腺肿块的疾病，在病理组织学上的特征、分类和诊断标准，提高对这些疾病的断水平。方法收集我院2007年1月至2013年5月间，经我科收检的甲状腺切除标本188例，对其进行临床病理组织学观察和分析。结果本组188个病例中，女性156例，男性32例，年龄小20岁，大79岁。肿块位于左侧甲状腺的58例，位于右侧甲状腺的87例，双侧的42例，1例位于峡部。发现颈部肿块的时间从3 d~10年不等。病理组织学上甲状腺腺瘤120例；结节性甲状腺肿49例；甲状腺恶性肿瘤14例，13例为甲状腺乳头状癌（微小癌3例），1例为滤泡细胞癌，桥本氏甲状腺炎2例，亚急性肉芽肿性甲状腺炎2例，甲状腺脓肿1例。结论甲状腺疾病比较常见，在临床上的主要表现为甲状腺的肿大，但其在病理学上的疾病种类却较多，常见的是甲状腺腺瘤，结节性甲状腺肿，恶性肿瘤以甲状腺乳头状癌多见。
作者：殷杏花 刊期： 2014年第06期
目的：探讨清鼻护理液应用对婴幼儿氧疗时的护理效果。方法分析我科2013年1月至11月住院期间需要氧疗的2~5岁的神志清楚婴幼儿120例临床资料，依据护理方式不同进行随机分组。对照组60例和观察组60例。结果观察组患儿氧疗时间、住院时间及拨管次数均明显低于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。结论清鼻护理液应用于婴幼儿氧疗，可以有效的提高临床治疗效率，缩短住院天数、减少氧疗时间及拔管次数，值得临床推广应用。
作者：张映辉 刊期： 2014年第06期
正确合理使用药物可以达到预期的治疗目的。反之，若使用不当，就会减弱药效，甚至引起严重的不良反应。所以，患者正确掌握用药方法是很重要的，门诊药房要做好药品咨询服务、为患者提供合理用药是项十分重要的工作。笔者依据本人从事门诊药房工作多年，就做好门诊药房咨询服务与合理用药工作积累了一定经验。
作者：刘海坤 刊期： 2014年第06期
目的：探讨右腋下小切口心脏不停跳手术治疗室间隔缺损的效果。方法选择室间隔缺损患者40例按入院顺序随机分为治疗组与对照组各20例，两组均常规建立体外循环，对照组采用心脏停跳手术治疗，治疗组采用右腋下小切口心脏不停跳手术治疗。结果所有患者都成功完成手术，治疗组患者术后无死亡，均痊愈出院；对照组患者术后有1例患者死亡，余均痊愈出院。治疗组术后患者低心排综合征及心动过速的发生率明显少于对照组（P<0.05），两组的死亡、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭与多器官功能衰竭发生率对比无统计学差异（P>0.05）。结论右腋下小切口心脏不停跳手术治疗室间隔缺损能有效减少术后并发症发生，提高术后安全性，值得推广应用。
作者：梁春荣；李春华 刊期： 2014年第06期
目的：观察研究强化健康教育在传染病患者中的应用效果。方法选取2011年8月至2013年3月于本院进行治疗的54例传染病患者为研究对象，将其随机分为对照组27例与观察组27例，对照组按照常规的模式进行健康教育，而观察组则进一步强化健康教育，然后将两组患者健康教育前后的疾病知识掌握情况与治疗效能感进行比较。结果观察组健康教育后的疾病知识掌握情况与治疗效能感均分别优于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论强化健康教育在传染病患者中的应用效果较好，可助于改善患者对于疾病的认知程度及治疗信心。
作者：刘波 刊期： 2014年第06期
目的：探讨血清脂联素水平与高血压病中医证型相关性。方法本次观察组共选择100例高血压患者，均为我院2012年9月至2013年9月收治，依据中医辨证分型标准，按阴阳两虚、肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚亢盛四组各20例划分。就血清脂联素水平与同期收集的对照组20例非高血压资料进行对比。结果 A经统计示空腹血糖值明显高于其他各组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组各组脂联素浓度均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组TG与其他各组比较，有统计学差异（P>0.05）。TC、HDL-C、LDL-C组间比较无明显差异（P>0.05）。结论高血压中医辨证分型与心血管病保护因素从中西医结合角度探讨，结合目前研究，脂联素与血压有密切相关性，可作用新的保护高血压的因素。
作者：吕琳 刊期： 2014年第06期
高血压在近几年，是社区的慢性病之一，在社区进行高血压健康教育，很大程度上提高患者对高血压的知晓，从药物治疗，饮食控制，运动锻炼等多方面指导高血压患者，具有重大意义。
作者：吕美霞 刊期： 2014年第06期
目的：对合理的生活方式以及护理宣教高血压患者的影响进行分析和探讨。方法选取来我院2011年8月至2012年7月受检的100例高血压体检者为研究对象，通过对体检者落实合理生活方式指导以及护理宣教，并对体检者干预前后的血压指数情况进行比较，并进行1年时间的随访，从而总结合理生活方式和护理宣教对高血压体检患者的影响。结果所有体检者经过合理生活方式指导以及护理宣教后，通过对随访3个月、随访6个月以及随访1年的情况进行记录和比较，显示患者的吸烟情况、不规律饮食情况、缺乏运动情况、心理失衡情况以及体质差情况均有所改善，血压指数也有效下降，P<0.05。结论经研究得出，合理生活方式以及护理宣教能够有效改善患者生活习惯，从而使患者的血压情况得以控制，值得推广和普及。
作者：周海燕 刊期： 2014年第06期
人体解剖学是一门研究人体形态结构的基础医学课，具有内容繁杂难记、名词术语众多且理论抽象、实践性强等特点。多媒体技术应用于本门课中，可丰富教学、增强教学效果、提高学生学习兴趣，达到有效的教学目的。
作者：蒋芳丽；李瑞敏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨双向核对在临床护理工作中的应用效果。方法将2012年3月至2013年4月收治的患者作为观察组，对所有患者进行各项操作时，均在严格执行三查七对制度的基础上实施双向核对。将2011年1月至12月收治的患者作为对照组，对所有患者进行各项操作时，均严格执行三查七对制度。比较两组因身份识别错误导致差错的发生率。结果观察组因身份识别错误导致差错的发生率明显低于对照组。结论在临床护理工作中实施双向核对，可保证临床护理工作的准确执行，有效避免护理差错的发生，保障了护理质量的安全。
作者：于秀芹；王波；范天利；王本坚 刊期： 2014年第06期
目的：本文主要分析阴式辅助腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术的临床疗效及安全性。方法选取我院于2010年11月至2012年11月收治30例巨大子宫肌瘤患者临床资料，按照手术方式不同分为两组，观察组15例采用阴式辅助腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术，对照组15例腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术。后分析两组患者手术相关指标、术后恢复情况及安全性。结果观察组在失血量、瘤体直径、肌瘤数目、手术后引流量、中转开腹以及术后发热率等方面的明显胜于对照组。观察组所需要的手术时间、住院时间、肠功能恢复时间、胃肠蠕动开始时间以及肛门自行排气时间都明显少于对照组，比较显著，具有统计意义（P<0.01）。两组均没有不良反应。结论阴式辅助腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术的临床疗效及安全性非常显著，患者切口创伤低、出血量少、并发症发生率低、减少患者住院时间。
作者：白杰 刊期： 2014年第06期
目的：验证冰片含量测定方法的专属性。方法建立了GC-MS法测定冰片及其降解产物含量。考察高温、高湿、光照、酸、碱破坏对冰片的影响，确定方法专属性情况。结果冰片在高温、高湿、光照、酸、碱破坏条件下稳定，在氧化破坏条件下部分降解。结论所建立的GC-MS方法能够较好的考察冰片在高温、高湿、光照、酸、碱破坏下的降解情况，方法专属性良好。
作者：孔凯丽 刊期： 2014年第06期
目的：探讨产后抑郁症的病因及护理。方法选择我院2011年5月至2012年5月在我科住院分娩的856例产妇进行回顾性分析，提出相应的护理对策。结果产后抑郁症的发生与生理因素、心理压力、家庭环境、社会文化及个人性格特征等因素有关，其中家庭环境是促发产后抑郁症发生的危险因素。结论产后抑郁症影响因素多样，发病率高，应在充分了解其病因的基础上及时有效的进行产前、产时、产后全程的健康教育和人性化护理，预防和降低产后抑郁症的发生，提高产妇及家庭的生活质量。
作者：王焕萍 刊期： 2014年第06期
目的：分析双侧上尿路梗阻性肾积水诱发肾功能不全的临床治疗对策。方法对我院收治的双侧上尿路梗阻性肾积水诱发肾功能不全患者进行相应的输尿管、肾盂切开术，输尿管插管术，经皮肾穿刺造瘘术等对症治疗。结果131例显效，23例有效，总有效率为100%。结论迅速解除梗阻、排除积水可使肾脏功能得到恢复。本次研究中临床处置得当，值得应用推广。
作者：黄家庆 刊期： 2014年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
