李红
目的：分析急救人员职业暴露危险因素，提高其防护意识。方法通过分析急救人员所面临的各种职业暴露危险因素，包括HIV、HBV、HCV等病原体，发现并制定有效的干预策略。结果急救人员对职业暴露高度重视，通过执行有效的预防措施，急救人员职业暴露明显减少。结论准确地评估和切实可行的干预策略是减少职业暴露的关键。
作者：李红 刊期： 2014年第07期
目的：探究护理风险管理在ICU护理管理中的应用研究。方法回顾性分析2012年2月至2013年2月期间将风险管理应用于ICU护理管理的相关资料。结果2012年2月至2013年2月期间里各项护理质量均明显高于2011年1月至2012年1月，两个时间段比较具有显著差异，P＜0.05。结论ICU护理管理中应用风险管理，可有效降低护理差错，提高护理服务质量。
作者：李夏 刊期： 2014年第07期
目的：对异位妊娠腹腔镜手术与传统开腹手术进行临床比较，探讨两种术式的优缺点。方法回顾性分析124例异位妊娠手术治疗的临床资料，其中观察者63例行腹腔镜手术，对照组61例行传统开腹手术，进行临床对比分析。结果两组均未发生明显手术并发症。术后血β-HCG逐渐转阴，病理检查均诊断异位妊娠。观察组患者手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、肛门排气时间、住院天数均明显少于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组切口愈合情况无明显差别。但观察组住院费用明显高于对照组（P＜0.05）。1年后随访结果显示：与对照组相比，观察组内的患者发生宫内妊娠的多，同时发生再次异位妊娠的少，两组相比均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在排除禁忌证的情况下，腹腔镜手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短且外形美观，值得临床推广，但治疗费用高，存在其相应禁忌证，有较高的设备要求及术者的要求，尚不能完全替代开腹手术。
作者：宋建榕；郑祥钦；张宇龙 刊期： 2014年第07期
目的：了解并分析某高校大学生对健康教育相关知识的知晓程度。方法选取某高校大学一年级360名，发放有关健康教育的问卷，通过答卷指导，鼓励独立完成问卷。结果现场收回问卷360份，有效问卷357份，有效回收率为99.17%。参加调查的学生对健康教育的基本知识的知晓率普遍较低。结论要在高校要大力开展健康教育，增强学生的自我保健意识，树立起为未来健康投资的观念。
作者：高桂香 刊期： 2014年第07期
目的：本文重点探讨手部肌腱损伤的临床护理。方法手部肌腱修复术结合临床护理进行治疗。结果43例患者经过临床治疗及护理后，优良率共计为88.4%。结论43例患者通过临床手术治疗、术后并发症的护理、心理护理及康复训练等，手部肌腱功能恢复效果较好，可见临床护理的重要性。
作者：梁微 刊期： 2014年第07期
水质卫生监督监测工作是当前卫生监督机构一项十分重要的职能与任务，生活饮用水安全涉及千家万户，一直以来都受到我市政府及卫生局领导的高度重视。我市为贯彻落实《2013年吉林省饮用水卫生监督监测工作方案》，为做好我市城市饮用水卫生监督监测工作，防范因饮用水引起的重大传染病，中毒等疾病的发生，保障我市城市饮用水卫生安全和广大人民群众健康，我们结合卫生部监督局及吉林省卫生厅关于生活饮用水卫生安全的文件精神，我市开展了以生活饮用水卫生监督监测网络试点为重点的生活饮用水卫生监督监测工作。使水质卫生监督工作呈现了新的局面。现将2013年工作中的几点具体做法归纳、探讨如下。
作者：董春慧；冯伯岩；曹红；王丹 刊期： 2014年第07期
中成药生产的工艺技术直接影响药品质量。本文主要分析中成药生产中存在的问题，提出中成药活性成分的化学等值研究体系，探讨如何加强中成药生产的工艺技术管理工作，以供相关中成药生产人员参考与借鉴。
作者：杨坚；陈立坚 刊期： 2014年第07期
血精是指精液中混有新鲜或陈旧的血液[1]。目前为止，临床上该病的发病机制尚不明确[2]。近年来发现，在参与筛选前列腺癌的人群中血精的发病率为0.5%[3]。该病在平均年龄为37岁的青壮年为多见[4]。对于大多数患者，血精是无痛的、良性的和自限性疾病，但给患者带来极大的恐慌和不安。对于顽固性、复发性血精，特别是年龄超过40岁的患者，要特别警惕其潜在性的疾病[5]。
作者：高玉霞；肖鹏冲；任明姬 刊期： 2014年第07期
目的：探讨在临床输血中疑难血型鉴定及配血困难的解决方案。方法通过临床病例分析，红细胞ABO正反血型鉴定，冷凝集素效价检测，直接抗人球蛋白试验，吸收试验，盐水法、聚凝胺、微柱凝胶法交叉合血等血清学检测方法来正确鉴定血型，成功配血。结果高效价冷凝集素的存在容易给患者血型鉴定及交叉配血带来困难。结论在临床输血中，患者体内冷凝集素效价增高引起ABO血型鉴定正反不符，干扰结果。对于疑难血型鉴定标本，应该有针对性的选择不同的方法共同验证，以防漏检误诊，确保临床输血安全。
作者：刘燕；柳华平；杜红萍；刘亚平 刊期： 2014年第07期
目的：比较B超引导下经皮穿刺注射消痔灵液和无水乙醇治疗肾囊肿的临床疗效。方法选取2007年6月至2011年6月间进入我院接受肾囊肿治疗的患者60例，随机分为观察组与对照组，每组包括30例患者。对照组患者给予B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗，观察组患者给予B超引导下经皮穿刺注射消痔灵液治疗。结果观察组患者的总有效率为93.33%，对照组的总有效率为90.00%，两组患者的总有效率之间相互比较结果无显著性差异（P>0.05）。观察组共有10例患者出现不同程度的不良反应发生，不良反应的发生率为33.33%，明显低于对照组的18例，60.00%（P<0.05）。结论B超引导下经皮穿刺注射消痔灵液和无水乙醇治疗肾囊肿的疗效无显著性差异，但是消痔灵液不良反应少，值得在临床中推广应用。
作者：陈绍敏 刊期： 2014年第07期
目的：观察祛风止痛汤治疗偏头痛的临床疗效。方法将84例患者随机分为治疗组与对照组，对照组42例患者给予西医基础治疗，治疗组42例在西医常规治疗基础上加用祛风止痛汤。结果两组比较有显著性差异（P＜0.05），治疗组疗效优于对照组。结论祛风止痛汤治疗偏头痛疗效显著，可以改善患者生活质量，值得临床推广。
作者：杨国峰；单金平 刊期： 2014年第07期
目的：建立六味地黄制剂的丹皮酚和马钱苷溶出测定方法，并对市售不同生产厂家、不同批号的六味地黄制剂的丹皮酚和马钱苷溶出度进行考察及比较。方法采用溶出度第三法（小杯法）测定六味地黄丸的溶出度，以高效液相法测定其浓度，再按威布尔分布模型原理计算溶出参数，并对溶出参数用方差分析。结果不同剂型、不同厂家的样品溶出参数的方差分析结果具有显著性差异（P<0.01）。结论该方法准确、可靠；不同剂型、不同厂家的六味地黄制剂溶出度存在差异，同厂生产的不同批号制剂间溶出效果基本相似。
作者：张利；胡容峰；叶蕾；丁领振 刊期： 2014年第07期
宫颈妊娠是指受精卵在宫颈管内着床和发育，而未累及子宫腔的一种病理妊娠，是异位妊娠的一种严重类型。国外报道宫颈妊娠占妊娠数的1∶2500~1∶1800，占异位妊娠数的1∶100~1∶50，近年来发病率有所上升。其早期临床表现特异性不强，诊断困难，常造成处理不当或误诊，易造成大出血，甚至危及患者生命[1-3]。我院于2013年1月收治宫颈妊娠1例清宫后大流血，急转入阜新市妇产医院予甲氨蝶呤50 mg/m2肌注，监测β-HCG逐渐下降后行宫颈刮宫术，效果显著，报道如下。
作者：高春艳 刊期： 2014年第07期
目的：研究分析原发性脑干出血的临床症状、体征，探讨其与预后的关系。方法选择有关头部CT或MRI资料的84例病例，对其病因、临床表现、诊断、治疗与预后进行分析。结果本组84例中，平均年龄58.1岁。既往有高血压病史66例，起病时伴头晕者多（56例），体征中以不同程度运动功能障碍者多（80例），交叉性瘫痪为本病的主要临床特点（72例），本组总病死率为33.3%。结论高血压动脉硬化为本病的主要病因。重视起病过程，仔细及时的临床检查，对本病的诊断及治疗有着重要意义。本病的预后视出血部位及出血量，其病死率比以往低。
作者：刘玉；荣根满 刊期： 2014年第07期
目的：探讨血浆N-末端脑钠尿肽原水平变化在急性心肌梗死患者中的临床意义。方法选择2009年12月至2013年7月在我院住院治疗的235例急性心肌梗死患者为研究对象，设置为观察组，同时选择同时期在我院住院治疗的230例非心脏病患者为对照组，比较两组患者血浆N-末端脑钠尿肽原水平变化；此外，将观察组的235例患者根据心功能的级别分为心功能≤Ⅱ级组及心功能＞Ⅱ级组，比较两组间血浆N-末端脑钠尿肽原水平。结果比较观察组及对照组两组间血浆N-末端脑钠尿肽原水平，结果观察组血浆N-末端脑钠尿肽原平均水平为（3646.2±352.6）μg/L，显著高于对照组；比较观察组心功能≤Ⅱ级组及心功能＞Ⅱ级组间血浆N-末端脑钠尿肽原水平，结果心功能≤Ⅱ级组血浆N-末端脑钠尿肽原平均值为（1204.6±103.5）μg/L，显著低于心功能＞Ⅱ级组。以上差异均明显，P<0.05。结论血浆N-末端脑钠尿肽原水平能够反映出现急性心肌梗死患者心功能水平，适合在心肌梗死患者中开展此项检查以指导临床用药。
作者：沈洪波 刊期： 2014年第07期
目的：探讨机体微量元素含量与糖尿病之间的关系。方法选取我院于2010年6月至2012年6月收治的197例糖尿病患者作为观察组，采集血样进行微量元素的检测。同期选取176例来我院进行健康体检者作为对照组，检测血清微量元素含量。检测元素包括铁、锌、镁、铜、铅、锰、硒、钒、铬、镉，运用统计学方法对两组患者血清微量元素含量对比研究。结果观察组和对照组血清铅、锰含量对比无统计学意义（P＞0.05）；观察组血清铜、镉元素明显高于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）；观察组铁、锌、镁、硒、钒、铬含量明显低于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论糖尿病的发生和病情变化与机体血清微量元素含量具有紧密关系，加强微量元素检测能够为临床判断糖尿病病情、并发症发生情况以及指导治疗提供重要依据。
作者：余志辉；陆扬光 刊期： 2014年第07期
目的：探究呼吸内科危重症哮喘患者的临床判断以及治疗方法，为临床治疗提供可靠的数据支持。方法本人自2008年~2012年诊治的危重症哮喘患者共32例，对其临床资料进行回顾性分析，归纳患者的临床表现以及相关对症治疗方法。结果经过治疗之后32例患者有31例患者得到完全缓解，1例患者死亡，病死率为3.13%，其中保守治疗有18例患者完全缓解，进行机械通气患者14例有1例死亡。结论重症支气管哮喘患者在早期的时候需要进行充足的糖皮质激素静脉冲击，并联合内科常规治疗，如果在治疗后患者症状依然得不到缓解应该进行机械通气治疗，通过综合治疗的措施能够有效的提升治疗成功的概率，保证治疗效果。
作者：陈华浩 刊期： 2014年第07期
2型糖尿病(T2DM)是以胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌缺为特征的一种复杂代谢性疾病，其发病机制复杂，近年内越来越多的观点认为，低度炎症与2型糖尿病有着密切关系。本文就近炎性反应与2型糖尿病的研究进展作一综述。
作者：杨馨鑫；刁和凤；马建华 刊期： 2014年第07期
随着肝胆外科不断发展，许多复杂手术在临床上逐渐开展起来。而伴随而来的是术后医院感染的发生率也增高，肝胆术后患者由于人员多，手术本身为污染手术、术后放置引流管道等，易发生医院感染，如切口感染，医源性感染等。医院感染增加了患者的身心痛苦，延长了住院时间，甚至危及生命，加重了经济负担。本文从多方面分析肝胆术后医院感染患者的危险因素，重点讨论护理管理在预防肝胆术后医院感染中的作用，旨在进一步提高医务人员对医院感染的预防意识，具有重要的实践意义。
作者：童文霞 刊期： 2014年第07期
目的：评价养血清脑颗粒治疗血虚肝旺证紧张性头痛的疗效和安全性。方法用随机双盲双模拟对照临床试验方法，试验组30例，口服养血清脑颗粒4g，每日3次。对照组10例，口服正天丸6g，每日3次，疗程28d。结果试验组总有效率为83.3%；对照组总有效率为70.0%，两组比较有显著性差异（P<0.05）；试验组NPRS评分变化值为（-3.23±1.54），对照组NPRS评分变化值为（-2.13±1.65），两组比较无显著性差异（P>0.05）。结论养血清脑颗粒治疗血虚肝旺证紧张性头痛有效。
作者：朱铁英；唐楠；李卓明；高铎 刊期： 2014年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
