张健；李秀华；杨华；王雪燕；杨琳
目的：通过观察芳香化酶抑制剂-来曲唑作用于体外培养的子宫内膜异位症患者在位内膜细胞（Ectopic endometrial cells of women with endometriosis，EE）后芳香化酶及芳香化酶转录刺激因子-类固醇源性因子（SF-1）的表达情况，探讨来曲唑作为芳香化酶抑制剂对子宫内膜异位症（内异症）的作用。方法以0、0.1、1、10、100 nmol/L浓度的来曲唑对体外培养的子宫内膜异位症者的在位内膜细胞（EE）分别进行刺激。72 h后采用RT-PCR法从核酸水平检测Aromatase和SF-1的mRNA表达情况。结果不同浓度的来曲唑均可明显抑制细胞内Aromatasem RNA及SF-1mRNA表达，与空白组比较有显著性差异（P＜0.05）；且抑制作用呈浓度依赖性。结论芳香化酶抑制剂-来曲唑对内异症在位内膜细胞具有明显抑制EE细胞内芳香化酶及其转录调节因子SF-1的与mRNA表达。
作者：庞丽娜 刊期： 2014年第08期
急性胰腺炎是由胆管疾病、酗酒或暴饮暴食等多种病因导致胰酶在胰腺内被激活引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应。临床主要表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶升高，重症患者常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症。在急性胰腺炎患者治疗护理过程中，科学、合理、恰当的健康教育、护理措施对患者的痊愈起着非常重要的作用。
作者：马晴；宗欣 刊期： 2014年第08期
目的：观察肺癌合并肺结核的临床特点，以便为患者早日确诊，找到佳的治疗时机。方法对近10年来我院的56例肺癌合并肺结核患者的临床特点及临床表现进行探究与分析。结果肺癌合并肺结核主要临床表现为胸闷、发热、咳嗽、咳痰、气短、气促；中心型和周围型肺癌分别占42.1%（32例）和43.4%（33例），28例（36.8%）伴有胸腔积液；肺结核以浸润型为主而肺癌主要以鳞癌和腺癌为主；并且男性患者明显多于女性患者且比例为5∶2，平均年龄为57岁。结论肺癌合并肺结核以中年男性为好发人群，肺癌的临床表现、影像学表现、病理类型、临床分期和肺结核的类型无特异性。
作者：梅晓雷 刊期： 2014年第08期
医疗质量是医院得以长足发展的一个基本条件。影响医疗质量的因素很多，同一指标在不同年度观测值的变化往往表现出不一致性，如何科学地分析与评价医疗质量，对于提高医院整体服务水平和经济社会效益有重要意义。为此，笔者应用加权秩和比法比较某医院2006年~2011年的医疗质量及其发展变化趋势，为医院管理和决策提供客观依据。现将结果报告如下。
作者：陈雪侠；孙爱峰 刊期： 2014年第08期
目的：为了预防胆红素脑病的发生，探讨光疗治疗新生儿高胆红素血症有效而安全的方法以及护理。方法通过临床上的护理，对其进行归纳、分析、总结、概括。结果新生儿高胆红素血症患儿对蓝光照射的依从性好，黄疸消退。结论蓝光治疗中正确，精心，细致的护理措施减少并发症的发生，有利于患儿早日康复，医患关系提高医疗，护理质量，改善医患关系。
作者：胡莉芝；张玲 刊期： 2014年第08期
目的：观察化瘀利水汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将98例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组49例，对照组49例，对照组采用西医基础治疗，治疗组此基础上加用化瘀利水汤。结果治疗后两组比较有统计学意义（P＜0.05），治疗组疗效优于对照组。结论化瘀利水汤治疗慢性充血性心力衰竭可以有效地改善患者心功能，疗效显著，安全性好，值得临床推广。
作者：单金平；杨国峰 刊期： 2014年第08期
目的：分析麻风病患者的心理特征，总结相应的有效护理措施。方法对我院2008年6月至2011年6月医治21例麻风病患者的护理和治疗资料进行回顾性分析。结果根据不同的心理特征针对性采用护理方法，通过心理护理、合并症护理、康复护理等措施，促使患者早日康复。结论麻风病护理工作的不断完善能够消除社会对麻风病患者的歧视，提升麻风病患者在社会中的地位、康复水平及生存质量。
作者：吴影桃 刊期： 2014年第08期
目的：探讨外源性的肺泡表面活性物质（PS）治疗新生儿呼吸窘迫（NRDS）的疗效及改良PS给药方法的优越性。方法将2010年2月至2012年12月在我院新生儿病房诊断为NRDS患儿92例。知情告知家属同意使用PS为治疗组56例，不同意使用PS 36例为对照组。观察两组治疗24 h后患儿治疗效果，治愈率、病死率及存活患儿上机、用氧时间及住院天数。结果 NRDS患者92例，PS治疗组56例，治疗24 h有效率82.1%，治愈率89.3%，病死率10.7%。对照组36例，改良后给药组反流率明显低于传统给药组，传统给药组在给药过程中SpO2下降明显，P＜0.05，差异有统计学意义。结论 PS替代治疗组疗效显著，为治疗NADS的特效药。改良给药方法对患儿干扰少，简便易行、无菌操作程度高，实用性强，值得推广。
作者：余卫红；王计；黄会菊；李翠红；郭圆圆；胡建芳；黄海缨 刊期： 2014年第08期
目的：探讨采用目标治疗方法对于儿科呼吸道感染患者的临床治疗效果。方法抽取2010年2月至2012年10月间本院儿科收治的呼吸道感染患儿98例。应用随机分组的方法将其上述患者分为两组，即对照组与研究组各49例。对照组患儿采用传统经验治疗的方法，而研究组患儿则采用目标治疗的方法。针对两组患儿临床疗效、感染控制率、合理用药以及住院费用等情况进行回顾性对比分析。结果两组患儿经以不同方法治疗后，其研究组患儿临床疗效、感染控制率、合理用药以及住院费用等情况显著优于对照组（P＜0.05），且结果具有统计学意义。结论采用以专业的用药前病原学检测为基础的目标治疗方式对于儿科呼吸道感染患儿疗效显著，且运用此方法各治疗后情况均明显优于传统的经验治疗方式。
作者：贺秀丽 刊期： 2014年第08期
目的：选择不同的混合基体改进剂，测定血中铅的含量，比较其检测质量。方法使用两种不同的混合基体改进剂，运用石墨炉原子分光光度法测定血中铅的含量，比较其检测质量。结果两组混合基体改进剂的精密度都＜5%，实验回收率都＞90%。结论不同的混合基体改进剂也可以很好地保证血铅的检测质量，只要认真选择，不同的混合基体改进剂可以达到同样的效果。
作者：吕海燕；曹小云；杨绿舜 刊期： 2014年第08期
目的：优选炮制辅料甘草汁的佳制备工艺。方法采用正交试验法对甘草汁的制备各个影响因素进行考察，通过多指标综合评分法进行数据分析，优选工艺条件。结果因素D对甘草汁制备工艺的综合评分值影响显著，因素A，B，C均为影响不显著因素，可结合生产实际进行选择。结论采用综合评分法通过正交试验优选甘草汁制备工艺为：甘草药材加8倍量水浸泡1 h，煎煮3次，每次1.5 h。
作者：史辑；景海漪；卢莹；贾天柱 刊期： 2014年第08期
目的：探讨症状护理在急诊护理中的作用，以及开展症状护理对护理人员的要求。方法对急诊132例急性腹痛和急性昏迷患者，随机分为症状护理组（简称症状组）和疾病护理组（简称疾病组），每组66人，转入病房后进行患者及家属满意度调查以及第一时间统计。结果症状组患者满意度高于疾病组，症状组第一时间明显高于疾病组。结论症状护理既可以提高患者抢救率又可以满足患者及家属的需求，减少医患纠纷，应当在临床中展开应用。
作者：李晓英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨改进无张力疝修补术治疗腹外疝的临床疗效。方法本次医学试验选择我院2010年1月至2013年1月之间收治的100例腹外疝患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组患者接受传统疝修补手术治疗，实验组患者接受改进无张力疝修补术治疗，回顾分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者手术时间、术后住院时间等手术情况指标，以及术后复发率和并发症发生率等术后情况指标均显著优于对照组（P＜0.05）。结论由本次医学试验结果可知，腹外疝患者接受改进无张力疝修补术治疗，具有较为理想的临床治疗效果，因而临床应用价值较高。
作者：李辉；张旭升 刊期： 2014年第08期
目的：探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合单硝酸异山梨酯治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）的疗效。方法将64例ISH患者随机分为治疗组和对照组，对照组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗，而治疗组在给予此治疗的基础上再加用单硝酸酯异山梨酯联合治疗。经过3~5年的治疗后，随访观察并对比两组患者的血压控制情况。结果两组患者治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和脉压（PP）与治疗前相比较均明显下降，有统计学差异（P＜0.05）；与对照组比较，治疗组治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和脉压（PP）明显低于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合单硝酸异山梨酯治疗老年单纯收缩期高血压与单纯应用苯磺酸左旋氨氯地平相比治疗效果显著，在临床值得推广。
作者：何立红 刊期： 2014年第08期
医院感染是指患者在住院期间发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染不仅增加患者的病死率，而且使患者住院时间和费用大大增加，因此预防感染是全球性有关医院人群健康的重要问题。因此有必要采取积极措施，加强管理，有效地预防感染的发生。
作者：郭丽艳 刊期： 2014年第08期
目的：观察泮托拉唑加达立通颗粒治疗反流性食管炎的疗效。方法将120例反流性食管炎患者随机分为2组，观察组60例给予泮托拉唑加达立通颗粒治疗，对照组给予泮托拉唑加莫沙必利治疗，两组均治疗8周后判定疗效。结果观察组临床症状改善总有效率93.3%，优于对照组总有效率73.3%；观察组胃镜疗效总有效率86.7%，优于对照组66.7%，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论泮托拉唑加达立通颗粒是治疗反流性食管炎的有效方法。
作者：张健；李秀华；杨华；王雪燕；杨琳 刊期： 2014年第08期
子宫肌瘤是妇女生殖器常见的良性肿瘤，常见于30~50岁妇女，以40~50岁多见[1]，按肌瘤所在部位可分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。其中宫体肌瘤较常见，大约占92%，而宫颈肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型，临床非常少见，仅占子宫肌瘤发生的8%，按其生长部位可分为前壁型、后壁型、中央型、侧壁型、多发性型五种[2]。我院于2012年6月收治巨大宫颈肌瘤1例，经手术治疗效果满意，现报道如下。
作者：高春艳 刊期： 2014年第08期
目的：观察临床面对盆腔炎患者时，给予其实施中药保留灌肠治疗后的临床疗效。方法选取我院在近期内收治的140例盆腔炎患者，并将其随机分为A、B两组，给予A组68例患者实施常规西药治疗，在A组患者治疗的治疗基础上给予B组72例患者增加实施中药的保留灌肠治疗，观察两组患者治疗后的临床效果。结果经过治疗后，B组患者的治疗有效率为95.83%，显著高于A组患者的治疗有效率76.47%（P＜0.05）。结论临床对盆腔炎患者实施中药保留灌肠治疗的临床效果是显著的，值得临床广泛应用。
作者：段美娇 刊期： 2014年第08期
由于曲美他嗪能够抑制心肌的缺血缺氧并改善心肌的代谢，因此对于缺血性心血管疾病的治疗具有很好的作用。本文对于曲美他嗪在治疗缺血性心血管疾病的药理机制作了简要的阐述，并且详细分析了其临床应用的新进展。
作者：赵金库 刊期： 2014年第08期
冬虫夏草〔Cordyceps sinensis （Berkeley）Saccardo〕是子囊菌纲肉座菌目麦角菌科虫草菌属真菌，其生活史包括分生孢子（无性型）阶段和子囊孢子（有性型）阶段，在人工培养、发酵等实际生产过程中使用的均为无性型阶段的虫草[1]。需要注意的是，现在市售的不少“冬虫夏草”制剂实际并非冬虫夏草菌无性型[2,3]。临床试验已证实，它可消除蛋白尿，减轻肾脏病理的损害，促进肾脏功能的恢复，能提高肾病患者的细胞免疫功能，广泛用于各种原因引起的肾功能不全，虫草制剂中，百令胶囊为应用广泛药物之一，本文就其降低尿蛋白的作用机制及研究进展作一综述。
作者：李强 刊期： 2014年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
