逄丹；王贺
目的：探讨心胸外科老年患者围手术期的护理方法及效果。方法将我院收治的64例心胸外科行手术治疗患者，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予围手术期个性化护理。比较两组术后并发症发生情况及患者对护理服务满意情况。结果观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对护理服务满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期护理后术后并发症发生率显著降低，患者对护理服务满意度高，使用方便，值得临床推广应用。
作者：张琳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨经尿道前列腺电切术患者手术期护理措施。方法对我科2011年1月至2013年5月60例前列腺增生的患者实施经尿道前列腺等离子电切术回顾性总结分析。结果60例良性前列腺增生患者实施经尿道前列腺电切术成功率达100%。结论做好前列腺患者围手术期护理，术后严密监测出血，三腔气囊导尿管的护理，尿路感染并发症的重视，及时正确处理，是患者手术成功的重要保证。
作者：黄莹辉；徐学兰；张兰萍 刊期： 2014年第08期
布氏杆菌病又称波状热，是由布氏杆菌引起，以长期发热、关节疼痛、肝脾肿大慢性化和易复发为特征的传染病。我国流行的布氏菌属主要为羊种菌，病原菌通过体表黏膜、消化道、呼吸道进入人体而引起感染，主要累及单核-巨噬细胞、骨关节及神经系统。该病病程相对较长，加强患者的观察及护理对降低并发症，提高疗效，促进康复的非常必要。
作者：金玲 刊期： 2014年第08期
目的：探讨改进无张力疝修补术治疗腹外疝的临床疗效。方法本次医学试验选择我院2010年1月至2013年1月之间收治的100例腹外疝患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组患者接受传统疝修补手术治疗，实验组患者接受改进无张力疝修补术治疗，回顾分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者手术时间、术后住院时间等手术情况指标，以及术后复发率和并发症发生率等术后情况指标均显著优于对照组（P＜0.05）。结论由本次医学试验结果可知，腹外疝患者接受改进无张力疝修补术治疗，具有较为理想的临床治疗效果，因而临床应用价值较高。
作者：李辉；张旭升 刊期： 2014年第08期
目的：选择不同的混合基体改进剂，测定血中铅的含量，比较其检测质量。方法使用两种不同的混合基体改进剂，运用石墨炉原子分光光度法测定血中铅的含量，比较其检测质量。结果两组混合基体改进剂的精密度都＜5%，实验回收率都＞90%。结论不同的混合基体改进剂也可以很好地保证血铅的检测质量，只要认真选择，不同的混合基体改进剂可以达到同样的效果。
作者：吕海燕；曹小云；杨绿舜 刊期： 2014年第08期
目的：观察黄芪注射液治疗小儿肾病综合征临床疗效。方法选取本院2012年6月至2013年6月小儿肾病综合征患者102例，随机分为治疗组和对照组。两组常规利尿消肿、抑制免疫、抗感染、降血压等综合治疗的同时，治疗组加黄芪注射液1~2 mL/kg，每天一次静脉滴注。两组疗程均为4周。治疗前后分别测定两组病例24 h尿蛋白定量，血浆清蛋白和胆固醇，并进行组间及疗效比较。结果治疗组总有效率明显高于对照组且24 h尿蛋白定量、血浆清蛋白、胆固醇含量两组改善情况比较，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论黄芪注射液治疗小儿肾病综合征值得临床推广应用。
作者：刘鸣辉 刊期： 2014年第08期
目的：调查颞下颌关节紊乱病（TMD）在青年学生中的发病率，主要临床症状及患者对TMD的防治意识如何。方法随机选取大学在校学生560人，年龄17~20岁，均作问卷调查及临床口腔科颞下颌关节检查，对症状典型的患者记录了门诊病史。结果28.57%的受试者有TMD的明显症状和阳性体征，典型症状为关节及关节周围肌肉疼痛、开闭口运动过程中有“卡”“卡”弹响音。160例患者中仅有16例曾采取过积极治疗，但疗效不佳。结论 TMD在青年学生中发病率（28.57%）有增高趋势，病变关节主要处于功能紊乱期或结构紊乱期，绝大多数患者缺乏防治意识，口腔工作者应予以足够重视。
作者：逄丹；王贺 刊期： 2014年第08期
目的：针对主动脉夹层误诊为急性心肌梗死并溶栓治疗情况进行分析，为防止误诊误治提供依据。方法资料来源于我院2012年2月期间收治并误诊为急性心肌梗死并溶栓治疗的主动脉夹层患者，对其临床诊治过程进行回顾性分析。结果经床旁超声检查提示升主动脉内膜光滑，未发现升主动脉撕裂样改变，破口位于主动脉弓前壁。于急诊全麻下行主动脉覆膜支架腔内隔绝术，2例患者均获成功。术后1个月随访，恢复正常工作、生活，随访6个月无不适症状。结论提高对主动脉夹层的临床诊治水平，对疑似急性心肌梗死并不与其相符的病例进行分析，减少误诊误治。
作者：王桂英 刊期： 2014年第08期
目的：观察脱氧核苷酸钠注射液（DNA注射液）联合甘草酸二铵胶囊（甘利欣）对人血白蛋白（HSA）诱导的大鼠肝纤维化形成的影响。方法采用HSA诱导大鼠肝纤维化并随机分为DNA注射液联合甘利欣组、甘利欣组、秋水仙碱组、模型组和对照组5组。观察血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活性、总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）含量、白蛋白和球蛋白比值（A/G），放射免疫分析法测定层连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、fnⅣ型胶原（Ⅳ-C）的含量，化学法测定肝脏羟脯氨酸（HyP）的含量。光镜观察肝细胞结构和肝纤维化程度。结果 DNA注射液联合甘利欣能明显降低HSA诱导的肝纤维化大鼠ALT，AST活性（P＜0.05，P＜0.01），提高Alb、TP含量及A/G比值（P＜0.05，P＜0.01），降低血清LN、HA、Ⅳ-C含量（P＜0.05，P＜0.01）。DNA注射液联合甘利欣能使大鼠胶原纤维沉积明显减轻，假小叶结构显著减少。结论 DNA注射液联合甘利欣方可抑制HSA诱导的大鼠肝纤维化形成和发展，改善肝功能。
作者：于首元；于兆安 刊期： 2014年第08期
1甲状腺疾病的中医古籍研究中医古籍文献是中国医药卫生和中医学术发展的历史见证，是中医学术保存和传承的载体，对包括医疗、科研、教学在内的当代中医实践有重要的指导意义。甲状腺疾病包括甲状腺退行性变、炎症、自身免疫性甲状腺病、甲状腺肿、腺瘤、甲状腺癌等多种病变，发病率呈升高趋势，已成为严重危害人类健康的一类常见疾病。
作者：周柯鑫；汪唐顺；陈晓恒；安松林；高翔 刊期： 2014年第08期
医疗质量是医院得以长足发展的一个基本条件。影响医疗质量的因素很多，同一指标在不同年度观测值的变化往往表现出不一致性，如何科学地分析与评价医疗质量，对于提高医院整体服务水平和经济社会效益有重要意义。为此，笔者应用加权秩和比法比较某医院2006年~2011年的医疗质量及其发展变化趋势，为医院管理和决策提供客观依据。现将结果报告如下。
作者：陈雪侠；孙爱峰 刊期： 2014年第08期
药房，尤其是医疗机构的调剂室，是药剂科工作的重心之一，是保证患者和大众用药安全的重要环节。因此，药房调剂服务质量的优劣直接影响药物治疗的安全性和有效性，也直接影响患者对医院整体服务的评价。现将医院药房经常出见的调剂差错和原因进行分析，并提出改进措施。
作者：曹桂敏 刊期： 2014年第08期
目的：针对护理工作中存在的不安全隐患进行分析，探讨其预防对策。方法通过对护理工作中存在的不安全隐患进行分析，有针对性加强对护理工作人员的法制教育及职业道德教育，建立健全和完善各项规章制度，将不安全隐患消灭在萌芽状态。结果提高了护理人员的护理安全意识，增强了法制观念，增加了护士的责任心和护理技术水平。结论护理工作中的安全隐患是客观存在的，通过对护理不安全隐患预防措施的落实，使护理安全管理科学化、制度化、标准化、规范化，为患者提供安全、方便、满意、放心的护理服务。
作者：郭静 刊期： 2014年第08期
目的：通过观察芳香化酶抑制剂-来曲唑作用于体外培养的子宫内膜异位症患者在位内膜细胞（Ectopic endometrial cells of women with endometriosis，EE）后芳香化酶及芳香化酶转录刺激因子-类固醇源性因子（SF-1）的表达情况，探讨来曲唑作为芳香化酶抑制剂对子宫内膜异位症（内异症）的作用。方法以0、0.1、1、10、100 nmol/L浓度的来曲唑对体外培养的子宫内膜异位症者的在位内膜细胞（EE）分别进行刺激。72 h后采用RT-PCR法从核酸水平检测Aromatase和SF-1的mRNA表达情况。结果不同浓度的来曲唑均可明显抑制细胞内Aromatasem RNA及SF-1mRNA表达，与空白组比较有显著性差异（P＜0.05）；且抑制作用呈浓度依赖性。结论芳香化酶抑制剂-来曲唑对内异症在位内膜细胞具有明显抑制EE细胞内芳香化酶及其转录调节因子SF-1的与mRNA表达。
作者：庞丽娜 刊期： 2014年第08期
医院感染是指患者在住院期间发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染不仅增加患者的病死率，而且使患者住院时间和费用大大增加，因此预防感染是全球性有关医院人群健康的重要问题。因此有必要采取积极措施，加强管理，有效地预防感染的发生。
作者：郭丽艳 刊期： 2014年第08期
目的：观察儿童消化性溃疡患儿的临床治疗方法。方法收集我院2011年1月至2012年1月收治的60例消化性溃疡儿童患儿作为研究对象，随机平均分成观察组以及对照组，对照组使用常规西药治疗，观察组通过采用中西医结合的方法进行治疗，并在此基础上结合宣教、饮食指导等方法，对比两组患儿的临床效果及并发症。结果经过治疗，观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组，且并发症少于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于儿童消化性溃疡患儿，应用中西医结合治疗及采取相应的饮食指导、健康教育，有利于改善消化性溃疡症状，降低临床并发症，值得推广。
作者：陈汉文 刊期： 2014年第08期
目的：分析麻风病患者的心理特征，总结相应的有效护理措施。方法对我院2008年6月至2011年6月医治21例麻风病患者的护理和治疗资料进行回顾性分析。结果根据不同的心理特征针对性采用护理方法，通过心理护理、合并症护理、康复护理等措施，促使患者早日康复。结论麻风病护理工作的不断完善能够消除社会对麻风病患者的歧视，提升麻风病患者在社会中的地位、康复水平及生存质量。
作者：吴影桃 刊期： 2014年第08期
急性胰腺炎是由胆管疾病、酗酒或暴饮暴食等多种病因导致胰酶在胰腺内被激活引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应。临床主要表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶升高，重症患者常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症。在急性胰腺炎患者治疗护理过程中，科学、合理、恰当的健康教育、护理措施对患者的痊愈起着非常重要的作用。
作者：马晴；宗欣 刊期： 2014年第08期
目的：观察泮托拉唑加达立通颗粒治疗反流性食管炎的疗效。方法将120例反流性食管炎患者随机分为2组，观察组60例给予泮托拉唑加达立通颗粒治疗，对照组给予泮托拉唑加莫沙必利治疗，两组均治疗8周后判定疗效。结果观察组临床症状改善总有效率93.3%，优于对照组总有效率73.3%；观察组胃镜疗效总有效率86.7%，优于对照组66.7%，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论泮托拉唑加达立通颗粒是治疗反流性食管炎的有效方法。
作者：张健；李秀华；杨华；王雪燕；杨琳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨研究分泌性中耳炎的临床治疗效果。方法选取我院2010年1月年至2011年2月收治的接受鼓膜穿刺后进行高负压吸引及药物灌洗疗法的分泌性中耳炎患者90例，对其临床资料系统分析，评价疗效。结果对接受鼓膜穿刺后进行高负压吸引及药物灌洗疗法的分泌性中耳炎患者90例，治疗后对其随访6个月~1年，治疗效果：治愈68例（75.6%），显效9例（10.0%），有效8例（8.9%），无效5例（5.6%），治疗总有效率为94.4%。90例患者行鼓膜穿刺后高负压吸引加药物灌洗方法平均治疗5次，其中24例患者治疗一次后即痊愈。治疗过程中所有患者均未出现身体不适等不良反应，未出现化脓性中耳炎等中耳其他病变。结论对分泌性中耳炎患者采取鼓膜穿刺后高负压吸引及药物灌洗，临床疗效显著，安全可靠，可操作性强，是一种理想的治疗方式，值得临床推广应用。
作者：李文超 刊期： 2014年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
