学术投稿

秩和比法在医院医疗质量综合评价及其变化发展趋势中的应用

陈雪侠;孙爱峰

关键词:医疗质量, 秩和比法, 综合评价, 发展趋势
摘要:医疗质量是医院得以长足发展的一个基本条件。影响医疗质量的因素很多,同一指标在不同年度观测值的变化往往表现出不一致性,如何科学地分析与评价医疗质量,对于提高医院整体服务水平和经济社会效益有重要意义。为此,笔者应用加权秩和比法比较某医院2006年~2011年的医疗质量及其发展变化趋势,为医院管理和决策提供客观依据。现将结果报告如下。
中国医药指南杂志相关文献
  • 麻风病的护理分析

    目的:分析麻风病患者的心理特征,总结相应的有效护理措施。方法对我院2008年6月至2011年6月医治21例麻风病患者的护理和治疗资料进行回顾性分析。结果根据不同的心理特征针对性采用护理方法,通过心理护理、合并症护理、康复护理等措施,促使患者早日康复。结论麻风病护理工作的不断完善能够消除社会对麻风病患者的歧视,提升麻风病患者在社会中的地位、康复水平及生存质量。

    作者:吴影桃 刊期: 2014年第08期

  • 主动脉夹层误诊为急性心肌梗死并溶栓治疗2例

    目的:针对主动脉夹层误诊为急性心肌梗死并溶栓治疗情况进行分析,为防止误诊误治提供依据。方法资料来源于我院2012年2月期间收治并误诊为急性心肌梗死并溶栓治疗的主动脉夹层患者,对其临床诊治过程进行回顾性分析。结果经床旁超声检查提示升主动脉内膜光滑,未发现升主动脉撕裂样改变,破口位于主动脉弓前壁。于急诊全麻下行主动脉覆膜支架腔内隔绝术,2例患者均获成功。术后1个月随访,恢复正常工作、生活,随访6个月无不适症状。结论提高对主动脉夹层的临床诊治水平,对疑似急性心肌梗死并不与其相符的病例进行分析,减少误诊误治。

    作者:王桂英 刊期: 2014年第08期

  • 健康教育在老年胃食管反流病患者治疗中的作用

    目的:观察健康教育在老年胃食管反流病(GERD)患者中的临床疗效。方法选取本院收治的86例食管反流病患者,根据GERD蒙特利尔的标准、中国胃食管反流病共识意见等,将年龄≥60岁的GERD患者64例分为观察组与对照组,两组均予口服枸橼酸莫沙比利片和奥美拉唑肠溶片,观察组在对照组药物治疗的基础上给予针对性健康教育,对治疗4、8周后的临床疗效进行观察和比较。结果对照组4周后治疗有效率69%,8周后治疗有效率78.1%。观察组4周后治疗有效率91%,8周后治疗有效率94%,两组治疗有效率比较有显著差异。结论在老年胃食管反流病(GERD)的药物治疗过程中,健康教育能提高疾病治疗效果,缩短治疗时间,改善老年患者的生活质量,在临床上值得应用和推广。

    作者:贾淑珍;郭锐 刊期: 2014年第08期

  • 心胸外科老年患者64例围手术期护理体会

    目的:探讨心胸外科老年患者围手术期的护理方法及效果。方法将我院收治的64例心胸外科行手术治疗患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予围手术期个性化护理。比较两组术后并发症发生情况及患者对护理服务满意情况。结果观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理服务满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期护理后术后并发症发生率显著降低,患者对护理服务满意度高,使用方便,值得临床推广应用。

    作者:张琳 刊期: 2014年第08期

  • 新生儿高胆红素血症蓝光治疗的护理

    目的:为了预防胆红素脑病的发生,探讨光疗治疗新生儿高胆红素血症有效而安全的方法以及护理。方法通过临床上的护理,对其进行归纳、分析、总结、概括。结果新生儿高胆红素血症患儿对蓝光照射的依从性好,黄疸消退。结论蓝光治疗中正确,精心,细致的护理措施减少并发症的发生,有利于患儿早日康复,医患关系提高医疗,护理质量,改善医患关系。

    作者:胡莉芝;张玲 刊期: 2014年第08期

  • Colles骨折中医综合治疗的效果观察

    目的:观察中医综合治疗Colles骨折患者的临床效果。方法本次研究150例Colles骨折患者,皆为我院骨科2011年7月至2013年5月接诊,根据患者自愿原则均分为三组,即A、B、C三组,其中A组采用中医综合治疗,包括手法复位、中药内服外敷、小夹板外固定及功能性锻炼等,B组采用夹板外固定治疗,C组采用石膏托外固定治疗,对比分析三组临床治疗效果,包括骨折愈合时间、并发症发生情况等。结果三组患者经过治疗后,结果显示三组总有效率无显著性差异(P>0.05),无统计学意义;相较于B、C两组,A组患者不良反应发生率要明显更低,差异性显著(P<0.05),有统计学意义;B组患者并发症发生率相较于C组要明显更低,差异性显著(P<0.05),也有统计学意义。结论 Colles骨折患者采用中医综合治疗效果更佳,安全可靠、恢复效果好、术后并发症少及治疗时间短,值得临床借鉴。

    作者:吴烨 刊期: 2014年第08期

  • 局麻下行小切口修补腹股沟疝的临床护理对策

    目的:探讨局麻下行小切口修补腹股沟疝的临床护理办法。方法选取我院自2011年2月至2013年5月收治的168例局麻下行小切口修补腹股沟疝患者进行临床研究。结果护理组患者康复情况明显优于常规组,P<0.05;护理组患者术后并发症及住院时间明显少于常规组,P<0.05;护理组患者对护理满意程度亦明显优于常规组,P<0.05,有统计学意义。结论对局麻下行小切口修补腹股沟疝患者给予全面系统的护理干预有助于患者康复,缩短患者的住院时间,护患关系明显改善。

    作者:贺忱 刊期: 2014年第08期

  • 不同混合基体改进剂在测定血铅中的比较

    目的:选择不同的混合基体改进剂,测定血中铅的含量,比较其检测质量。方法使用两种不同的混合基体改进剂,运用石墨炉原子分光光度法测定血中铅的含量,比较其检测质量。结果两组混合基体改进剂的精密度都<5%,实验回收率都>90%。结论不同的混合基体改进剂也可以很好地保证血铅的检测质量,只要认真选择,不同的混合基体改进剂可以达到同样的效果。

    作者:吕海燕;曹小云;杨绿舜 刊期: 2014年第08期

  • 城市社区盆腔炎育龄妇女SF-36生活质量问卷评分指标的分析

    目的:分析城市社区盆腔炎(PID)育龄妇女生活质量问卷(SF-36)评分指标。方法连续选择2012年1月至2012年12月前往沈阳市铁西区妇婴医院就诊的PID育龄妇女117例,她们接受了“健康调查简易问卷(SF-36)”评估,并与120例同龄健康女性(对照组)相同问卷评估结果对照。结果 PID组的SF-36问卷中各个维度评分指标均明显差于对照组(P均<0.01~0.05)。结论城市社区PID育龄妇女生活质量较差。

    作者:刘巍 刊期: 2014年第08期

  • 盐酸胺碘酮治疗慢性房颤的疗效分析

    目的:本文主要探讨使用盐酸胺碘酮(AD)对于治疗慢性的房颤患者小的维持剂量,并分析血药浓度的变化对疾病治疗的临床疗效。方法选择我院2010年1月至2013年1月期间住院接受治疗的慢性的房颤患者50例,在所有患者给药前全部接受心电图(ECG)检查、检测甲状腺激素的水平、同时做胸片和肝肾功能的检查等,经过常规的抗凝治疗之后同时给予一定量的盐酸胺碘酮进行复律,确保维持患者的窦性心律后逐渐减至小的维持量(50~100 mg/d);使用RP-HPLC方法定期的检测患者的血清AD以及去乙基的胺碘酮(DAE)的浓度,观察患者的临床疗效和药品的不良反应等。结果使用AD剂量在5~100 mg/d来维持3、6和12个月,患者的慢性房颤窦性维持率则分别达到了85.1%、92.0%、83.1%;但是患者的血清AD以及DEA的浓度发生较大范围的波动,而且血清的AD以及DEA的浓度之和变化较小。结论采用AD来治疗慢性的房颤小的维持量确定为50~100 mg/d,且经过长期的口服没有较为严重的不良反应,另外,通过测量血清的AD和DEA浓度之和有能够作为血药有效浓度监测的指标。

    作者:王颖 刊期: 2014年第08期

  • 分泌性中耳炎的临床治疗效果分析

    目的:探讨研究分泌性中耳炎的临床治疗效果。方法选取我院2010年1月年至2011年2月收治的接受鼓膜穿刺后进行高负压吸引及药物灌洗疗法的分泌性中耳炎患者90例,对其临床资料系统分析,评价疗效。结果对接受鼓膜穿刺后进行高负压吸引及药物灌洗疗法的分泌性中耳炎患者90例,治疗后对其随访6个月~1年,治疗效果:治愈68例(75.6%),显效9例(10.0%),有效8例(8.9%),无效5例(5.6%),治疗总有效率为94.4%。90例患者行鼓膜穿刺后高负压吸引加药物灌洗方法平均治疗5次,其中24例患者治疗一次后即痊愈。治疗过程中所有患者均未出现身体不适等不良反应,未出现化脓性中耳炎等中耳其他病变。结论对分泌性中耳炎患者采取鼓膜穿刺后高负压吸引及药物灌洗,临床疗效显著,安全可靠,可操作性强,是一种理想的治疗方式,值得临床推广应用。

    作者:李文超 刊期: 2014年第08期

  • 目标治疗对儿科呼吸道感染患者的疗效研究

    目的:探讨采用目标治疗方法对于儿科呼吸道感染患者的临床治疗效果。方法抽取2010年2月至2012年10月间本院儿科收治的呼吸道感染患儿98例。应用随机分组的方法将其上述患者分为两组,即对照组与研究组各49例。对照组患儿采用传统经验治疗的方法,而研究组患儿则采用目标治疗的方法。针对两组患儿临床疗效、感染控制率、合理用药以及住院费用等情况进行回顾性对比分析。结果两组患儿经以不同方法治疗后,其研究组患儿临床疗效、感染控制率、合理用药以及住院费用等情况显著优于对照组(P<0.05),且结果具有统计学意义。结论采用以专业的用药前病原学检测为基础的目标治疗方式对于儿科呼吸道感染患儿疗效显著,且运用此方法各治疗后情况均明显优于传统的经验治疗方式。

    作者:贺秀丽 刊期: 2014年第08期

  • 专科康复护理对脑性瘫患患儿跟腱延长术后效果的对比研究

    目的:对比研究专科护理在脑瘫患儿跟腱延长术后恢复步行能力的重要作用。方法将48例入院患者随机分为2组,常规护理组进行一般的康复护理;专科护理组由经过专门培训的护师除一般常规护理外进行脑瘫患儿的专科护理,包括Bobath疗法,肌肉牵伸技术,矫形器使用,肌力训练,关节松动的指导应用。结果专科护理组与常规护理组阳性率比较:χ2=13.5,P<0.05,专科护理组独立行走的阳性率显著高于常规护理组。结论专科护理对脑瘫患儿跟腱延长术后恢复独立步行能力有重要的作用。

    作者:唐福爱;贺树凤;高广美 刊期: 2014年第08期

  • 60例前列腺患者等离子电切术的护理体会

    目的:探讨经尿道前列腺电切术患者手术期护理措施。方法对我科2011年1月至2013年5月60例前列腺增生的患者实施经尿道前列腺等离子电切术回顾性总结分析。结果60例良性前列腺增生患者实施经尿道前列腺电切术成功率达100%。结论做好前列腺患者围手术期护理,术后严密监测出血,三腔气囊导尿管的护理,尿路感染并发症的重视,及时正确处理,是患者手术成功的重要保证。

    作者:黄莹辉;徐学兰;张兰萍 刊期: 2014年第08期

  • 综合评分法优选辅料甘草汁的制备工艺

    目的:优选炮制辅料甘草汁的佳制备工艺。方法采用正交试验法对甘草汁的制备各个影响因素进行考察,通过多指标综合评分法进行数据分析,优选工艺条件。结果因素D对甘草汁制备工艺的综合评分值影响显著,因素A,B,C均为影响不显著因素,可结合生产实际进行选择。结论采用综合评分法通过正交试验优选甘草汁制备工艺为:甘草药材加8倍量水浸泡1 h,煎煮3次,每次1.5 h。

    作者:史辑;景海漪;卢莹;贾天柱 刊期: 2014年第08期

  • 消化性溃疡的儿科治疗探讨

    目的:观察儿童消化性溃疡患儿的临床治疗方法。方法收集我院2011年1月至2012年1月收治的60例消化性溃疡儿童患儿作为研究对象,随机平均分成观察组以及对照组,对照组使用常规西药治疗,观察组通过采用中西医结合的方法进行治疗,并在此基础上结合宣教、饮食指导等方法,对比两组患儿的临床效果及并发症。结果经过治疗,观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组,且并发症少于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于儿童消化性溃疡患儿,应用中西医结合治疗及采取相应的饮食指导、健康教育,有利于改善消化性溃疡症状,降低临床并发症,值得推广。

    作者:陈汉文 刊期: 2014年第08期

  • 宣肺清解汤中西医结合治疗小儿支原体肺炎106例疗效观察

    目的:探讨宣肺清解汤中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取2011年2月至2012年12月门诊收治的106例小儿支原体肺炎患者,随机分为治疗组(56例)和对照组(50例),对照组患儿采用肺炎常规治疗方案,治疗组患儿在常规治疗的基础上加用中药宣肺清解汤进行治疗,比较两组患儿的临床疗效以及药物的不良反应。结果治疗组患儿痊愈16例,显效20例,有效18例,无效人数2例,总有效率96.43%;对照组患儿痊愈6例,显效14例,有效19例,无效11例,总有效率78.00%,两组患儿疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中药宣肺清解汤辅助治疗小儿支原体肺炎,能明显改善患儿的临床症状,缩短病程,药物不良作用少,疗效满意值得在临床推广。

    作者:张健;郝丽华 刊期: 2014年第08期

  • 72例盆腔炎患者予中药治疗的疗效观察

    目的:观察临床面对盆腔炎患者时,给予其实施中药保留灌肠治疗后的临床疗效。方法选取我院在近期内收治的140例盆腔炎患者,并将其随机分为A、B两组,给予A组68例患者实施常规西药治疗,在A组患者治疗的治疗基础上给予B组72例患者增加实施中药的保留灌肠治疗,观察两组患者治疗后的临床效果。结果经过治疗后,B组患者的治疗有效率为95.83%,显著高于A组患者的治疗有效率76.47%(P<0.05)。结论临床对盆腔炎患者实施中药保留灌肠治疗的临床效果是显著的,值得临床广泛应用。

    作者:段美娇 刊期: 2014年第08期

  • 儿科护理不安全隐患的分析与防范

    目的:针对护理工作中存在的不安全隐患进行分析,探讨其预防对策。方法通过对护理工作中存在的不安全隐患进行分析,有针对性加强对护理工作人员的法制教育及职业道德教育,建立健全和完善各项规章制度,将不安全隐患消灭在萌芽状态。结果提高了护理人员的护理安全意识,增强了法制观念,增加了护士的责任心和护理技术水平。结论护理工作中的安全隐患是客观存在的,通过对护理不安全隐患预防措施的落实,使护理安全管理科学化、制度化、标准化、规范化,为患者提供安全、方便、满意、放心的护理服务。

    作者:郭静 刊期: 2014年第08期

  • 经皮旋转扩张气管切开术的临床应用价值分析

    目的:研究分析经皮旋转扩张气管切开术在临床上的应用价值。方法选取我院在2013年4月至2014年12月期间收治的60例需行气管切开患者的临床资料作为研究对象,对其进行回顾性分析。对患者进行前瞻性随机分组,每组30例。对照组实施经皮钳扩气管切开术(PDT),观察组采用经皮旋转扩张气管切开术(PRDT),并对两组患者在并发症及手术安全性等方面的情况进行比较。结果调查显示,PRDT组手术时间明显缩短,且出血量少,术后并发症少,较对照组具有显著优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮旋转扩张气管切开术操作简单,且创伤小,对于患者的术后预后具有重要意义,适合在临床治疗中推广使用。

    作者:张展渠 刊期: 2014年第08期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会