吴烨
目的：探讨采用目标治疗方法对于儿科呼吸道感染患者的临床治疗效果。方法抽取2010年2月至2012年10月间本院儿科收治的呼吸道感染患儿98例。应用随机分组的方法将其上述患者分为两组，即对照组与研究组各49例。对照组患儿采用传统经验治疗的方法，而研究组患儿则采用目标治疗的方法。针对两组患儿临床疗效、感染控制率、合理用药以及住院费用等情况进行回顾性对比分析。结果两组患儿经以不同方法治疗后，其研究组患儿临床疗效、感染控制率、合理用药以及住院费用等情况显著优于对照组（P＜0.05），且结果具有统计学意义。结论采用以专业的用药前病原学检测为基础的目标治疗方式对于儿科呼吸道感染患儿疗效显著，且运用此方法各治疗后情况均明显优于传统的经验治疗方式。
作者：贺秀丽 刊期： 2014年第08期
目的：调查颞下颌关节紊乱病（TMD）在青年学生中的发病率，主要临床症状及患者对TMD的防治意识如何。方法随机选取大学在校学生560人，年龄17~20岁，均作问卷调查及临床口腔科颞下颌关节检查，对症状典型的患者记录了门诊病史。结果28.57%的受试者有TMD的明显症状和阳性体征，典型症状为关节及关节周围肌肉疼痛、开闭口运动过程中有“卡”“卡”弹响音。160例患者中仅有16例曾采取过积极治疗，但疗效不佳。结论 TMD在青年学生中发病率（28.57%）有增高趋势，病变关节主要处于功能紊乱期或结构紊乱期，绝大多数患者缺乏防治意识，口腔工作者应予以足够重视。
作者：逄丹；王贺 刊期： 2014年第08期
药房，尤其是医疗机构的调剂室，是药剂科工作的重心之一，是保证患者和大众用药安全的重要环节。因此，药房调剂服务质量的优劣直接影响药物治疗的安全性和有效性，也直接影响患者对医院整体服务的评价。现将医院药房经常出见的调剂差错和原因进行分析，并提出改进措施。
作者：曹桂敏 刊期： 2014年第08期
由于曲美他嗪能够抑制心肌的缺血缺氧并改善心肌的代谢，因此对于缺血性心血管疾病的治疗具有很好的作用。本文对于曲美他嗪在治疗缺血性心血管疾病的药理机制作了简要的阐述，并且详细分析了其临床应用的新进展。
作者：赵金库 刊期： 2014年第08期
目的：探讨心胸外科老年患者围手术期的护理方法及效果。方法将我院收治的64例心胸外科行手术治疗患者，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予围手术期个性化护理。比较两组术后并发症发生情况及患者对护理服务满意情况。结果观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对护理服务满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期护理后术后并发症发生率显著降低，患者对护理服务满意度高，使用方便，值得临床推广应用。
作者：张琳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨改进无张力疝修补术治疗腹外疝的临床疗效。方法本次医学试验选择我院2010年1月至2013年1月之间收治的100例腹外疝患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组患者接受传统疝修补手术治疗，实验组患者接受改进无张力疝修补术治疗，回顾分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者手术时间、术后住院时间等手术情况指标，以及术后复发率和并发症发生率等术后情况指标均显著优于对照组（P＜0.05）。结论由本次医学试验结果可知，腹外疝患者接受改进无张力疝修补术治疗，具有较为理想的临床治疗效果，因而临床应用价值较高。
作者：李辉；张旭升 刊期： 2014年第08期
目的：观察脱氧核苷酸钠注射液（DNA注射液）联合甘草酸二铵胶囊（甘利欣）对人血白蛋白（HSA）诱导的大鼠肝纤维化形成的影响。方法采用HSA诱导大鼠肝纤维化并随机分为DNA注射液联合甘利欣组、甘利欣组、秋水仙碱组、模型组和对照组5组。观察血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活性、总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）含量、白蛋白和球蛋白比值（A/G），放射免疫分析法测定层连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、fnⅣ型胶原（Ⅳ-C）的含量，化学法测定肝脏羟脯氨酸（HyP）的含量。光镜观察肝细胞结构和肝纤维化程度。结果 DNA注射液联合甘利欣能明显降低HSA诱导的肝纤维化大鼠ALT，AST活性（P＜0.05，P＜0.01），提高Alb、TP含量及A/G比值（P＜0.05，P＜0.01），降低血清LN、HA、Ⅳ-C含量（P＜0.05，P＜0.01）。DNA注射液联合甘利欣能使大鼠胶原纤维沉积明显减轻，假小叶结构显著减少。结论 DNA注射液联合甘利欣方可抑制HSA诱导的大鼠肝纤维化形成和发展，改善肝功能。
作者：于首元；于兆安 刊期： 2014年第08期
医疗质量是医院得以长足发展的一个基本条件。影响医疗质量的因素很多，同一指标在不同年度观测值的变化往往表现出不一致性，如何科学地分析与评价医疗质量，对于提高医院整体服务水平和经济社会效益有重要意义。为此，笔者应用加权秩和比法比较某医院2006年~2011年的医疗质量及其发展变化趋势，为医院管理和决策提供客观依据。现将结果报告如下。
作者：陈雪侠；孙爱峰 刊期： 2014年第08期
腰椎间盘突出症是临床常见和多发的骨科疾病，近年来随着对腰椎间盘突出发病机制的深入研究，手术治疗此病的方法越来越成熟，本文检索了国内外文献，对临床使用的治疗本病的手术方法进行了分析，结合临床经验，阐述了不同方法的利弊及其在临床上的应用，找出存在问题，提出解决问题的思路与方法，为临床工作者选择合理的治疗方案提供参考。
作者：吴红 刊期： 2014年第08期
为完善我国儿童药物研发和临床试验方面相关政策提供参考。采用实例对比分析法，探讨我国应该如何提供有效政策保护儿童用药的安全性。我国儿科用药可以借鉴国际成功经验，引导制药企业开发满足临床需求的儿科药物，以提高我国儿童健康水平为目标。
作者：李世浩；区大刚；林伟彬 刊期： 2014年第08期
子宫肌瘤是妇女生殖器常见的良性肿瘤，常见于30~50岁妇女，以40~50岁多见[1]，按肌瘤所在部位可分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。其中宫体肌瘤较常见，大约占92%，而宫颈肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型，临床非常少见，仅占子宫肌瘤发生的8%，按其生长部位可分为前壁型、后壁型、中央型、侧壁型、多发性型五种[2]。我院于2012年6月收治巨大宫颈肌瘤1例，经手术治疗效果满意，现报道如下。
作者：高春艳 刊期： 2014年第08期
1手术室常见的职业危险因素1.1锐器伤在手术室护理工作中，护士经常直接接触开放性伤口、血液、体液，锐利器械（如：针、刀、剪、钩）的使用较多，极易损伤自己和他人，使患者血液溅到眼睛，污染皮肤、黏膜，可经血液传播多种疾病，常见可怕的是传染性疾病：如艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎，它们通过血液一次性即可感染，资料证明，针刺伤感染概率高，达80%。
作者：林红菊 刊期： 2014年第08期
目的：观察健康教育在老年胃食管反流病（GERD）患者中的临床疗效。方法选取本院收治的86例食管反流病患者，根据GERD蒙特利尔的标准、中国胃食管反流病共识意见等，将年龄≥60岁的GERD患者64例分为观察组与对照组，两组均予口服枸橼酸莫沙比利片和奥美拉唑肠溶片，观察组在对照组药物治疗的基础上给予针对性健康教育，对治疗4、8周后的临床疗效进行观察和比较。结果对照组4周后治疗有效率69%，8周后治疗有效率78.1%。观察组4周后治疗有效率91%，8周后治疗有效率94%，两组治疗有效率比较有显著差异。结论在老年胃食管反流病（GERD）的药物治疗过程中，健康教育能提高疾病治疗效果，缩短治疗时间，改善老年患者的生活质量，在临床上值得应用和推广。
作者：贾淑珍；郭锐 刊期： 2014年第08期
目的：优选炮制辅料甘草汁的佳制备工艺。方法采用正交试验法对甘草汁的制备各个影响因素进行考察，通过多指标综合评分法进行数据分析，优选工艺条件。结果因素D对甘草汁制备工艺的综合评分值影响显著，因素A，B，C均为影响不显著因素，可结合生产实际进行选择。结论采用综合评分法通过正交试验优选甘草汁制备工艺为：甘草药材加8倍量水浸泡1 h，煎煮3次，每次1.5 h。
作者：史辑；景海漪；卢莹；贾天柱 刊期： 2014年第08期
目的：观察中医综合治疗Colles骨折患者的临床效果。方法本次研究150例Colles骨折患者，皆为我院骨科2011年7月至2013年5月接诊，根据患者自愿原则均分为三组，即A、B、C三组，其中A组采用中医综合治疗，包括手法复位、中药内服外敷、小夹板外固定及功能性锻炼等，B组采用夹板外固定治疗，C组采用石膏托外固定治疗，对比分析三组临床治疗效果，包括骨折愈合时间、并发症发生情况等。结果三组患者经过治疗后，结果显示三组总有效率无显著性差异（P＞0.05），无统计学意义；相较于B、C两组，A组患者不良反应发生率要明显更低，差异性显著（P＜0.05），有统计学意义；B组患者并发症发生率相较于C组要明显更低，差异性显著（P＜0.05），也有统计学意义。结论 Colles骨折患者采用中医综合治疗效果更佳，安全可靠、恢复效果好、术后并发症少及治疗时间短，值得临床借鉴。
作者：吴烨 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析急性胃出血的急诊手术治疗效果。方法选取我院于2012年4月至2013年3月收治的31例患者，给予患者急诊手术治疗，对患者临床治疗效果进行记录分析。结果所选取的31例患者中，其中27例患者接受十二指肠球与全胃切除加胃体窦部切除术治疗，出血症状得到有效控制且患者临床病症消失；4例患者接受单纯结扎术，患者出血不止，术后3d治疗无效死亡，治疗总有效率为87.1%。结论采取急诊手术对急性对急性胃出血患者实施治疗，临床治疗效果确切，且方便有效，具有广泛的实用性，治疗经济实惠，可广泛适用于广大基层医院。
作者：林旭；高佩刚；李东 刊期： 2014年第08期
目的：针对主动脉夹层误诊为急性心肌梗死并溶栓治疗情况进行分析，为防止误诊误治提供依据。方法资料来源于我院2012年2月期间收治并误诊为急性心肌梗死并溶栓治疗的主动脉夹层患者，对其临床诊治过程进行回顾性分析。结果经床旁超声检查提示升主动脉内膜光滑，未发现升主动脉撕裂样改变，破口位于主动脉弓前壁。于急诊全麻下行主动脉覆膜支架腔内隔绝术，2例患者均获成功。术后1个月随访，恢复正常工作、生活，随访6个月无不适症状。结论提高对主动脉夹层的临床诊治水平，对疑似急性心肌梗死并不与其相符的病例进行分析，减少误诊误治。
作者：王桂英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨经尿道前列腺电切术患者手术期护理措施。方法对我科2011年1月至2013年5月60例前列腺增生的患者实施经尿道前列腺等离子电切术回顾性总结分析。结果60例良性前列腺增生患者实施经尿道前列腺电切术成功率达100%。结论做好前列腺患者围手术期护理，术后严密监测出血，三腔气囊导尿管的护理，尿路感染并发症的重视，及时正确处理，是患者手术成功的重要保证。
作者：黄莹辉；徐学兰；张兰萍 刊期： 2014年第08期
急性胰腺炎是由胆管疾病、酗酒或暴饮暴食等多种病因导致胰酶在胰腺内被激活引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应。临床主要表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶升高，重症患者常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症。在急性胰腺炎患者治疗护理过程中，科学、合理、恰当的健康教育、护理措施对患者的痊愈起着非常重要的作用。
作者：马晴；宗欣 刊期： 2014年第08期
目的：分析老年患者口腔修复的方法、特点和临床疗效，探讨其临床应用价值。方法对我院2011年4月至2012年4月口腔科收治的老年口腔疾病患者的临床资料进行回顾性分析，对老年患者口腔恢复情况进行分析和总结。结果活动义齿修复占82.61%，明显高于固定义齿修复的17.39%（P＜0.05）；活动义齿修复平均每人缺失牙齿13.11颗；活动义齿修复中包括全口义齿40.13%，上半口义齿20.39%，下半口义齿20.72%和赝复体18.75%；而固定义齿修复共修复牙单位277个（男性197个和女性80个）；食物嵌塞发生率为20.11%，且男女之间比较具有显著性差异（P＜0.05）；上下牙列间有咬关系且在修复时按照原咬关系修复占60.33%，明显高于上下颌间无咬接触关系（19.29%）和义齿修复过程中出现咬抬高（20.38%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论活动义齿修复是老年患者口腔修复的主要方法，而咬重建、颞下颌关节病及防治食物嵌塞是老年患者口腔修复的关键。
作者：孔德让 刊期： 2014年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
