学术投稿

病例管理模式对改善帕金森患者焦虑抑郁及提高生活质量的作用

孙雪梅

关键词:帕金森, 病例管理, 焦虑, 抑郁, 生活质量
摘要:目的:探讨病例管理模式对改善帕金森患者焦虑抑郁及提高生活质量的作用。方法选取在我院接受治疗的帕金森病患者120例,随机分为实验组和对照组。实验组患者采用病例管理模式护理,对照组患者采用常规护理模式。治疗后6个月采用保健意识评价表、焦虑抑郁量表、生活质量评定表评定患者的改善情况,比较患者的治疗效果。结果经过治疗后,实验组患者的焦虑抑郁量表得分明显低于对照组(P<0.05),患者的生活质量中视觉能力、执行力、注意力、语言表达能力、抽象思维、记忆力、定向能力7个项目得分均明显高于对照组(均P<0.05),治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用病例管理模式护理帕金森病患者,能够帮助患者更好地控制焦虑抑郁的情绪,大大提高患者的生活质量。
国际护理学杂志相关文献
  • 洁净手术室数字化设备表面污染情况调查

    目的:了解洁净手术室数字化设备的细菌污染状况,拟定合理的防控措施。方法2014年3月选取我院10间手术间共20个单位的数字化设备(包括电脑主机、键盘、鼠标、显示器、条码扫描及打印机)表面进行细菌分布情况及种类监测,4月采取新的防控措施后再次对该设备进行监测分析。结果3月份共检出44份阳性标本,4月共检出8份阳性标本,差异有统计学意义( P<0.05);3月检测出病原微生物菌19株,4月未检测到各类病原微生物,实施新防控措施前后差异显著。结论洁净手术室内不同区域数字化设备存在不同差异的细菌污染,采取有效的防控措施能够明显改善污染状况。

    作者:林志敏;章明阳;马颖;杨维泽 刊期: 2015年第11期

  • 舒适护理在直肠癌 Miles 术患者中的应用

    目的:探讨舒适护理干预对直肠癌Miles术患者的影响。方法选择2010年4月至2012年2月在本科接受治疗的直肠癌miles术患者46例,按照随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各23例,对照组接受常规护理,观察组采用舒适护理模式。对两组的疼痛情况、心理舒适度和护理满意度进行比较。结果观察组患者的术后疼痛程度轻于对照组( P<0.05),而对护理工作的满意度、心理舒适度高于对照组(P<0.05)。结论舒适护理是一种以患者为中心、人性化的护理模式,在减轻直肠癌miles术患者术后疼痛和提高患者对护理工作的满意度、心理舒适度方面有着重要的临床意义。

    作者:孙彩霞;余丽丽;杨金芝;施琳 刊期: 2015年第11期

  • 甲状腺全切患者围术期综合护理

    目的:探讨甲状腺全切术后的有效护理方法。方法对120例实施甲状腺全切手术的患者随机分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组行综合护理。结果通过综合护理的干预,观察组和对照组在术后呼吸困难、恶心呕吐、疼痛、低钙血症等并发症及满意度、住院天数等数据上有明显差异,具有统计学意义。结论综合护理是及时预防、处理甲状腺全切患者术后并发症、保证手术成功的有效措施。

    作者:张媛媛 刊期: 2015年第11期

  • 人文关怀在老年精神分裂症患者护理中的应用

    目的:探讨人文关怀护理的老年精神分裂症患者应用的临床效果。方法选取我院老年精神分裂症住院患者90例,随机分成观察组和对照组,每组45例。对照组患者采用常规治疗及护理,观察组在此基础上同时实施人文关怀护理进行干预。入组前及入组12周末采用护士用住院病人观察量表( NOSIE)对患者进行评定,并于入组12 w末对患者进行护理满意度调查。结果入组12周末,观察组患者的社会能力、社会兴趣、个人整洁项因子得分均明显高于对照组(均P<0.05),激惹、精神病表现、迟缓、抑郁项因子得分均明显低于对照组(均P<0.05),患者的护理满意度明显高于对照组( P<0.05)。结论对老年精神分裂症患者采用人文关怀护理更有利于控制其精神症状,促进其社会功能康复,并且能明显改善护患关系,提高患者的护理满意度。

    作者:李峰;郑婵燕;范书艳 刊期: 2015年第11期

  • 手术室麻醉苏醒护理在减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动中的应用效果

    目的:对手术室麻醉苏醒护理在减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的临床疗效进行分析和探讨。方法选择我院2012年12月至2014年3月收治的84例全麻下腹部手术治疗的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例。将全麻苏醒期躁动的诱发因素作为根据,采用针对性和预防性的护理方法针对观察组患者进行护理;采用传统的护理方法针对对照组患者进行护理。对两组患者的躁动程度、血压指标以及苏醒期心率进行观察和比较。结果观察组在苏醒期心率、收缩压及舒张压3个指标上明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现苏醒期躁动的有6例,发生率14.29%,对照组患者出现苏醒期躁动的有10例,发生率23.81%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用针对性和预防性的护理方式针对腹部手术患者全麻苏醒期进行护理,能够使麻醉苏醒期患者出现躁动的程度和发生率得到明显降低,对患者病情的康复十分有利,同时还可以使术后意外事件的发生率明显减少。

    作者:韩艳芳;张梓童;邓亚芳 刊期: 2015年第11期

  • 个性化护理干预对胆总管探查术后 T型引流患者的护理效果

    目的:探讨个性化护理干预对胆总管探查术后T型引流患者的护理效果。方法我科自2006年6月至2008年12月收治的胆总管探查术患者76例,随机分为观察组和对照组,每组各38例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上进行个性化护理干预,分析两组患者负性情绪的改善、术后并发症及生活质量的差异。结果观察组患者并发症的发生率为7.89%,对照组并发症的发生率为23.68%(P<0.05),两组患者负性情绪的改善、术后生活质量比较(P<0.05),差异具有统计学意义。结论重视胆总管探查术后T型引流的观察与护理,实施个性化护理干预,可有效预防术后并发症的发生,提高生活质量。

    作者:张东霞 刊期: 2015年第11期

  • 急救程序化管理在呼吸科急诊中的应用

    目的:探讨急救程序化管理在呼吸科急诊中的应用效果。方法选取我院2011年1月至2012年6月收治的50例咯血患者为对照组,2012年7月至2014年1月收治的50例咯血患者为观察组。比较两组患者的急救效率及护理满意度。结果观察组的接收时间、检查时间、治疗时间少于对照组,抢救成功率高于对照组,护理质量合格率高于对照组,护士对患者病情的掌握情况高于对照组,病情稳定时的APACHEⅡ评分低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05);观察组家属对护理业务水平、服务态度、病情解释等方面的护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急救程序化管理有利于提高呼吸科的急救效率,改善护理满意度。

    作者:葛吉徽;杨君 刊期: 2015年第11期

  • 临床护理路径模式在社区获得性肺炎患者中的应用价值分析

    目的:探讨临床护理路径(CNP)模式在社区获得性肺炎(CAP)患者中的应用价值。方法收集2009年5月至2013年5月我院收治的CAP患者74例,临床采用CNP模式。以2007年1月至2009年1月间行常规护理的CAP患者74例作为对照。比较两组的护理效果。结果观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(95.95%VS.86.49%,P<0.05);观察组的住院时间及住院费用均较对照组显著降低,差异有统计学意义[(8.29±4.22)d VS.(10.23±3.31)d, P<0.05;(2678.54±14.32)元VS.(3012.36±113.51)元,P<0.05];观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(94.49%VS.83.78%,P<0.05)。结论 CAP患者的临床护理中介入CNP模式,有利于提高护理质量,规范住院治疗,改善临床预后,提高住院经济价值及患者的满意度,值得推广应用。

    作者:谢春晖 刊期: 2015年第11期

  • 健康教育对四肢长骨骨折患者并发症和满意度的影响

    目的:探究在四肢长骨骨折患者中行健康教育对其并发症与满意度的影响,并为提高临床疗效提供可靠依据。方法选择2012年7月至2014年7月我院收治的68例四肢长骨骨折患者,并随机分为观察组与对照组,各34例。观察组采用健康教育综合护理干预,对照组采用传统护理干预。护理干预后综合比较两组患者术后并发症与护理满意度情况。结果在术后并发症发生率方面,观察组患者为29.4%,对照组患者为79.4%,差异具有统计学意义,P<0.05;在护理满意度方面,观察组非常满意率为73.5%,对照组为47.1%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论四肢长骨骨折患者在行传统护理干预时,给予必要的健康教育,可有效降低其术后并发症,提高护理满意度,疗效确切,值得推广。

    作者:宋强 刊期: 2015年第11期

  • 围术期护理在手助腹腔镜下肝部分切除术患者中的应用

    目的:探讨围术期护理在手助腹腔镜下肝部分切除术患者中的应用。方法选取2011年3月至2014年4月我院行肝部分切除术患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采取围术期优质护理,对照组采取围术期常规护理。分析比较两组患者术后并发症发生率以及满意度情况。结果观察组患者并发症发生率明显低于对照组(6.7%<30.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度显著优于对照组(93.3%>66.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过研究可知,肝部分切除术的围术期采取优质护理方案,可显著降低术后并发症发生率,提高手术安全性及有效性,患者满意度高,值得临床推广应用。

    作者:王晓梅 刊期: 2015年第11期

  • 不同超滤量对老年血液透析患者血压及心功能的影响与护理

    目的:探讨不同超滤量对老年血液透析患者血压及心功能的影响并采取针对性的护理措施。方法分别监测2013年6月至2014年6月在本院接受维持性血液透析的老年患者透析前、透析1、2、3、4 h时的血压及心率,计算平均心率。对左心室与左心房舒张末期内径、射血分数( EF)、室内隔与左心室后壁厚度进行测量,根据超滤量的不同,76例老年血液透析患者分为三组:A组、B组、C组,A组:超滤量<2 L/次,26例;B组:2 L/次<超滤量<4 L/次,31例;C组:超滤量>4 L/次,19例。结果 A组在透析过程中,血压波动不明显,B、C组患者在血液透析2h、3h、4h血压下降明显,与透析前血压比较,差异有统计学意义(P<0.01),C组患者心律失常、心肌缺血、低血压的发生率及平均心率高,与其他两组比较差异有统计学意义( P<0.01)。 B、C组较A组心室壁增厚,射血分数较低,心腔扩大(P<0.05)。结论超滤量越大,对老年血液透析患者血压及心功能的影响也就越大,容易导致低血压与心功能不全,及时且有针对性的护理措施对恢复患者血压及心功能正常具有重要的意义。

    作者:陈飞 刊期: 2015年第11期

  • 医护沟通对减少手术室患者术前紧张度及控制感染的效果

    目的:探讨医护沟通对减少手术室患者术前紧张度及控制感染的效果。方法选取在我院手术的患者1300例,随机分为观察组和对照组。对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组患者在常规护理的基础上进行医护沟通、护患沟通的整体护理。结果采用整体性护理进行干预后,与对照组患者相比,观察组患者的血压、心率、焦虑评分、抑郁评分及感染的发生率均显著低于对照组(均P<0.01);护理满意度明显高于对照组( P<0.01)。结论将医护沟通、护患沟通融合在“术前访视,术中护理,术后随访”过程中的整体护理,可以明显缓解手术患者的术前紧张度及降低感染的发生率,同时也可充分体现了“以人为本”的整体护理观念及人性化的关怀,有助于提高护理人员的自身素质和临床治疗效果。

    作者:胡卓卓;廖小萍;谢娟 刊期: 2015年第11期

  • 早期康复护理在老年心血管病患者心理状态和生活质量中的应用

    目的:探讨早期康复护理对老年心血管病患者心理状态和生活质量的影响。方法选择我院2010年3月至2013年7月收治的120例老年心血管病患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组采用早期康复护理,对照组采用常规护理,比较两组患者的护理效果。结果护理后,观察组患者的生活质量各维度评分均较对照组出现了明显改善,而观察组患者的SAS、SDS评分也较对照组出现了显著改善,组间比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论早期康复护理对老年心血管病患者具有十分显著的效果,可有效缓解患者的焦虑抑郁等不良情绪,不同程度上提高患者的生活质量,从而促进患者的预后恢复,值得临床推广。

    作者:刘月娥 刊期: 2015年第11期

  • 早期护理干预在预防老年糖尿病髋部骨折下肢深静脉血栓中的价值

    目的:探讨早期护理干预在预防老年糖尿病髋部骨折下肢深静脉血栓(DVT)中的价值。方法选取2013年1月至2014年12月我院收治的糖尿病髋部骨折患者126例,按时间顺序分为对照组与观察组,将2013年1~12月62例患者设为对照组,将2014年1~12月64例患者设为观察组。对照组患者按照骨科护理常规进行护理,观察组患者在常规护理的基础上给予早期护理干预。于入院时、第7天、第14天比较两组患者DVT发生率,Glu、PT、D-二聚体水平。结果观察组患者入院第7、14天DVT发生率均明显低于对照组(均P<0.05),第14天Glu、D-二聚体水平明显低于对照组(P<0.05),PT明显高于对照组(P<0.05)。结论早期护理干预可有效预防老年糖尿病髋部骨折下肢DVT的形成。

    作者:高秀霞 刊期: 2015年第11期

  • 柔性管理在妇产科临床护理管理中的应用效果

    目的:探讨柔性管理在妇产科临床护理管理中的应用效果。方法选择我院妇产科2011年7月至2013年7月的600例产妇作为研究对象,其中2011年7月至2012年7月的300例产妇在护理管理中实施了常规护理管理措施为对照组,2012年7月至2013年7月的300例产妇在护理管理中实施了柔性管理措施为观察组。比较两组护士的差错率、护士投诉率及护理质量评分指标,并比较两组产妇对护理工作的满意度。结果护理后,观察组护士差错率、护士投诉率及护理质量评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而且护理后,观察组患者对医护态度、医护水平、健康宣教及心理干预满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论在妇产科临床护理中实施柔性管理有利于降低护理人员的差错率和护理人员的投诉率,而且可以有效降低护理质量的评分,大大提高了患者对护理工作的满意度,有利于促进护患关系的和谐和提高整体的护理质量。

    作者:张琦 刊期: 2015年第11期

  • 预防妇科盆腔手术形成下肢深静脉血栓的围术期护理

    总结预防和减少妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓(LEDVT)的发生率的围术期护理体会。回顾性分析2011年10月至2013年12月我院收治的305例妇科盆腔手术患者LEDVT发生率、高危因素及护理效果。所有患者均完成手术,无死亡。其中,13例发生LEDVT,发生率仅为4.26%,经早期发现和处理后,痊愈出院。在妇科盆腔手术围术期实施积极有效的护理可降低LEDVT的发生率,值得临床推广。

    作者:杨敏毅 刊期: 2015年第11期

  • 合并认知行为疗法对肠造口患者焦虑忧郁心理的影响

    目的:分析合理情绪疗法合并系统脱敏疗法对降低结肠癌造口患者焦虑忧郁心理的影响。方法根据焦虑、抑郁程度,对34例结肠造口患者进行合理情绪疗法合并系统脱敏疗法,采用汉密尔顿焦虑量表( HAMA)和汉密尔顿抑郁量表( HAMD)进行干预前后得分评定。结果干预组与对照组干预前后HAMA、HAMD评分比较,差异有统计学意义( P<0.01)。结论结肠造口患者存在一定程度的焦虑和抑郁状态,合理情绪疗法合并系统脱敏疗法可明显缓解焦虑和抑郁心理。

    作者:李海珍 刊期: 2015年第11期

  • 重点护理指导对前列腺增生手术患者术后膀胱痉挛和舒适度的影响

    目的:采用重点护理指导预防前列腺增生术后患者膀胱痉挛的发生,提高患者的舒适度。方法将我院2012年1月至2014年1月收治的120例前列腺增生手术的患者采用DOLL′S临床病例随机表的办法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组为减少术后膀胱痉挛,提高患者舒适度进行重点护理指导,比较两组自我护理能力、膀胱痉挛情况、疼痛评分、舒适度及护理满意度。结果观察组的健康知识水平、自我概念、自我责任感等自护能力高于对照组,膀胱痉挛程度小于对照组,痉挛评分低于对照组,痉挛时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的疼痛评分少于对照组,在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度评分均高于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论重点护理指导有利于减少前列腺增生患者术后膀胱痉挛的程度,降低疼痛,提高术后舒适度。

    作者:张娟娟 刊期: 2015年第11期

  • 腰椎间盘突出症患者生活质量的调查

    目的:了解腰椎间盘突出症患者的生活质量,为社区护士在工作中能够因地制宜地设计康复护理计划,改善此类患者生理、心理、社会等多方面的状况提供理论依据。方法采用便利抽样的方法抽取本地三家三甲医院在骨科门诊的腰椎间盘突出症患者150例。由研究人员指导填写社会人口学资料调查表、SF-36生命质量测评量表,填好后即刻回收进行评价。结果腰间盘突出症患者总的生活质量及各领域的生活质量明显低于同质健康人群(均P<0.01)。结论社区护士应关注腰椎间盘突出症患者的生活质量,利用社区医院便利条件,采用多学科综合疗法努力提高其生活质量。

    作者:金慧实;龚明月;王桂茹 刊期: 2015年第11期

  • 初治鼻咽癌两种放疗技术不良反应的比较与护理对策

    目的:比较调强放射治疗(IMRT)与常规放射治疗(CRT)两种不同放射治疗方案引起的不良反应的严重程度,探讨护理对策。方法对88例鼻咽癌放射治疗期间出现的口干、张口困难、吞咽困难、皮肤和黏膜反应等急性不良反应,采取相应的护理措施。结果88例鼻咽癌放射治疗患者均顺利完成了治疗计划,IMRT与CRT相比急性不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IMRT治疗技术的应用能够减轻患者治疗中的急性不良反应,改善患者的生存质量。

    作者:金淑平 刊期: 2015年第11期

国际护理学杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会 吉林省医学期刊社