兰素珍
目的：分析纽曼保健系统模式在高血压患者护理中的应用效果。方法收集我院2010年8月至2013年3月期间诊治的高血压患者400例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各200例。对照组患者采用常规护理模式，试验组采用纽曼保健系统模式，对两组患者的护理效果进行分析对比。结果研究结果显示，试验组患者不良生活控制情况明显优于对照组，试验组患者对高血压相关知识的掌握程度明显高于对照组；同时，试验组患者的生活质量评分明显优于对照组，两组数据结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纽曼保健系统模式在高血压患者护理中具有良好的临床疗效，能有效改善患者的生活质量，提高患者对高血压疾病知识的了解并自觉加强血压控制，值得在临床应用上推广。
作者：刘洁；黄秀玲；杨凤华 刊期： 2014年第22期
目的：分析心外科患者在接受人性化护理后的护理效果，为患者提供更好的护理服务。方法回顾性2010年6月至2012年6月分析入住我院心外科的367例患者，对其实施人性化护理，在护理干预前后对患者进行SCL-90评分，比较结果。结果进行人性化护理后，患者的恐惧、焦虑、抑郁、人际关系、强迫、躯体化等得到显著改善，且与干预前相比有明显差异（P＜0.05）。结论在心外科患者实施人性化护理干预后，明显改善了患者的身体健康程度及心理状况，大大提高了护理质量。
作者：石红英 刊期： 2014年第22期
目的：探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床治疗方法和效果。方法选取我院收治38例高脂血症性急性胰腺炎患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组19例采用常规禁食、胃肠减压、抗感染、制酸以及液体复苏、控制血糖、奥曲肽、奥美拉唑治疗，治疗组19例在此基础上，静脉滴注前列地尔注射液。结果治疗组总有效率高达94.7%，对照组总两组总有效率比较差异显著（P＜0.05）；治疗组在临床症状、体征及血淀粉酶缓解情况比较上，各项指标均优于对照组（P＜0.05）。结论在使用奥曲肽和奥美拉唑的基础上联合采用前列地尔，能够提高患者治愈率，缩短治疗时间，可以在临床上推广应用。
作者：魏俊霞 刊期： 2014年第22期
目的：针对护理工作展开对比研究，了解风险管理在日常护理中的应用效果。旨在优化护理模式，提升我院护理有效性。方法选取180例患者与60名护理人员，将其随机分为对照组及观察组。对比两组护理人员护理质量以及患者对护理满意程度。结果观察组护理人员在护理质量各项因素上均优于对照组，对比具有显著差异性（P＜0.05）。结论风险管理能够对护理中易出现的风险项目起到预防作用，适合在临床护理中推广使用。
作者：孟凡琦 刊期： 2014年第22期
目的：探讨脑卒中吞咽障碍患者吞糊测试评定的应用和护理干预效果。方法回顾性分析我院收治的60例急性脑卒中吞咽障碍患者的临床资料。结果两组均能改善吞咽障碍，但吞咽障碍观察组的改善优越于对照组（P＜0.05）。结论吞糊测试评定可及时有效评价患者吞咽功能的变化，从而有效地减少患者误吸的危险及不必要的插胃管，保证水分摄入、增加进食乐趣，促进康复，提高生活质量。
作者：吴振梅；罗敏婵；梁丽霞；王金兰；李又佳 刊期： 2014年第22期
目的：探究护理干预对预防骨科术后镇痛泵所致尿潴留的效果。方法选择2012年9月至2013年9月在我院接受治疗的骨科术后留置自动镇痛泵患者80例，随机分组，对照组40例患者进行常规护理，观察组40例患者在此基础上实行护理干预。比较护理的效果。结果在留置尿管的时间、拔除尿管后尿潴留发生率、其他不适症状方面，观察组明显的低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对术后应用自动镇痛泵的患者，进行护理干预，有助于降低尿潴留发生率，减少导尿率，与此同时，降低尿路感染的发生率，有助于患者的康复，具有临床推广应用价值。
作者：刘玮；孙歆；李晓雪 刊期： 2014年第22期
目的：对腹腔镜治疗卵巢囊肿的护理措施进行分析探讨。方法选取我院60例应用腹腔镜治疗的卵巢囊肿患者，随机分为两组。观察组30例患者，在术前、术中、术后给予患者基础护理的基础上，还给予特殊护理；对照组30例患者，仅给予常规护理。比较两组患者的基础护理合格率和护理满意度。结果观察组患者的基础护理合格率为100%（30/30)，对照组患者的基础护理合格率为90%（27/30）。观察组患者的护理满意人数为28例，护理满意率为93%，对照组患者的护理满意人数为24例，护理满意度为80%。可以看出，观察组患者的护理满意率均优于对照组，两组有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P＜0.05）。结论对卵巢囊肿患者在术前、术中、术后给予患者基础护理的基础上，还给予特殊护理，基础护理合格率和护理满意度高，尤其对提高护理满意度，有一定的临床应用价值。
作者：丁海虹；孙玉芳；丁全菊 刊期： 2014年第22期
目的：探讨优质护理应用在小儿肺炎中的护理效果及应用价值。方法选择我院治疗的小儿肺炎患儿98例作为研究对象，按照随机分为观察组和对照组，每组各49例，两组均给予西医常规治疗，对照组给予儿科常规护理，观察组给予优质化护理服务，观察两组临床护理情况。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿住院时间、并发症发生率及家属临床护理满意度均好于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿肺炎实施优质化护理服务可以提高临床治疗效果，缩短患者住院时间，减少并发症发生，提高家长护理满意度，值得在临床上大力推广使用。
作者：刘振荣 刊期： 2014年第22期
目的：观察耳穴贴压治疗失眠症患者的疗效。方法失眠症患者120例随机分为三组。每组40例，分别给予单纯服药，单纯耳穴贴压及服药联合耳穴贴压。结果服药联合耳穴贴压组在各方面指标均优于单纯服药组和单纯耳穴贴压组。结论服药联合耳穴贴压治疗失眠症疗效显著。
作者：臧镭镭；胡虹 刊期： 2014年第22期
目的：探讨预见性护理在肝性脑病患者中的应用效果情况。方法分析消化内科收治的肝性脑病患者70例临床资料，依据护理措施不同进行临床分组，常规护理组35例和预见性护理组35例。结果预见性护理组护理后生活质量评分明显优于常规护理组，P＜0.05，差异均有统计学意义。结论预见性护理在肝性脑病患者中的应用可以有效的提高治疗效果，降低并发症的发生，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：陈朝华 刊期： 2014年第22期
中缝背核是位于脑干正中缝两侧的中缝核细胞群中的一员，其存在多种神经递质和神经肽，参与多种生理活动。本文主要叙述中缝背核中的5-羟色胺及其相关的神经递质和神经肽在中缝背核神经精神调节中的主要作用机制，及在创伤后应激障碍发病机制中的作用。
作者：关雅迪；韩芳 刊期： 2014年第22期
1临床资料患者男性，74岁，既往有缺血性心肌病史10余年，反复因心功能不全入院治疗，曾于2012年行冠状动脉造影提示冠状动脉三支病变，累及前降支、回旋支及右冠状动脉，因冠状动脉血管病变较重，未能行支架置入术，患者选择药物保守治疗，病情稳定期心功能Ⅲ级。因食欲不振、头晕、恶心1周于2014年5月15日再次入院治疗。入院后完善辅助检查，肌钙蛋白、脑钠肽于正常范围，电解质血钾、钠、氯偏低，肾功能、血常规均于正常范围，心电图示频发室性早搏。给予改善心功能、补充电解质等对症处理后，患者食欲有所改善，生命体征稳定，血压在110~120/60~80 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），体温在36～36.5℃，但仍反复出现头晕、恶心，清晨症状明显，行头颅MRI示双侧幕上脑实质多发慢性缺血灶，老年脑改变，给予止吐对症治疗效果不佳。于2014年5月19日下午15时10分给予静滴0.9%氯化钠注射液250 mL、天麻素注射液0.6 g（厂家：悦康药业集团有限公司，批号：04840202）改善症状。15时58分患者无诱因突发寒战，出现肢体不自主抖动、震颤，逐渐加重并出现颈部强直，患者神志清楚、精神烦躁、言语表达欠流利。立即测血压120/80 mm Hg，心电监护示心率105次/分，可见偶发室早。双肺听诊呼吸音清，未闻及干湿性啰音。考虑患者突发异常情况原因不明，不排除与静滴天麻素注射液有关，于16时02分给予停用天麻素组液体，给予0.9%氯化钠注射液250 mL静滴，并给予更换输液器，同时给予0.9氯化钠注射液10 mL、地塞米松注射液10 mg静推，当时测体温37.6℃，约5 min后患者寒战、周身发抖等情况明显好转，16时15分测体温38.6℃，给予留取血培养标本，16时30分测体温38℃，18时30分患者体温降至36.5℃。之后患者未再出现寒战、发热等情况，血培养未见需氧菌生长。
作者：周风华；林晓静 刊期： 2014年第22期
目的：探讨预见性护理干预对心力衰竭合并骨折的围手术期的作用。方法将80例慢性心力衰竭合并骨折患者随机分成观察组（40例）和对照组（40例）进行对照研究，对照组按骨科常规护理，观察组在常规护理的基础上，对预防心力衰竭加重进行预见性护理干预，观察两组在术后心律失常、心力衰竭加重和死亡的总发生率。结果观察组心律失常、心力衰竭加重率低，病死率低，总发生率为37.5%，对照组总发生率为72.5%，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论常规护理基础上，对于心力衰竭合并骨折的患者进行预见性护理干预，有利于降低患者心源性不良事件，安全度过围手术期。
作者：任志娟 刊期： 2014年第22期
目的：探讨运用闭合手法复位经皮空心螺钉内固定治疗内踝骨折的疗效。方法治疗组运用闭合手法复位、透视下经皮空心螺钉内固定治疗内踝骨折32例，对照组运用闭合复位杉树皮小夹板外固定治疗内踝骨折32例。结果64例均获得随访，平均随访3~12个月，参照Baird-Jackson踝关节评分系统[1]进行术后功能评估标准，治疗组：优良率93.8%，对照组：优良率81.3%，治疗组由于对照组，两组临床愈合情况，治疗组优于对照组。结论闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗内踝骨折，手术操作简单，固定牢靠，关节功能恢复快，患者易接受，值得推广应用。
作者：李柱；刘海亮；隆美华 刊期： 2014年第22期
新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称肺透明膜病（HMD），多见于早产儿，是由于肺表面活性物质（PS）缺乏所致，临床表现出生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭[1]。在活产婴儿中其发生率为0.31%，占早产儿死亡原因的50%~70%，严重威胁新生儿健康[2]。因外源性肺表面活性物质进行替代治疗NRDS可增加肺的顺应性和通气量，改善肺氧合功能，提高存活率，目前广泛应用于临床。而外源性肺表面活性物质的使用能否达到好的效果则依赖于良好的护理配合。我科2009年1月至2013年12月采用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征病例98例，疗效显著，现将有关护理体会介绍如下。
作者：罗云；汪小云 刊期： 2014年第22期
目的：探究使用中西医结合治疗小儿肺炎的护理疗效。方法以我院收治的158小儿肺炎患者为研究对象，平均随机分为2组，每组79例患者，对照组采用常规的护理方式，实验组选择在对照组的基础上选用中西医结合治疗护理方法。结果常规治疗护理的对照组有效率为83.54%，住院天数为（8.8±2.4）d，患儿满意率为84.81%；加用中药的实验组的有效率为97.47%%，住院天数为（6.5±1.5）d，患儿满意率为96.20%。结论通过中西医结合治疗护理可以有效帮助小儿肺炎患者康复，可以有效减少住院时间，提高治疗满意度。
作者：陈燕玲 刊期： 2014年第22期
目的：评价稳心颗粒对慢性肺心病合并冠心病心律失常患者的临床疗效及对血液流变学的影响。方法将60例慢性肺心病合并冠心病患者随机分为两组：在综合治疗下，治疗组给予稳心颗粒1袋（9 g），每天3次，口服；对照组给予胺碘酮治疗，0.1克/次，每天2次，口服。治疗期为2周，治疗期间观察两组的疗效及不良反应，对比两组治疗前后24 h动态心电图变化，并于治疗前后检测两组的血液流变学。结果治疗组总有效率90.47%，对照组总有效率74.68%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组的血液流变学改善较对照组更明显（P＜0.05）。结论稳心颗粒用于慢性肺心病合并冠心病心律失常患者的临床疗效肯定，改善患者血液流变学效果明显，不良反应小。
作者：陈婷 刊期： 2014年第22期
目的：建立离体和在体机械损伤致血管平滑肌增殖模型。方法原代培养大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞（VSMCs），体外建立机械划伤致VSMCs增殖模型，采用5-溴脱氧尿嘧啶（5-BrUd）掺入法，流式细胞术检测细胞增殖情况；整体动物上，采用新西兰兔左侧颈总动脉球囊损伤，术后7d取颈总动脉段，常规病理切片，HE染色，观测血管内膜厚度、内膜面积、内膜厚度/中膜厚度、内膜面积/中膜面积。结果机械划痕损伤12 h后划伤处两侧的细胞开始有部分增殖和迁移，24 h后细胞增殖较为明显。流式细胞术检测机械损伤后细胞增殖增多（P＜0.05）。整体动物上，与假手术组比较，模型组术后7 d血管内膜厚度、内膜面积、内膜厚度/中膜厚度、内膜面积/中膜面积显著增加（P＜0.01）。结论机械损伤可以导致离体和在体血管平滑肌细胞增殖。
作者：高林江；刘幸平；韩莎莎；姜红岩；李金玉；黄展勤 刊期： 2014年第22期
目的：总结探讨温阳活血方治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性。方法以我院186例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，随机分为两组：对照组92例，采用包括营养治疗、运动治疗、胰岛素治疗等在内的综合疗法；实验组94例，采用综合疗法加温阳活血方治疗。两组疗程均为35 d，结束后比较两组间临床指标差异。结果实验组总有效率明显高于对照组，且实验组下肢神经传导速度快于对照组，在血小板聚集度等血液流变学指标方面，实验组明显得到好转，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统综合疗法相比，温阳活血方能进一步改善糖尿病周围神经病变患者血液流变和下肢神经传导状况，临床值得推广。
作者：王海英 刊期： 2014年第22期
目的：研究探讨抑郁症患者的中医证候学特征临床及其中医体质类型。方法将300例抑郁症患者作为研究对象，以300例健康志愿者作为对照。采用问卷调查的方式对其进行体质状况评分，并根据评分结果辨别分析其中医体质类型。结果对抑郁症患者的抑郁症的性别、年龄、性格及体质都等情况进行比较和分析，可见女性发病率为63.0%，高于男性；中年人的发病率为52.7%，高于青年、老年；内向型性格发病率为52.3%，高于外向型性格和中向性性格；中医体质类型不同的的抑郁症患者发病情况存在较大的差异，气虚质、瘀血质和阴虚质的患者是主要的致病特质，所占比例分别为36.3%、16.3%和17.0%，以气虚质的人抑郁症的发病率高。且抑郁症患者的这三种体质分型的患者数显著高于对照组健康志愿者相同体质类型所占的比例，比较具有显著差异，且P＜0.05，具有比较意义。结论中医体质类型不同的的抑郁症患者发病情况存在较大的差异，气虚质、瘀血质和阴虚质的患者是主要的致病特质，以气虚质的人抑郁症的发病率高，因而在抑郁症的防控过程中可以针对患者的体质进行有效的预防与治疗。
作者：全东明；黄世伟；郭光全；李刚；黄晓清；冯梅珍 刊期： 2014年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
