学术投稿

妊娠晚期未足月胎膜早破208例临床分析

殷艳玲

关键词:妊娠晚期, 未足月, 胎膜早破
摘要:目的:探讨妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局。方法回顾性分析2008例于2012年1月至2013年7月间在我院住院分娩的208例妊娠晚期未足月胎膜早破患者的临床资料。结果208例产妇,10例患者胎吸助产,4例患者产钳助产,26例患者臀位助产,49例患者行剖宫产,119例患者自然分娩。骨盆因素为剖宫产主要手术指征。新生儿死亡17例,主要死亡原因为低体质量、早产儿、胎儿宫内窘迫以及宫内感染等。结论为了降低产妇及围生儿的病死率,需要对胎膜早破进行合理处理并进行糖皮质激素以及抗生素的科学应用并选择合适的分娩方式。
中国医药指南杂志相关文献
  • HPLC法测定通宣理肺颗粒中盐酸麻黄碱及盐酸伪麻黄碱的含量

    目的:建立HPLC法测定通宣理肺颗粒中盐酸麻黄碱及盐酸伪麻黄碱含量。方法色谱柱为极性乙醚连接苯基键合硅胶(250mm×4.6mm,5μm);检测波长:210nm;流动相为甲醇-0.092%磷酸溶液(含0.04%三乙胺和0.02%二正丁胺)(1∶99)流速:1.0mL/min;柱温30℃。结果盐酸麻黄碱及盐酸伪麻黄碱在相应浓度范围内与峰面积呈现良好的线性关系。结论该方法简便,准确、重现性好,灵敏度高,可用于通宣理肺颗粒的质量控制。

    作者:邵大志;谢秋红 刊期: 2014年第24期

  • 补骨脂赤石脂配合三七治疗小儿鼻出血50例临床观察

    目的:观察补骨脂赤石脂配合三七治疗小儿鼻出血的临床疗效。方法选取90例急性鼻出血患儿按照随机数字表法随机分为治疗组50例与对照组40例,对照组患儿给予补骨脂、赤石脂研末口服5g,2次/天;治疗组患儿加用三七粉末口服2g,2次/天。连续治疗3d。比较两组患儿治疗效果。结果治疗组患儿治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),且鼻出血止血时间明显短于对照组(P<0.05)。结论补骨脂赤石脂配合三七治疗小儿鼻出血效果理想,具有经济、方便、止血迅速的特点,值得推广应用。

    作者:王纯伟 刊期: 2014年第24期

  • 脑出血合并上消化道出血的临床护理体会

    目的:探讨脑出血合并上消化道出血临床护理效果。方法116例脑出血合并上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,各58例,对照组接受一般常规护理服务,观察组在接受常规护理基础上接受优质护理服务,对比分析两组患者恢复情况及对护理服务满意情况。结果观察组与对照组相比较,平均止血时间、平均住院时间和止血成功率差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理效果明显优于对照组;患者、主管医师对护理效果满意度差异有统计学意义(P<0.05),患者、主管医师对观察组护理效果满意度较高。结论对脑出血合并上消化道出血患者进行优质服务护理具有良好的护理效果,在临床上值得进一步推广使用。

    作者:雷彬 刊期: 2014年第24期

  • 厄贝沙坦联合美托洛尔对急性心肌梗死左心室重构的影响研究

    目的:探讨厄贝沙坦联合美托洛尔在急性心肌梗死后左心室重构中的临床应用价值。方法将140例急性心肌梗死随机分为观察组和对照组各70例,观察组采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,对照组单纯采用厄贝沙坦治疗,比较两组的临床效果。结果治疗4周后,所有患者的左室前后径和左室长径均较治疗前缩小,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),而观察组的左室前后径和左室长径较治疗前缩小更为明显,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论早期及长期联合应用厄贝沙坦和美托洛尔对改善急性心肌梗死的预后及降低病死率具有重要的临床意义,值得推广。

    作者:欧国英 刊期: 2014年第24期

  • 护理人员对医疗废物管理认知水平的调查分析

    目的:了解护理人员对医疗废物的认知情况,采取改进措施。方法采用问卷调查方法,对某医院80名护理人员进行了抽样调查与分析。结果80名护理人员对医疗废物的定义及分类知晓率分别为93.75%和91.25%;发生锐器伤后,只有25%的护理人员选择正确的做法;95%护理人员表示接受过防护知识培训,主要培训机构是医院。结论护理人员对医疗废物管理知识掌握尚可,发生锐器伤上报率低,学校相关知识培训欠缺。

    作者:黄婷婷;杨晴 刊期: 2014年第24期

  • 略论中医外科学的临床现状

    中医外科学的发展受到了诸多制约,来自与内外两方面的制约使得该学科发展停滞不前,但对中医外科学现状进行分析十分必要,可有效的把握自己的不足,将目前困境看做机遇,不断提高自身诊疗水平,与西医学进行取长补短,使中医外科学发挥勃勃生机。

    作者:韦泽灵;张雪秋 刊期: 2014年第24期

  • 麻醉科毒麻精神药品管理的改进与体会

    保证毒麻药品的安全使用是麻醉科药品管理工作的重要内容之一,在工作中发现我院麻醉科毒麻精神药品管理存在一些漏洞。现将解放军总医院麻醉科毒麻精神药品的管理经验与《麻醉药品精神药品管理条例》内容相结合,对我院麻醉科的管理制度进行改进与完善,联合麻醉科护士与手术室护士共同对毒麻药品进行管理,确保毒麻药品精神药品每个使用环节都有监管,杜绝麻醉药品外流。保证毒麻精神药品使用过程中的安全性、合法化、规范化、有序化。

    作者:张云;郑艳萍;周艳 刊期: 2014年第24期

  • 慢性阻塞性肺气肿患者的综合护理研究

    目的:讨论慢性阻塞性肺气肿患者的临床综合护理。方法我院2012年2月至2013年2月共收治慢性阻塞性肺气肿患者40例,将其分为对照组20例,干预组20例。对照组患者给予常规护理方式;干预组给予综合护理方式,干预结束后对两组疗效等进行对比分析。结果对照组显效6例,有效8例,总有效率70.0%;干预组显效8例,有效10例,总有效率90.0%。组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组分别为(11.78±1.79)d和(9.23±1.56)d;实验组分别为(8.56±1.23)d和(6.34±1.07)d。组间两项指标均有显著差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺气肿患者给予综合护理的护理方式能够使患者获得更好的临床治愈效果,并且没有并发症情况,具有临床医学价值,值得进一步推广与研究。

    作者:严红梅 刊期: 2014年第24期

  • 优质护理对改善髋部骨折患者生活能力的价值

    目的:探讨优质护理对改善髋部骨折患者生活能力的价值。方法将老年髋部骨折患者60例随机分为两组,对照组30例,常规护理,观察组30例,予以全程优质护理,并在出院时与出院后1个月以及3个月对患者的Harris髋关节总评分进行分析,比较两组患者恢复情况。结果两组患者在出院时的Harris髋关节总评分无明显差异(P>0.05),但在出院后1个月及3个月后,观察组患者Harris髋关节总评分明显优于对照组,且差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论全程优质护理能够使患者以佳的心理状态接受手术以及术后恢复,采取积极有效的围手术期护理对患者术后能否恢复到正常的生活能力十分重要。

    作者:张丽 刊期: 2014年第24期

  • 人工膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防措施及护理对策

    目的:探讨人工膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防措施及护理对策。方法选取2011年1月至2013年1月来我院骨科进行人工膝关节置换手术的患者32例,为预防术后深静脉血栓的形成,我科对患者采取了有针对性的预防措施并对患者给予一系列术前、术后及心理护理对策,观察并总结分析其临床疗效。结果对32例患者进行术后半年的随访,其中发生深静脉血栓的患者有5例,临床疗效评价优为17例,良为9例,可为5例,差为1例,总有效率为96.88%(包括优、良、可)。结论对行人工膝关节置换手术的患者采取积极的预防措施及围术期护理可显著降低术后深静脉血栓的发生率,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

    作者:陈越;李容杭;刘春芝 刊期: 2014年第24期

  • 留学生儿科临床实习的教学模式初探

    以首都医科大学国际教育学院留学生为主要研究对象,对留学生的学习目的、预期目标进行调研。通过调研制定临床实习计划及引导策略并进行效果评估,以探讨留学生在儿科实习过程的计划制定及引导策略,从而达到儿科临床实习教育及教学目的。

    作者:黄东生;张谊;张伟令;魏红 刊期: 2014年第24期

  • 眼外伤诱因性青光眼的临床干预治疗体会

    目的:为了探讨眼外伤诱因性青光眼的临床干预治疗效果。方法回顾性总结我院收治的眼外伤诱因性青光眼患者28例(共40眼)资料,按照患者眼外伤的不同类型采取不同的治疗方法,后按照文章疗效标准进行统计。结果眼压<30mmHg的单纯前房积血患者经消炎止血处理后,淤血在5d左右时可自行吸收干净;眼内压超过30mmHg的11眼经前房冲洗后,仍有2眼眼压不能恢复正常水平,并且持续半月时间,被迫进行小梁切除手术。患者治疗后平均眼压降至(10.1±3.3)mmHg,平均视力升为(0.7±0.1),与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论由眼外伤导致的青光眼具有多种创伤机制,引起青光眼的原因也不尽相同,需要在明确诊断的情况下,对不同病情的患者进行针对性治疗。

    作者:蔡丽丽 刊期: 2014年第24期

  • 某市三甲医院医师生活质量的现况调查

    目的:调查太原市三甲医院医师的生活质量,并探讨影响其生活质量的因素。方法采用整群随机抽样法,选取太原市3家三甲医院258名临床医师作为研究对象,应用36条目简明量表(SF-36)量表进行调查,并与常模对比。结果太原市三甲医院医师生活质量在PF(生理功能)、BP(躯体疼痛)、GH(一般健康状况)、VT(精力)、RE(情感职能)、MH(精神健康)方面均低于常模,差异有统计学意义(P<0.01)。结论太原市三甲医院生活质量低于全国一般人群,其生活质量受多种因素影响。

    作者:高润芳 刊期: 2014年第24期

  • 神经源性膀胱腹直肌转位膀胱悬吊的手术配合

    神经源性膀胱功能障碍,是由于调节排尿功能的中枢和周围神经系统受到损害而引起的膀胱和尿道功能障碍。有些患者表现排尿无力,尿流不畅,尿失禁,有大量残余尿等。针对此类患者的病理生理特点,我院于2012年9月26日实施了新的手术治疗方案,采用腹直肌转位包绕膀胱,利用腹直肌的收缩向前、向中挤压及腹直肌收缩牵拉前鞘向后压迫的作用,以增强膀胱排尿功能,达到改善膀胱排尿功能的效果,恢复自主排尿[1]。

    作者:王凤华 刊期: 2014年第24期

  • 尿激酶溶栓治疗脑梗死患者的疗效观察

    目的:探索尿激酶溶栓治疗脑梗死患者的临床疗效。方法随机选取2010年4月至2012年8月我院收入的脑梗死患者68例,并将其随机分为两组,观察组和对照组各34例,两组均给与控制血压、降血糖、降低颅内压、预防感染、吸氧通气支持等基础治疗,观察组在此基础上,在患者发病6~12h内给予尿激酶溶栓治疗。以两周为1个疗程。结果治疗后两组患者的症状均有所改善,但观察组85.3%的总有效率明显高于对照组的70.6%,具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组神经功能缺损症状的改善情况明显优于对照组(P<0.05);不良反应的发生率观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论在脑梗死患者发病早期进行尿激酶溶栓治疗可以显著改善神经功能缺损症状,但会增加颅内出血的风险,临床需谨慎应用。

    作者:成素珍 刊期: 2014年第24期

  • 积雪苷在妇科腹腔镜术后患者促进伤口愈合应用中的效果观察

    目的:观察积雪苷霜软膏促进妇科腹腔镜手术后患者伤口愈合,减少瘢痕形成,提高患者形象自我满意度的效果。方法随机选取妇科腹腔镜手术后100例患者分成两组,实验组患者给予指导应用积雪苷霜软膏,对照组患者未予应用积雪苷软膏,伤口自然愈合。观察患者术后4周伤口愈合时间,创面色素沉着及患者对创面外观自身感受主观评价的差别。结果应用积雪苷霜软膏患者伤口愈合时间短,色素沉着发生率小,患者对创面外观自我满意度高。结论积雪苷霜软膏可以有效促进伤口愈合,减少瘢痕形成及色素沉着,能够满足女性患者对腹部创面外观的要求,有效减轻对术后自我形象的心理顾虑。

    作者:李霞;安志洁;李楠 刊期: 2014年第24期

  • 300例门诊手足口病流行病学的特征分析及护理干预

    目的:对300例门诊就诊的手足口病进行观察分析,探讨手足口病的流行病学特征及护理干预措施。方法对我院门诊就诊的300例手足口病患者进行流行病学分析,并且根据其流行病学特征制定相应的护理干预措施。结果手足口病是一种好发于夏秋季且特征明显的流行性传染病,具有潜伏期短、发病快等特点;发病年龄多集中在5岁以下,能占到总患病人数的72%;男性患者明显比女性多,大约是女性的1.6倍;手足口病在5~7月份为发病高峰期,一年四季均可发病。300例门诊就诊患者均为散发病例,住院有36例,多数病情较轻,未发现死亡病例。结论手足口病患者在性别、年龄存在明显差异,发生率还与季节有关,可根据流行病特点,采取相应的护理干预措施来控制手足口病的发生率及降低疾病感染率。

    作者:路洪云 刊期: 2014年第24期

  • “袋鼠式护理”对新生儿神经行为及体格发育的影响分析

    目的:分析探讨“袋鼠式护理”对新生儿神经行为及性格发育的影响。方法选取2012年6月至2013年6月期间在本院妇产科出生的足月新生儿213例,随机分为实验组和对照组,其中实验组110例,采取常规性护理方式并与母亲进行1h的“袋鼠式护理”;对照组103例,仅行常规性护理。对比统计两组护理效果。结果实验组新生儿的行为能力、一般反应、被动和主动肌张力以及先天反射均优于对照组新生儿;在42d时的体质量、身长及头围的增长值明显高于对照组。结论“袋鼠式护理”操作简单、要求不多,能够促进新生儿神经行为及体格良好发育,值得在临床护理工作中推广应用。

    作者:陈仙来 刊期: 2014年第24期

  • AIDS患者凝血功能检测的临床探索

    目的:研究探讨AIDS患者的治疗对其凝血功能的影响。方法选取我院收治的AIDS患者32例作为研究对象,将其作为观察组,同时选择自愿参与实验研究的健康受试者40例作为对照组,对两组受试者的凝血功能进行检测,对比较其血液中血小板、D-二聚体、血浆纤维蛋白原的水平以及血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间等相关指标,分析高效抗逆转录病毒联合治疗对AIDS患者凝血功能的影响情况。结果凝血各项相关检查指标的比较显示,观察组AIDS患者的D-二聚体、血浆纤维蛋白原的水平以及血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间等显著高于健康对照组的受试者,而血小板参数显著低于对照组受试者,各项凝血检查指标之间的比较均差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论高效抗逆转录病毒联合治疗艾滋病会导致患者血液处于严重高凝状态,因而在临床要考虑联合抗凝血药物进行治疗。

    作者:吕青;荣维江 刊期: 2014年第24期

  • 抗菌药物的合理选用研究

    抗菌药是一种能够抑制人体细菌再生,并给与细菌毁灭性打击的药物,它包括抗生素和人工合成的抗菌药物等。合理的使用抗菌药物可以有效的控制细菌导致的感染现象,但是如果不合理的使用抗菌药物就会导致人体对药物的成隐性,出现精神混乱等其他异常的不良反映。所以正确的使用抗菌药物,一直抗菌药物的滥用对人体功能的保护是很有必要的,同时也是全社会关注的民生问题。

    作者:李萍 刊期: 2014年第24期

中国医药指南杂志

中国医药指南杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会