邵大志；谢秋红
神经源性膀胱功能障碍，是由于调节排尿功能的中枢和周围神经系统受到损害而引起的膀胱和尿道功能障碍。有些患者表现排尿无力，尿流不畅，尿失禁，有大量残余尿等。针对此类患者的病理生理特点，我院于2012年9月26日实施了新的手术治疗方案，采用腹直肌转位包绕膀胱，利用腹直肌的收缩向前、向中挤压及腹直肌收缩牵拉前鞘向后压迫的作用，以增强膀胱排尿功能，达到改善膀胱排尿功能的效果，恢复自主排尿[1]。
作者：王凤华 刊期： 2014年第24期
目的：研究临床不同给药方式对药物吸收的影响，提高临床用药的准确性。方法随机抽取2012年10月至2013年10月，在我院接受中药用药治疗的80例患者资料，对其临床用药方式及用药成效回顾性分析，判断几种常见用药方法对药物吸收的影响情况。本次80例选择的重要给药方式：直肠给药、舌下给药、注射给药、吸入给药、经皮给药等，根据患者实际病况要求应用针对性的给药方法。患者用药后48h检测中药吸收水平，对每一种给药方式的吸收状态进行统计。结果本次80例中药给药过程中，所有患者均起到了良好的用药治疗效果，但不同患者对药物吸收的水平不一样。分析影响药物吸收水平的影响，主要与药物性质、剂型、制剂和给药方式等因素有关。结论中药给药方式需符合患者的实际需求，以保证终用药效果。
作者：王霜 刊期： 2014年第24期
目的：建立HPLC法测定通宣理肺颗粒中盐酸麻黄碱及盐酸伪麻黄碱含量。方法色谱柱为极性乙醚连接苯基键合硅胶（250mm×4.6mm，5μm）；检测波长：210nm；流动相为甲醇-0.092%磷酸溶液（含0.04%三乙胺和0.02%二正丁胺）（1∶99）流速：1.0mL/min；柱温30℃。结果盐酸麻黄碱及盐酸伪麻黄碱在相应浓度范围内与峰面积呈现良好的线性关系。结论该方法简便，准确、重现性好，灵敏度高，可用于通宣理肺颗粒的质量控制。
作者：邵大志；谢秋红 刊期： 2014年第24期
目的：探讨经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生的疗效，为良性前列腺增生症治疗提供参考。方法选取2011年10月至2013年10月我院收治的良性前列腺增生症患者88例，按简单数字法随机分为观察组（45例）和对照组（43例），对照组采用开放性外科手术腺体切除术治疗，观察组采用经尿道前列腺电切术治疗，观察比较两组患者手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、术后1个月残余尿量、国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量指数（QOL）等。结果观察组手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、术后1个月残余尿量均低于对照组（P＜0.05）；且两组IPSS和QOL评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症，疗效显著，值得临床进一步研究应用。
作者：段守信 刊期： 2014年第24期
目的：探索尿激酶溶栓治疗脑梗死患者的临床疗效。方法随机选取2010年4月至2012年8月我院收入的脑梗死患者68例，并将其随机分为两组，观察组和对照组各34例，两组均给与控制血压、降血糖、降低颅内压、预防感染、吸氧通气支持等基础治疗，观察组在此基础上，在患者发病6~12h内给予尿激酶溶栓治疗。以两周为1个疗程。结果治疗后两组患者的症状均有所改善，但观察组85.3%的总有效率明显高于对照组的70.6%，具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组神经功能缺损症状的改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；不良反应的发生率观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论在脑梗死患者发病早期进行尿激酶溶栓治疗可以显著改善神经功能缺损症状，但会增加颅内出血的风险，临床需谨慎应用。
作者：成素珍 刊期： 2014年第24期
目的：探讨脑出血合并上消化道出血临床护理效果。方法116例脑出血合并上消化道出血患者随机分为观察组和对照组，各58例，对照组接受一般常规护理服务，观察组在接受常规护理基础上接受优质护理服务，对比分析两组患者恢复情况及对护理服务满意情况。结果观察组与对照组相比较，平均止血时间、平均住院时间和止血成功率差异有统计学意义(P＜0.05)，观察组护理效果明显优于对照组；患者、主管医师对护理效果满意度差异有统计学意义(P＜0.05)，患者、主管医师对观察组护理效果满意度较高。结论对脑出血合并上消化道出血患者进行优质服务护理具有良好的护理效果，在临床上值得进一步推广使用。
作者：雷彬 刊期： 2014年第24期
目的：探讨消囊丹治疗肾囊肿的临床疗效。方法选取2011年4月至2013年3月来我院治疗的肾囊肿患者共有112例，随机分成治疗组和对照组各56例，将治疗组采用的消囊丹治疗方法与对照组采用的传统穿刺硬化治疗进行疗效分析与比较。结果治疗组显效的有34例（60.71%），总有效率为89.29%；对照组显效的有22例（39.29%），总有效率为69.64%。治疗组临床疗效明显优于对照组，并且经统计学处理差异具有显著性（P＜0.05）。结论采用消囊丹治疗肾囊肿疗效非常确切，能有效缓解患者的疼痛及不适状况，治愈率也比较高，因此值得在临床上继续推广和应用。
作者：佟志刚；王丽新 刊期： 2014年第24期
目的：探讨护理干预对住院乙型肝炎患者焦虑、抑郁情况的影响。方法选择乙型肝炎住院患者74例，平均分为研究组与对照组。两组患者均给予常规护理，研究组在此基础上，给予针对性的心理护理干预。结果通过针对性护理干预后，两组患者焦虑、抑郁评分明显优于干预前（P＜0.05）；研究组患者焦虑、抑郁评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论乙型肝炎患者在常规护理的基础上给予针对性心理护理干预可以有效改善焦虑、抑郁情况，保障患者的治疗质量。
作者：贾明新 刊期： 2014年第24期
目的：了解护理人员对医疗废物的认知情况，采取改进措施。方法采用问卷调查方法，对某医院80名护理人员进行了抽样调查与分析。结果80名护理人员对医疗废物的定义及分类知晓率分别为93.75%和91.25%；发生锐器伤后，只有25%的护理人员选择正确的做法；95%护理人员表示接受过防护知识培训，主要培训机构是医院。结论护理人员对医疗废物管理知识掌握尚可，发生锐器伤上报率低，学校相关知识培训欠缺。
作者：黄婷婷；杨晴 刊期： 2014年第24期
目的：为了进一步提高我院治疗颈椎病的临床疗效，提高患者满意度，本文就颈椎病经前路手术为手术期的护理要点进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2012年10月至2013年10月期间收治的行颈椎前路手术患者86例，将其平均分为观察组和对照组，两组患者各43例。两组患者均行常规护理，观察组加行围手术期护理，观察和统计两组患者疼痛程度改善情况、住院时间、以及并发症发生情况等相关指标。结果观察组患者接受治疗前后疼痛程度的改善效果明显优于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者住院时间明显短于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论针对颈椎病患者经前路手术治疗同时辅以优质的围手术期护理是提高手术成功率的关键因素。
作者：张志芳 刊期： 2014年第24期
目的：讨论慢性阻塞性肺气肿患者的临床综合护理。方法我院2012年2月至2013年2月共收治慢性阻塞性肺气肿患者40例，将其分为对照组20例，干预组20例。对照组患者给予常规护理方式；干预组给予综合护理方式，干预结束后对两组疗效等进行对比分析。结果对照组显效6例，有效8例，总有效率70.0%；干预组显效8例，有效10例，总有效率90.0%。组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组分别为（11.78±1.79）d和（9.23±1.56）d；实验组分别为（8.56±1.23）d和（6.34±1.07）d。组间两项指标均有显著差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性阻塞性肺气肿患者给予综合护理的护理方式能够使患者获得更好的临床治愈效果，并且没有并发症情况，具有临床医学价值，值得进一步推广与研究。
作者：严红梅 刊期： 2014年第24期
目的：探讨对因泪小点原因所致溢泪患者行下泪小点显微手术成形术的手术疗效观察。方法对2009年至2013年的46例下泪点位置正常，裂隙灯显微镜检查泪点形态异常，并经泪道冲洗排除泪小管、泪囊、鼻泪管等部位病变的溢泪患者进行下泪小点显微手术成形术。结果患者主观上溢泪症状消失，裂隙灯检查新下泪小点位置正常，经下泪点泪道冲洗通畅。结论下泪小点显微手术能有效解决患者溢泪等症状。
作者：陈荆生；谢文 刊期： 2014年第24期
目的：研究分析儿科护理投诉及抱怨发生的原因，并采取的预防措施。方法择取我院儿科于2011年7月至2013年7月期间发生护理投诉、抱怨的58起事件资料。结果护理投诉、抱怨呈逐年增长的趋势。静脉穿刺技术方面的投诉抱怨有29起，约为50.0%。补液外渗或树叶针脱落导致的投诉有5起，约为8.62%。服务态度导致的投诉有9起，约为15.72%。其他原因有15起，约为25.86%，包括换药不及时，咨询饮食问题解答的不满意，过敏试验不够规范。结论增加静脉穿刺技能培训，改善服务理念，增强服务意识，改变服务态度和沟通技巧，扩展健康教育，优化输液流程以及缩短等候的时间是预防降低护理投诉、抱怨的重要措施手段。
作者：郭同云 刊期： 2014年第24期
目的：探究对急性肺损伤患者应用益气活血中药防治的作用机制。方法对近年来相关临床研究资料以回顾性的方法进行分析，归纳总结益气活血中药对此类患者的医疗机制。结果对急性肺损伤患者，益气活血中药的作用机制主要有抑制炎性反应、调节免疫功能、抗氧化作用以及调节凝血和纤溶系统异常等。结论对急性肺损伤患者应用中医方法进行治疗在当前已经取得了令人满意的效果，而随着科学技术的不断发展，对急性肺损伤患者的治疗将更具有特异性，大程度保障患者身体健康以及生活质量，需要不断研究。
作者：杨世红 刊期： 2014年第24期
目的：探讨优质护理对改善髋部骨折患者生活能力的价值。方法将老年髋部骨折患者60例随机分为两组，对照组30例，常规护理，观察组30例，予以全程优质护理，并在出院时与出院后1个月以及3个月对患者的Harris髋关节总评分进行分析，比较两组患者恢复情况。结果两组患者在出院时的Harris髋关节总评分无明显差异（P＞0.05），但在出院后1个月及3个月后，观察组患者Harris髋关节总评分明显优于对照组，且差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论全程优质护理能够使患者以佳的心理状态接受手术以及术后恢复，采取积极有效的围手术期护理对患者术后能否恢复到正常的生活能力十分重要。
作者：张丽 刊期： 2014年第24期
目的：探讨血清PCT检测对儿童支气管哮喘急性发作治疗的临床意义研究。方法本研究通过对100例确诊为支气管哮喘急性发作的患儿进行分组对照，运用统计学方法进行分析研究。结果血清降钙素原（PCT）对儿童支气管哮喘细菌感染具有诊断价值，从而对临床更加合理的使用抗生素具有重要的指导意义。结论综合考虑PCT水平和MP/CP的抗体检测来选择抗生素，不仅可以避免没有细菌感染的患儿使用抗生素，同时也为存在感染的患儿合理选用抗生素提供依据。
作者：张超 刊期： 2014年第24期
以首都医科大学国际教育学院留学生为主要研究对象，对留学生的学习目的、预期目标进行调研。通过调研制定临床实习计划及引导策略并进行效果评估，以探讨留学生在儿科实习过程的计划制定及引导策略，从而达到儿科临床实习教育及教学目的。
作者：黄东生；张谊；张伟令；魏红 刊期： 2014年第24期
目的：探讨中年脑卒中患者的心理问题及护理干预措施。方法对168例中年脑卒中患者进行心理分析并给予相应的护理干预措施。结果提高了患者的治愈率。结论心理护理干预可以缓解中年脑卒中患者的心理问题，增强治疗信心，对消除焦虑、恐惧、依赖等心理障碍起到积极作用，值得推广。
作者：付美芝 刊期： 2014年第24期
目的：对生殖免疫自身抗体检测在不孕不育诊断中的应用分析。方法在我院2011年9月至2013年9月进行确诊的不孕不育患者中，随机选取348例，对其进行生殖免疫自身抗体检测。结果经过分析，348例患者中，生殖免疫自身抗体检测1项为阳性的占有58.33%，2项为阳性的占有20.98%，3项为阳性的占有10.34%。其抗体阳性率总共为89.66%。结论生殖免疫抗体检测在不孕不育患者诊断中，具有重要的应用价值，值得推广使用。
作者：洪珍汶 刊期： 2014年第24期
气质是指人在心理活动和行为方面的动力特点，气质类型分4种类型：胆汁质、多血质、黏液质和抑郁质。不同气质类型进修医师具有其独特的心理活动以及行为特点，传统的进修医师培养模式采用“轮流填鸭式”，忽略进修医师个体气质差异和主观能动性，而根据进修医师气质差异进行“因质施教”的全新培养模式，充分发挥其主观能动性，针对气质差异扬长避短，提高进修医师学习效果。
作者：黄仕英；邓军；韦克；左朝晖；赵兰花 刊期： 2014年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
