郭同云
目的：探讨经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生的疗效，为良性前列腺增生症治疗提供参考。方法选取2011年10月至2013年10月我院收治的良性前列腺增生症患者88例，按简单数字法随机分为观察组（45例）和对照组（43例），对照组采用开放性外科手术腺体切除术治疗，观察组采用经尿道前列腺电切术治疗，观察比较两组患者手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、术后1个月残余尿量、国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量指数（QOL）等。结果观察组手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、术后1个月残余尿量均低于对照组（P＜0.05）；且两组IPSS和QOL评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症，疗效显著，值得临床进一步研究应用。
作者：段守信 刊期： 2014年第24期
目的：对300例门诊就诊的手足口病进行观察分析，探讨手足口病的流行病学特征及护理干预措施。方法对我院门诊就诊的300例手足口病患者进行流行病学分析，并且根据其流行病学特征制定相应的护理干预措施。结果手足口病是一种好发于夏秋季且特征明显的流行性传染病，具有潜伏期短、发病快等特点；发病年龄多集中在5岁以下，能占到总患病人数的72%；男性患者明显比女性多，大约是女性的1.6倍；手足口病在5~7月份为发病高峰期，一年四季均可发病。300例门诊就诊患者均为散发病例，住院有36例，多数病情较轻，未发现死亡病例。结论手足口病患者在性别、年龄存在明显差异，发生率还与季节有关，可根据流行病特点，采取相应的护理干预措施来控制手足口病的发生率及降低疾病感染率。
作者：路洪云 刊期： 2014年第24期
目的：探究合并有胆囊结石的肝硬化患者其发病机制以及临床特征。方法选取我院2011年2月至2013年4月收治的肝硬化并胆囊结石患者135例作为观察组，选取进行体检的肺肝硬化患者140例为对照组。将肝硬化患者根据Child-Pugh分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，并且分析单纯胆囊结石以及合并有胆囊结石的肝硬化患者的发病率有无统计学差异，比较不同类型的肝硬化其发病率，比较各个级别患者期胆囊结石的发病率，比较和分析不同类型的肝硬化患者其胆囊结石发病率差异。结果合并有胆囊结石的肝硬化组患者的发病率是44.44%，而对照组患者的发病率是7.86%，肝硬化组要明显高于对照组。肝硬化患者的类型不同其发病率不同，不同类型的合并胆囊结石的肝硬化患者其发病率都不相同，差异有统计学意义。合并有胆囊结石的肝硬化患者其发病率和肝功能损害程度相关，这其中肝功能损害为Ⅰ级的其发病率是50.79%、肝功能损害为Ⅱ级的其发病率是39.22%、肝功能损害为Ⅲ级的其发病率是38.10%，3个级别之间的差异有统计学意义，P＜0.05。结论并发有胆囊结石的肝硬化患者由于其临床症状不明显，所以很容易漏诊，经常被医师所忽略，所以在临床诊断时值得重视。
作者：王程颉；李清林 刊期： 2014年第24期
气质是指人在心理活动和行为方面的动力特点，气质类型分4种类型：胆汁质、多血质、黏液质和抑郁质。不同气质类型进修医师具有其独特的心理活动以及行为特点，传统的进修医师培养模式采用“轮流填鸭式”，忽略进修医师个体气质差异和主观能动性，而根据进修医师气质差异进行“因质施教”的全新培养模式，充分发挥其主观能动性，针对气质差异扬长避短，提高进修医师学习效果。
作者：黄仕英；邓军；韦克；左朝晖；赵兰花 刊期： 2014年第24期
整合医学是一种综合性医疗系统，本文从整合医学的角度介绍了对糖尿病的治疗进展，并分析得出未来糖尿病治疗将是多学科、多领域的综合立体式治疗模式，整合医学理念的引入也许会给糖尿病的治疗带来一场革命。
作者：刘扬扬；熊壮；孙昊 刊期： 2014年第24期
目的：讨论慢性阻塞性肺气肿患者的临床综合护理。方法我院2012年2月至2013年2月共收治慢性阻塞性肺气肿患者40例，将其分为对照组20例，干预组20例。对照组患者给予常规护理方式；干预组给予综合护理方式，干预结束后对两组疗效等进行对比分析。结果对照组显效6例，有效8例，总有效率70.0%；干预组显效8例，有效10例，总有效率90.0%。组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组分别为（11.78±1.79）d和（9.23±1.56）d；实验组分别为（8.56±1.23）d和（6.34±1.07）d。组间两项指标均有显著差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性阻塞性肺气肿患者给予综合护理的护理方式能够使患者获得更好的临床治愈效果，并且没有并发症情况，具有临床医学价值，值得进一步推广与研究。
作者：严红梅 刊期： 2014年第24期
目的：为了探讨眼外伤诱因性青光眼的临床干预治疗效果。方法回顾性总结我院收治的眼外伤诱因性青光眼患者28例（共40眼）资料，按照患者眼外伤的不同类型采取不同的治疗方法，后按照文章疗效标准进行统计。结果眼压＜30mmHg的单纯前房积血患者经消炎止血处理后，淤血在5d左右时可自行吸收干净；眼内压超过30mmHg的11眼经前房冲洗后，仍有2眼眼压不能恢复正常水平，并且持续半月时间，被迫进行小梁切除手术。患者治疗后平均眼压降至（10.1±3.3）mmHg，平均视力升为（0.7±0.1），与治疗前相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论由眼外伤导致的青光眼具有多种创伤机制，引起青光眼的原因也不尽相同，需要在明确诊断的情况下，对不同病情的患者进行针对性治疗。
作者：蔡丽丽 刊期： 2014年第24期
从血管并发症、低血压、尿潴留等方面阐述了冠心病介入治疗后常见的并发症及护理进展。
作者：闫静 刊期： 2014年第24期
目的：探讨护理干预对住院乙型肝炎患者焦虑、抑郁情况的影响。方法选择乙型肝炎住院患者74例，平均分为研究组与对照组。两组患者均给予常规护理，研究组在此基础上，给予针对性的心理护理干预。结果通过针对性护理干预后，两组患者焦虑、抑郁评分明显优于干预前（P＜0.05）；研究组患者焦虑、抑郁评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论乙型肝炎患者在常规护理的基础上给予针对性心理护理干预可以有效改善焦虑、抑郁情况，保障患者的治疗质量。
作者：贾明新 刊期： 2014年第24期
目的：研讨血清铁、铁蛋白对骨髓增生异常综合征无效造血中的临床意义。方法测定我院45例初诊为MDS患者（未对输血形成依赖）、33例再生障碍性贫血（AA）患者、45例健康体检者的SI、SF水平，并将分为MDS组、AA组、健康组，比较三组的检测结果。结果MDS组SI水平低于AA组（P＜0.05），略高于健康组（P＞0.05），MDS组SF明显低于AA组，高于健康组，均有统计学意义（P＜0.05）；MDS组中环形铁粒幼细胞贫血4例（8.89%），而AA组均未发生，MDS组细胞外铁异常11例（24.44%），骨髓小粒可染铁基本均为球菌状存在，AA组11例（33.33%），骨髓小粒可染铁基本均为球状或块状存在。结论未对输血形成依赖的MDS患者SF显著升高，但仍低于AA，故通过SF的变化，能明确骨髓无效造血的特征，为临床诊断、病情监测及预后提供有利数据。
作者：王秋菊 刊期： 2014年第24期
新生血管性青光眼NVG是一临床难治的顽固性青光眼，我科采用先在玻璃体腔注射雷珠单抗再行青光眼阀植入治疗新生血管性青光眼，效果满意，对其进行护理在患者的康复过程中是重要手段之一。为探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合青光眼阀植入治疗新生血管性青光眼的相关护理方法，对我科7例新生血管性青光眼患者进行护理，为临床相关护理方法提供参考依据。
作者：洪薇 刊期： 2014年第24期
目的：针对外来器械管理方面展开流程管理控制，旨在了解流程管理在器械管理中的应用效果，提高外来器械管理效力。方法针对本院消毒方面外来器械展开研究，了解原有器械管理中存在的问题，并针对这些问题通过流程再造方式展开优化，制定更为合理的管理方法。结果采用流程再造方式指导下的外来器械管理工作更为有效，没有出现因为管理不当造成的质量不合格现象，没有出现器械丢失情况，也没有发生因消毒供应器械产生的医疗纠纷。结论采用流程再造方式对于器械管理方面效果较好，主管护师理应加强此方面学习，通过外来器械的有效管理提高消毒供应效力。
作者：陈小华 刊期： 2014年第24期
目的：观察VSD治疗骨科创伤感染的临床疗效。方法抽取48例骨科创伤感染患者作为研究对象，并随机分为2组，观察VSD治疗骨科创伤感染临床疗效。结果经治疗后发现，观察组共有23例治愈出院，总有效率为95.8%（23/24），明显优于对照组的20例83.3%（20/24），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在骨科创伤感染中应用VSD治疗，能够有效提高临床治疗效果，值得推广。
作者：张金年 刊期： 2014年第24期
目的：调查太原市三甲医院医师的生活质量，并探讨影响其生活质量的因素。方法采用整群随机抽样法，选取太原市3家三甲医院258名临床医师作为研究对象，应用36条目简明量表（SF-36）量表进行调查，并与常模对比。结果太原市三甲医院医师生活质量在PF（生理功能）、BP（躯体疼痛）、GH（一般健康状况）、VT（精力）、RE（情感职能）、MH（精神健康）方面均低于常模，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论太原市三甲医院生活质量低于全国一般人群，其生活质量受多种因素影响。
作者：高润芳 刊期： 2014年第24期
目的：分析应急检验事件，总结经验剖析问题，进一步提高应急检验能力。方法从实际出发，回顾分析云南省食品药品检验所在2012年药品安全事件中经历的应急检验。结果分析结果主要包括：领导重视的作用；精心组织；时刻保持职业敏锐性和快速反应能力；准确可靠的科学数据是技术支撑；信息沟通的重要性以上因素。结论应急检验在药品安全突发事件中是食品药品检验所的职责，应通过不断提高人员素质，完善制度，科学储备，进一步提高应急检验的应对水平。
作者：李哲媛；徐勤哲；程宾；范兵 刊期： 2014年第24期
目的：了解护理人员对医疗废物的认知情况，采取改进措施。方法采用问卷调查方法，对某医院80名护理人员进行了抽样调查与分析。结果80名护理人员对医疗废物的定义及分类知晓率分别为93.75%和91.25%；发生锐器伤后，只有25%的护理人员选择正确的做法；95%护理人员表示接受过防护知识培训，主要培训机构是医院。结论护理人员对医疗废物管理知识掌握尚可，发生锐器伤上报率低，学校相关知识培训欠缺。
作者：黄婷婷；杨晴 刊期： 2014年第24期
目的：通过对蟾酥中有毒成分的检测来探索中药饮片炮制过程中存在的问题并寻找相应对策。方法将炮制过以及未经炮制的蟾酥样品分别制成溶液放入液相色谱-质谱/质谱联用仪中进行检测，比较两组样品有毒成分的含量。结果不同地区所制的两组样品中均检测到了华蟾毒配基、华蟾毒它灵、脂蟾毒配基以及蟾蜍灵等有毒成分，经炮制过的中药饮片与未经炮制中药材所含有毒成分的含量非常接近，炮制过程并没有发挥太大的减毒作用。结论我国有毒中药饮片的炮制过程中主要存在有毒部位去除不够干净以及辅料的添加不够合理等问题，针对以上情况，我们可以从制定统一的炮制标准、提高中药炮制队伍的专业知识与水平以及增加有毒中药饮片炮制设备的资金投入与技术支持等3个方面着手进行改进。
作者：杜改云 刊期： 2014年第24期
目的：探讨妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局。方法回顾性分析2008例于2012年1月至2013年7月间在我院住院分娩的208例妊娠晚期未足月胎膜早破患者的临床资料。结果208例产妇，10例患者胎吸助产，4例患者产钳助产，26例患者臀位助产，49例患者行剖宫产，119例患者自然分娩。骨盆因素为剖宫产主要手术指征。新生儿死亡17例，主要死亡原因为低体质量、早产儿、胎儿宫内窘迫以及宫内感染等。结论为了降低产妇及围生儿的病死率，需要对胎膜早破进行合理处理并进行糖皮质激素以及抗生素的科学应用并选择合适的分娩方式。
作者：殷艳玲 刊期： 2014年第24期
目的：针对西药和中药进行联用的实际情况进行深入分析，保障医疗的实际安全性，促进临床合理用药。方法进行回顾性随机抽取西药与中药的联用处方2000份进行系统的比较分析。结果西药与中药不合理的联用处方有40份，其主要的不合理情况有诸多方面，主要有大处方的重复性开药、配伍的不合理、辩证性不当、多种形式并开以及实际用量和用法等多方面不当。结论对中西药进行不合理的联用分析是一种比较普遍的处理方式，要不断加强相关医务人员对业务理论的实际学习，在中成药的处方利用上必须要以辩证论治为主要基本原则，并且要相关的科室人员对中药和西药的基本联用知识进行掌握。
作者：胡二文 刊期： 2014年第24期
目的：探讨彩色多普勒超声心动图在早期诊断主动脉夹层动脉瘤的临床价值。方法对来我院治疗的15例患者进行彩色多普勒超声心动图检查，根据记录结果，进行总结分析。结果10例主动脉夹层动脉瘤患者在经过血管造影证实后，进行外科手术治疗，3例患者经过CT扫描证实患病，2例患者因为病情危重，抢救无效死亡。8例患者超声诊断为DeBaKeyⅠ型。结论对于急性主动脉夹层动脉瘤，彩色多普勒超声心动图检查可早期诊断该病，并且对于治疗方案的选择具有实际意义。
作者：李莉 刊期： 2014年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
