杜改云
目的：通过对中、重度宫腔粘连患者电切术后综合分析，探讨宫腔粘连电切术后防止再次粘连的方法。方法回顾性分析48例因宫腔粘连行宫腔镜宫腔粘连电切术患者的临床资料。结果宫腔粘连以月经异常为主要表现，占87.5%（42/48）。宫腔操作次数越多，发生重度粘连的机会越大（P＜0.05）。术后门诊随访48例患者月经恢复情况，术后3个月复查宫腔镜了解患者宫腔恢复情况，治疗总有效率为79.1%（38/48）。术前宫腔粘连程度越重，治疗效果越差（P＜0.05）。结论宫腔镜下宫腔粘连电切术是治疗宫腔粘连的有效方法，术后通过放置宫内节育器、宫腔球囊以及给予人工周期能有效防止再次宫腔粘连，如何防止重度宫腔粘连者再次粘连需进一步研究。
作者：胡琴琴；冷伟香；黄影蓓；汪莎 刊期： 2014年第24期
目的：分析探讨“袋鼠式护理”对新生儿神经行为及性格发育的影响。方法选取2012年6月至2013年6月期间在本院妇产科出生的足月新生儿213例，随机分为实验组和对照组，其中实验组110例，采取常规性护理方式并与母亲进行1h的“袋鼠式护理”；对照组103例，仅行常规性护理。对比统计两组护理效果。结果实验组新生儿的行为能力、一般反应、被动和主动肌张力以及先天反射均优于对照组新生儿；在42d时的体质量、身长及头围的增长值明显高于对照组。结论“袋鼠式护理”操作简单、要求不多，能够促进新生儿神经行为及体格良好发育，值得在临床护理工作中推广应用。
作者：陈仙来 刊期： 2014年第24期
目的：通过问卷调查了解北京市某三甲医院护士的心理健康状况和个性特征之间的关系，为提高整个护士群体的身心健康水平提供科学客观的数据与对策。方法对北京某三甲医院145例护士，采用症状自评量表（SCL-90）和艾森克个性问卷（EPQ），测量护士的个性特征和心理健康状况。结果回收有效问卷120份。①SCL-90问卷显示，被调查护士因子分中强迫、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、精神病性6项因子分上得分显著高于中国常模。②EPQ中E、P和L项目得分在护士组与国内常模间具有显著性差异，E、P项目得分高于中国常模群体，而N、L项目得分低于常模群体。③护士EPQ中的神经质维度与SCL-90呈较高正相关。结论护士的心理健康总体水平低于一般人群。应该引起全社会与医院管理层的关注，护士自身也要加强对心理健康的关注与调节。从而有效缓解职业压力，提高护士群体的心理健康水平，提升护理服务质量。
作者：孔霞 刊期： 2014年第24期
目的：探讨老年血栓患者护理措施。方法文章选取我院120例脑血栓患者，重点分析脑血栓老年患者的具体心理表现和临床护理措施。结果本组老年脑血栓患者，通过全面系统的临床护理后，总体效果满意。结论对患者进行心理分析，并采取相应心理护理措施，促进了机体功能恢复效果。
作者：姚慧娟 刊期： 2014年第24期
目的：探讨舒适护理在腰椎牵引患者治疗中的应用效果。方法本次医学观察选取我院2009年1月至2012年12月之间收治的118例腰椎牵引治疗患者为观察对象，通过随机分组法将患者分为对照组和实验组，对照组患者接受常规护理，实验组患者接受舒适护理，对比分析两组患者临床护理效果。结果实验组患者临床护理后疼痛评分和护理满意度均显著优于对照组（P＜0.05）。结论本研究结果表明，腰椎牵引患者接受舒适护理，有助于疼痛症状的改善和护理满意度的提高。
作者：李雪玲 刊期： 2014年第24期
目的：探讨血清PCT检测对儿童支气管哮喘急性发作治疗的临床意义研究。方法本研究通过对100例确诊为支气管哮喘急性发作的患儿进行分组对照，运用统计学方法进行分析研究。结果血清降钙素原（PCT）对儿童支气管哮喘细菌感染具有诊断价值，从而对临床更加合理的使用抗生素具有重要的指导意义。结论综合考虑PCT水平和MP/CP的抗体检测来选择抗生素，不仅可以避免没有细菌感染的患儿使用抗生素，同时也为存在感染的患儿合理选用抗生素提供依据。
作者：张超 刊期： 2014年第24期
目的：研究探讨AIDS患者的治疗对其凝血功能的影响。方法选取我院收治的AIDS患者32例作为研究对象，将其作为观察组，同时选择自愿参与实验研究的健康受试者40例作为对照组，对两组受试者的凝血功能进行检测，对比较其血液中血小板、D-二聚体、血浆纤维蛋白原的水平以及血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间等相关指标，分析高效抗逆转录病毒联合治疗对AIDS患者凝血功能的影响情况。结果凝血各项相关检查指标的比较显示，观察组AIDS患者的D-二聚体、血浆纤维蛋白原的水平以及血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间等显著高于健康对照组的受试者，而血小板参数显著低于对照组受试者，各项凝血检查指标之间的比较均差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。结论高效抗逆转录病毒联合治疗艾滋病会导致患者血液处于严重高凝状态，因而在临床要考虑联合抗凝血药物进行治疗。
作者：吕青；荣维江 刊期： 2014年第24期
目的：通过对蟾酥中有毒成分的检测来探索中药饮片炮制过程中存在的问题并寻找相应对策。方法将炮制过以及未经炮制的蟾酥样品分别制成溶液放入液相色谱-质谱/质谱联用仪中进行检测，比较两组样品有毒成分的含量。结果不同地区所制的两组样品中均检测到了华蟾毒配基、华蟾毒它灵、脂蟾毒配基以及蟾蜍灵等有毒成分，经炮制过的中药饮片与未经炮制中药材所含有毒成分的含量非常接近，炮制过程并没有发挥太大的减毒作用。结论我国有毒中药饮片的炮制过程中主要存在有毒部位去除不够干净以及辅料的添加不够合理等问题，针对以上情况，我们可以从制定统一的炮制标准、提高中药炮制队伍的专业知识与水平以及增加有毒中药饮片炮制设备的资金投入与技术支持等3个方面着手进行改进。
作者：杜改云 刊期： 2014年第24期
目的：探讨护理干预对住院乙型肝炎患者焦虑、抑郁情况的影响。方法选择乙型肝炎住院患者74例，平均分为研究组与对照组。两组患者均给予常规护理，研究组在此基础上，给予针对性的心理护理干预。结果通过针对性护理干预后，两组患者焦虑、抑郁评分明显优于干预前（P＜0.05）；研究组患者焦虑、抑郁评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论乙型肝炎患者在常规护理的基础上给予针对性心理护理干预可以有效改善焦虑、抑郁情况，保障患者的治疗质量。
作者：贾明新 刊期： 2014年第24期
目的：探讨齐拉西酮对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法将使用传统抗精神病药进行维持治疗的慢性精神分裂症门诊患者30例换用新型抗精神病药齐拉西酮治疗6个月。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）、精神分裂症患者生活质量量表（SQLs）及社会功能缺陷筛选表（SDSS）分别评定换用齐拉西酮治疗前后患者的疗效、不良反应及生活质量情况。结果换用齐拉西酮治疗6月后，PANSS中阴性症状、TESS、SQLs、SDSS评分均显著下降。结论齐拉西酮能显著改善慢性精神分裂症患者的生活质量。
作者：熊建文；杨远坚；周朝雄；周宇鹏 刊期： 2014年第24期
目的：探索尿激酶溶栓治疗脑梗死患者的临床疗效。方法随机选取2010年4月至2012年8月我院收入的脑梗死患者68例，并将其随机分为两组，观察组和对照组各34例，两组均给与控制血压、降血糖、降低颅内压、预防感染、吸氧通气支持等基础治疗，观察组在此基础上，在患者发病6~12h内给予尿激酶溶栓治疗。以两周为1个疗程。结果治疗后两组患者的症状均有所改善，但观察组85.3%的总有效率明显高于对照组的70.6%，具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组神经功能缺损症状的改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；不良反应的发生率观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论在脑梗死患者发病早期进行尿激酶溶栓治疗可以显著改善神经功能缺损症状，但会增加颅内出血的风险，临床需谨慎应用。
作者：成素珍 刊期： 2014年第24期
血液标本检验结果的准确性对疾病的诊断和治疗有着重要的价值，而检验结果的准确性受诸多因素的影响。影响血液标本检验的自身因素有，患者的饮食因素、睡眠因素、心理因素、药物因素、采血部位及采血量因素等。分析自身性因素对血液标本结果的影响，有助于提高血液标本检验结果的准确性。
作者：蒋松柏 刊期： 2014年第24期
目的：观察补骨脂赤石脂配合三七治疗小儿鼻出血的临床疗效。方法选取90例急性鼻出血患儿按照随机数字表法随机分为治疗组50例与对照组40例，对照组患儿给予补骨脂、赤石脂研末口服5g，2次/天；治疗组患儿加用三七粉末口服2g，2次/天。连续治疗3d。比较两组患儿治疗效果。结果治疗组患儿治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），且鼻出血止血时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论补骨脂赤石脂配合三七治疗小儿鼻出血效果理想，具有经济、方便、止血迅速的特点，值得推广应用。
作者：王纯伟 刊期： 2014年第24期
目的：观察VSD治疗骨科创伤感染的临床疗效。方法抽取48例骨科创伤感染患者作为研究对象，并随机分为2组，观察VSD治疗骨科创伤感染临床疗效。结果经治疗后发现，观察组共有23例治愈出院，总有效率为95.8%（23/24），明显优于对照组的20例83.3%（20/24），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在骨科创伤感染中应用VSD治疗，能够有效提高临床治疗效果，值得推广。
作者：张金年 刊期： 2014年第24期
目的：探究小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果。方法选取我院于2007年5月至2011年5月收治的86例阑尾炎患者作为研究对象，按照随机分组方式将患者分为观察组（43例）和对照组（43例），对照组使用传统阑尾炎切除术治疗，观察组使用小切口阑尾炎切除术治疗，观察两组患者手术时间、恢复时间、术中出血量、切口长度以及术后感染和遗留瘢痕情况。结果观察组和对照组手术时间无明显差异（P＞0.05）；观察组恢复时间、术中出血量、切口长度均小于对照组，组间对比具有显著的统计学差异（P＜0.05）；观察组出现切口感染1例，比例为2.33%，对照组切口感染5例，比例为11.63%，两组感染率对比具有统计学意义（P＜0.05）；观察组时候遗留瘢痕3例，对照组遗留瘢痕24例，两组患者遗留瘢痕比例对比有显著差异（P＜0.05）。结论小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎具有高效、安全、方便的优势，能够有效缩短患者恢复时间，提升患者生活质量。
作者：毛扬振 刊期： 2014年第24期
目的：探究合并有胆囊结石的肝硬化患者其发病机制以及临床特征。方法选取我院2011年2月至2013年4月收治的肝硬化并胆囊结石患者135例作为观察组，选取进行体检的肺肝硬化患者140例为对照组。将肝硬化患者根据Child-Pugh分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，并且分析单纯胆囊结石以及合并有胆囊结石的肝硬化患者的发病率有无统计学差异，比较不同类型的肝硬化其发病率，比较各个级别患者期胆囊结石的发病率，比较和分析不同类型的肝硬化患者其胆囊结石发病率差异。结果合并有胆囊结石的肝硬化组患者的发病率是44.44%，而对照组患者的发病率是7.86%，肝硬化组要明显高于对照组。肝硬化患者的类型不同其发病率不同，不同类型的合并胆囊结石的肝硬化患者其发病率都不相同，差异有统计学意义。合并有胆囊结石的肝硬化患者其发病率和肝功能损害程度相关，这其中肝功能损害为Ⅰ级的其发病率是50.79%、肝功能损害为Ⅱ级的其发病率是39.22%、肝功能损害为Ⅲ级的其发病率是38.10%，3个级别之间的差异有统计学意义，P＜0.05。结论并发有胆囊结石的肝硬化患者由于其临床症状不明显，所以很容易漏诊，经常被医师所忽略，所以在临床诊断时值得重视。
作者：王程颉；李清林 刊期： 2014年第24期
目的：探讨活血化瘀治疗多囊卵巢综合征的意义。方法分析瘀血是导致多囊卵巢综合征的重要病理因素，并论述活血化瘀法的作用机制。结果瘀血是血瘀的病理产物，而在瘀血形成之后，又可阻于脉络，而成为血瘀的一种原因。可见瘀既是此病的致病因素，又是病理产物，因而从瘀论治成为重要的治疗方法。结论活血化瘀法是治疗多囊卵巢综合征的重要方法之一。
作者：戚微微；陆硕蕾 刊期： 2014年第24期
目的：对生殖免疫自身抗体检测在不孕不育诊断中的应用分析。方法在我院2011年9月至2013年9月进行确诊的不孕不育患者中，随机选取348例，对其进行生殖免疫自身抗体检测。结果经过分析，348例患者中，生殖免疫自身抗体检测1项为阳性的占有58.33%，2项为阳性的占有20.98%，3项为阳性的占有10.34%。其抗体阳性率总共为89.66%。结论生殖免疫抗体检测在不孕不育患者诊断中，具有重要的应用价值，值得推广使用。
作者：洪珍汶 刊期： 2014年第24期
良好的护士礼仪所表达的是尊重，无论是对患者、家属，热情大方、仪容整洁、语言亲切、举止优雅，就能使人产生亲切感、信任感、温暖感。有助于开展优质护理服务，解除患者的紧张恐惧等不良情绪，易获得患者对医护人员的专业价值的认可，能收到良好的社会效益。我院是一所二级甲等医院，有护士220名。自2010年实施优质护理服务以来，从护士礼仪培训根本着手，收到良好的效果，现将方法介绍如下。
作者：马奎清 刊期： 2014年第24期
目的：探讨对因泪小点原因所致溢泪患者行下泪小点显微手术成形术的手术疗效观察。方法对2009年至2013年的46例下泪点位置正常，裂隙灯显微镜检查泪点形态异常，并经泪道冲洗排除泪小管、泪囊、鼻泪管等部位病变的溢泪患者进行下泪小点显微手术成形术。结果患者主观上溢泪症状消失，裂隙灯检查新下泪小点位置正常，经下泪点泪道冲洗通畅。结论下泪小点显微手术能有效解决患者溢泪等症状。
作者：陈荆生；谢文 刊期： 2014年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
