学术投稿

肝硬化合并胆囊结石60例临床分析

王程颉;李清林

关键词:肝硬化, 胆囊结石, 临床分析
摘要:目的:探究合并有胆囊结石的肝硬化患者其发病机制以及临床特征。方法选取我院2011年2月至2013年4月收治的肝硬化并胆囊结石患者135例作为观察组,选取进行体检的肺肝硬化患者140例为对照组。将肝硬化患者根据Child-Pugh分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,并且分析单纯胆囊结石以及合并有胆囊结石的肝硬化患者的发病率有无统计学差异,比较不同类型的肝硬化其发病率,比较各个级别患者期胆囊结石的发病率,比较和分析不同类型的肝硬化患者其胆囊结石发病率差异。结果合并有胆囊结石的肝硬化组患者的发病率是44.44%,而对照组患者的发病率是7.86%,肝硬化组要明显高于对照组。肝硬化患者的类型不同其发病率不同,不同类型的合并胆囊结石的肝硬化患者其发病率都不相同,差异有统计学意义。合并有胆囊结石的肝硬化患者其发病率和肝功能损害程度相关,这其中肝功能损害为Ⅰ级的其发病率是50.79%、肝功能损害为Ⅱ级的其发病率是39.22%、肝功能损害为Ⅲ级的其发病率是38.10%,3个级别之间的差异有统计学意义,P<0.05。结论并发有胆囊结石的肝硬化患者由于其临床症状不明显,所以很容易漏诊,经常被医师所忽略,所以在临床诊断时值得重视。
中国医药指南杂志相关文献
  • 浅谈中药给药方式对药物吸收的影响

    目的:研究临床不同给药方式对药物吸收的影响,提高临床用药的准确性。方法随机抽取2012年10月至2013年10月,在我院接受中药用药治疗的80例患者资料,对其临床用药方式及用药成效回顾性分析,判断几种常见用药方法对药物吸收的影响情况。本次80例选择的重要给药方式:直肠给药、舌下给药、注射给药、吸入给药、经皮给药等,根据患者实际病况要求应用针对性的给药方法。患者用药后48h检测中药吸收水平,对每一种给药方式的吸收状态进行统计。结果本次80例中药给药过程中,所有患者均起到了良好的用药治疗效果,但不同患者对药物吸收的水平不一样。分析影响药物吸收水平的影响,主要与药物性质、剂型、制剂和给药方式等因素有关。结论中药给药方式需符合患者的实际需求,以保证终用药效果。

    作者:王霜 刊期: 2014年第24期

  • 厄贝沙坦联合美托洛尔对急性心肌梗死左心室重构的影响研究

    目的:探讨厄贝沙坦联合美托洛尔在急性心肌梗死后左心室重构中的临床应用价值。方法将140例急性心肌梗死随机分为观察组和对照组各70例,观察组采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,对照组单纯采用厄贝沙坦治疗,比较两组的临床效果。结果治疗4周后,所有患者的左室前后径和左室长径均较治疗前缩小,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),而观察组的左室前后径和左室长径较治疗前缩小更为明显,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论早期及长期联合应用厄贝沙坦和美托洛尔对改善急性心肌梗死的预后及降低病死率具有重要的临床意义,值得推广。

    作者:欧国英 刊期: 2014年第24期

  • 影响血液标本检验结果准确性的自身性因素分析

    血液标本检验结果的准确性对疾病的诊断和治疗有着重要的价值,而检验结果的准确性受诸多因素的影响。影响血液标本检验的自身因素有,患者的饮食因素、睡眠因素、心理因素、药物因素、采血部位及采血量因素等。分析自身性因素对血液标本结果的影响,有助于提高血液标本检验结果的准确性。

    作者:蒋松柏 刊期: 2014年第24期

  • 脑出血合并上消化道出血的临床护理体会

    目的:探讨脑出血合并上消化道出血临床护理效果。方法116例脑出血合并上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,各58例,对照组接受一般常规护理服务,观察组在接受常规护理基础上接受优质护理服务,对比分析两组患者恢复情况及对护理服务满意情况。结果观察组与对照组相比较,平均止血时间、平均住院时间和止血成功率差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理效果明显优于对照组;患者、主管医师对护理效果满意度差异有统计学意义(P<0.05),患者、主管医师对观察组护理效果满意度较高。结论对脑出血合并上消化道出血患者进行优质服务护理具有良好的护理效果,在临床上值得进一步推广使用。

    作者:雷彬 刊期: 2014年第24期

  • 积雪苷在妇科腹腔镜术后患者促进伤口愈合应用中的效果观察

    目的:观察积雪苷霜软膏促进妇科腹腔镜手术后患者伤口愈合,减少瘢痕形成,提高患者形象自我满意度的效果。方法随机选取妇科腹腔镜手术后100例患者分成两组,实验组患者给予指导应用积雪苷霜软膏,对照组患者未予应用积雪苷软膏,伤口自然愈合。观察患者术后4周伤口愈合时间,创面色素沉着及患者对创面外观自身感受主观评价的差别。结果应用积雪苷霜软膏患者伤口愈合时间短,色素沉着发生率小,患者对创面外观自我满意度高。结论积雪苷霜软膏可以有效促进伤口愈合,减少瘢痕形成及色素沉着,能够满足女性患者对腹部创面外观的要求,有效减轻对术后自我形象的心理顾虑。

    作者:李霞;安志洁;李楠 刊期: 2014年第24期

  • 新生儿重症监护室早产儿营养状况与宫外发育迟缓的危险因素临床研究

    目的:针对新生儿重症监护室中的早产儿营养状况进行分析,并总结产生宫外发育迟缓的相关因素。方法回顾分析我院2011年1月至2013年1月期间入住在重症监护室中的86例早产儿的病例。根据宫外发育迟缓的诊断标准对早产儿进行诊断,将宫外发育迟缓的早产儿作为研究组,将未产生宫外发育迟缓的早产儿作为参照组。对比两组患儿营养状况,并分析产生宫外发育迟缓的相关因素。结果导致早产儿产生宫外发育迟缓的因素有很多种,如:母体本身有合并症或是并发症、多胎、感染、生理性体质量下降较大等。结论防预相关危险因素、合理的给予营养支持对早产儿的营养状况及预后有着重要作用。

    作者:贾湘杰 刊期: 2014年第24期

  • 脑血栓老年患者的心理分析及护理体会

    目的:探讨老年血栓患者护理措施。方法文章选取我院120例脑血栓患者,重点分析脑血栓老年患者的具体心理表现和临床护理措施。结果本组老年脑血栓患者,通过全面系统的临床护理后,总体效果满意。结论对患者进行心理分析,并采取相应心理护理措施,促进了机体功能恢复效果。

    作者:姚慧娟 刊期: 2014年第24期

  • 略论中医外科学的临床现状

    中医外科学的发展受到了诸多制约,来自与内外两方面的制约使得该学科发展停滞不前,但对中医外科学现状进行分析十分必要,可有效的把握自己的不足,将目前困境看做机遇,不断提高自身诊疗水平,与西医学进行取长补短,使中医外科学发挥勃勃生机。

    作者:韦泽灵;张雪秋 刊期: 2014年第24期

  • 不孕不育诊断中对生殖免疫自身抗体检测的应用

    目的:对生殖免疫自身抗体检测在不孕不育诊断中的应用分析。方法在我院2011年9月至2013年9月进行确诊的不孕不育患者中,随机选取348例,对其进行生殖免疫自身抗体检测。结果经过分析,348例患者中,生殖免疫自身抗体检测1项为阳性的占有58.33%,2项为阳性的占有20.98%,3项为阳性的占有10.34%。其抗体阳性率总共为89.66%。结论生殖免疫抗体检测在不孕不育患者诊断中,具有重要的应用价值,值得推广使用。

    作者:洪珍汶 刊期: 2014年第24期

  • 某市三甲医院医师生活质量的现况调查

    目的:调查太原市三甲医院医师的生活质量,并探讨影响其生活质量的因素。方法采用整群随机抽样法,选取太原市3家三甲医院258名临床医师作为研究对象,应用36条目简明量表(SF-36)量表进行调查,并与常模对比。结果太原市三甲医院医师生活质量在PF(生理功能)、BP(躯体疼痛)、GH(一般健康状况)、VT(精力)、RE(情感职能)、MH(精神健康)方面均低于常模,差异有统计学意义(P<0.01)。结论太原市三甲医院生活质量低于全国一般人群,其生活质量受多种因素影响。

    作者:高润芳 刊期: 2014年第24期

  • 宫腔镜诊治中、重度宫腔粘连48例临床分析

    目的:通过对中、重度宫腔粘连患者电切术后综合分析,探讨宫腔粘连电切术后防止再次粘连的方法。方法回顾性分析48例因宫腔粘连行宫腔镜宫腔粘连电切术患者的临床资料。结果宫腔粘连以月经异常为主要表现,占87.5%(42/48)。宫腔操作次数越多,发生重度粘连的机会越大(P<0.05)。术后门诊随访48例患者月经恢复情况,术后3个月复查宫腔镜了解患者宫腔恢复情况,治疗总有效率为79.1%(38/48)。术前宫腔粘连程度越重,治疗效果越差(P<0.05)。结论宫腔镜下宫腔粘连电切术是治疗宫腔粘连的有效方法,术后通过放置宫内节育器、宫腔球囊以及给予人工周期能有效防止再次宫腔粘连,如何防止重度宫腔粘连者再次粘连需进一步研究。

    作者:胡琴琴;冷伟香;黄影蓓;汪莎 刊期: 2014年第24期

  • 浅谈活血化瘀法治疗多囊卵巢综合征

    目的:探讨活血化瘀治疗多囊卵巢综合征的意义。方法分析瘀血是导致多囊卵巢综合征的重要病理因素,并论述活血化瘀法的作用机制。结果瘀血是血瘀的病理产物,而在瘀血形成之后,又可阻于脉络,而成为血瘀的一种原因。可见瘀既是此病的致病因素,又是病理产物,因而从瘀论治成为重要的治疗方法。结论活血化瘀法是治疗多囊卵巢综合征的重要方法之一。

    作者:戚微微;陆硕蕾 刊期: 2014年第24期

  • 经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生的疗效研究

    目的:探讨经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生的疗效,为良性前列腺增生症治疗提供参考。方法选取2011年10月至2013年10月我院收治的良性前列腺增生症患者88例,按简单数字法随机分为观察组(45例)和对照组(43例),对照组采用开放性外科手术腺体切除术治疗,观察组采用经尿道前列腺电切术治疗,观察比较两组患者手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、术后1个月残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量指数(QOL)等。结果观察组手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、术后1个月残余尿量均低于对照组(P<0.05);且两组IPSS和QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症,疗效显著,值得临床进一步研究应用。

    作者:段守信 刊期: 2014年第24期

  • 流程管理在外来器械管理中的应用探讨

    目的:针对外来器械管理方面展开流程管理控制,旨在了解流程管理在器械管理中的应用效果,提高外来器械管理效力。方法针对本院消毒方面外来器械展开研究,了解原有器械管理中存在的问题,并针对这些问题通过流程再造方式展开优化,制定更为合理的管理方法。结果采用流程再造方式指导下的外来器械管理工作更为有效,没有出现因为管理不当造成的质量不合格现象,没有出现器械丢失情况,也没有发生因消毒供应器械产生的医疗纠纷。结论采用流程再造方式对于器械管理方面效果较好,主管护师理应加强此方面学习,通过外来器械的有效管理提高消毒供应效力。

    作者:陈小华 刊期: 2014年第24期

  • 免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床观察

    目的:观察探讨免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜疝修补术在成人腹股沟疝的临床应用效果。方法选取2012年3月至2013年4月于本科进行免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的62例成人腹股沟疝患者为研究对象,将所有患者的手术成功率,中转TAPP率、手术时间、住院时间、并发症发生率及手术后不同时间的疼痛情况进行统计分析。结果62例患者手术均成功,成功率为100.00%,中转TAPP率、手术时间、住院时间、并发症发生率均较佳,而术后3d轻度疼痛率为96.77%,高于术后1d, P<0.05。结论免球囊扩张器免钉合器在完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果较好,具有安全性较高、术后疼痛轻、恢复快、术后并发症发生少、复发率低等优势,值得临床推广。

    作者:陈志权;付月云;杨淑妙 刊期: 2014年第24期

  • 分析中西药不合理联用的原因及解决对策

    目的:针对西药和中药进行联用的实际情况进行深入分析,保障医疗的实际安全性,促进临床合理用药。方法进行回顾性随机抽取西药与中药的联用处方2000份进行系统的比较分析。结果西药与中药不合理的联用处方有40份,其主要的不合理情况有诸多方面,主要有大处方的重复性开药、配伍的不合理、辩证性不当、多种形式并开以及实际用量和用法等多方面不当。结论对中西药进行不合理的联用分析是一种比较普遍的处理方式,要不断加强相关医务人员对业务理论的实际学习,在中成药的处方利用上必须要以辩证论治为主要基本原则,并且要相关的科室人员对中药和西药的基本联用知识进行掌握。

    作者:胡二文 刊期: 2014年第24期

  • 妊娠高血压综合征孕妇胎盘早剥的超声观察

    目的:探讨超声检查对妊高征胎盘早剥诊断的临床价值。方法对我院2012年1月至2013年12月收治的52例胎盘早剥患者临床资料、超声资料和随访结局作回顾性分析。结果隐性胎盘早剥占46.15%,显性胎盘早剥占23.08%,混合型胎盘早剥占19.23%,其他占11.54%。超声诊断胎盘早剥48例,诊断符合率达92.3%,误漏诊4例,为7.7%,围生儿病死率33.77%,产后出血率15.35%,子宫切除率7.69%,子宫卒中发生率23.08%,DIC发生率7.69%,有明显诱因的占61.54%,原因不明占38.46%。结论超声检查对妊高征胎盘早剥诊断具有重要的临床价值。

    作者:刘玉翠 刊期: 2014年第24期

  • 常规电生理标测射频导管消融术治疗局灶性右心房房性心动过速的观察

    目的:探讨常规电生理标测局灶性右心房房性心动过速行射频导管消融术(RFCA)治疗的效果。方法收集2012年1月至2013年10月,我院收治的RFCA局灶性右心房房速患者30例,随机分为A组和B组,A组于常规行X线电生理标测,B组以Carto系统标测。结果A组即时成功率为86.7%,B组为93.3%,两组即时成功率无明显差异(P>0.05);两组的放电次数、标测时间、成功消融靶点处的AP间期以及术后复发率均无明显差异(P>0.05),B组的X线曝光时间较A组明显缩短(P<0.05);两组均未见严重并发症。结论常规电生理标测与Carto标测局灶性右心房房性心动过速行RFCA治疗均安全可靠,成功率较高,但Carto标测的X线曝光时间更短,应根据临床实际合理选择标测方式。

    作者:代治国;胡迎富;陈亚锋;金红;王晓琴;邓长金 刊期: 2014年第24期

  • 护理干预对住院乙型肝炎患者焦虑、抑郁情况的影响分析

    目的:探讨护理干预对住院乙型肝炎患者焦虑、抑郁情况的影响。方法选择乙型肝炎住院患者74例,平均分为研究组与对照组。两组患者均给予常规护理,研究组在此基础上,给予针对性的心理护理干预。结果通过针对性护理干预后,两组患者焦虑、抑郁评分明显优于干预前(P<0.05);研究组患者焦虑、抑郁评分明显优于对照组(P<0.05)。结论乙型肝炎患者在常规护理的基础上给予针对性心理护理干预可以有效改善焦虑、抑郁情况,保障患者的治疗质量。

    作者:贾明新 刊期: 2014年第24期

  • 超声心动图在早期诊断主动脉夹层动脉瘤中的临床价值

    目的:探讨彩色多普勒超声心动图在早期诊断主动脉夹层动脉瘤的临床价值。方法对来我院治疗的15例患者进行彩色多普勒超声心动图检查,根据记录结果,进行总结分析。结果10例主动脉夹层动脉瘤患者在经过血管造影证实后,进行外科手术治疗,3例患者经过CT扫描证实患病,2例患者因为病情危重,抢救无效死亡。8例患者超声诊断为DeBaKeyⅠ型。结论对于急性主动脉夹层动脉瘤,彩色多普勒超声心动图检查可早期诊断该病,并且对于治疗方案的选择具有实际意义。

    作者:李莉 刊期: 2014年第24期

中国医药指南杂志

中国医药指南杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会