彭承东；龚义伟；李海滨；区军杰
目的：探讨高效液相方法测试洛伐他汀胶囊中洛伐他汀含量的的有效方法，并对其可靠性及验证性进行分析。方法采用TC-C18的色谱柱，使用流动相为60∶40的乙腈-0.020 mol/L磷酸二氢钾溶液，波长238 cm，外标法定量。结果洛伐他汀含量为2.56~250 mg/L间，其开环酸含量在1.024~0.00 mg/L，二者之间具有良好线性关系，相关系数分别为0.9998、0.9990（n=6），二者具有良好密度；洛伐他汀加样回收率高达99.22%；在室温环境下可维持8小时的稳定。结论高效液相方法测试洛伐他汀具有较高的准确性，用时短且操作方便，能够对洛伐他汀开环酸同时检测，在洛伐他汀含量检测中具有显著效果。
作者：金珊 刊期： 2014年第28期
目的：探讨分析在糖病患者中实施以家庭为单位的护理干预的效果，总结其体会。方法选取我院诊断为糖尿病的52例患者进行家庭护理干预，对其家属进行相关的知识辅导，设定对病患者有针对性的干预措施，为期一年。结果家庭护理干预前后患者的不良生活水平明显改善，如过量饮酒、吸烟、咸食、高脂饮食、少运动等习惯。差异有统计学意义（P＜0.05）。实施家庭护理干预以后，患者的各项指标有着明显的降低，包括FPG、2hPG、HbA1c、TG、TC，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实施以家庭为单位的护理干预提高了患者的自我保健意识，达到了严格控制血糖，降低糖尿病致残率和致死率的目的。
作者：黄丽丽 刊期： 2014年第28期
目的：探究分析腹腔镜结直肠癌根治与传统根治手术的临床疗效。方法选取2009年5月至2011年1月在我院接受治疗的150例结直肠癌患者，随机将患者分为观察组和对照组，每组75例。观察组采用腹腔镜结直肠癌根治手术，对照组采用传统开腹结直肠癌根治手术。两组在手术中的出血量、手术时间、切口长度、住院时间、淋巴清扫数目、术后吗啡用量、住院总费用进行比较。结果观察组的术中出血量、切口长度、住院时间、术后吗啡用量都要优于对照组（P＜0.05）；观察组的手术时间、住院总费用、淋巴清扫数目与对照组相比较无明显差异（P＞0.05）。结论结直肠癌的患者采用腹腔镜结直肠癌根治手术，具有创伤小、出血少、恢复快等优点，而且与传统结直肠癌手术一样可以达到根治的效果，值得临床推广和应用。
作者：韩东；罗加兴；黄秋林；戴小明；丁成明；刘璇 刊期： 2014年第28期
目的：探讨胃肠短路术治疗基础胃病合并2型糖尿病的临床观察与护理。方法回顾分析16例基础胃病合并2型糖尿病患者的临床资料。结果16例患者平安度过手术期，治愈出院，均未发生吻合口瘘、切口感染、肺部感染等并发症，且术前使用的较大剂量胰岛素都已停用，也不再使用口服降糖药物，血糖均已恢复正常。随访16例胃肠短路术治疗基础胃病合并2型糖尿病患者，血糖都降至正常，并长期维持，口服降糖药物和胰岛素全部停止使用，饮食也不受限制。结论胃肠短路术治疗基础胃病合并2型糖尿病减轻了患者精神负担和经济负担，取得了显着的社会效益和经济效益。
作者：周凤玲；朱海燕；张威庆 刊期： 2014年第28期
目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石的疗效。方法将在2011年1月至2013年2月期间在我院诊断治疗的65例输尿管结石患者随机分为观察组（35例）和对照组（30例）。观察组采用URSL治疗，对照组采用体外常规手段（冲击波碎石术）治疗。术后3个月，监测结石排出情况和术后并发症发生情况。结果观察组与对照组的临床治疗总有效率分别为88.6%和76.7%，存在差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后输尿管穿孔、血尿、肾绞痛、发热等并发症的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 URSL治疗输尿管结石临床疗效明确、不良反应少，并发症明显减少，值得临床使用和推广。
作者：王明镑；刘榕臻 刊期： 2014年第28期
目的：分析归脾汤对老年非小细胞肺癌术后患者化疗中骨髓抑制而加重心力衰竭的疗效。方法对93例老年非小细胞肺癌患者随机分为试验组（46例）与对照组（47例），试验组在顺铂联合吉西他滨化疗期间同时服用归脾汤，对照组不服用；比较化疗完成后两组患者血象及心力衰竭症状。结果试验组心力衰竭发生率显著低于对照组。结论归脾汤可有效缓解顺铂联合吉西他滨化疗中的骨髓抑制等血液系统毒性进而有效预防心力衰竭加重。
作者：韩天生；杨亚波；武文斌；刘磊 刊期： 2014年第28期
目的：分析研究加味六味地黄汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床效果。方法抽调收治的65例2型糖尿病气阴两虚证患者，随机划分为两组，甲组35例患者采用格列美脲片治疗，乙组30例患者在甲组基础上结合采用加味六味地黄汤治疗，对比分析两组患者的治疗效果、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油以及总胆固醇指数。结果统计对比两组患者的治疗效果、实验室各项指标改善情况以及不良反应发生情况，比较有差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予2型糖尿病气阴两虚患者采用加味六味地黄汤治疗，可有效改善患者的血糖水平，提高临床治疗效果，治疗效果令人满意。
作者：于全山 刊期： 2014年第28期
目的：做好5-Fu百特泵患者化疗的观察和护理。方法对70例消化道肿瘤患者使用一次性百特泵持续静脉注入5-Fu 48 h。结果化疗疗程顺利完成，5例发生恶心呕吐，3例轻度骨髓抑制，2例发生腹泻，1例口腔炎。不良反应小，取得了较好的效果。结论经百特泵持续输注5-Fu，减少了药物的不良反应，可提高患者的耐受性，并通过精心的护理，提高患者的治疗效果和生活质量。
作者：姚洁美；张应武 刊期： 2014年第28期
目的：通过全员参与质量管理活动，对普外科常见的留置胃管过程中的一些缺陷与弊端加以纠正，提高置管一次成功率，保证优质护理服务质量。方法通过集体讨论选定提高胃肠减压一次置管成功率的主题，在科室成立质量管理小组(品管圈QCC，圈名为减压圈)，有效的胃肠减压是普外科降低胃肠压力、减轻腹胀、促进切口愈合、改善胃肠壁血液循环、促进消化功能恢复、减少麻醉中及手术后并发症、对术后恢复极为重要的一项基本操作，是护理工作中的一项基本功，能否做到一次性留置成功，在临床上是护患关注的焦点，故取名为“减压圈”。运用品管工具分析，通过研究留置胃管失败的因素，在本病区各层级护士统计了101次胃肠减压，一次留置置管成功率为87.1%，通过5个月的品管圈活动，全员参与质量管理，加强技能培训。结果胃肠减压留置胃管101次，一次成功率达到96%，提高了8.9%。结论品管圈活动提高了全员参与质量管理的意识，提高了胃肠减压一次置管成功率。
作者：谷文燕 刊期： 2014年第28期
目的：本文分析和研究关于昏迷患者的致病因素及抢救措施，以此来提高抢救昏迷患者的成功率，并为今后的临床治疗中提供可靠的参考依据。方法本文分析关于在我院2012年9月至2013年9月进行急救的60例病例资料，利用回顾性分析昏迷的患者病例。结果60例昏迷病例资料中，急性中毒患者、糖尿病患者、原发性脑部病变患者比较多，其中急性中毒患者占18例，约占总数的30%左右，糖尿病患者14例，约占5.1%，原发性脑部病变30例，约占50%，其他8例，约占5.1%，结论昏迷患者原因因素众多，多发于原发性脑部病变和急性中毒、糖尿病患者居多，对此，建议在临床急诊救治过程中尽快明确病因、增强急救治疗就是提高昏迷患者抢救成功率和降低病死率的关键。
作者：安红姬 刊期： 2014年第28期
目的：分析蓝芩口服液在普通型小儿手足口病治疗中的佐治效果。方法根据纳入/排除标准共选取284例病例作为本次研究对象并随机分组；研究组给予蓝芩口服液＋利巴韦林处理，对照组给予利巴韦林处理；比较两组患儿退热时间、手足疱疹、口腔疱疹消失时间及临床疗效。结果研究组退热时间、手足疱疹、口腔疱疹消失时间依次为（2.1±1.3）d、（3.7±1.6）d、（3.2±1.3）d，均较对照组明显缩短（P＜0.05）；研究组治疗总有效率为93.8%，较对照组有明显提高（83.6%），有统计学差异（P＜0.05）。结论蓝芩口服液在普通型小儿手足口病治疗中的佐治效果较佳，可进一步提高普通型小儿手足口病患儿的临床预后，缩短疾病持续、流行时间，值得临床进一步推广应用。
作者：刘彦通 刊期： 2014年第28期
目的：探讨肺功能检测在咳嗽变异性哮喘诊断的应用价值。方法对2010年2月至2011年7月我院收治的70例反复咳嗽患者行肺通气功能及气道反应性测定。结果70例患者中，肺功能异常者有32例，占45.71%，支气管舒张试验阳性总例数26例，占37.14%，男女两组阳性率无显著差异。经过对反复咳嗽的患者进行支气管舒张试验及结合临床治疗效果，后确诊咳嗽变异型哮喘23例，其阳性率32.86%。结论对反复咳嗽患者进行肺通气功能及气道反应性测定，可准确诊断咳嗽变异型哮喘（CVA），有利于反复咳嗽病因的早期诊断。
作者：田雨；李杨 刊期： 2014年第28期
目的：探讨老年股骨颈骨折患者手术后的护理体会。方法对2010年6月至2013年6月我科21例手术治疗的老年股骨颈骨折患者进行制订个性化护理计划，采取精心合理的护理，结果经过治疗护理后，患者卧床时间降低，减少并发症的发生，患者心理护理后满意率达到96.5%。结论老年股骨颈骨折患者是常见的骨科疾病，因女性患者较多，手术前后心理问题突出，通过手术治疗，护理精心照顾，21例患者全部临床治愈，心理状态良好，满意出院。
作者：李凤云 刊期： 2014年第28期
目的：探讨医院妇科门诊疾病发病率情况，为女性疾病预防提供科学的指导依据。方法随机抽取2012年6月至2014年6月，200例在我院妇科门诊接受诊治的患者资料，对其妇科疾病发病情况进行详细统计，总结常见妇科疾病发生因素及治疗方法。结果根据调查报告，妇科炎症、人工流产、性病、月经不调、不孕不育、妇科整形、妇科肿瘤等是门诊妇科主要的病种，每一类疾病发生因素复杂多样，对疾病治疗方案标准提出了严格要求。通过持续性的治疗与预防，可降低女性妇科病的发生率，避免病况对身体健康造成的不利影响。结论妇科门诊发现女性病况率高、种类较多，应及时采取治疗措施。
作者：康丽 刊期： 2014年第28期
目的：探讨改良B-Lynch缝扎术对于双胎剖宫产子宫收缩乏力性出血患者的止血有效性的探讨。方法选取2011年2月至2013年6月我院收治的双胎剖宫产子宫收缩乏力性出血的患者98例；随机分成对照组（49例）与实验组（49例），分别采取宫腔内填塞纱布术与改良B-Lynch缝扎术，记录两组患者的有效止血率，手术时间，出血量，术后并发症及住院时间进行对比。结果①实验组患者的有效止血率明显高于对照组（P＜0.05）；②实验组患者的手术时间、出血量及术后并发症明显低于对照组（P＜0.05）；③住院时间两组患者间无统计学差异（P＞0.05）。结论双胎剖宫产术后子宫收缩乏力性出血患者实施B-Lynch缝扎术的改良术具有效果好、止血快及并发症少等优点。
作者：潘赢政；李秀泉；王雪燕 刊期： 2014年第28期
多索茶碱是新一代甲基黄嘌呤的衍生物，主要用于支气管痉挛引起的呼吸困难。本品属于茶碱、氨茶碱替代品，比传统的药物茶碱和氨茶碱疗效高且毒性低。通过大量多索茶碱相关文献，从基本情况、作用机制、药理作用、临床应用及有关物质及含量对多索茶碱进行了总结，对多索茶碱的研究提供了有益借鉴，对多索茶碱注射液有关物质和含量方法学验证奠定基础。
作者：李萌；刘斐；孙松 刊期： 2014年第28期
随着医疗体制改革不断深入和基本公共卫生服务逐步开展，社区居民健康教育与促进越来越受到重视，并取得一定成效。但流动人口从业人员由于特殊的居住、生活、工作环境，健康教育与健康促进没有引起足够的重视。为初步探索提高流动人口呼吸道传染病健康素养的干预策略、措施与方法，中国健康教育中心选定吉林省健康教育所作为协作单位，负责吉林省流动人口呼吸道健康素养的基线调查、现场干预和效果评估。现将结果报道如下。
作者：霍焱；齐忠；杨杰 刊期： 2014年第28期
目的：探讨慢性肺源性心脏病（chronic cor pulmonale，简称慢性肺心病）患者临床护理体会。方法选择我院2011年1月至2013年12月收治的慢性肺心病患者32例，对其实施整体护理干预，回顾分析其临床资料。结果本组32例均明显好转出院，随访6个月，均无复发病例。结论对慢性肺心病患者加强病情观察，规范护理措施、进行有效的心理护理和健康教育，可以明显改善慢性肺心病患者的预后。
作者：唐永红；丁一琴 刊期： 2014年第28期
目的：讨论液基薄层细胞学检查在宫颈疾病筛查中的临床应用。方法随机提取2012年1~12月在我院妇科门诊及住院就诊的宫颈病变患者，结合Bethesda2001报告分类标准，采用TCT制片技术，随机对这60例宫颈病变患者进行宫颈细胞学筛查。并对非典型鳞状上皮以上病例进行宫颈组织病理学检查。结果60例患者取材均为满意涂片：检出异常结果非典型鳞状上皮8例，不除外高度病变的非典型鳞状上皮5例，低度鳞状上皮内病变2例，高度鳞状上皮内病变1例。病理组织学结果为上皮内病变（≥LSIL）14例，病理符合率为87.5%。结论在宫颈疾病筛查中应用液基薄层细胞学检查，可早期发现宫颈病变和癌前病变甚至宫颈癌变，可临床推广应用。
作者：崔泳 刊期： 2014年第28期
上消化道大出血主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭，输血可有效且迅速地纠正患者缺血的状况，是抢救上消化道大出血患者不可缺少的治疗手段。护士是输血实施过程中开始和后一步的具体执行者，只有做好输血各个环节的护理工作，才能提高输血的疗效，如果在临床输血时护理不当并巡视不及时，会出现输血外渗、血肿，因此护士应当辨别易引起外渗的危险因素、并掌握其处理措施，减少患者不必要的痛苦。2009年1月至2013年7月，我科成功地护理了30例静脉输注浓缩红细胞因穿刺部位外渗引起皮下血肿的上消化道大出血患者，使她（他）们在3~7 d内血肿完全消退。效果满意，现将护理体会介绍如下。
作者：朱喜莲 刊期： 2014年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
