李宏才
高血压是脑血管为常见的疾病之一，同时也是引发脑卒中、冠心病等危险病症的主要影响因素，随着现代社会迅速发展、人们生活节奏加快、生活压力增大等因素的影响，高血压的发病率征程年轻化与扩大化发病趋势，严重影响人们生活健康。为提高高血压患者的综合治疗效率，减轻患者的血压负担，治疗中配合适当的临床护理成为相关专家的重点研究对象。
作者：郝建敏 刊期： 2014年第31期
目的：探讨高血压脑出血患者实施综合心理护理的应用效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2013年7月至2014年7月以来收治的63例高血压脑出血患者的临床资料，随机将其分为对照组（31例）和观察组（32例），对照组给予常规护理，观察组给予综合心理护理，比较两组护理效果。结果观察组遵医率（93.75%）明显高于对照组（80.65%），具有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症总发生率（18.75%）明显低于对照组并发症总发生率（38.71%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压脑出血患者实施综合心理护理的效果较显著，减少并发症，提高遵医率，值得临床推广应用。
作者：刘珍红 刊期： 2014年第31期
目的：分析和研究安全型留置针在艾滋病患者护理中的应用效果。方法我们选取2012年2月至2013年2月艾滋病患者36例，将其做为对照组（采用普通留置针进行输液治疗）；选取2013年3月至2014年3月42例艾滋病患者做为观察组（采用安全型留置针进行输液治疗）。将两组护理效果进行比较。结果观察组护理人员被针刺伤发生率为0.0%；对照组护理人员被针刺伤发生率为12.5%，观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组患者一次性穿刺成功率及患者舒适度均高于对照组（P＜0.05）。结论将安全型留置针应用于艾滋病患者输液治疗中，能够有效预防护理人员在行护理操作时针刺伤，减少职业暴露发生概率，对减轻护理人员心理压力及保护医护人员身心健康均有重要意义。
作者：孙耀梅；黄瑞红 刊期： 2014年第31期
目的：探讨高血压脑出血术后再出血原因及临床对策。方法回顾性分析168例高血压脑出血患者，将术后出现再出血的33例患者设为观察组，术后未发生再出血的135例患者设为对照组。分析比较高血压脑出血术后再出血的原因及临床对策。结果两组患者之间高血压病程、凝血功能（PT-INR、APTT）、发病后第1次手术时间不同、术中出血量、围手术期血压不同（均趋势P＜0.05）。进行logistic回归后，发现术中出血量、手术时机及围手术期血压和再出血发生独立相关（P＜0.05）。结论手术中止血不彻底、手术时机及围手术期血压和高血压脑出血术后再出血发生相关。
作者：张彦杰；王东晓；韩东；王卿峰；祝启海；夏国庆 刊期： 2014年第31期
目的：探讨外周置入中心静脉导管（PICC）门诊患者换药中常见的并发症以及相应的护理对策。方法从2012年1月至2013年12月，在我院选择78例PICC留置患者，详细观察和记录换药过程中并发症的发生情况，分析并发症发生的原因并针对性的给予相应护理，预防并发症的发生。结果并发症主要有皮肤过敏、穿刺点出血、伤口感染、无菌性静脉炎、导管堵塞、导管脱出，通过对PICC换药并发症进行预防性的临床护理，可以有效的防止并发症的发生。结论 PICC使用寿命的长短与换药过程中的处理方法有密切的关联。做好患者和家属的宣教、心理护理，消除其顾虑和担忧，使其学会自我保护、观察，也尤其重要。
作者：陆新 刊期： 2014年第31期
目的：探讨新形势下专科医院护士职业倦怠管理对策。方法我院注册的神经内外科8个病区中的四个病区中60名护士设为实验组与另外四个病区60名护士设为对照组对他们进行压力调查后设立护士心语书面园地与网络平台进行交流，及时发现问题进行干预。结果实验组工作效率及质量高，而对照组职业倦怠感明显，护理质量低于全院平均水平。结论及时发现护士的心理问题进行干预，降低职业倦怠感，能充分调动护士的积极性从而提高护理质量。
作者：王静；张瑞敏；陈秋兰；杜立新；王振华；贾培兰 刊期： 2014年第31期
目的：分析研究细菌性阴道病的致病原因，观察不同方法治疗细菌性阴道病的临床效果。方法采取回顾性分析，将我院2013年6月至2013年9月接诊的135例细菌性阴道病患者作为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组。对照组68例患者采取口服甲硝唑的方式进行治疗，观察组67例患者采取口服替硝唑联用甲硝唑泡腾片的方式进行治疗。对比两组患者治疗效果，研究分析细菌检出类型。结果两组患者疗效对比：对照组68例患者，显效23例（33.8%），有效26例（38.3%），无效19例（27.9%），总有效率72.1%；观察组67例患者，显效34例（50.7%），有效27例（40.3%），无效6例（9.0%），总有效率91.0%，两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。经研究发现，革兰阳性球菌、弯曲弧菌形态细菌、类杆菌形态细菌均为细菌性阴道病的主要致病因素。结论细菌性阴道病的致病细菌有很多种，交叉感染增加了治疗难度。采取口服替硝唑外用甲硝唑泡腾片治疗细菌性阴道病疗效显著，且无毒副作用，安全可靠，适合于临床推广应用。
作者：胡海蓉 刊期： 2014年第31期
近年来抗生素发展迅速，新的抗生素不断涌现。为临床医疗工作提供了新的“武器”。然而，随着新抗生素的不断上市，耐药菌也不断增加，并且增加速度非常快。过度滥用抗生素，在一定程度上给人类生命健康带来了危害，不加以控制或干预，感染将无药可用。如何安全、有效、合理的使用抗生素已成为全社会关注的焦点[1-3]。
作者：蒙彦智 刊期： 2014年第31期
目的：观察乌拉地尔在甲亢手术中预防性降压的临床疗效。方法选择60例来我院治疗且进行甲状腺次全切除术的甲亢患者，随机分为两组，乌拉地尔降压组和对照组，通过在手术中不同阶段监测患者收缩压、舒张压和心率值，并计算SBP×HR的值，采用统计学方法对比分析，确定乌拉地尔降压疗效。结果各组基础组比较，患者手术中各点血压升高及心率加快，但是对照组升高更为明显；两组比较，乌拉地尔组患者DBP、SBP和SBP×HR乘积的变化比对照组更为平稳（P＜0.05）。结论甲亢手术前静脉注射乌拉地尔注射液能有效控制患者血压和心率，对有心血管疾病的患者的手术成功提高了安全系数。
作者：李根祥；林海；罗启军；莫丽华；班胜华；黄庭超 刊期： 2014年第31期
目的：探讨不同催化剂下制备阿司匹林中水杨酸的含量，重结晶的优化条件以及重结晶后水杨酸的含量测定。方法使用不同的催化剂制备阿司匹林的粗品，经过产率和水杨酸含量的综合分析，选出一种较好的催化剂，终确定一种优于实验教材的工艺。结果无论选哪种催化剂，使用乙醇∶乙醚∶水=4∶1∶15的混合溶剂制得的重结晶产品都比使用乙醇∶水=1∶3制得的重结晶产品的产率高，杂质的含量少。结论阿司匹林的制备、重结晶的佳工艺是：使用亚硫酸氢钠做催化剂，使用乙醇∶乙醚∶水=4∶1∶15的混合溶剂制得重结晶产品。
作者：李玉贤；张云封；张俊利；朱浩然；刘博文；马亚娟；杜彦飞；王东辉 刊期： 2014年第31期
目的：探讨早期康复护理对神经内科脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。方法选择126例脑卒中偏瘫患者，将脑卒中患者随机分为对照组（62例）和观察护理组（62例）。两组药物治疗基本一样。观察护理组给予系统的患肢肢体康复训练并配合心理护理，对照组进行常规护理及患者自我方式锻炼。结果通过早期康复系统训练的患者肢体肌力恢复的进展明显高于对照组。两组肢体运动功能训练及日常生活能力的差别具有统计学意义（P＜0.05）。结论对神经内科脑卒中偏瘫患者进行早期康复系统训练可明显减少患者偏瘫肢体的致残情况，有利于提高患者运动功能和日常生活自理能力。
作者：付少萍 刊期： 2014年第31期
肾病综合征不是一种独立的疾病，而是由多种肾脏疾病引起的一组临床综合征。通过采取有效的护理措施，做好患者心理、用药、饮食等多方面指导，使患者掌握肾病综合征的相关知识，以便达到预防并发症，提高患者生活质量，树立患者战胜疾病信心，积极配合治疗，使患者早日康复。
作者：王锁珍；林青 刊期： 2014年第31期
目的：探讨全科医师首诊负责制服务模式在社区高血压管理中的优势。方法选取2013年2月至2013年10月在我院各社区健康服务中心登记的400例高血压患者作为研究对象。对实验组患者采取全科医师首诊负责制，对照组患者采取常规管理方式，考察患者的知信行变化、药物依从性、血压控制率以及患者对社康中心服务的满意度等。结果实验组患者在药物依从性、在对高血压疾病的知晓率、对治疗的满意度以及血压的控制率上都要明显高于对照组患者（P＜0.05）；此外，实验组的各医务人员的工作负担明显低于对照组，且工作满意度更高。结论全科医师首诊负责制提高了高血压疾病的筛选数量和管理率，提高了患者对疾病的知晓率和对治疗的满意程度，更能增加血压的控制率。在未来社区卫生服务尤其是流动人口较多社区的卫生服务中有着重大的推广价值和临床意义。
作者：贺卫权 刊期： 2014年第31期
目的：对麻醉手术部基数储备药进行管理整改，探讨药师参与到麻醉手术部药品管理的方法与意义。方法应用PDCA（计划、执行、检查、处理）循坏方法，剖析各个环节和管理漏洞，对麻醉手术部药品管理实行监管。结果干预后，麻醉手术部药品有效期合格率、药品基数量的准确率、药品的使用完好率均有所提高。药师参与到麻醉手术部药品管理后，为医护人员节省了术前术中准备药品的时间。结论药师在麻醉手术部药品管理中可发挥重要作用。PDCA是药师落实药品质量管理的有效方法。
作者：王丹音；王志宇；李广武；周权 刊期： 2014年第31期
带状疱疹为皮肤科常见病，尤其随着人们生活、工作节奏的加快，机体免疫功能的下降，发病率在增加。由于治疗不及时或自身免疫功能低下等原因，一部分患者疱疹消退后3个月后，仍有神经痛或复发疼痛，称为带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia， PHN）。本病迁延难愈，往往单一的治疗手段难以明显改善疼痛，患者的生活质量受到极大影响，甚至产生自杀倾向。本文综诉了采用中西医结合方法的治疗PHN的新进展。以期对治疗PHN带来有用的启示。
作者：吉彬 刊期： 2014年第31期
目的：探讨心理护理干预减轻未婚青少年人工流产患者的焦虑作用。方法选取2012年1月至2013年12月在笔者所在医院门诊人工流产未婚青少年共94例，随机分为心理护理干预组和对照组各47例。两组患者常规进行手术治疗和常规护理，心理护理干预组则由专科护士分别于术前、术后实施综合心理护理干预。结果经心理护理干预后，心理护理干预组组患者的SAS评分及疼痛程度均明显低于对照组。对照组11例患者术前出现中度焦虑，5例患者术后出现中度焦虑外，护理干预组2例患者术前出现中度焦虑，1例患者术后出现中度焦虑，术后7 d患者评分均低于59分为轻度焦虑，恢复良好。两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论对未婚青少年人工流产患者实施心理护理干预可以有效调节患者的焦虑情绪，术后通过大力宣传生殖健康与避孕知识学会科学避孕，可有效地降低流产率和重复流产率，保障其生殖健康，减少短期和长期并发症及后遗症有着重要意义，具有临床推广价值。
作者：冯晶 刊期： 2014年第31期
目的：探讨手外科负压封闭引流技术的临床应用护理方法。方法以医院手外科2012年11月至2013年11月接收的32例手外科患者为对象，所有患者均在治疗中采用负压封闭引流术的同时进行常规护理、疼痛护理、功能恢复护理、心理护理等有针对性护理干预，对患者的治疗效果和护理满意度进行观察和比较。结果行负压封闭引流治疗后，32例手外科患者的各类型感染得到有效控制，创面恢复均显示良好；护理满意度则达到100%。结论负压封闭引流技术在手外科的应用及护理对患者治疗有显著效果，能明显降低患者创面感染概率，且能够提高患者对护理的满意度，缩短患者病程。
作者：王波 刊期： 2014年第31期
目的：探讨脑卒中并发肺部感染的诊治及预防措施。方法对82例脑卒中合并肺部感染患者的临床资料进行分析。结果82例患者治疗好转出院76例，死亡6例，病死率7.30%。临床表现并发肺部感染患者进行痰液细菌培养，发现革兰阴性杆菌为主要致病菌。结论脑卒中并发肺部感染是导致患者死亡的主要因素，必须提高早期预防，及时诊断和合理使用抗生素。根据痰培养药敏选择合理抗菌治疗，降低病死率；在未了解致病菌前，需给予患者广谱抗生素，对患者预后来说有重要的意义。
作者：杨振坤 刊期： 2014年第31期
目的：探讨完全肠胃外营养对肠胃外科患者的康复辅助效果。方法选择100例于2010年4月至2013年4月进行治疗的没有进食条件的患者，随机其分为两组，每组50例，分别为观察组和对照组，对照组进行常规的治疗，观察组在此基础之上加强胃肠外营养治疗，对两组临床资料进行回顾性分析。结果两组的患者在不同方式的营养支持中，都具有一定的康复辅助效果，但观察组的临床效果明显优于对照组的临床效果。结论对外科患者加强完全胃肠外营养的临床应用，能够使病程缩短，使不良事件发生率降低，使机体尽快康复，能够明显提高临床疗效，具有十分积极的临床意义。
作者：周学伟 刊期： 2014年第31期
中医学是中国的国粹，是中国人经过几千年的积累而形成的一门独特医学，它具有较完整的理论体系和临床经验。现今，中国各个方面都在发展的同时，中医药的发展途径和方向成为日益争议的一个话题。中医的理论基础为古代哲学甚至还有部分玄学的成分，这使部分人怀疑中医的正确性。其实理论的产生是为了解释某种现象或者某种行为，中医讲求理法方药，在理论的指导下处方用药，事实证明，辩证正确的情况下，用药是有效的。中医药科研要推动科学创新，要正确处理继承与创新关系。既要认真继承中医药的特色和优势，又要勇于创，积极利用现代科学技术，促进中医药理论和实践的发，实现中医药现代化；还要进一步解放思想，树立强烈的新意识，不断形成新观点、新学说、新理论以及新的治疗方法、新的治疗方案和新的诊疗设备与药物研究在剂型、使用方法等方面的创新。下面简单地讨论几点。
作者：柏芸芸 刊期： 2014年第31期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
