朱幼玲；何碧云；程晓英；朱海虹
目的探讨急性有机磷农药中毒的抢救治疗方法。方法回顾性分析40例急性有机磷农药中毒患者的临床资料。结果38例患者痊愈，2例死亡，总有效率95%。结论彻底清除毒物，正确使用阿托品和解磷定是抢救有机磷农药中毒的关键。
作者：王新国 刊期： 2013年第25期
目的观察4-氨基水杨酸衍生物对脂多糖诱导RAW264.7细胞产生IL-13的影响。方法设正常对照组、模型组（脂多糖组）、柳氮磺胺吡啶阳性对照组、4-氨基水杨酸衍生物低、中、高剂量组，给药24h后，ELISA检测上清中IL-13的含量。结果4-氨基水杨酸衍生物在10、40、160μg/mL时均能促进IL-13的表达。结论4-氨基水杨酸衍生物促进抑炎因子IL-13的表达。
作者：李卫萍；李元宏 刊期： 2013年第25期
目的探讨自发眼球内出血的磁共振影像（MRI）及超声影像表现。方法选取6例经手术证实的自发眼球内出血患者回顾性分析手术前的磁共振影像（MRII）及超声影像表现，记录主要的的病变形态、信号、强化特点、声像特点。结果6例患者全部进行MRI及经灰阶超声检查，5例患者通过彩色多普勒检查及MRI增强检查。其中MRI图像上，病灶3例驼峰状，l例新月形，2例扁豆状，5例MRI增强检查病灶内部无强。在诊断表现上，6例灰阶超声诊断为肿块；4例彩色多普勒超诊断为出血，l例诊断为肿物；6例MRI诊断2例结果正确，4例误诊。结论自发眼球内出血的磁共振影像（MRI）信号多样，主要特点为病灶内部无强化特征，通过超声影像的配合使用可提高临床诊断的准确性。
作者：朱丽萍 刊期： 2013年第25期
变应性肉芽肿性血管炎（Churg-Srauss syndrome，CSS）是一种原因不明的，由嗜酸性粒细胞浸润造成的血管外结节性验证和中小血管坏死性血管炎引起的系统性血管炎，主要累及呼吸道，常伴有成年发作的哮喘史。血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（angioimmunoblastic T cell lymphoma，AITL）为侵袭性T细胞淋巴瘤的一种，为中高度恶性。临床表现包括发热、皮疹、无痛性全身淋巴结肿大，此外肝脾肿大也较常见。我院收治1例以变应性肉芽肿性血管炎表现就诊的血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤一例，现报道如下。
作者：张群群；王全顺 刊期： 2013年第25期
目的结合血液临床检验的实际经验，探讨分析临床检验中不合格血液标本的原因及应对措施。方法以2012年1月至20l2年6月在我院采集的460份血液作为研究对象，并对这些血液样品进行免疫、生化、血液细胞学检查。结果共收集460份血液标本，其中全血61份，血浆230份，血清169份。通过检验，查出有37份血液样本不合格，血液样品不合格率达到8.04%（37/460）。通过分析和总结不合格血液样品产生的不同原因，将其分为5类：溶血、抗凝剂使用不当、血液凝固、标本量不准及其他，这5类所占的比例分别为29.73%、21.62%、10.81%、32.43%、8.11%。结论在采集临床血液检测标本过程中，医护人员需要严格遵守标本采集规范，保证血液样本的质量，确保能够得到准确的血液检测结果，提高临床的诊断的正确性。
作者：赵迺雯 刊期： 2013年第25期
目的探讨儿童脑积水脑室腹腔分流术后感染的预防与治疗。方法回顾性分析我院自2010年2月至2012年5月的12例儿童脑积水脑室腹腔分流术后感染患儿的临床资料，其中为首次分流术后并发感染的10例，另分流管修改术后出现感染2例。结果12例儿童脑积水脑室腹腔分流术后感染患者中死亡3例，该3例患儿皆死于与分流感染有关的并发症，另9例经医护人员的精心治疗均康复出院，通过随访均健康生存。结论分流术后的感染的防治应当得到重视，是严重威胁患者生命的潜在因素之一，术前应专门进行预防性抗感染治疗，如术后确诊感染，则应及时采取治疗措施，保证足量静脉输入有效的抗生素，以挽救患者生命。
作者：刘振波；翟卫超；刘方硕 刊期： 2013年第25期
目的研究甘露聚糖肽配合捏脊疗法治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法选取自2011年5月至2012年6月在我院儿科进行治疗的小儿反复呼吸道感染患者，对其中80例进行临床研究，其中男孩42例，女孩38例，随机分为对照组和观察组，每组40例患儿。对照组给予对症支持、抗感染等综合治疗，观察组在对照组综合治疗的基础上加用甘露聚糖肽配合捏脊疗法。比较治疗后两组的临床疗效。结果观察组40例，痊愈29例，有效8例，无效3例，总有效率92.5%；对照组40例，痊愈21例，有效9例，无效10例，总有效率75%；观察组在治愈、显效、总有效率方面与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甘露聚糖肽配合捏脊疗法是治疗反复呼吸道感染的临床效果显著，可明显地改善患儿临床症状，减轻患儿痛苦，有利于患儿早日康复。
作者：陈奇 刊期： 2013年第25期
目的探讨综合护理干预对功能失调性子宫出血治疗效果的影响。方法将62例功能失调性子宫出血患者分为观察组和对照组各31例，两组患者均给予相同药物治疗，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预措施，观察两组患者治疗效果及复发率情况。结果观察组治疗总有效率为96.77%，明显高于对照组的83.87%，组间比较有统计学意义（P＜0.05），观察组复发率明显低于对照组（P＜0.05）。结论综合护理干预能提高功能失调性子宫出血患者的治疗效果，降低复发率，值得临床借鉴采用。
作者：钟平露；何风琴 刊期： 2013年第25期
临床医学是一门实践科学，临床实习是临床医学专业学生学习的重要组成部分，既是医学理论和临床实践工作有机结合的连接点，亦是多角度规范医学生临床综合技能的重要步骤[1]。放射治疗是治疗恶性肿瘤主要手段之一，在美国每年约有60%癌症患者接受过放射治疗。随着肿瘤放疗技术快速发展，新技术、新材料在放疗领域广泛应用，极大地提高了疾病诊断和治疗水平。近几年来，我院放疗科陆续接收其他医学院校放疗专业的实习生进入临床实习。进入临床实习的学生，虽已具备一定的理论学习基础，但由于生源参次不齐，基础知识尤其是放射治疗知识所知不多，即使在校成绩十分优秀的实习生，也不能将所学知识灵活运用于临床实践中。放疗学是肿瘤临床专业主要课程之一，为探讨如何做好放疗科临床实习带教工作，特将我科的教学工作经验进行总结。
作者：覃玉桃 刊期： 2013年第25期
目的探讨经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的术前、术后护理效果。方法本次临床研究选择我院2010年1月至2012年12月之间收治的32例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者为观察对象，所有患者均在手术治疗的基础上，接受系统的围手术期护理，回顾分析患者的临床治疗和护理效果。结果共有13例患者发生不同类型的术后并发症症状，无死亡病例，患者平均住院时间为（9±3）d。结论由本次临床研究结果可知，经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者接受系统的围手术期护理，有助于降低术后并发症发生率，改善患者生存质量，巩固治疗效果，因而临床应用价值较高。
作者：孟庆荣 刊期： 2013年第25期
妇科腹腔镜手术相对于传统开腹手术在诸多方面具有明显优势，在妇科疾病诊疗中发挥越来越重要的作用，并且随技术逐步成熟，具有更广阔应用前景，但其特有的并发症给护理工作带来挑战。本文将腹腔镜在妇产科手术中的常见并发症及护理进展作一综述。
作者：刘丹丹；余友霞；周敏 刊期： 2013年第25期
目的探讨对肾结合病症的超声诊断与病理分型方法，分析其临床应用价值和技术发展前景，为制定个性化治疗方案做出针对性指导。方法划定区域，划分人群，病历完整的患者65例，对比分析各自超声声像图特点。结果随机选取某时间段内（本文中选取2012年3～8月时间段）肾结核就诊患者，实际确诊人数与超声声像图结果比较，符合率可达到85.5%左右。结论超声检查具有传统方式所不具备的简便无创、价廉有效等优势，作为肾结核病症首选方式之一，对于依照声像图诊断肾结核和病理分型都具有临床指导作用。
作者：许雪峰 刊期： 2013年第25期
目的对复杂性肛瘘手术患者采用不同的麻醉方式，对其在手术后的镇痛效果进行研究和分析。方法我院在2012年1月至2013年3月期间，一共收治了170例肛瘘手术患者，对这些患者的临床资料进行回顾性分析和总结，并将这些患者进行随机分组，分成试验组和对照组，分别为85例，在试验组中，采用PCEA的方法对患者进行麻醉；在对照组中，对患者采用腰-硬联合麻醉的方式。对两组患者在手术中使用的麻醉方式和在手术以后的镇痛效果进行对比和分析。结果试验组和对照组相比较，试验组的麻醉效果要比对照组患者的起效快，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；前者的麻醉效能也比后者要高；试验组患者的轻度疼痛患者要明显比对照组多；试验组患者的镇痛率为94.11%，对照组为77.64%；差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对患者采用PCEA进行麻醉，镇痛效果好，易被患者接受，值得临床推广应用。
作者：陈镇文 刊期： 2013年第25期
目的探讨微创血肿清除术联合亚低温治疗脑出血患者的临床疗效。方法将我院2012年1月至2013年3月收治的96例脑出血患者按照1∶1比例随机分为两组，每组各48例，对照组给予微创血肿清除术，观察组在此基础上加用亚低温治疗，比较两组患者的临床疗效。结果对照组总有效率为70.83%，观察组总有效率为83.33%；观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组病死率为4.17%，对照组病死率为12.50%，两组差异显著（P＜0.05）。观察组再出血发生率为2.08%，对照组发生率为4.71%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论微创血肿清除术联合亚低温治疗脑出血患者疗效确切，可显著减轻脑损伤程度，降低患者的病死率，促进患者恢复。
作者：赵军苍；刘晓红；苏钰清；王献明；杨华堂 刊期： 2013年第25期
目的通过宫颈癌根治术后患者尿潴留发生的原因分析，探讨实施健康宣教，护理措施对术后尿潴留发生率的影响。方法选取52例广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术后患者，随机分为观察组和对照组，两组一般资料分析（P＞0.05）。对照组术前常规心理护理，观察组术前进行心理护理、健康宣教，术后拔除尿管后进行心理护理，健康宣教等疗法防治尿潴留。结果观察组术后尿潴留发生率明显降低（P＜0.05）。结论通过对宫颈癌根治术后患者实施健康宣教、恰当的护理，能有效预防术后尿潴留的发生，减轻患者痛苦，提高护理质量。
作者：邢孟琴；陈艳红；李艳红 刊期： 2013年第25期
目的通过关节镜监视下行复位内固定治疗胫骨髁部骨折，分析其分型及有效治疗方法。方法采用AO分型、X线特征和关节镜下，将42例胫骨髁部骨折患者进行分型，在关节镜监视下复位治疗，采用螺栓、钢丝拉力螺钉内固定。结果通过对患者长达4年的跟踪治疗观察，患者均无伤口和关节内感染，无关节疼痛、粘连和不稳定问题，术后2个月患膝活动能力恢复正常，其中40例患者伤口愈合，2例患者拆线后1个月部分钢丝外露。以HSS膝关节评分标准，其临床效果高于87分。结论采用胫骨髁部骨折分型方法对关节镜下治疗胫骨髁部骨折有积极意义，而关节镜下治疗胫骨髁部骨折可达到微创、高效标准。
作者：张洪涛；朱鹤飞；胡守力 刊期： 2013年第25期
目的探讨养心氏联合纤溶酶治疗不稳定型心绞痛的临床价值。方法对我院在2011年01月至2013年01月收治的120例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组，对照组患者使用常规方法治疗，观察组患者使用养心氏联合纤溶酶治疗。结果对照组临床疗效的总有效率为83.3%，观察组患者临床疗效的总有效率为96.7%，两组在临床疗效上存在显著差异性（P＜0.05）；两组患者都没有出现严重的不良反应。结论养心氏联合纤溶酶治疗不稳定型心绞痛疗效显著，值得在临床上广泛使用和推广。
作者：邹小秋 刊期： 2013年第25期
目的观察分析复杂Pilon骨折采用胫骨远端解剖锁定钢板治疗的临床效果。方法将我院2011年7月至2013年2月收治的复杂Pilon骨折患者26例按照随机数字表法分为观察组与对照组两组，每组各13例。对照组采用根骨骨钉牵引治疗，观察组采用胫骨远端解剖锁定钢板治疗，对比两组治疗临床效果。结果经过治疗后，观察组与对照组治疗优良率分别为92.31%、61.54%，组间数据对比χ2=25.41，P＜0.05；观察组与对照组住院时间分别为（13.4±1.9）d与（18.9±2.8）d，组间数据对比P＜0.05。结论复杂Pilon骨折一般都采用手术治疗方案，但是必须根据患者详细病情进行判断，选择合适的手术治疗方案；复杂Pilon骨折采用胫骨远端解剖锁定钢板治疗有疗效显著、住院时间短等优势，应在临床治疗中进行大力推广并应用。
作者：杨元疆 刊期： 2013年第25期
目的探讨人性化管理带教在临床实习护生中的应用体会。方法针对我科2011年～2012年29名实习护生从带教方式、带教环境、培养理念入手，将人性化管理运用在临床实习护生中。结果护生的理论知识、操作技能水平以及沟通技巧都有很大程度的提高。结论带教老师在护生临床实习中注重护生的人性化管理，能够促进实习护士的健康成长，提升了实习护士的整体素质，使护生热爱护理专业，增加了医院护理队伍的向心力和凝聚力，提升了护理带教水平。
作者：李佳 刊期： 2013年第25期
在我国现代社会主义市场经济不断发展与完善的过程当中，检测市场以及校准市场不断呈现出规范化性的发展趋势。对于疾控中心而言，要想在检测及校准市场中稳固自身的重要地位与意义，就需要从加强质量管理工作的角度上入手，实现对自身工作能力的稳定提升。基于此，本文以疾控中心质量管理工作的开展为研究对象，首先针对新形势下疾控中心质量管理存在的主要问题进行了简要分析，在此基础之上，详细研究了提高疾控中心质量管理工作水平的有效对策，并据此论证了质量管理在疾控中心日常工作中的重要作用与意义。
作者：李晓莹 刊期： 2013年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
