目的探讨微创血肿清除术联合亚低温治疗脑出血患者的临床疗效。方法将我院2012年1月至2013年3月收治的96例脑出血患者按照1∶1比例随机分为两组,每组各48例,对照组给予微创血肿清除术,观察组在此基础上加用亚低温治疗,比较两组患者的临床疗效。结果对照组总有效率为70.83%,观察组总有效率为83.33%;观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组病死率为4.17%,对照组病死率为12.50%,两组差异显著(P<0.05)。观察组再出血发生率为2.08%,对照组发生率为4.71%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创血肿清除术联合亚低温治疗脑出血患者疗效确切,可显著减轻脑损伤程度,降低患者的病死率,促进患者恢复。
作者:赵军苍;刘晓红;苏钰清;王献明;杨华堂 刊期: 2013年第25期
目的研究分析舌下特异性免疫治疗在儿童难治性哮喘中的疗效与安全性。方法选取我院于2009年5月至2011年5月收治的100例儿童难治性哮喘者的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组50例患者采用舌下特异性治疗,对照组50例进行正常的特异性治疗。观察治疗前后哮喘症状变化、肺功能、不良反应、副作用等[3]。结果治疗组的五十例患者经舌下特异性免疫治疗后肺功能、不良反应(皮肤瘙痒、一过性皮疹、口腔不适、鼻塞)有所改善,临床表现喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状都有所改善。两组患者治疗有效率对比有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后各临床症状改善,治疗组优于对照组,有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率对比P>0.05,无统计学意义。结论舌下特异性免疫治疗在儿童难治性哮喘中疗效显著,安全有效,值得推广。
作者:许淼;李春兵;刘全利;孙慧洁 刊期: 2013年第25期
目的探讨小切口胆囊切除术的临床应用。方法回顾分析我院2002年9月至2009年2月59例小切口胆囊切除术临床资料。结果本组79例痊愈出院。切口长度(5±1)cm,手术时间(30±10)min,术后平均住院5d。切口瘢痕小,无切口感染,无死亡病例,无严重术后并发症。结论该术式具有创伤小、患者痛苦轻、术后恢复快、切口瘢痕小、外形美观、手术安全性高、无需特殊器械、费用低等优点,应为胆囊切除的首选术式之一。
作者:周学存 刊期: 2013年第25期
目的探讨闭合复位股骨三合一髓内钉内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效。方法对我院2010年8月至2012年12月采用闭合复位股骨三合一髓内钉内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折25例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术治疗,25例患者骨折全部愈合,术后有深静脉血栓形成2例,经对症治疗逐渐好转。本组无内固定物失效、近端螺钉切割股骨头、髋内翻及股骨骨折发生。结论此种治疗方法有利于患者的功能恢复,大大提高了老年股骨粗隆间骨折患者的生存率及生活质量,是一种理想的治疗方法,值得临床推广。
作者:何勇 刊期: 2013年第25期
目的了解某高校新生HBV感染情况及对情况的分析。方法对2007~2010年某高校新生入学体检,测定谷丙转氨酶、乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、核心抗原、核心抗体、e抗原、e抗体,分析4年的测定结果。结果该高校2007-2010年新生HBsAg阳性率高为3.77%,“大三阳”阳性率高为1.37%,“小三阳”阳性率高为1.03%,抗-HBS阳性率高为51.5%。结论该高校4年间新生的HBsAg阳性率较低;HBsAg阳性率呈下降趋势,这与近年来重视学生健康教育与预防干预,人们的保健意识增强有关。
作者:杨春梅;吴玉洪 刊期: 2013年第25期
目的探明本地区451例小儿下呼吸道感染病例的病毒感染状况并分析临床特点。方法对451例下呼吸道感染患儿进行呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒(A、B型)、副流感病毒(1、2、3型)、巨细胞病毒5种病毒的检测。结果该组451例患儿中病原体阳性295例,总阳性率占65.41%(295/451),男性患儿感染率63.64%(189/297),女性患儿感染率68.83%(106/154),结果可见,P>0.05,差异无统计学意义。该组患儿中感染呼吸合胞病毒的病例数占首位,其次为巨细胞病毒,腺病毒与副流感病毒2型占末位。该组患儿中呼吸合胞病毒的阳性率居首位,且多数病毒的检出率随年龄的增长而呈下降趋势。结论婴幼儿为病毒性下呼吸道感染的主要发病人群,在小儿下呼吸道感染的病毒检测中,以呼吸道合胞病毒感染为多见。
作者:张东光;杨利;袁意 刊期: 2013年第25期
目的探索低频脉冲电治疗在预防产后尿潴留中的应用效果。方法选取2011年6月至2013年1月期间在我院妇产科经阴道分娩的初产妇300例,患者均有会阴侧切或器械助产、宫缩乏力、产程延长,将其随机分为试验组和对照组,试验组于分娩后2h用低频脉冲电治疗仪对产妇耻骨上膀胱区和腰骶部进行治疗,持续时间20min;对照组采用常规健康指导和传统诱导排尿方法,比较产后尿潴留发生率和程度。结果试验组产后尿潴留的发生率为8%,观察组无尿潴留发生。经统计学软件分析处理显示有显著统计学意义。结论低频脉冲电治疗能促使膀胱壁肌肉产生节律性运动,使膀胱逼尿肌收缩增强、尿道括约肌痉挛减轻,从而使膀胱粘膜充血水肿改善而使排尿通畅,在预防产后尿潴留的发生中具有重要临床意义。
作者:甘涛 刊期: 2013年第25期
目的通过对2012年度长征镇社区老人8587例健康体检结果分析,了解本社区老年人体质量、腹围、BMI、血脂,为制定健康干预措施提供依据。方法对8587名受检者按规定的检查项目进行检查,使用统一的表格进行记录,体检结果使用Epidata3.0录入。结果8587名居民健康体检中发现BMI≥24有4419人占总数51.5%,其中肥胖者1299人占15.1%,高脂血症占55.3%;男性与女性之间在肥胖、高脂血症、检出率差异的比较有显著意义(P<0.05)。结论肥胖、高脂血症是非传染病发病的重要危险因素,已成为威胁人类健康的第一杀手。是危害社区居民健康的主要慢性疾病的病因。社区居民健康不容乐观,应加强社区干预、健康指导来预防和控制疾病的发生、发展、提高居民健康水平。
作者:孙吉 刊期: 2013年第25期
目的通过关节镜监视下行复位内固定治疗胫骨髁部骨折,分析其分型及有效治疗方法。方法采用AO分型、X线特征和关节镜下,将42例胫骨髁部骨折患者进行分型,在关节镜监视下复位治疗,采用螺栓、钢丝拉力螺钉内固定。结果通过对患者长达4年的跟踪治疗观察,患者均无伤口和关节内感染,无关节疼痛、粘连和不稳定问题,术后2个月患膝活动能力恢复正常,其中40例患者伤口愈合,2例患者拆线后1个月部分钢丝外露。以HSS膝关节评分标准,其临床效果高于87分。结论采用胫骨髁部骨折分型方法对关节镜下治疗胫骨髁部骨折有积极意义,而关节镜下治疗胫骨髁部骨折可达到微创、高效标准。
作者:张洪涛;朱鹤飞;胡守力 刊期: 2013年第25期
目的探讨ICU心脏停搏患者心肺复苏的临床效果。方法本次临床研究选择我院2010年1月至2012年1月之间收治的49例心脏停搏ICU患者为观察对象,回顾分析患者的复苏成功率、抢救措施和其他临床资料。结果所有49例ICU心脏停搏心肺复苏患者中,39例患者死亡,10例患者抢救成功,且不同复苏开始时间以及院前院内心脏停搏患者抢救成功率对比统计学差异明显(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可知,ICU心脏停搏患者的心肺复苏成功率通常较低,特别是院前出现心脏停搏症状的患者,因此,各个医院应强化急救体系建设,缩短复苏时间,普及心肺复苏知识,以提高抢救的成功率。
作者:滕启皓 刊期: 2013年第25期
目的分析研究内镜下扩张治疗食管及贲门的良性和恶性狭窄的临床治疗情况。方法在手术之前对患者进行食管X线或者是食管内镜检查,了解狭窄的具体位置以及形态,包括管径的大小以及是否存在有肿瘤等一些具体情况。对170例食管及贲门的良性和恶性狭窄行球囊扩张或者并探讨扩张、开展对患者的热凝治疗。结果本组中单纯的行球囊扩张治疗的患者157例,采取球囊扩张并且热凝治疗的患者总共5例,球囊扩张并支架置入的患者总共6例,球囊扩张并探条扩张治疗的总共2例,术后患者均取得了较好的治疗效果。结论食管及其贲门良、恶性狭窄的内镜下扩张治疗是一种操作简单,治疗效果较好的治疗方法,值得在临床上进行应用推广。
作者:黄盖 刊期: 2013年第25期
目的探讨急诊糖尿病低血糖症临床特点及防治。方法回顾性分析2008年1月至2013年3月间诊治的40例急诊糖尿病低血糖患者的临床资料。结果40例中男22例,女18例,年龄平均(63.97±11.35)岁,发生血糖平均(2.11±0.49)mmol/L;出血交感神经兴奋的症状22例,呈脑血管意外表现8例,意识不清8例,行为异常2例;积极处理36例低血糖症状迅速消除,神志转清,4例血糖纠正后仍昏迷给予氢化可的松静脉点滴后3例清醒,1例死亡。结论低血糖症是临床急诊中常见一组征候群,严重者较多发于老年患者,临床症状表现较复杂,应用胰岛素及磺脲类多,糖尿病低血糖防治措施包括糖尿病患者应定期复查血糖,调整用药剂量,严密观察病情变化;实施教育;注意老年糖尿病的特点,避免过度降低血糖;合并应用某些药物具警惕低血糖症。
作者:施伟华 刊期: 2013年第25期
目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化临床效果。方法选择我院128例失代偿期肝炎肝硬化患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组给予拉米夫定治疗。观察两组治疗前后肝功能指标改变情况,观察两组患者HbeAg/HbeAb血清转换率情况和HBVDNA阴转率。结果观察组治疗后HbeAg/HbeAb血清转换率高于对照组,HBVDNA阴转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化中的临床效果显著,优于单用拉米夫定,值得借鉴。
作者:麦强才 刊期: 2013年第25期
目的对于部分血液,分析经静脉输液导管采血对其检验结果的影响。方法研究对象为我院收治的148例经静脉输液患者,选择的时间段为2009年4月至2013年5月。将所有患者随机的分为观察组和对照组,分别74例。对照组患者的研究标本为:在患者暂停输液的1min后,直接在患者的输液静脉处采取患者9mL的血液,而作为比对的血液为在患者自身的未输液的浅静脉处采取患者9mL的血液;观察组患者的研究标本:在患者暂停经深静脉输液之后,先抽取10mL的血液,再采取9mL的血液,而作为比对的血液为在患者自身的未输液的浅静脉处采取患者9mL的血液。对采取的研究标本先进行常规检查,检查指标为:血常规;肝功能;血生化;凝血功能等。比较两组患者的检查结果,然后对其比对结果进行分析。结果观察组患者的血液与对比血液的检查结果比较,无明显差异且为相近,P>0.05,无统计学意义。而对照组患者的血液与对比血液的检查结果相比较,差异很大,P<0.05,差异具有显著性。结论在患者暂停经深静脉输液之后,先抽取10mL的血液,再采取9mL的血液,将其作为研究标本,检查其血常规、肝功能、凝血功能等的结果无明显影响,此种采血方式可以作为经深静脉输液患者采集血液的首选。
作者:张冬梅 刊期: 2013年第25期
目的探讨美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法所选的60例慢性心力衰竭患者均为我院2010年1月至2013年1月收治的住院病例,上述患者随机分为观察组和对照组。观察组和对照组患者均给予强心苷类药物强心、给予利尿剂利尿、同时给予血管紧张素转换酶抑制剂类药物,同时纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡。在此基础上,观察组患者同时给予美托洛尔。上述患者均连续治疗12周。观察患者心功能及疗效。结果观察组和对照组治疗后心率、收缩压、左室射血分数分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)观察组治疗后心率、收缩压、左室射血分数分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(96.7%)和对照组总有效率(73.3%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔在慢性充血性心力衰竭的治疗中疗效显著,有助于改善患者心功能,值得借鉴。
作者:陈允 刊期: 2013年第25期
目的评价两种常用根管糊剂用于一次性根管充填治疗慢性根尖周炎的长期疗效。方法选取152例慢性根尖周炎患者158颗患牙,随机分成A,B两组,分别选用Cortisomol糊剂及Vitapex糊剂加标准牙胶尖冷侧方加压法行一次性根管充填,观察术后1年的临床效果。结果术后1年,A、B两组的总成功率分别为98.7%和97.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Cortisomol糊剂和Vitapex糊剂对一次性根管充填治疗慢性根尖周炎患牙的远期疗效均良好,无明显差异。
作者:傅振 刊期: 2013年第25期
目的探讨酶联免疫吸附试验法(ELISA-TP)和明胶颗粒凝集试验法(TPPA)行梅毒螺旋体检测的灵敏度和特异性。方法将270例疑似梅毒感染血液样本列入疑似组,将300例健康体检血液样本列入阴性组,所有血清样本均分别采用ELISA-TP和TPPA两种方法检测,比较两组检测灵敏度及特异性。结果 TPPA法检测灵敏度为93.33%,明显高于ELISA-TP法88.15%的检测灵敏度,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05);两种方法的检测特异性(99.00%,99.33%)无显著差异(P>0.05)。结论 ELISA-TP和TPPA进行梅毒血清学检测各具特点,临床应根据实际情况来选择适当的检测方法,甚至可以联合检测,提高检出率。
作者:李小红 刊期: 2013年第25期
目的对复杂性肛瘘手术患者采用不同的麻醉方式,对其在手术后的镇痛效果进行研究和分析。方法我院在2012年1月至2013年3月期间,一共收治了170例肛瘘手术患者,对这些患者的临床资料进行回顾性分析和总结,并将这些患者进行随机分组,分成试验组和对照组,分别为85例,在试验组中,采用PCEA的方法对患者进行麻醉;在对照组中,对患者采用腰-硬联合麻醉的方式。对两组患者在手术中使用的麻醉方式和在手术以后的镇痛效果进行对比和分析。结果试验组和对照组相比较,试验组的麻醉效果要比对照组患者的起效快,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);前者的麻醉效能也比后者要高;试验组患者的轻度疼痛患者要明显比对照组多;试验组患者的镇痛率为94.11%,对照组为77.64%;差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对患者采用PCEA进行麻醉,镇痛效果好,易被患者接受,值得临床推广应用。
作者:陈镇文 刊期: 2013年第25期
目的对具有精神病理性行为的阿尔茨海默病患者分别给予奥氮平(江苏豪森)合并吡拉西坦和利培酮(西安杨森)合并吡拉西坦治疗阿尔茨海默病患者精神病理性行为安全性和疗效进行比较,寻找安全、有效,治疗阿尔茨海默病精神病理性行为的治疗方法。方法300例伴有精神病理性行为的阿尔茨海默病患者随机分为研究组150例和对照组150例,分别给予奥氮平合并吡拉西坦和利培酮合并吡拉西坦治疗。疗程4周。于治疗前及治疗后3天、1周、2周和4周采用老年临床评定量表(SCAG)和治疗时出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应,并观察服药依从性。结果奥氮平与利培酮疗效相仿(P>0.05),但奥氮平不良反应更小,安全性高,依从性更好(P<0.05)。结论奥氮平更适用于阿尔茨海默病患者的精神病理性行为的治疗。
作者:崔丽;冯体良;罗静 刊期: 2013年第25期
目的研究甘露聚糖肽配合捏脊疗法治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法选取自2011年5月至2012年6月在我院儿科进行治疗的小儿反复呼吸道感染患者,对其中80例进行临床研究,其中男孩42例,女孩38例,随机分为对照组和观察组,每组40例患儿。对照组给予对症支持、抗感染等综合治疗,观察组在对照组综合治疗的基础上加用甘露聚糖肽配合捏脊疗法。比较治疗后两组的临床疗效。结果观察组40例,痊愈29例,有效8例,无效3例,总有效率92.5%;对照组40例,痊愈21例,有效9例,无效10例,总有效率75%;观察组在治愈、显效、总有效率方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘露聚糖肽配合捏脊疗法是治疗反复呼吸道感染的临床效果显著,可明显地改善患儿临床症状,减轻患儿痛苦,有利于患儿早日康复。
作者:陈奇 刊期: 2013年第25期
目的分析研究帕罗西汀和阿普唑仑在焦虑症临床应用中的疗效以及安全性。方法选取了2009年3月至2010年3月期间来我院治疗的56例广泛性焦虑症患者作为研究对象,将全部患者随机均分为两组,对照组和研究组。分别采取帕罗系统以及阿普唑仑进行治疗,治疗周期为6周,然后对两组患者的临床疗效以及不良反应进行对比研究。结果两种药物对焦虑症患者的疗效并不存在显著差异,两组患者在治疗满6周后两组患者的因子分的成分存在明显差异。结论帕罗系统在临床治疗上更为安全有效值得在临床上推广和应用。
作者:柳亚峰 刊期: 2013年第25期
目的对患者进行腹腔镜子宫切除手术时采用不同的麻醉方法,探讨和分析其的临床应用效果。方法将我院此次所收治的100例腹腔镜子宫切除手术患者,按照随机数字表法将其分组为试验组和对照组,每组分别为50例。对照组:对患者采用静吸复合全麻进行手术。试验组:对患者采用脊椎硬膜外麻醉+全麻进行手术。对两组患者的血浆肾上腺素(AE)和多巴胺(DA)以及去甲肾上腺素(NE)浓度进行测定,在手术后对两组患者的自主呼吸恢复时间和清醒时间以及气管导管拔出时间进行观察和记录;同时对患者在手术内48h所发生的不良反应和患者的满意度以及追加镇痛药物情况进行比较和分析。结果与对照组相比,试验组患者的血浆AE浓度和DA浓度以及NE浓度都明显缩短,在手术后,患者发生躁动和追加镇痛药物的概率也明显降低,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在手术中的知晓率和手术后发生呕吐和恶心的概率以及患者的满意度没有明显性的差异(P>0.05)。结论在临床上,对患者进行腹腔镜子宫切除手术时采用脊椎硬膜外麻醉联合全麻,具有非常好的效果。并且产生的不良反应非常少,值得在临床上进行推广和应用。
作者:丁金先;罗艳 刊期: 2013年第25期
目的探讨急性有机磷农药中毒的抢救治疗方法。方法回顾性分析40例急性有机磷农药中毒患者的临床资料。结果38例患者痊愈,2例死亡,总有效率95%。结论彻底清除毒物,正确使用阿托品和解磷定是抢救有机磷农药中毒的关键。
作者:王新国 刊期: 2013年第25期
目的评价低通量血液透析(LFD)、高通量血液透析(HFD)及血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析患者血中不同相对分子质量物质的清除效果及对透析充分性指标(尿素清除率)Kt/V值的影响。方法选择45例维持性血透(MHD)患者,按年龄、性别随机分为低通量组(n=15),高通量组(n=15),血滤组(n=15)。三组患者透析前在临床资料,血生化指标均无显著性差异(P>0.05)。低通量组,选择F6聚砜膜透析器,2~3次/周治疗;高通量组,选择尼普洛130U的透析器,2~3次/周治疗。血滤组,选择F60S聚砜膜血滤器,在单纯HD(2~3次/周)治疗的基础上,给予在线(on-line)HDF,其HDF的频率为4∶1或5∶1。分别检测治疗前首次及治疗后12周三组患者血液中尿素氮(Bun)、肌酐(SCr)、血磷(P)、β2微球蛋白(β2-MG)、全段甲状旁腺激素(iPTH)及尿素清除率(Kt/V值)的变化,进行统计学处理,并比较各项指标平均单次清除率(RR)。结果低通量透析、高通量透析及血液透析滤过三种净化方式,对尿素氮、血肌酐的清除无统计学差异(P>0.05);三种方式对Kt/V值的影响无统计学差异(P>0.05);LFD不能有效清除血磷(P)、β2微球蛋白、全段甲状旁腺激素,治疗前、后比较,无统计学差异(P>0.05);HFD、HDF均能有效清除血磷(P)、β2微球蛋白、全段甲状旁腺激素,治疗前、后比较,有显著性差异(P<0.05),但HDF的效果更优于HFD。结论血液透析滤过和高通量血液透析均为较理想可靠的血液净化治疗模式,治疗中能有效地清除中、大相对分子质量物质,能明显地减少透析相关的远期并发症,提高患者的生活质量,值得进一步推广和应用。
作者:吴艳巧;赵英 刊期: 2013年第25期
目的探讨对肾结合病症的超声诊断与病理分型方法,分析其临床应用价值和技术发展前景,为制定个性化治疗方案做出针对性指导。方法划定区域,划分人群,病历完整的患者65例,对比分析各自超声声像图特点。结果随机选取某时间段内(本文中选取2012年3~8月时间段)肾结核就诊患者,实际确诊人数与超声声像图结果比较,符合率可达到85.5%左右。结论超声检查具有传统方式所不具备的简便无创、价廉有效等优势,作为肾结核病症首选方式之一,对于依照声像图诊断肾结核和病理分型都具有临床指导作用。
作者:许雪峰 刊期: 2013年第25期
目的探讨潍坊市流浪救助精神障碍患者临床特征分析及干预对策。方法选取2008年6月至2012年6月我院收治的流浪救助精神障碍患者250例进行临床统计分析,观察其临床特征并记录,评价疗效和干预对策。结果流浪救助精神障碍患者多数疾病情况复杂、病情严重、生活自理能力低、思维贫乏、情感交流有障碍、不愿意与人沟通,治疗效果差、不良反应多。结论加强流浪救助精神障碍患者需采取针对性的治疗和管理措施,如:日常生活技能训练、社会交往技能训练、行为矫正治疗、工娱疗等活动,对改变患者原有不良行为、减轻精神缺损程度、促进社会和生活功能恢复起到很大作用。
作者:毕崇波;夏文娟;纪军军;赵建军;刘帅 刊期: 2013年第25期
目的探讨股骨近端锁定钢板治疗老年患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年10月至2013年4月在我院应用股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折的56例老年患者的临床资料,男21例,女35例;年龄65~87岁,平均73岁,所有病例均为外伤所致的闭合性骨折。骨折Tronzo-Evans分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型16例,Ⅲ型24例,Ⅳ型8例,Ⅴ型3例。术后临床疗效采用Harris评分评价。结果术后有52例获得4~17个月的随访,平均11个月。末次随访时,所有随访病例均骨性愈合,Harris髋关节功能评分:优28例,良18例,可6例,差0例,优良率为88.5%。结论股骨近端锁定钢板治疗老年患者转子间骨折临床疗效满意,操作简单,创伤小,值得推广。
作者:徐林军;许永涛;佃俊 刊期: 2013年第25期
目的对老年上消化道出血的原因进行分析研究,探讨上消化道出血的主要特征与治疗的效果。方法随机选取了2006年1月至2012年1月221例在我院接受治疗的患者的相关资料,对资料进行了回顾性分析。结果在导致老年上消化道出血发生的原因是多方面的,本组研究中消化性溃疡是为主要的原因,其次是胃癌和急性的胃黏膜损伤。结论老年上消化道出血应该以内科的综合治疗为主要治疗手段,如果有手术指征的病例也应该在对出血进行有效控制之后再对患者开展手术,从而大限度的降低手术的风险,如果内科治疗没有收到比较好的效果,则应该考虑对患者实施手术治疗。
作者:田邦妮 刊期: 2013年第25期
目的观察比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的临床效果。方法选不稳定心绞痛老年患者100例,随机均分为A、B两组, A组为观察组,用比索洛尔联合辛伐他汀治疗,B组为对照组,仅用辛伐他汀,观察比较两组患者疗后其心绞痛的改善程度、ECG变化和不良反应等。结果 A、B两组患者在心绞痛和ECG改善程度上的差异都有统计学意义,P值均小于0.01。而比较两组疗后的不良反应(头晕、心慌、乏力、面红等)发生率,P>0.05,无统计学意义。结论比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛,临床疗效显著,不良反应少,可推选为药物治疗不稳定型心绞痛的首选方案。
作者:张旭 刊期: 2013年第25期
目的本研究主要就胆心综合征患者的临床治疗情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据。方法选择我院2011年11月至2012年11月所收治的36例胆心综合征患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成对照组与观察组,对照组的患者仅行胆囊切除术,观察组患者在对照组的基础上给予胆总管探查,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者的治疗总有效率存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05。结论在对胆心综合征患者进行临床治疗时,不仅要对患者的病情进行准确的评估,而且还必须通过手术解除患者的胆囊梗阻情况,并对患者的原发病进行积极有效的治疗,以此来改善患者的预后情况,提高其术后生存质量以及生活质量。
作者:杜颖;刘卫英 刊期: 2013年第25期
目的探讨急诊中老年患者昏迷的病因、诊断要点及处理措施。方法回顾性分析和总结2011年12月至2012年6月我院急诊收治的82例老年昏迷患者的临床资料。结果昏迷的主要病因:①中枢神经系统疾病引起的昏迷38例,占46.3%。脑出血占28.0%,脑梗死占13.4%,癫痫占4.9%。②急性中毒引起的昏迷:镇静剂中毒占7.3%;③肺性脑病引起的昏迷占12.2%;④内分泌紊乱占20.7%。其中抢救成功75例,成功率为91.5%,7例死亡,占8.5%,死亡病因为脑出血、脑梗死。结论急诊老年患者昏迷的病因复杂,且死亡风险高,及早诊断和治疗是抢救成功的关键。
作者:李海燕 刊期: 2013年第25期
目的探讨儿童脑积水脑室腹腔分流术后感染的预防与治疗。方法回顾性分析我院自2010年2月至2012年5月的12例儿童脑积水脑室腹腔分流术后感染患儿的临床资料,其中为首次分流术后并发感染的10例,另分流管修改术后出现感染2例。结果12例儿童脑积水脑室腹腔分流术后感染患者中死亡3例,该3例患儿皆死于与分流感染有关的并发症,另9例经医护人员的精心治疗均康复出院,通过随访均健康生存。结论分流术后的感染的防治应当得到重视,是严重威胁患者生命的潜在因素之一,术前应专门进行预防性抗感染治疗,如术后确诊感染,则应及时采取治疗措施,保证足量静脉输入有效的抗生素,以挽救患者生命。
作者:刘振波;翟卫超;刘方硕 刊期: 2013年第25期
目的观察分析复杂Pilon骨折采用胫骨远端解剖锁定钢板治疗的临床效果。方法将我院2011年7月至2013年2月收治的复杂Pilon骨折患者26例按照随机数字表法分为观察组与对照组两组,每组各13例。对照组采用根骨骨钉牵引治疗,观察组采用胫骨远端解剖锁定钢板治疗,对比两组治疗临床效果。结果经过治疗后,观察组与对照组治疗优良率分别为92.31%、61.54%,组间数据对比χ2=25.41,P<0.05;观察组与对照组住院时间分别为(13.4±1.9)d与(18.9±2.8)d,组间数据对比P<0.05。结论复杂Pilon骨折一般都采用手术治疗方案,但是必须根据患者详细病情进行判断,选择合适的手术治疗方案;复杂Pilon骨折采用胫骨远端解剖锁定钢板治疗有疗效显著、住院时间短等优势,应在临床治疗中进行大力推广并应用。
作者:杨元疆 刊期: 2013年第25期
目的探讨小儿手足口病传染、治疗、预防等情况,为临床治疗提供可靠的依据。方法本次共抽取2012年5月至2013年5月,在我院接收治疗的40例患儿资料,对其手足口病症状及治疗情况展开分析。临床治疗前,先对40例初步诊断观察,弄清病况后提出针对性的治疗方案。结果经诊断,本次40例均为小儿手足口病,所有患儿症状表现复杂,且少数患儿为被传染者。临床重点采取抗感染治疗措施,终治疗效果显著,病况对比差异性明显(P<0.01)。结论小儿手足口病病况复杂,临床需综合治疗。
作者:陈源红 刊期: 2013年第25期
目的探讨脑瘫患儿的康复训练方式和临床疗效。方法选取我院2009年1月至2012年12月收治的小儿脑瘫患儿100例,其中男60例,女40例,年龄小的1个月,大的6岁。将100例患儿随机分为两组对照组和治疗组,对照组50例采用常规胞二磷胆碱治疗,治疗组50例,加康复训练技术(Bobath技术)。其中康复训练技术包括对肌张力增高者和对肌张力低者采取的训练,在此基础上配合语言和听力的训练。结果治疗组的疗效效果(96%)明显高于对照组(32%),两种差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对脑瘫患儿使用药物治疗的同时施加康复训练对患者具有明显的疗效,应该广泛推广临床应用。
作者:徐群英 刊期: 2013年第25期
目的探讨曲安奈德喷鼻剂联合负压置换法治疗小儿慢性鼻窦炎的临床疗效。方法将我院2011年6月至2012年6月收治入院的106例小儿慢性鼻窦炎患儿随机分为对照组和治疗组,每组53例,对照组给予曲安奈德喷鼻剂治疗,1次/d,连续治疗1个月为1个疗程;治疗组在对照组的基础上,给予鼻腔、鼻窦负压置换术治疗。结果治疗后,两组的症状均得到了不同程度的改善,治疗组的总有效率为92.45%,对照组的总有效率为73.58%,两组间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲安奈德喷鼻剂联合负压置换法治疗小儿慢性鼻窦炎疗效显著,治疗组疗效明显优于对照组,该法对小儿慢性鼻窦炎的临床治疗有重要意义。
作者:朱松柏 刊期: 2013年第25期
总结了2例新生儿重症肠道病毒感染的临床资料与护理经验。护理要点包括:加强各脏器功能的监测,协助早期识别与早期诊断,减少后遗症的发生;加强消毒隔离,预防肠道病毒在新生儿病房内的传播与交叉感染。经过积极的抢救治疗与精心护理,2例患儿均顺利渡过危险期,住院34~35d后出院。
作者:朱幼玲;何碧云;程晓英;朱海虹 刊期: 2013年第25期
总结30例经电子胆道镜下胆总管探查,胆结石狄激光碎石的手术配合。主要包括充分术前准备,熟悉手术过程、配合要领、掌握仪器的功能,原理及操作规程,熟悉设备保养,认为良好的手术配合能缩短手术时间,是手术成功的重要因素。
作者:李静芳 刊期: 2013年第25期
手术后切口感染是普外科手术治疗过程中的常见并发症之一,近年来,抗生素滥用现象的增多、侵入性医疗操作、耐药细菌的传播、患者自身免疫机能低下等原因导致的术后切口感染发生率呈明显上升趋势,发病率高达9.7%~17.7%。通过对我院2008年1月至2012年12月期间普外科手术患者术后感染情况进行调查发现,感染率高的三类手术分别是:胸外、骨外、神经外科手术。感染原因:患者自身基础疾病、手术器械消毒情况、手术室内外卫生环境因素、手术医师的技术能力和熟练程度等均是导致术后切口感染的因素。本文将通过对普外科手术切除口感染的护理对策进行详细的阐述和说明。
作者:贾丽岩 刊期: 2013年第25期
目的探讨综合护理干预在急性脑梗死溶栓治疗中的效果,为其制订有效的护理方案提供依据。方法将本院2011年8月至2012年8月期间收治的60例急性脑梗死患者随机分为对照组和研究组(n=30例),两组均于重组组织型纤溶酶原激活物溶栓治疗的基础上给予常规护理,仅观察组加用综合护理干预;分析两组护理干预后的溶栓效果,干预前、干预后1个月的日常生活能力(Barthel指数量表)、精神缺损情况(美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS评分)及血浆白介素6(IL-6)水平并记录治疗期间的不良反应情况。结果观察组的溶栓有效率高于对照组(96.67%vs.80.00%,P<0.05);观察组干预后的NIHSS评分低于对照组(P<0.05),Barthel指数评分高于对照组(P<0.05);干预后的血浆IL-6水平低于对照组(P<0.05);对照组有1例肺部感染,2例低血压,1例出血,2例凝血障碍;观察组仅1例低血压,均未出现凝血障碍及出血;观察组的不良反应发生率低于对照组(3.33%vs.20.00%,P<0.05)。结论在急性脑梗死患者溶栓治疗中实施综合护理干预的效果较好,不仅提高溶栓有效率,而且改善患者预后并降低不良反应发生率。
作者:滕兆林 刊期: 2013年第25期
目的探讨优质的服务在心血管内科临床护理中的效果,找到护理心血管内科临床疾病的合适的护理措施。方法在我院的心血管内科病房内进行完善护理工作制度,以“优质护理服务示范工程”为指导方针,通过增强护理服务满意度、改善护理服务环境和加强护理技术水平等方式观察落实优质护理服务工作。结果在护理工作中实施优质服务,大大提升了护士的整体素质,提高了医院的整体形象、促进医患关系进一步和谐发展、对患者的康复具有明显的疗效,得到了患者的肯定。通过开展此项工作前后一年的记录,患者的满意度明显得到提升,患者家属的陪护率明显下降。结论优质护理服务在心血管内科临床的护理过程中能够对患者的康复起到积极的作用,极大的提高了护理效果,提高患者对医院的满意程度、下降患者家属的陪护率,可以在临床护理中进行广泛推广。
作者:宋桂丽;黄文娟 刊期: 2013年第25期
目的重在提高恶性肿瘤患者的治愈率和生存率。方法对血液肿瘤患者的心理特征和临床表现以及对其做出护理措施的效果。结果对血液肿瘤患者行心理护理是有意义的。结论对血液肿瘤患者所存在的心理问题给予相应的护理措施是非常有必要的。
作者:杨文秀 刊期: 2013年第25期
高血压患者需要长期服药,通过护理指导让患者掌握高血压的诊断标准,降压药物的种类,降压原理、用法、剂量、副作用,理想降压目标,服药后注意事项,及时监测血压等等,提高患者治疗意识,坚持长期正确使用降压药配合治疗,控制和预防高血压,延缓并发症的发生。
作者:徐彦梅 刊期: 2013年第25期
目的探讨急诊风险管理的应用效果及急诊护理中存在的问题。方法通过加强急诊护理风险的监控、提高护理人员风险意识、加强护患间的沟通及强化护士执业技能培训等措施,对我院2011年1月至2012年6月期间进行急诊留观患者进行临床护理,并同2011年6月至2011年12月期间留观患者满意度及临床中出现的护理差错等情况进行比较分析。结果实施急诊科风险护理管理后,临床护理满意度明显提升,与2011年比较,护理满意度情况差异有统计学意义(P<0.05)。纠正的护理安全隐患数量明显增多,同时临床中出现的护理差错及护理投诉情况明显减少,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过加强急诊护理风险的管理,可以提高临床护理满意度,有效减少护理差错的发生,降低急诊护理投诉,值得在临床上大力推广使用。
作者:于秀华 刊期: 2013年第25期
目的探讨造口护理技术应用于直、结肠癌患者治疗的护理要点,论证该技术的实用性和先进性。方法通过对67例直、结肠癌患者住院期间的评估和出院后回访,评估造口护理技术应用于直结肠癌患者治疗的实用性和先进性。结果本组67例,死亡2例。出现造口并发症的有:造口周围皮肤炎5例,造口狭窄2例,造口黏膜脱出1例,造口并发症的发生率为11.94%。结论造口护理技术在直、结肠癌患者的治疗中临床应用效果满意,既可方便患者自我护理又可有效地降低手术切口感染率、预防和减少造口并发症的发生,提高治愈率,全面提高造口者的整体生活和生存质量。
作者:乐艳芝 刊期: 2013年第25期
目的探讨糖尿病患者健康教育中临床护理路径的应用效果。方法我院在2011年2月至2012年1月期间共接诊180例糖尿病患者,将其随机分成实验组和对照组,对照组90例给予常规传统的健康教育,实验组90例依据临床护理路径给予健康教育,对比分析两组患者的生活质量、对医护人员的满意度、相关知识掌握的情况、住院时间及费用、并发症等情况。结果实验组患者的生活质量评分、对护理的满意度及糖尿病的相关知识掌握情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);住院时间、费用及并发症明显则低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者健康教育中临床护理路径的应用可明显改善患者的生活质量,提高患者对护理的满意度及降低经济负担,使患者得到了佳护理,应在临床护理工作中推广应用。
作者:王爱华 刊期: 2013年第25期
目的探讨额部皮下皮瓣扩张后全鼻再造临床护理与措施。方法对5例全鼻缺损行额部皮下皮瓣扩张后全鼻再造术前术后护理要点。结果经过临床术前术后的精心护理,5例全鼻缺损患者,治愈率达到100%,外观效果满意。结论额部皮瓣扩张后全鼻再造术,这项手术难度大,要求高。要取得手术成功除手术本身的因素外,术后的精心护理是一个重要环节。
作者:高国燕 刊期: 2013年第25期
目的探讨应用交流技巧对宫外孕手术治疗后患者不良情绪的改善效果。方法将92名宫外孕患者按随机原则分为对照组48人与干预组44人,对照组给予术后常规护理,干预组在此基础上应用交流技巧与患者交流,交流之后在术后第3天对2组患者的焦虑情绪进行量化评估。结果干预组患者焦虑情绪有显著改善,P<0.05,而对照组患者烦躁、低沉情绪没有明显改变,P>0.05。结论应用交流技巧与宫外孕术后患者交流有助于改善宫外孕术后患者的烦躁、低沉情绪,改善患者的生命质量。
作者:周丽端 刊期: 2013年第25期
目的总结向阳街社区102例糖尿病病足的社区护理方法,提高护理模式。方法建立个人健康档案,指导社区糖尿病患者控制血糖,做好足部护理,消除糖尿病足的诱因。结果102例糖尿病病足患者临床治愈42例,好转67例,无好转1例,社区无新糖尿病足发生。结论糖尿病足是糖尿病的严重并发症,社区护理人员对糖尿病患者积极进行健康教育,能够有效地控制糖尿病的发生、发展,促进转归,降低糖尿病足发病率和致残率。
作者:李昳 刊期: 2013年第25期
总结了1015例微型腹腔镜线套线法治疗小儿腹股沟斜疝的手术配合,重点强调手术室护士必须熟悉手术步骤,做好手术物品的准备,熟练掌握手术仪器、器械的性能,术中注意保暖和严密观察病情、做好一切意外情况的处理等。1015例手术均顺利完成,手术室的护理配合起到了非常重要的作用。
作者:王金玲;杨小珊;李明星 刊期: 2013年第25期
目的分析和研究机械通气治疗小儿重症哮喘的气道护理措施及效果。方法2010年4月至2012年7月重症哮喘患儿58例,将其使用机械通气的治疗效果及护理方法进行回顾性的分析与总结。结果58例患儿哮喘症状基本控制时间为(30.4±0.7)h;患儿机械通气的时间在2~7d,平均为(3.5±0.8)d;治疗24h后患儿的血气分析指标明显优于治疗前(P<0.05),具有统计学意义。结论在给予机械通气治疗患儿重症哮喘时,精心细致的临床护理,可以控制患儿的病情发展,对缩短机械通气时间,降低并发症发生概率有重要作用。
作者:余冬妮 刊期: 2013年第25期
目的探讨糖尿病肾病患者的护理干预对策以提高糖尿病肾病患者的生命质量,减少或延缓终末期肾功能衰竭的发生。方法对2012年我科收治的62名糖尿病肾病患者进行心理饮食用药等方面的护理干预。结果病情好转55例,无明显改善6例,死亡1例。结论加强对糖尿病肾病患者的护理干预,对糖尿病肾病患者的治疗起到积极作用。
作者:王茜 刊期: 2013年第25期
目的探讨手术患者对手术室护理质量满意度及其影响因素。方法对596例术后患者进行手术室护理质量满意度调查。结果手术患者对手术室护理质量的满意度得分为(4.36±0.67)分。患者的学历、从业状况是影响手术患者对手术室护理质量满意度的主要因素(P<0.01)。结论手术患者对手术室护理质量总体评价较好,影响患者对手术室护理质量满意度的因素较多。护理人员应根据患者的情况,提供多方面支持,以满足不同的个体需求,提高手术患者对手术室护理质量的满意度。
作者:李建荣;谭杰 刊期: 2013年第25期
目的简要探讨创伤患者的院前急救护理方式,提高患者的抢救成功率。方法收集我院急诊科2011年2月至2012年12月救治的120例创伤患者病例,对患者致伤的原因、伤情、院前急救护理方式回顾性分析与探讨。结果及时正确的护理方式提高了院前创伤急救患者的存活率,120例创伤急救患者中,成功抢救患者113例,死亡7例,抢救成功率为94.17%。结论高素质的急救护理人员和及时恰当的护理方式可以提高创伤患者院前急救的存活率。
作者:赵玉英 刊期: 2013年第25期
目的通过对骨科大手术后深静脉血栓的观察,探讨研究对于骨科大手术后深静脉血栓形成的预防以及护理方法。方法随机收集2011年6月至2012年7月100例接受骨科大手术治疗后出现深静脉血栓的骨科患者,将100例患者随机分为对照组及观察组,其中,对照组50例,手术后采用常规护理;观察组50例患者手术后采用更全面的护理干预。结果在全部100例患者中,观察组50例患者经全面护理干预后,手术治疗的成功率明显高于对照组普通护理结果。同时对照组患者并发症少,住院时间少,满意度高。结论全面护理干预有利于于骨科大手术后出现深静脉血栓患者的手术结局有积极作用。有利于患者的身心健康,患者满意度高,值得临床积极采用并推广。
作者:闫俊贤 刊期: 2013年第25期
目的观察子宫捆绑式缝合术治疗子宫大出血的临床效果,总结护理经验。方法将48例剖宫产术中子宫收缩乏力性出血行子宫捆绑式缝合术的患者作为研究组,以采用常规止血方法治疗46例患者作为对照组,根据不同治疗方法采取个体化护理,观察产后出血量、手术时间、产褥病率等。结果与对照组比较,研究组产后出血量、手术时间、产褥病率均有统计学意义(均P<0.05)。研究组子宫切除1例,对照组8例(P<0.05)。结论子宫捆绑式缝合术治疗子宫大出血简单易行,效果可靠,不增加护理工作量。
作者:李风芹;石艳丽 刊期: 2013年第25期
目的探讨综合护理干预对功能失调性子宫出血治疗效果的影响。方法将62例功能失调性子宫出血患者分为观察组和对照组各31例,两组患者均给予相同药物治疗,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预措施,观察两组患者治疗效果及复发率情况。结果观察组治疗总有效率为96.77%,明显高于对照组的83.87%,组间比较有统计学意义(P<0.05),观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预能提高功能失调性子宫出血患者的治疗效果,降低复发率,值得临床借鉴采用。
作者:钟平露;何风琴 刊期: 2013年第25期
目的进行危机管理在临床护理管理中的应用分析。方法对医院内存在的护理管理类危机详细的进行综合分析,深入剖析其成因、环节、表现等方面,在医院的日常工作里,充分的把危机管理与医院的护理管理相结合,对其临床效果进行分析。结果院内患者对医院服务的认可度在加入危机管理后显著提高,护患之间的矛盾和纠纷也有所减少,充分改善了护患之间的关系。结论在医院的临床护理工作中加入危机管理,对院内的管理有着积极的促进效果,值得在临床加以推广应用。
作者:唐吉莲 刊期: 2013年第25期
目的探讨经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的术前、术后护理效果。方法本次临床研究选择我院2010年1月至2012年12月之间收治的32例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者为观察对象,所有患者均在手术治疗的基础上,接受系统的围手术期护理,回顾分析患者的临床治疗和护理效果。结果共有13例患者发生不同类型的术后并发症症状,无死亡病例,患者平均住院时间为(9±3)d。结论由本次临床研究结果可知,经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者接受系统的围手术期护理,有助于降低术后并发症发生率,改善患者生存质量,巩固治疗效果,因而临床应用价值较高。
作者:孟庆荣 刊期: 2013年第25期
目的观察参芪地黄汤加味结合西药治疗难治性肾病综合征(气阴两虚证)的疗效。方法将68例患者随机分为治疗组与对照组。对照组32例给予常规西医治疗;治疗组36例在西医治疗基础上加用参芪地黄汤加味治疗。观察临床疗效及治疗前后血清白蛋白等生化指标的变化。结果治疗组总有效率91.7%;对照组为81.3%;两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组各项生化指标均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。两组治疗后比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论参芪地黄汤加味结合西药治疗难治性肾病综合征疗效确切。
作者:杨国时 刊期: 2013年第25期
目的探讨、分析利胆汤治疗胆道运动障碍综合征临床特点并探讨其诊断方法和意义、指导治疗。方法对189例经B超、ERCP检查并确诊为胆道运动障碍的患者,给予利胆汤,水煎服2个疗程;临床随访观察2年。结果观察组效果明显,经统计学处理(P<0.05)。结论利胆汤疏肝利胆、缓解疼痛效果明显,无毒副作用,临床可以单独应用于胆道功能障碍综合征患者的治疗。
作者:韩新平;王安宁 刊期: 2013年第25期
目的研究并分析温针结合水针疗法在治疗股外侧此神经卡症的临床疗效。方法选取我院2010年8月至2013年1月间收治的40例股外侧皮神经卡压症患者为本研究的研究对象,随机将所有的研究对象分为二组,对照组和观察组分别20例股外侧皮神经卡压患者组成。其中对照组所用的方法是传统的针刺治疗。观察组是用温针结合水针疗法,其中针刺和温针均每日一次,水针隔天一次。10次为1个疗程,1个疗程后判断疗效。结果观察组痊愈14例,总有效率达95%;对照组痊愈5例,总有效率75%。结论温针结合水针治疗股外皮神经卡压症疗效显著,临床上值得进一步推广与研究。
作者:聂丽华;温艳红;杨鼎武;袁洪浪;潘红 刊期: 2013年第25期
目的观察桃红四物汤对外伤性骨折初期的临床疗效。方法选择我院自2011年6月至2012年6月收治的75例外伤性骨折患者的临床资料,全部患者入院后根据骨折类型制定适应的骨折整复方案,给予常规整复固定手术;治疗组患者在此基础上,给予口服桃红四物汤,患者住院期间给予统一配给饮食,避免食用影响骨折愈合的药物。观察两组患者血流变各指标情况。结果两组患者经治疗后症状积分明显下降,治疗组在治疗后第7天、第14天症状体症得分及整体改善率与对照组比较,结果具有显著性差异(P<0.05),两组患者有效率比较,结果具有显著性差异(P<0.05),对两组患者第7天血流变各指标进行比较发现,治疗组患者血流变指标要好于对照组,其指标对比,结果具有显著性差异(P<0.05)。结论在相同的治疗、饮食情况下,加用桃红四物汤在促进骨折愈合,活血化瘀等方面具有较好的临床疗效。
作者:任万明;朱义用 刊期: 2013年第25期
目的探讨自拟纠偏方治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2011年7月至2012年12月在我院住院治疗的急性脑梗死患者62例,随机分为两组,治疗组为自拟纠偏方治疗,对照组采用奥扎格雷钠针治疗,对比疗效。结果疗效情况治疗组总有效率71.9%,对照组总有效率66.7%,两组疗效经统计学有显著性差异(P<0.05)。自拟中药纠偏方在改善患者凝血功能及血液流变学方面与西药治疗无明显差异(P>0.05)。结论自拟中药纠偏方在改善临床症状方面优于纯西药治疗,值得临床推广。
作者:马文娟;李江涛 刊期: 2013年第25期
目的对慢性肾功能不全患者采用肾衰宁胶囊进行治疗,观察分析其临床疗效。方法采用对照研究的方法将2010年5月至2010年10月期间入住我院的50例慢性肾功能不全患者随机分为对照组和研究组,对照组采用包醛氧淀粉治疗,研究组采用肾衰宁胶囊治疗,比较两组患者的临床疗效及尿素氮、血肌酥等指标。结果研究组治疗有效率为84.0%,高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义;经过治疗后研究组尿素氮、血肌酥、尿酸下降幅度大于对照组,血色素升高幅度大于对照组,且差异明显。结论肾衰宁胶囊可以有效改善慢性肾功能不全患者的肾功能,提高治疗的有效性,其值得临床应用。
作者:邹宏昌;蔡斌 刊期: 2013年第25期
目的探讨养心氏联合纤溶酶治疗不稳定型心绞痛的临床价值。方法对我院在2011年01月至2013年01月收治的120例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组,对照组患者使用常规方法治疗,观察组患者使用养心氏联合纤溶酶治疗。结果对照组临床疗效的总有效率为83.3%,观察组患者临床疗效的总有效率为96.7%,两组在临床疗效上存在显著差异性(P<0.05);两组患者都没有出现严重的不良反应。结论养心氏联合纤溶酶治疗不稳定型心绞痛疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广。
作者:邹小秋 刊期: 2013年第25期
本文主要探讨妇科常见的生殖道良性肿瘤子宫肌瘤的中医病因病机、主要证型、及辨证施治等方面。
作者:官涵;王小红 刊期: 2013年第25期
目的血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血脂和C-反应蛋白水平的影响。方法选择2009年9月至2012年9月我院收治的64例不稳定型心绞痛患者,随机分为研究组和对照组。对照组给予西药治疗;研究组给予西药联合血府逐瘀汤治疗。观察两组患者临床疗效、血脂和C-反应蛋白的变化。结果研究组的治疗有效率为87.50%明显高于对照组的68.75%(P<0.05);治疗后,研究组的TC、TG、LDL-C以及HDL-C水平均明显优于对照组(P<0.05),CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的疗效显著,且能有效控制血脂及C-反应蛋白水平,值得临床广泛应用。
作者:邱娟娟 刊期: 2013年第25期
目的研究并分析持续质量改进方法在呼吸道感染护理中应用干预的效果与价值。方法选取我院自2009年6月至2012年12月所收治的呼吸道感染疾病患者共计260例为研究对象,按照数字随机表方式将其随机分为观察组与对照组,每组患者各计130例。对观察组患者采取基于持续质量改进的护理方法,对对照组患者采取基于常规护理干预的护理方法。针对两组患者呼吸道感染并发症的发生率、以及对护理工作的满意度进行综合比较与分析。结果观察组患者对护理工作的满意度为(91.2±3.7)分,明显高于对照组;观察组患者呼吸道感染并发症发生率为14.62%(19/130),明显低于对照组;上述数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。结论在呼吸道感染护理中引入持续质量改进方法,能够降低患者各类并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。
作者:崔玉婷;崔健;沈云龙;曾佩雯 刊期: 2013年第25期
目的探讨复方托吡卡胺在儿童屈光检查的应用价值探讨。方法需要屈光检查的儿童同时采用复方托吡卡胺和阿托品散瞳用药后屈光检查,以阿托品散瞳检影验光的远视屈光度为标准值,并比较两者的屈光差异。结果复方托吡卡散瞳验光110眼总屈光度低于阿托品散瞳验光总屈光度者95眼,占86.36%,低幅为0.25~1.25D,平均每眼低0.63D;复方托吡卡胺散瞳验光总屈光度高于阿托品散瞳验光总屈光度者13眼,占11.82%,高幅为0.25~0.75D,平均每眼高0.50D;相同者2眼,占1.82%。结论复方托吡卡胺散瞳验光总屈光度与阿托品散瞳验光总屈光度接近,在配眼镜时考虑这些因素,可以替代阿托品散瞳减少患儿的散瞳后各种不适。
作者:李平 刊期: 2013年第25期
目的总结90例成人心脏瓣膜置换术早期治疗上的一些体会,探讨提高瓣膜置换术后早期生存率的措施。方法选择2011年1月至2011年8月行瓣膜置换术的患者90例,术后入住ICU,呼吸机辅助呼吸,连续多项指标监测,常规血管活性药物辅助,维持血压在术前水平,控制心室率80~100次/分。结果二次开胸止血患者5例,大量心包积液患者5例,恶性心律失常患者3例,肺部感染患者3例,急性肾功能衰竭患者4例。术后早期存活患者共85例(存活率94.44%),死亡5例(5/90,5.55%)。结论对心脏瓣膜病患者的手术,特别是重症患者,提高手术技能、加强术中心肌保护、严密术后治疗的各种环节,及时处理早期并发症是提高患者早期生存率的关键。
作者:杨慧燕;纪延霞;宋艳艳;渠川铮;王云 刊期: 2013年第25期
目的主要是为了了解神经内科病房中到底存在着哪些危险因素,并根据这些危险因素采取它的护理对策。方法根据多年的临床经验和流行病学的资料,对病患者进行了病房中感染因素的探讨并分析出了它的具体护理对策。结果通过这些方法的验证,发现了其中院内的感染发生率将近70%。结论由于大部分病房的感染来自于外部,所以加强了对外部环境的严格消毒隔离,正确的运用抗生素。
作者:黎彩芬 刊期: 2013年第25期
目的探讨低剂量PEG联合西甲硅油在胶囊内镜检查术前肠道准备中的应用价值。方法81例患者分成口服1L复方聚乙二醇电解质散联合200mg西甲硅油组(A组,n=41)和2L复方聚乙二醇电解质散组(B组,n=40),比较两组病变检出情况、肠道准备评分结果及患者视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评估患者疼痛不适程度。结果 A组病变检出率为75.6%(31/41),B组为72.5%(29/40),差异无统计学意义(χ2=0.099,P>0.05);A组肠道准备评分≤4分21例、5分7例、≥6分13例,B组≤4分13例、5分9例、≥6分18例,差异有统计学意义(χ2=4.653,P<0.05);VAS评分A组感觉舒适及轻度不适的比例73.1%(30/41),B组感觉舒适及轻度不适的比例47.5%(19/40),差异有统计学意义(χ2=3.963,P<0.01)。结论1L复方聚乙二醇联合西甲硅油应用于胶囊内镜检查术前肠道准备具有较好的应用价值。
作者:尹航 刊期: 2013年第25期
目的观察4-氨基水杨酸衍生物对脂多糖诱导RAW264.7细胞产生IL-13的影响。方法设正常对照组、模型组(脂多糖组)、柳氮磺胺吡啶阳性对照组、4-氨基水杨酸衍生物低、中、高剂量组,给药24h后,ELISA检测上清中IL-13的含量。结果4-氨基水杨酸衍生物在10、40、160μg/mL时均能促进IL-13的表达。结论4-氨基水杨酸衍生物促进抑炎因子IL-13的表达。
作者:李卫萍;李元宏 刊期: 2013年第25期
目的通过应用不同浓度和剂量的锝99标记的硫胶体注射液注射于乳腺癌患者乳晕区真皮内,观察其在乳腺癌前哨淋巴结活检中的作用,为核素法乳腺癌患者前哨淋巴结活检,提供试验依据。方法选取乳腺癌患者,随机分为三组。注射不同浓度和剂量的锝99标记的硫胶体注射液注射于乳腺癌患者乳晕区真皮内。用探测仪探测热点,术中结合探测仪完全切除前哨淋巴结。然后再继续行腋窝淋巴结清扫,把切除组织送病理检查。后进行比较。结果三组试验中热点出现的时间,短的为2.0mci,0.2mL组。三组SLN检出在1~3枚之间,各组间差异无统计学意义,准确率为98.1%,假阴性率为5.3%。结论核素法乳腺癌前哨淋巴结活检浓度和剂量对SLN的检出枚数及检出率和假阴率没有影响但对热点出现的时间有影响,但主要是剂量方面的影响,浓度因素不起作用。
作者:潘薇;张国强 刊期: 2013年第25期
目的探讨影响血液样本检验质量的因素及临床控制策略,以提高血液样本检验的质量。方法回顾性分析我院在2012年1月至2012年7月采集的340份血液样本,并分析血液样本检验的质量。结果340份临床血液生化检验标本中,不合格的标本有40例,占总数的11.76%。结论通过进行分析造成血液样本检验质量的因素主要有标本采集方法不当、抗凝剂和血量比例不合理等,所以规范采集方法,实施标准化工作能够有效提高检验的质量,为临床诊断和治疗提供依据。
作者:丁静 刊期: 2013年第25期
目的探讨舒适护理在急性阑尾炎手术室的应用效果。方法112例急性阑尾炎手术治疗的患者,随机分为治疗组和对照组各56例,分别采用常规护理和舒适护理。结果对照组的并发症发生率(41.07%)大于治疗组(30.36%),两组差异具有统计学意义;治疗组的手术时间明显小于对照组;治疗组的满意率大于对照组的满意率,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室舒适护理在急性阑尾炎患应用上取得了良好的效果,具有较好的临床应用推广价值。
作者:张龙秋;张秋生;涂超群 刊期: 2013年第25期
目的研究荧光密螺旋体抗体吸收实验(FTA-ABS)在梅毒血清学实验中的应用。方法选择梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验阳性血清标本28份,分别用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验、FTA-ABS、快速血浆反应素环状卡片试验复检。计算和比较三种方法的检测率。结果 TPPA阳性率为89.29%,FTA-ABS阳性率为82.14%,其中IgG型抗体阳性率为82.14%,IgM型抗体阳性率为39.29%,RPR阳性检出率为42.86%。TPPA法与FTA-ABS法有较高的一致性,而FTA-ABS法中IgM型抗体检出与RPR阳性检出相关性一般。结论 TP-ELISA适用于梅毒抗体的初步筛查,确诊需结合TPPA、FTA-ABS、RPR等实验方法及临床资料综合分析。
作者:史兴泉;茆亚东 刊期: 2013年第25期
目的观察中药复方对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响。方法将483名患者按照诊断标准分为五组,其中2型糖尿病治疗组(T2DM-T组)103名,糖耐量受损治疗组(IGR-T组)95名,2型糖尿病对照组(T2DM-C组)91名,糖耐量受损对照组(IGR-C组)88名,糖耐量正常组(NGT组)106名,治疗组采用中药复方治疗,阳性对照组口服二甲双胍。分别用胰岛素作用指数(IAI)及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素敏感性,用早期胰岛素分泌指数(ΔI30/ΔG30)、修正的胰岛β细胞功能指数(MBCI)、基础胰岛素分泌功能指数(HOMA-β)以及葡萄糖处置指数(DI)评估胰岛β细胞功能。结果各组治疗前与NGT组比较, T2DM组的IAI和HOMA-IR存在统计学差异;T2DM组和IGR组的ΔI30/ΔG30、MBCI、HOMA-β、DI四个指标均存在显著差异;各组治疗后与治疗前比较发现,T2DM组与IGR组的IAI显著升高,T2DM组的HOMA-IR显著降低,但是IGR组的HOMA-IR基本没有发生变化,差异无统计学意义;ΔI30/ΔG30、HOMA-β、DI三个指标均存在统计学差异,MBCI差异无统计学意义。结论中药复方具有降糖疗效,改善胰岛素敏感性,有效地缓解胰岛β细胞功能降低,调节糖脂代谢紊乱。
作者:赵美燕;王海燕;郑瑞莲;顿晓熠;陈尧 刊期: 2013年第25期
目的利用meta分析的方法评价在拟行心脏外科手术(cardiac surgery)的患者中,N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)术前应用对术后心房颤动(postoperative atrial ifbrillation, POAF)发生的影响。方法应用计算机检索在心脏外科手术前应用NAC预防术后房颤发生的随机对照试验,根据纳入标准和排除标准筛选文献,提取文献资料并做方法学质量评价,后,采用Review Manager5.1软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT研究,包括578例患者。使用随机效应模型合并,与对照组(安慰剂或常规对照)相比,常规治疗的基础上NAC术前应用显著降低术后房颤的发生[OR=0.58,95%CI为(0.39,0.86)],P=0.007;但并不缩短患者的住院时间[WMD=-0.09,95%CI为(-0.44,0.26)],P=0.62,单位:天。结论 NAC明显降低心脏外科术后房颤发生率。但由于纳入的研究数少,且存在一定偏倚风险,因此该结果尚需大样本高质量的随机双盲对照试验的进一步验证。
作者:蔡云;常春亮;陈林;肖志峰;李芳芳;许天宝 刊期: 2013年第25期
目的对我院2011年至2012年抗菌药物使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法对2011年~2012年每月抗菌药物出库原始记录进行统计分析。分析各年度抗菌药物金额的药占比例、各类抗生素各年度使用对比,单品种抗菌药物使用频度。结果2011年我院抗生素消耗总金额为5604208.33元,2012年抗生素的消耗总金额为3918885.66元,同期下降了30.07%;2011年和2012年两年来我院抗菌药物消耗总金额占西药消耗总金额的比例分为4.83%和2.94%。结论2012年抗菌药物的使用量和使用频度均比2011年有所下降,需继续综合各项管理和干预措施,促进抗菌药物的合理应用。
作者:朱辉德;郑志伟;林静容;郑滢 刊期: 2013年第25期
目的探讨集束化心理护理对术前老年高血压病患者的影响。方法选取2010年6月至2012年6月术前老年高血压患者80例,采用随机抽样方法分成常规心理护理组(简称常规组)和集束化心理护理组(简称集束化组),利用焦虑自评量表(SAS)评价患者的焦虑程度,并比较两组血压的变化。结果集束化组干预后患者的焦虑程度(22.24±3.43)分明显低于常规组(30.35±4.28)分,差异有统计学意义(P<0.05);集束化组降压效果优于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对术前老年高血压病患者实施集束化心理护理,能显著缓解其焦虑情绪,有利于患者血压的控制和手术的顺利进行。
作者:姚晓芬;珠仁;彭丽丽;邓海梅 刊期: 2013年第25期
目的探讨急诊内科昏迷的常见病因,提出针对昏迷病因进行的临床急救对策。方法回顾性分析了我院2003年6月至2008年6月收治的241例急诊内科昏迷患者的临床资料,对昏迷患者的病因进行分析研究,统计出不同病因昏迷患者所占的构成比及抢救成功率与病死率,了解年龄、性别、昏迷程度及病因等因素与患者昏迷预后的相关性。结果昏迷的病因所占构成比较大的是心脏停搏(17.01%)、脑出血(16.18%)、大面积脑梗死(13.69%)。241例患者终抢救成功者190例,成功率为78.84%。抢救失败死亡的51例,病死率为21.16%,占前三位死亡的是心脏停搏为30例,脑出血6例,脑梗死5例。性别、年龄及病因与昏迷死亡的无统计学意义,而昏迷程度与患者死亡呈正相关,中、重度昏迷的患者病死率为32.47%,显著高于轻度昏迷患者的病死率1.14%(P<0.05)。结论中重度昏迷病死率高,除了针对不同病因所致的昏迷进行病因治疗外,还应该保护脑细胞的功能,提高脑复苏的成功率,降低中重度昏迷患者的病死率。
作者:朱明辉;胡广奋;黎靖麟 刊期: 2013年第25期
目的本文主要是探讨口服美沙拉嗪肠溶片联合锡类散保留灌肠共同治疗溃疡性结肠炎。方法选取我院从2011年3月至2012年3月收治的溃疡性结肠炎患者共110例。随机将患者分为对照组和观察组,其中观察组患者采用口服美沙拉嗪肠溶片联合锡类散保留灌肠的治疗方法;对照组患者采用常规的口服美沙拉嗪肠溶片。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者的治疗有效率,两组患者对比有显著性差异(P<0.01)。另外,观察组患者的临床缓解患者明显要多于对照组患者,两者有统计学上差异(P<0.01)。观察组患者的临床症状消失的时间均明显要短于对照组患者,两组患者在腹痛消失时间、腹泻消失时间以及便血消失时间均有显著性差异(P<0.01)。结论口服美沙拉嗪肠溶片联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,能有效提高病变部位的药物浓度,能取得较为满意的临床效果。
作者:朱厚荣 刊期: 2013年第25期
目的结合血液临床检验的实际经验,探讨分析临床检验中不合格血液标本的原因及应对措施。方法以2012年1月至20l2年6月在我院采集的460份血液作为研究对象,并对这些血液样品进行免疫、生化、血液细胞学检查。结果共收集460份血液标本,其中全血61份,血浆230份,血清169份。通过检验,查出有37份血液样本不合格,血液样品不合格率达到8.04%(37/460)。通过分析和总结不合格血液样品产生的不同原因,将其分为5类:溶血、抗凝剂使用不当、血液凝固、标本量不准及其他,这5类所占的比例分别为29.73%、21.62%、10.81%、32.43%、8.11%。结论在采集临床血液检测标本过程中,医护人员需要严格遵守标本采集规范,保证血液样本的质量,确保能够得到准确的血液检测结果,提高临床的诊断的正确性。
作者:赵迺雯 刊期: 2013年第25期
目的探讨SIRT1在扩张型心肌病(DCM)大鼠心肌中的表达及其意义。方法采用腹腔注射阿霉素8周建立大鼠DCM模型,彩色多普勒检测大鼠左心室结构和功能,采用免疫组织化学方法及Western blot技术检测心肌组织中SIRT1蛋白表达水平。结果与正常组相比,DCM组大鼠左室舒张期末径和左室收缩期末径均明显增大,左室射血分数明显下降;DCM大鼠心肌组织中SIRT1蛋白表达水平明显下调。结论 SIRT1在DCM心肌中表达下调,提示其与DCM的发生与发展相关。
作者:刘杜;周乾毅;李小晶;张淑娟;朱磊;赵运海;袁新初;袁琼 刊期: 2013年第25期
目的探讨自发眼球内出血的磁共振影像(MRI)及超声影像表现。方法选取6例经手术证实的自发眼球内出血患者回顾性分析手术前的磁共振影像(MRII)及超声影像表现,记录主要的的病变形态、信号、强化特点、声像特点。结果6例患者全部进行MRI及经灰阶超声检查,5例患者通过彩色多普勒检查及MRI增强检查。其中MRI图像上,病灶3例驼峰状,l例新月形,2例扁豆状,5例MRI增强检查病灶内部无强。在诊断表现上,6例灰阶超声诊断为肿块;4例彩色多普勒超诊断为出血,l例诊断为肿物;6例MRI诊断2例结果正确,4例误诊。结论自发眼球内出血的磁共振影像(MRI)信号多样,主要特点为病灶内部无强化特征,通过超声影像的配合使用可提高临床诊断的准确性。
作者:朱丽萍 刊期: 2013年第25期
目的观察盐酸沙格雷酯和阿司匹林在下肢动脉硬化闭塞症中抗血小板的疗效。方法分别采用盐酸沙格雷酯和阿司匹林治疗,在治疗前后对两组患者的凝血酶原时间、血小板计数情况、肝功能、肾功能指标进行对比,分析两组治疗效果。结果对照组总的治疗有效率为33.3%;治疗组治疗有效率为75.8%;治疗前后血小板计数和SGPT的变化值大,治疗组的血小板的聚结功能下降幅度要比对照组大。结论在下肢ASO患者治疗中可以将盐酸沙格雷酯当做血管扩张剂以及血小板祛聚药物使用,治疗效果理想,且安全性较高。
作者:刘小春 刊期: 2013年第25期
目的分析临床应用紫杉醇联合三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌的应用价值。方法选取2009年11月至2011年3月我院收治的106例局部晚期非小细胞肺癌患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各53例,对照组给予三维适形放疗,观察组在对照组治疗的基础上给予紫杉醇联合治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗完成后观察组PD患者较对照组明显减少,而治疗有效率较对照组明显升高(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论临床应用紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能获得良好的治疗效果,且不会产生明显的不良反应,可作为治疗局部晚期非小细胞肺癌的首选方法。
作者:许今丹 刊期: 2013年第25期
目的本研究旨在对比评价海捷亚(氯沙坦钾/氢氯噻嗪)和科素亚(氯沙坦钾)治疗原发性高血压病的疗效及对尿酸的影响。方法60例原发性高血压合并高尿酸血症的门诊患者,被随机分入海捷亚组(氯沙坦钾/氢氯噻嗪),或科素亚组(氯沙坦钾100mg),每日服药一次。4周后观察血压、尿酸治疗前后的变化。结果两组血压均较药前显著下降。海捷亚有效率90%,较单纯科素亚组的80%高。科素亚组尿酸较治疗前明显下降,海捷亚治疗前后尿酸变化差异无显著性。结论氯沙坦钾片除了降压作用外,还有降尿酸作用。高血压合并高尿酸血症患者首选此药物。氯沙坦钾片和氢氯噻嗪联合使用治疗原发性高血压疗效比单用氯沙坦钾片好,可以作为社区门诊单一降压药控制不良的高血压患者首选。
作者:吴继光 刊期: 2013年第25期
目的通过对本地区放射工作人员职业健康检查结果分析,了解放射工作人员的健康状况和存在的问题。方法按卫生部《放射工作人员职业健康管理办法》规定的检查项目,采用临床检查和实验室检查方法对本地区255名从事放射工作的人员在指定的专业机构进行职业健康检查,并对体检结果进行分析。结果临床检查异常人数142人,占受检人员数的55.7%,其中以眼科疾病(晶体混浊、白内障等)检出率高,异常检出率为48.2%,其他项目异常检出率依次为:肝胆B超9.4%、血压6.7%、心电图5.5%、胸片4.3%。实验室检查异常人数121人,占受检人数的47.5%,各项目异常检出率依次为:WBC减少12.9%、尿常规异常11.8%、RBC减少7.5%、PLT减少6.7%、HGB减少6.3%、肝功能异常5.9%、肾功能异常3.5%、WBC增加1.2%。不符合国家放射工作人员健康标准的受检人数占受人员总人数的7.8%。结论本地区放射工作人员已经受到不同程度的职业健康危害,应进一步加强放射工作场所的防护和人员健康的管理,以确保放射工作人员的职业健康与安全。
作者:王占成;马晓莉;官玉琴;许晶晶 刊期: 2013年第25期
目的探讨PBL教学模式在药理教学中的应用价值。方法选择我校2011级药学专业1班、2班学生作为研究对象,1班学生教学过程中引入PBL教学模式,记为观察组,2班学生采用传统教学模式,记为对照组,阶段性结束后,采用调查问卷方式对学生学习主动性进行调查,调查项目包括:学习兴趣、主动性、认识问题深度、教师满意度、课堂气氛满意度,同时对学生进行理论知识及操作技能考试。结果观察组学生理论知识及技能操作考试成绩均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生主动学习各项指标均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论药学教学工作中引入PBL教学模式,教学效果较高,有利于学生积极主动参与学习,提高实际动手能力及工作能力,效果满意。
作者:贾玉英 刊期: 2013年第25期
我院药房工作中存在的问题并不是新话题,但是基层医疗机构药房普遍存在的毛病。在医药飞速发展的今天,以农村和社区为主的基层是我国卫生工作的重点和难点,是疾病防控的薄弱环节,一些实在问题得不到改善,这与当代医药学发展不相匹配。基层药房直接服务于广大的农村和社区患者,调剂工作看似简单却与患者安全、合理用药息息相关。如何降低调剂风险,关键是提高药学人员的素质修养,专业技术水平和责任心。
作者:严霞 刊期: 2013年第25期
目的探讨人性化管理带教在临床实习护生中的应用体会。方法针对我科2011年~2012年29名实习护生从带教方式、带教环境、培养理念入手,将人性化管理运用在临床实习护生中。结果护生的理论知识、操作技能水平以及沟通技巧都有很大程度的提高。结论带教老师在护生临床实习中注重护生的人性化管理,能够促进实习护士的健康成长,提升了实习护士的整体素质,使护生热爱护理专业,增加了医院护理队伍的向心力和凝聚力,提升了护理带教水平。
作者:李佳 刊期: 2013年第25期
头孢菌素又被称之为先锋霉素,是一种广谱半合成抗生素。头孢菌素类抗生素目前在临床上应用十分广泛,因其疗效确切、稳定、不良反应程度较轻、毒副作用小等特点,被广泛应用于呼吸系统、皮肤组织系统、泌尿系统等部位感染及术后围手术期感染,均取得较好效果。本文就头孢菌素类抗生素在临床中的应用现状,头孢菌素类抗生素主要给药方式,头孢菌素类抗生素的合理应用,头孢菌素抗生素主要不良反应及治疗措施等方面对头孢菌素类抗生素在临床中的合理应用进行了认真细致的探讨,为头孢菌素类抗生素的临床合理应用提供了参考。
作者:王鸿珊 刊期: 2013年第25期
为了让临床上更好地诊断、治疗小儿哮喘和小儿的过敏性鼻炎,同时也是为了更好地预防这两种疾病的发生,我院医师从流行病学、临床症状、发病特点、临床治疗、炎性介质等方面简要地论述这两种疾病的相关性,为临床工作者提供参考意见。
作者:宁静 刊期: 2013年第25期
随着CT的问世、诊断技术的提高以及医疗水平的发展,我们基层医疗单位的颅脑损伤临床救治工作已经取得了显著的成效,许多重型、特重型颅脑损伤患者得到了及时救治而保全了生命,致残率也有了明显的下降。然而静下心来,我们在总结许多严重颅脑损伤患者救治失败的教训中,除了伤情过重以外,仍然有许多因素是可以通过我们的努力而得到避免的。现就如何避免临床医生在这些救治环节中出现失误以及如何提高重型颅脑损伤的治疗效果的几个具体问题谈一点看法。
作者:周建军;汪昭雄 刊期: 2013年第25期
面对我国经济的快速发展,人们的生活水平在不断提高,对身心健康也有了很大的需求,需要医疗技术不断进步,护理水平不断扩展提高,我院是铁路医院后转至到地方的。成为了一所具有临床护理和临床教学为一体的综合性医院。为了满足了护理工作的需要。为了解决护理人员的短缺,院里决定聘用护士来,缓解了护士短缺问题,同时对护理管理工作者也有了了新的要求。院理对对聘用合同制护士采取了一些列措施,坚决做到:①严格把好准入关、②培训关、③试用关④、带教教师关、⑤考核关等,加强聘用合同制护士的管理,充分调动了护士工作的积极性和主动性,取得了很好的效果。
作者:李丽霞 刊期: 2013年第25期
现代社会物欲横流,经济发达,物质文明正在急速、高度发展,金钱成为很多人追求的唯一目标,人们的价值观受到很大的冲击,作为创新意识强、接受新鲜事物能力强,活泼胆大、个性张扬鲜明、却同时脆弱、自我、任性、自我控制能力差、受不得委屈的80后、90后的新护士首当其冲。现代医疗环境的严峻、工作性质的严谨繁重、工作待遇的不合理、患者及家属维权意识的增强且对护理的要求日益的提高、新护士本身存在的抗风险能力差等原因,让80后、90后新护士对职业热情心理受挫,对职业产生失落感和厌倦感。工作不认真、不积极,不重视职业发展,甚至频繁跳槽或离开护理队伍。因此,如何提高新上岗护士的抗心理受挫能力显得尤为重要。本文对新上岗护士的心理性职业损伤相关因素进行了分析,并提出了相应的干预措施。
作者:古富美 刊期: 2013年第25期
加快人力资源建设与发展已成为当前我国各级疾控体系面临的重要任务。本文主要对近几年我国疾控体系人力资源的基本现状进行了分析,针对人力资源建设亟待于解决的基本问题,梳理了如何加快疾控体系人力资源建设与发展的对策和方法,以期为我国公共卫生事业提供有价值的参考。
作者:丁信宏 刊期: 2013年第25期
从临床老师和护生两方面探讨妇科临床护理教学中存在的一些主要问题并寻找改进对策。护生培养其职业教育及热爱学习,临床老师培养其热爱教学、理论知识扎实、技术过硬、善于沟通的高素质临床护理教学队伍,是提高临床护理教学质量、培养合格护士的关键所在。
作者:韩叶芬 刊期: 2013年第25期
医患关系问题是目前社会的热点问题,严重影响了社会的和谐,现就当今医患关系的特点,形成因素进行了系统分析,提出了医院作为主体,应该采取的措施和方法,以控制医疗纠纷的发生,提供和谐的医疗环境。
作者:刘爱华 刊期: 2013年第25期
重症监护病房是医院紧急救治危重病人的重要场所,其工作的特殊性决定了ICU护士面临更大的职业危害因素。因此,护士的医疗安全问题应该引起足够的重视,增强自我保护意识,预防疾病的蔓延,大限度地减少其危害,保护护理工作人员是非常重要的。
作者:杜华景 刊期: 2013年第25期
PBL教学法是以学生自主学习为中心的教学方法,它能使学生有主动学习的动力,培养学生自主获取知识的能力,增强其综合运用知识的能力,有利于创新能力的锻炼和团队意识的培养。传统的职业生涯规划课程是以教师讲授为主,学生被动地接受,本文为提高职业生涯规划课的教学质量,尝试在医学类学校的职业生涯规划课的教学中采用PBL教学法。
作者:张超 刊期: 2013年第25期
医院实行多方位、多层次人才培养模式,即制订多方位、多层次人才培养计划、加强学科带头人队伍的培养、重点人才实行“导师制”式培养、鼓励中青年骨干攻读博士学历、学位、加强职称聘任前进修、强化住院医师规范化培训、抓好医务人员“三基三严”培训和考核等方式,加强医务人员的培养,并取得了一定成效,使医院的学术地位明显提升、科研成果斐然、医疗质量和技能明显提升,并在人才培养过程中体会到,人才培养是一个长期的过程,需要医院领导层的高度重视、需要加入投入,才能使人才培养取得成效。
作者:徐德武;戴娟 刊期: 2013年第25期
目的通过医护合作对COPD患者实施健康教育,以提高患者生活质量。方法将80例COPD患者随机分为对照组和实验组各40例。对照组采用常规健康教育,实验组采用医护合作式健康教育,于健康教育前与教育后3个月进行生存质量评分。结果两组患者健康教育后生活质量均得到提高,但实验组生存质量总分、日常生活活动得分、焦虑与抑郁得分均低于对照组,社会活动得分两组无差别。结论医护合作式健康教育可提高COPD患者生活质量、增加医护工作的主动性、提高患者治疗的依从性。
作者:申华平;刘学军 刊期: 2013年第25期
水质检验工作是资源管理及水文工作的重要部分,其检验质量及水平直接影响水资源管理水平。新时期的水质检验工作应明确数据处理中的各种固定、不固定误差及操作误差,充分分析和了解各种误差产生原因及特点,积极运用现代化的测量检验技术及数据处理知识,强调检测数据的准确性及数据结果的分析,突破水质检验的误差瓶颈,大限度提升水质检验数据准确性与科学性。
作者:李剑 刊期: 2013年第25期
据2001~2003年我国第2次人体寄生虫病现状调查结果显示,山东省人群平均感染率为18.26%[1],与1990年第1次寄生虫分布调查的59.29%[2]下降了69.20%。为全面了解各地防治效果及其寄生虫感染现状,为今后各地肠道寄生虫病的防制工作提供科学依据,现将第2次山东省各县肠道寄生虫感染情况进行综合评价。
作者:戴冰;王燕;孙爱峰 刊期: 2013年第25期
目的通过宫颈癌根治术后患者尿潴留发生的原因分析,探讨实施健康宣教,护理措施对术后尿潴留发生率的影响。方法选取52例广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术后患者,随机分为观察组和对照组,两组一般资料分析(P>0.05)。对照组术前常规心理护理,观察组术前进行心理护理、健康宣教,术后拔除尿管后进行心理护理,健康宣教等疗法防治尿潴留。结果观察组术后尿潴留发生率明显降低(P<0.05)。结论通过对宫颈癌根治术后患者实施健康宣教、恰当的护理,能有效预防术后尿潴留的发生,减轻患者痛苦,提高护理质量。
作者:邢孟琴;陈艳红;李艳红 刊期: 2013年第25期
本文首先介绍儿科学临床教学中多种教学方法联合施教的内涵及其具体方法,随后分析其中主要成效及其不足。实践证明,在儿科学临床教学过程中,根据儿科学教学内容的特点和学生的学习特点,从实际出发,灵活选用与教学内容相适宜的多种教学方法联合施教,可以提高教学质量,达到理想的教学效果。
作者:张志梅;陈玲;李翠萍 刊期: 2013年第25期
临床医学是一门实践科学,临床实习是临床医学专业学生学习的重要组成部分,既是医学理论和临床实践工作有机结合的连接点,亦是多角度规范医学生临床综合技能的重要步骤[1]。放射治疗是治疗恶性肿瘤主要手段之一,在美国每年约有60%癌症患者接受过放射治疗。随着肿瘤放疗技术快速发展,新技术、新材料在放疗领域广泛应用,极大地提高了疾病诊断和治疗水平。近几年来,我院放疗科陆续接收其他医学院校放疗专业的实习生进入临床实习。进入临床实习的学生,虽已具备一定的理论学习基础,但由于生源参次不齐,基础知识尤其是放射治疗知识所知不多,即使在校成绩十分优秀的实习生,也不能将所学知识灵活运用于临床实践中。放疗学是肿瘤临床专业主要课程之一,为探讨如何做好放疗科临床实习带教工作,特将我科的教学工作经验进行总结。
作者:覃玉桃 刊期: 2013年第25期
目的了解许昌市入托入学儿童预防接种证查验工作现状,为儿童预防接种工作的扎实开展提供科学依据。方法收集2010年入托入学儿童预防接种证查验资料,利用Excel软件进行统计分析。结果2010年全市开展预防接种证查验的单位覆盖率100%,持证率93.22%,补证率99.68%,疫苗补种率由高到低分别为脊灰疫苗99.23%,麻疹疫苗99.2%,乙肝疫苗99.09%,流脑疫苗98.56%,白破疫苗98.49%,乙脑疫苗98.47%,百白破疫苗98.24%,甲肝疫苗97.88%。结论许昌市入学入托接种证查验工作效果良好,但仍需继续完善接种证查验及漏种疫苗补种工作。
作者:王宪斌 刊期: 2013年第25期
急进性肾小球肾炎(简称急进性肾炎)是一组病情发展急骤,伴有少尿、蛋白尿、血尿和肾功能进行性减退的肾小球疾病。其预后差,如治疗不当,经数周或数月即进入尿毒症期,病理特点为广泛的肾小球新月体形成。
作者:何向东 刊期: 2013年第25期
目的探讨并分析在培训过程中可能存在的问题和如何高效地对基层医院新护士进行岗前培训,另她们尽快融入基层医院的护理工作,使护理工作安全高效的进行。方法从医院护理管理层和新聘护士双方面考虑,提出科学的岗前培训方法、制定科学的培训内容,使新护士的各项技能得到提高。结果经过较严格的培训,新护士的护理基础理论、临床技能操作和综合素质均有提高。结论通过科学规范的岗前培训,一方面提高了医院管理质量,另一方面也能使护士较快的适应基层医院工作环境,提高护理质量。
作者:姚钻霞 刊期: 2013年第25期
目的探究血站质量管理体系运行的效果。方法对2010年3月至2013年3月血站采血控制、血液的备份情况、血液保存的情况进行分析,观察指标的变化情况。结果2010年3月至2013年3月,血液非正常报废的数量在132~158U,报废量较低,报废率在0.25%~0.28%,报废率较小。血液总非正常报废率比质量管理体系的标准值低。结论建立血站质量管理体系,有助于保证采供血的安全。
作者:徐辉 刊期: 2013年第25期
目的探讨时间管理对提高手术室工作效率的影响。方法对我院实施手术室时间管理的方法及效果进行回顾性分析,观察组实施前(2011年1月至2012年1月)与实施后(2012年1月至2013年1月)手术时工作效率及满意率等相关情况。结果2011年手术量8271台,2012年手术量8786例,2012年手术量较2010年增加6.23%;2011年首台手术切皮准时率49%;2012年首台手术切皮准时率93%,2012年手术室首台手术切皮准时率明显高于2011年(P<0.05);2012年医护人员对工作的满意度评分均明显高于2011年(P<0.05)。结论手术室时间管理可提高手术室工作效率、规范医护人员工作行为,值得借鉴采用。
作者:谢双 刊期: 2013年第25期
在我国现代社会主义市场经济不断发展与完善的过程当中,检测市场以及校准市场不断呈现出规范化性的发展趋势。对于疾控中心而言,要想在检测及校准市场中稳固自身的重要地位与意义,就需要从加强质量管理工作的角度上入手,实现对自身工作能力的稳定提升。基于此,本文以疾控中心质量管理工作的开展为研究对象,首先针对新形势下疾控中心质量管理存在的主要问题进行了简要分析,在此基础之上,详细研究了提高疾控中心质量管理工作水平的有效对策,并据此论证了质量管理在疾控中心日常工作中的重要作用与意义。
作者:李晓莹 刊期: 2013年第25期
目的调查并掌握恩施自治州临床检验中心行政管辖6县2市共130所医院341名医学检验人员在医学检验专科建设、人才培养、设备购置、检测项目、实验室管理等方面的整体现状,竭力争取政策、壮大队伍、服务基层、服务百姓。方法实地调查与检查评审有机结合,收集资料与直面交流结合,精确统计与数据处理结合等。结果三级甲等医院检验科管理精细;二级医院检验业相对稳固;民营医院检验业良性运转;一级医院检验专业发展堪忧。结论县、市及州二、三级等级医院检验事业发展向好。农村乡镇医院检验人才与设备匮乏,州域临床医学检验行业行政管理力度不够,检验事业创新发展亟待努力。
作者:徐先早;戴万案;胡玲波;田桦;李宗清;崔显念;廖明凤;郑建波 刊期: 2013年第25期
目的通过对长期留置尿管患者产生的并发症以及对不同的并发症采取不同的相应措施进行探讨,找到适合患者的佳治疗法案。方法针对各种存在的不同的问题,采用相对应的护理对策。结果在实际病例中针对患者产生的并发症从而采取相对应的护理措施后,取得了满意的效果。结论长期留置尿管的患者出现很多常见的并发症,采取相对应的护理对策后对于患者所发生的并发症有明显的好转,使患者能安心的接受治疗。
作者:姜明林;刘选艳;刘霞 刊期: 2013年第25期
铁皮石斛是一种名贵中药材,其药理作用广泛,得到了广泛应用,但其自然繁殖率低,资源形势较为严峻。近年来,研究者们多集中于对铁皮石斛的胚性组织原球茎进行研究,本文通过对比研究铁皮石斛与铁皮石斛原球茎在化学成分、药理作用、石斛多糖成分的提取及测定方法上的差别,以探讨铁皮石斛原球茎成为铁皮石斛新药材资源的可能性。
作者:韦丽文;辛宁;李培泰;时显芸 刊期: 2013年第25期
唐氏综合征(DS)是临床上常见的一种人类染色体疾病,该病突出表现为先天性智力低下,患儿体格发育和智能发育均受影响,严重的甚至致残和致死,目前尚无有效的治疗办法。因此,早发现早诊断、及时干预终止妊娠显得非常重要,所以做好唐氏综合征的产前筛查是优生优育、避免DS患儿出生的唯一办法,本文介绍近年来孕妇唐氏综合征产前筛查的临床应用方法,并对目前常用的筛查方法进行综述。
作者:李群珍;黎秋波;罗宇迪;张炬光;邓国生;朱玲玲;周华;张宁 刊期: 2013年第25期
骨折患者在手术后往往会感到疼痛,有些患者因为害怕疼痛而不敢进行恢复锻炼从而影响功能恢复。而积极的护理干预可以有效的缓解疼痛,降低术后并发症发生的概率,减轻因疼痛引起的应激反应。因此,了解疼痛的原因、掌握疼痛的特点,对做好骨折患者疼痛护理就变得非常重要。本文分析了骨折后疼痛的机制和影响因素,阐述了如何进行有效的疼痛护理,使患者早日康复。
作者:高芳 刊期: 2013年第25期
抑郁症是世界上导致“精神残疾”的首要原因,特别是围生期的妇女,抑郁的发生常常是导致不能足月分娩、先兆子痫、难产以及产后抑郁症的高危因素。传统医学治疗抑郁症常常是从发现导致神经递质功能受损的生理因素以及改进递质功能的治疗手段入手。然而,对产妇和哺乳期妇女应用药物却仍具有一定的风险。因此,选择高效、低风险的治疗方法是必须的。一些微量营养物质,如维生素B、叶酸、DHA+等都在神经递质的合成和吸收过程中起到一定作用,相关实验研究提示:通过这些特殊的微量营养物质补给可以减轻抑郁症状,并能改善围生期抑郁孕妇的分娩结局。孕期抑郁的交替治疗法,包括各种营养剂的补充作为改善抑郁症状的一项重要的治疗手段,不仅副作用小,而且费用低廉。本文旨在探讨围生期抑郁的生物学基础,同时对非药物治疗围生期抑郁的潜在时效性进行综述。
作者:王丽君;张亚妹;尹照华 刊期: 2013年第25期
本文研究了瘢痕子宫涵义及发病机制,分析了瘢痕子宫对产妇妊娠和分娩的影响,通过对各分娩方式的选择及其对产妇和新生儿的影响来探讨了适合瘢痕子宫生产佳的分娩方式。
作者:李雪芹 刊期: 2013年第25期
子宫内膜异位症(以下简称内异症)指具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位时称为内异症[1]。内异症是妇科的的常见病、多发病,近年内异症的发病率呈明显上升趋势,可达10%~15%。内异症患者中有20%~90%可表现为慢性盆腔疼痛及痛经,而25%~35%的不孕患者与此病有关,故对内异症的研究和诊治,不仅符合患者本身的要求,也是促进社会和谐、家庭和睦的重要内容。内异症的发病机制至今仍未阐明,因此对内异症的诊疗仍在研究探讨中。现就对内异症的国内外研究进展综述如下。
作者:杨露荑;严炜 刊期: 2013年第25期
法洛四联症是小儿常见的紫绀型先天性心脏病,多层螺旋CT(MSCT)是一种无创的检查方法,可以得到各向同性的容积数据,根据需要进行二维、三维重建,能清晰地显示肺动脉狭窄或闭锁、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚,同时发现伴发的心外大血管畸形和冠状动脉解剖变异,在诊疾病断治疗、手术风险评估方面有重要的临床应用价值。本文讨论MSCT诊断法洛四联症的研究进展。
作者:徐莉萍 刊期: 2013年第25期
人工流产术是避孕失败后终止早期妊娠的有效的常用的补救措施,然而普通人工流产术术中会给患者造成不同程度的疼痛,易引起各种并发症。随着医疗技术水平的不断发展,人们生活水平的不断提高,患者对手术的需求除了达到终止妊娠外,还要达到无痛的人性化。由于无痛人工流产术既能使患者无紧张、恐惧、躁动和疼痛,又能使医师在没有干扰的情况下实施手术,减轻了医师的心理压力,从而更好地完成人流手术的操作,因此无痛人工流产术已深受医师和患者的欢迎。
作者:彭运梅(综述);韦育红(审校) 刊期: 2013年第25期
妇科腹腔镜手术相对于传统开腹手术在诸多方面具有明显优势,在妇科疾病诊疗中发挥越来越重要的作用,并且随技术逐步成熟,具有更广阔应用前景,但其特有的并发症给护理工作带来挑战。本文将腹腔镜在妇产科手术中的常见并发症及护理进展作一综述。
作者:刘丹丹;余友霞;周敏 刊期: 2013年第25期
胫腓骨开放性骨折临床为常见,因其特殊的解剖结构,并随着交通事故等的高能量的创伤,很易造成粉碎性骨折和皮肤软组织坏死、缺损,感染、骨折延迟愈合及不愈合的发生率高,甚至截肢,治疗相当棘手,现将近年来国内外相关文献作一综述。
作者:黄文祺;林松庆 刊期: 2013年第25期
许多研究表明免疫系统在肿瘤的发生和控制肿瘤生长方面起着重要的作用。相应地,不同类型的肿瘤有不同的机制来逃避免疫系统的作用。近的研究认为巨噬细胞和其它吞噬细胞,通过吞噬作用在调节肿瘤生长方面起着至关重要的作用。这篇综述,旨在叙述肿瘤组织是如何通过抑制吞噬作用进行免疫逃避的,特别是通过CD47-SIRPα通路,并利用这条通路起到对肿瘤进行有效的治疗。
作者:陈洪卫;黄开华 刊期: 2013年第25期
目的对苦楝花的花粉形态进行了扫描电镜观察,为苦楝花的显微鉴别提供参考依据。方法在日立H-800型扫描电镜下观察和拍照,1500倍和2000倍观察花粉粒整体形态,10000倍观察花粉粒表面纹理,并分别进行显微拍摄。结果苦楝花花粉粒呈类圆球形,萌发孔3~4个,赤道面观可见2个萌发孔,极面观可见3~4个萌发孔。结论苦楝花花粉粒形态特征明显,可以作为显微鉴别依据之一。
作者:李明 刊期: 2013年第25期
目的寻找一种理想的人体解剖标本固定液。方法用改良人体解剖标本固定液对标本进行灌注,标本经过保存液浸润一定时间后,然后是一个缓慢的干燥过程,将改良人体解剖标本固定液保存的标本与传统的保存方法保存的进行比较。结果用改良人体解剖标本固定液处理的人体解剖标本,保持了标本材料的自然形态、体积、色泽且富有弹性,具有保存效果好、刺激性小、毒性小和环保等优点。结论改良的人体解剖标本固定液既有利于人体解剖标本的保存,又有利于实验教学环境的改善,可以进一步的开发利用。
作者:牛家峰;刘湛;李松奇;张从海 刊期: 2013年第25期
目的通过观察吡格列酮对动脉粥样硬化(AS)兔血脂、sVCAM-1、sICAM-1、sCD40L水平及斑块/内膜面积比以及斑块部位炎症细胞CD40表达的影响,探讨吡格列酮与CD40-CD40L系统相互作用机制以及其对兔动脉粥样硬化的影响。方法雄性日本大耳白兔,随机分为4组,每组10只。A组(正常对照组):普通颗粒饲料喂饲;B组:(高脂模型组)高脂饲料喂饲;C组(高脂模型吡格列酮低剂量组):高脂饲料喂饲同时给予吡格列酮1mg/(kg?d)灌胃;D组(高脂模型吡格列酮高剂量组):高脂饲料喂饲同时给予吡格列酮2mg/(kg?d)灌胃,共16周。在饲养开始前及结束后检测如下指标:①血脂;实验结束后观察:②血清hsCRP;③sVCAM-1、sICAM-1、sCD40L;④斑块/内膜面积比;⑤免疫组织化学法测定斑块部位巨噬细胞、平滑肌细胞CD40的表达。结果饲养开始前B、C、D组与A组比较,血脂水平无显著性差异,16周后,B、C、D组血脂水平与A组比较均显著升高(P<0.01);C、D组血清hsCRP水平显著低于B组(P<0.01);C、D组sVCAM-1、sICAM-1、sCD40L水平显著降低(P<0.01)。结论吡格列酮有抑制动脉粥样硬化斑块形成和血管内皮保护功能,而这些功能可能与其阻CD40-CD40L系统有关。
作者:李华伟;薛凌;高夏青 刊期: 2013年第25期
目的研究小茴香在大鼠肝硬化治疗中的去腹水、保钾、补钾作用。方法选取肝硬化腹水造模大鼠80只,随机分为对照组A组(20只)、双氢克尿噻组B组(20只)、双氢克尿噻+氯化钾组C组(20只)和小茴香组D组(20只),各组应用相应药物1个月后观察各组大鼠相应指标。结果 D组大鼠肠蠕动次数(31.48±3.01)次/min、血清ALT(62.39±33.18)U/L、K+(4.05±1.06)mmol/L同C组大鼠相应指标(30.41±2.93)次/min、(140.24±47.23)U/L、(4.02±1.02)mmol/L间差异不明显,在统计学上无意义(P>0.05),而C组、D组均各指标均明显优于A、B组相应指标,组间差异在统计学上有意义(P<0.05)。结论在大鼠肝硬化去腹水治疗中,能够同利尿剂联合氯化钾效果类似,起到保钾、补钾作用。
作者:海热尼沙?黑提甫 刊期: 2013年第25期
以多黏芽胞杆菌(Bacillus polymyxa)090918为出发菌株,经60Co-r射线照射(剂量为22Gy)、甲磺酸乙酯(EMS)诱变处理、多黏菌素E耐受等处理,得到一株多黏菌素E突变株120116,其摇瓶发酵效价较出发菌株提高26%。
作者:陈梁军;王翠;柯伙钊 刊期: 2013年第25期
目的研究金银花药材中芳樟醇的含量测定方法,及其加速稳定性试验条件下含量随时间变化的规律,为确定金银花质量研究提供科学依据。方法采用气相色谱法检测金银花中芳樟醇含量,通过加速稳定性实验测定不同贮藏时期金银花中芳樟醇变化。结果芳樟醇线性范围为0.0516~1.2907 mg/mL(r=0.9999),平均回收率为101.3%;金银花经加速稳定性实验后,芳樟醇下降率为1.91%~2.80%。结论本方法可用于金银花中芳樟醇的含量测定,金银花药材经加速稳定性研究后芳樟醇含量有小幅度的下降,但未发生显著变化,金银花中芳樟醇成分较为稳定,在药材有效期内可作为指标性成分对金银花进行质量控制。
作者:何俊婷;王晓博;曹爱兰;任哲;惠选柱;王景峰 刊期: 2013年第25期
目的本次工艺研究以替米沙坦原料成盐工艺方法改进,达到替米沙坦原料成盐后直接混合制粒使制剂生产更加符合大生产的工艺要求,并且使产品在溶出度、稳定性、均一性和合法性方面更加符合法规要求。替米沙坦是一种新型的降血压药物,是一种特异性血管紧张素II受体(ATI)拮抗剂,在临床上主要用于治疗原发性高血压。由于替米沙坦是疏水性物质,不溶于水,溶出速度慢,生物利用度低。为了提高水溶性,我们将替米沙坦原料制成钠盐,提高生物利用度。结论本实验通过替米沙坦原料成盐工艺的改进然后采取成盐后直接湿法制粒的方法,提高了溶出度,简化了操作工艺,并且成品质量完全符合质量标准。
作者:蔡国强;谢春苗;吴岗;金鑫 刊期: 2013年第25期
变应性肉芽肿性血管炎(Churg-Srauss syndrome,CSS)是一种原因不明的,由嗜酸性粒细胞浸润造成的血管外结节性验证和中小血管坏死性血管炎引起的系统性血管炎,主要累及呼吸道,常伴有成年发作的哮喘史。血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T cell lymphoma,AITL)为侵袭性T细胞淋巴瘤的一种,为中高度恶性。临床表现包括发热、皮疹、无痛性全身淋巴结肿大,此外肝脾肿大也较常见。我院收治1例以变应性肉芽肿性血管炎表现就诊的血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤一例,现报道如下。
作者:张群群;王全顺 刊期: 2013年第25期
患者女性,65岁,左侧肢体无力1个月,2010年入院。CT:右侧颞叶、顶叶脑梗死。造影示:右侧颈内动脉起始段闭塞,右侧椎动脉开口处及左侧大脑前动脉A1段开口狭窄,左侧椎动脉颅内段动脉瘤;双侧椎动脉、左侧颈内动脉、右侧颈外动脉参与右侧大脑半球供血。首先行左侧椎动脉颅内段动脉瘤栓塞及右侧椎动脉开口处支架植入,分期全麻下行左侧大脑前动脉A1段狭窄行球囊扩张,扩张术后左大脑前动脉A1段狭窄消失。术后患者左侧肢体无力症状缓解。22个月后造影复查示左侧大脑前动脉A1段管径正常,无再狭窄。
作者:董双国 刊期: 2013年第25期