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目的评价两种常用根管糊剂用于一次性根管充填治疗慢性根尖周炎的长期疗效。方法选取152例慢性根尖周炎患者158颗患牙，随机分成A，B两组，分别选用Cortisomol糊剂及Vitapex糊剂加标准牙胶尖冷侧方加压法行一次性根管充填，观察术后1年的临床效果。结果术后1年，A、B两组的总成功率分别为98.7%和97.5%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 Cortisomol糊剂和Vitapex糊剂对一次性根管充填治疗慢性根尖周炎患牙的远期疗效均良好，无明显差异。
作者：傅振 刊期： 2013年第25期
目的探讨额部皮下皮瓣扩张后全鼻再造临床护理与措施。方法对5例全鼻缺损行额部皮下皮瓣扩张后全鼻再造术前术后护理要点。结果经过临床术前术后的精心护理，5例全鼻缺损患者，治愈率达到100%，外观效果满意。结论额部皮瓣扩张后全鼻再造术，这项手术难度大，要求高。要取得手术成功除手术本身的因素外，术后的精心护理是一个重要环节。
作者：高国燕 刊期： 2013年第25期
法洛四联症是小儿常见的紫绀型先天性心脏病，多层螺旋CT（MSCT）是一种无创的检查方法，可以得到各向同性的容积数据，根据需要进行二维、三维重建，能清晰地显示肺动脉狭窄或闭锁、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，同时发现伴发的心外大血管畸形和冠状动脉解剖变异，在诊疾病断治疗、手术风险评估方面有重要的临床应用价值。本文讨论MSCT诊断法洛四联症的研究进展。
作者：徐莉萍 刊期： 2013年第25期
急进性肾小球肾炎（简称急进性肾炎）是一组病情发展急骤，伴有少尿、蛋白尿、血尿和肾功能进行性减退的肾小球疾病。其预后差，如治疗不当，经数周或数月即进入尿毒症期，病理特点为广泛的肾小球新月体形成。
作者：何向东 刊期： 2013年第25期
目的探讨对肾结合病症的超声诊断与病理分型方法，分析其临床应用价值和技术发展前景，为制定个性化治疗方案做出针对性指导。方法划定区域，划分人群，病历完整的患者65例，对比分析各自超声声像图特点。结果随机选取某时间段内（本文中选取2012年3～8月时间段）肾结核就诊患者，实际确诊人数与超声声像图结果比较，符合率可达到85.5%左右。结论超声检查具有传统方式所不具备的简便无创、价廉有效等优势，作为肾结核病症首选方式之一，对于依照声像图诊断肾结核和病理分型都具有临床指导作用。
作者：许雪峰 刊期： 2013年第25期
医患关系问题是目前社会的热点问题，严重影响了社会的和谐，现就当今医患关系的特点，形成因素进行了系统分析，提出了医院作为主体，应该采取的措施和方法，以控制医疗纠纷的发生，提供和谐的医疗环境。
作者：刘爱华 刊期： 2013年第25期
目的探讨急诊风险管理的应用效果及急诊护理中存在的问题。方法通过加强急诊护理风险的监控、提高护理人员风险意识、加强护患间的沟通及强化护士执业技能培训等措施，对我院2011年1月至2012年6月期间进行急诊留观患者进行临床护理，并同2011年6月至2011年12月期间留观患者满意度及临床中出现的护理差错等情况进行比较分析。结果实施急诊科风险护理管理后，临床护理满意度明显提升，与2011年比较，护理满意度情况差异有统计学意义（P＜0.05）。纠正的护理安全隐患数量明显增多，同时临床中出现的护理差错及护理投诉情况明显减少，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过加强急诊护理风险的管理，可以提高临床护理满意度，有效减少护理差错的发生，降低急诊护理投诉，值得在临床上大力推广使用。
作者：于秀华 刊期： 2013年第25期
目的探讨PBL教学模式在药理教学中的应用价值。方法选择我校2011级药学专业1班、2班学生作为研究对象，1班学生教学过程中引入PBL教学模式，记为观察组，2班学生采用传统教学模式，记为对照组，阶段性结束后，采用调查问卷方式对学生学习主动性进行调查，调查项目包括：学习兴趣、主动性、认识问题深度、教师满意度、课堂气氛满意度，同时对学生进行理论知识及操作技能考试。结果观察组学生理论知识及技能操作考试成绩均高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组学生主动学习各项指标均高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论药学教学工作中引入PBL教学模式，教学效果较高，有利于学生积极主动参与学习，提高实际动手能力及工作能力，效果满意。
作者：贾玉英 刊期： 2013年第25期
从临床老师和护生两方面探讨妇科临床护理教学中存在的一些主要问题并寻找改进对策。护生培养其职业教育及热爱学习，临床老师培养其热爱教学、理论知识扎实、技术过硬、善于沟通的高素质临床护理教学队伍，是提高临床护理教学质量、培养合格护士的关键所在。
作者：韩叶芬 刊期： 2013年第25期
总结了2例新生儿重症肠道病毒感染的临床资料与护理经验。护理要点包括：加强各脏器功能的监测，协助早期识别与早期诊断，减少后遗症的发生；加强消毒隔离，预防肠道病毒在新生儿病房内的传播与交叉感染。经过积极的抢救治疗与精心护理，2例患儿均顺利渡过危险期，住院34～35d后出院。
作者：朱幼玲；何碧云；程晓英；朱海虹 刊期： 2013年第25期
抑郁症是世界上导致“精神残疾”的首要原因，特别是围生期的妇女，抑郁的发生常常是导致不能足月分娩、先兆子痫、难产以及产后抑郁症的高危因素。传统医学治疗抑郁症常常是从发现导致神经递质功能受损的生理因素以及改进递质功能的治疗手段入手。然而，对产妇和哺乳期妇女应用药物却仍具有一定的风险。因此，选择高效、低风险的治疗方法是必须的。一些微量营养物质，如维生素B、叶酸、DHA+等都在神经递质的合成和吸收过程中起到一定作用，相关实验研究提示：通过这些特殊的微量营养物质补给可以减轻抑郁症状，并能改善围生期抑郁孕妇的分娩结局。孕期抑郁的交替治疗法，包括各种营养剂的补充作为改善抑郁症状的一项重要的治疗手段，不仅副作用小，而且费用低廉。本文旨在探讨围生期抑郁的生物学基础，同时对非药物治疗围生期抑郁的潜在时效性进行综述。
作者：王丽君；张亚妹；尹照华 刊期： 2013年第25期
重症监护病房是医院紧急救治危重病人的重要场所，其工作的特殊性决定了ICU护士面临更大的职业危害因素。因此，护士的医疗安全问题应该引起足够的重视，增强自我保护意识，预防疾病的蔓延，大限度地减少其危害，保护护理工作人员是非常重要的。
作者：杜华景 刊期： 2013年第25期
目的探讨小儿手足口病传染、治疗、预防等情况，为临床治疗提供可靠的依据。方法本次共抽取2012年5月至2013年5月，在我院接收治疗的40例患儿资料，对其手足口病症状及治疗情况展开分析。临床治疗前，先对40例初步诊断观察，弄清病况后提出针对性的治疗方案。结果经诊断，本次40例均为小儿手足口病，所有患儿症状表现复杂，且少数患儿为被传染者。临床重点采取抗感染治疗措施，终治疗效果显著，病况对比差异性明显（P＜0.01）。结论小儿手足口病病况复杂，临床需综合治疗。
作者：陈源红 刊期： 2013年第25期
目的探讨手术患者对手术室护理质量满意度及其影响因素。方法对596例术后患者进行手术室护理质量满意度调查。结果手术患者对手术室护理质量的满意度得分为(4.36±0.67)分。患者的学历、从业状况是影响手术患者对手术室护理质量满意度的主要因素(P＜0.01)。结论手术患者对手术室护理质量总体评价较好，影响患者对手术室护理质量满意度的因素较多。护理人员应根据患者的情况，提供多方面支持，以满足不同的个体需求，提高手术患者对手术室护理质量的满意度。
作者：李建荣；谭杰 刊期： 2013年第25期
目的探讨造口护理技术应用于直、结肠癌患者治疗的护理要点，论证该技术的实用性和先进性。方法通过对67例直、结肠癌患者住院期间的评估和出院后回访，评估造口护理技术应用于直结肠癌患者治疗的实用性和先进性。结果本组67例，死亡2例。出现造口并发症的有：造口周围皮肤炎5例，造口狭窄2例，造口黏膜脱出1例，造口并发症的发生率为11.94%。结论造口护理技术在直、结肠癌患者的治疗中临床应用效果满意，既可方便患者自我护理又可有效地降低手术切口感染率、预防和减少造口并发症的发生，提高治愈率，全面提高造口者的整体生活和生存质量。
作者：乐艳芝 刊期： 2013年第25期
目的探讨经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的术前、术后护理效果。方法本次临床研究选择我院2010年1月至2012年12月之间收治的32例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者为观察对象，所有患者均在手术治疗的基础上，接受系统的围手术期护理，回顾分析患者的临床治疗和护理效果。结果共有13例患者发生不同类型的术后并发症症状，无死亡病例，患者平均住院时间为（9±3）d。结论由本次临床研究结果可知，经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者接受系统的围手术期护理，有助于降低术后并发症发生率，改善患者生存质量，巩固治疗效果，因而临床应用价值较高。
作者：孟庆荣 刊期： 2013年第25期
目的通过宫颈癌根治术后患者尿潴留发生的原因分析，探讨实施健康宣教，护理措施对术后尿潴留发生率的影响。方法选取52例广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术后患者，随机分为观察组和对照组，两组一般资料分析（P＞0.05）。对照组术前常规心理护理，观察组术前进行心理护理、健康宣教，术后拔除尿管后进行心理护理，健康宣教等疗法防治尿潴留。结果观察组术后尿潴留发生率明显降低（P＜0.05）。结论通过对宫颈癌根治术后患者实施健康宣教、恰当的护理，能有效预防术后尿潴留的发生，减轻患者痛苦，提高护理质量。
作者：邢孟琴；陈艳红；李艳红 刊期： 2013年第25期
目的探讨ICU心脏停搏患者心肺复苏的临床效果。方法本次临床研究选择我院2010年1月至2012年1月之间收治的49例心脏停搏ICU患者为观察对象，回顾分析患者的复苏成功率、抢救措施和其他临床资料。结果所有49例ICU心脏停搏心肺复苏患者中，39例患者死亡，10例患者抢救成功，且不同复苏开始时间以及院前院内心脏停搏患者抢救成功率对比统计学差异明显（P＜0.05）。结论由本次临床研究结果可知，ICU心脏停搏患者的心肺复苏成功率通常较低，特别是院前出现心脏停搏症状的患者，因此，各个医院应强化急救体系建设，缩短复苏时间，普及心肺复苏知识，以提高抢救的成功率。
作者：滕启皓 刊期： 2013年第25期
目的探讨复方托吡卡胺在儿童屈光检查的应用价值探讨。方法需要屈光检查的儿童同时采用复方托吡卡胺和阿托品散瞳用药后屈光检查，以阿托品散瞳检影验光的远视屈光度为标准值，并比较两者的屈光差异。结果复方托吡卡散瞳验光110眼总屈光度低于阿托品散瞳验光总屈光度者95眼，占86.36%，低幅为0.25～1.25D，平均每眼低0.63D；复方托吡卡胺散瞳验光总屈光度高于阿托品散瞳验光总屈光度者13眼，占11.82%，高幅为0.25～0.75D，平均每眼高0.50D；相同者2眼，占1.82%。结论复方托吡卡胺散瞳验光总屈光度与阿托品散瞳验光总屈光度接近，在配眼镜时考虑这些因素，可以替代阿托品散瞳减少患儿的散瞳后各种不适。
作者：李平 刊期： 2013年第25期
目的研究并分析持续质量改进方法在呼吸道感染护理中应用干预的效果与价值。方法选取我院自2009年6月至2012年12月所收治的呼吸道感染疾病患者共计260例为研究对象，按照数字随机表方式将其随机分为观察组与对照组，每组患者各计130例。对观察组患者采取基于持续质量改进的护理方法，对对照组患者采取基于常规护理干预的护理方法。针对两组患者呼吸道感染并发症的发生率、以及对护理工作的满意度进行综合比较与分析。结果观察组患者对护理工作的满意度为（91.2±3.7）分，明显高于对照组；观察组患者呼吸道感染并发症发生率为14.62%（19/130），明显低于对照组；上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论在呼吸道感染护理中引入持续质量改进方法，能够降低患者各类并发症的发生率，提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广。
作者：崔玉婷；崔健；沈云龙；曾佩雯 刊期： 2013年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
