谢平
目的：通过对临床病例的研究，进一步验证循症护理在神经外科长期卧床患者预防中的应用效果。方法笔者随机选取2010年12月1日至2012年12月1日间来我科就诊的长期卧床患者200例（就诊时无明显局部压疮），随机分为实验组（100例）和对照组（100例），两组病例在性别和年龄等上的差别无统计学意义。实验组采取循症护理，而对照组给于普通护理，而后对两组并发褥疮的情况进行统计学比较，并使用χ2检验，以α=0.05时，P＜0.05具有统计学意义。结果实验组明显优于对照组的情况，并且两组数据进行比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论循症护理在神经外科长期卧床患者并发褥疮的预防上具有明显优于普通护理的效果，是我们应当推广的方法。
作者：何静 刊期： 2013年第26期
目的：建立测试替米沙坦浓度的高效液相荧光检测法（HPLC-FLD），并进行系统的方法学验证，以用于血浆中替米沙坦浓度的测定。方法采用色谱柱：Agilent TC-C18柱（4.6×150mm，5μm，Agilent，美国），流动相：乙腈-20mmol/L磷酸盐缓冲溶液（磷酸调至PH3.8）（65∶35），荧光激发波长为300nm，发射波长为380nm，以萘普生作为内标。结果替米沙坦在2.048~500ng/mL范围内线性关系良好，得到线性回归方程为Y=0.7295X+0.0093，相关系数为0.9990（n=7）；低定量限为2.048ng/mL，低、中、高浓度精密度和准确度良好，提取回收率为92.0%，生物样本稳定性良好。结论本方法操作简单，灵敏度高，结果准确、可靠，适用于血浆中替米沙坦浓度的测定。
作者：李启彬；李树立 刊期： 2013年第26期
目的：总结医用直线加速器射频源的常见故障，探讨对射频源故障的维修方法。方法医用直线加速器出现工作异常时，立即停止对患者的治疗。首先调整机器的各类参数，看是否可以恢复正常，继续治疗。若不能恢复正常，需进行各类剂量和波形观测，发现问题出在什么地方，后综合各类结论和意见，形成解决方案。结果经过诊断证实是医用直线加速器的射频源因老化出现故障，需要更换射频源，更换射频源后，直线加速器即恢复正常工作状态。结论医用直线加速器是一类非常精密的仪器，其射频源出现故障后往往显示出低剂量率连锁，剂量不稳定，屏幕显示的波形也会发生异常，如果出现较为典型的特征，首先要考虑射频源出现故障。射频源是直线加速器的核心部件，因为经常使用会出现老化现象，使用过程中操作不标准会加速老化过程。日常维护时要加强对射频源的维护。
作者：韩勇 刊期： 2013年第26期
目的：探究分析神经外科各种引流管的护理效果。方法选取我院在2011年5月至2012年4月的87例神经外科脑室外引流患者的临床资料，回顾性分析对患者进行各种引流管的护理效果。结果神经外引流术是医学界中神经外科普遍采用的一种急救手段，能将患者体内多余的积液及血液排出体外。结论加强对于患者术后护理可以有效的提高患者临床治疗效果，恢复患者神经功能，降低患者并发症出现率，对于进行神经外科手术治疗的患者具有极其重要的临床意义，有利于患者早日康复。
作者：周美娜 刊期： 2013年第26期
目的：研究探讨不同护理管理模式对住院精神分裂症患者社会功能的影响。方法对120例住院精神分裂症患者，经家庭式开放式的病房管理60例、封闭式病房管理60例治疗，于住院时、治疗2周末、4周末、8周末、12周末用简明精神病评定量表（BPRS）、住院精神病患者社会功能评定量表（SSPI），评价其精神症状严重程度及社会功能情况。结果家庭式开放式的管理模式组明显提高了患者的社会功能，SSPI减分明显，研究组明显高于对照组（P＜0.01）。结论开放式管理有利于提高住院精神分裂症患者适应社会技能。
作者：刘建琼；张程赪 刊期： 2013年第26期
目的：研究采用经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）诊断早期输卵管异位妊娠的临床诊断价值。方法笔者将选择所在医院近两年间收治的74例行TVCDS检查的早期输卵管妊娠患者，综合分析患者超声声像图特征。结果经彩超检查74例患者，附件检查结果显示61例为输卵管环影像（82.43%），直径为1.5~3.6cm；附件包块周围出现滋养层血流，阻力指数（RI）≤0.52，平均值为（0.45±0.05）；临床诊断率方面，阴道超声诊断率到达94.6%（70/74）；在包块血流、附件包块显示方面达到100%，而在盆腔积液显示达到36.5%。结论临床采用TVCDS检查诊断早期输卵管异位妊娠，其不仅检查及时、简单，对盆腔积液、包块都具有较高的敏感性，再加之辅助使用彩色多普勒血流显像（CDFI）技术，可有效提高临床诊断早期输卵管妊娠疾病。
作者：宋丹；高岚 刊期： 2013年第26期
目的：总结乳腺癌改良根治术后药物化疗的护理方法，以提高护理质量，在临床上进行推广。方法选取我院于2010年11月至2012年11月期间收治的乳腺癌患者178例，均实施乳腺癌改良根治术，并进行普通护理、心理护理、消化道反应的护理、骨髓抑制的护理、皮肤毒性的护理、静脉炎及化疗药外渗的护理、肝肾功的护理、心脏毒性的护理等。结果178例乳腺癌患者，均完成了全程化疗，化疗完成率100%。患者没有严重的不良反应发生，化疗期间患者的生活质量无明显下降。结论采取科学有效的护理措施，可以降低不良反应发生，提高了患者治疗的依从性，患者生活质量明显提高。
作者：赵迎春；王晓丽；李延秋 刊期： 2013年第26期
目的：探讨手术治疗单侧甲状腺结节的临床效果，用于指导临床治疗。方法选择单侧甲状腺结节患者78例，采用手术治疗，灵活掌握甲状腺手术步骤和囊内结扎甲状腺下动脉分支的方法，做好切口皮内缝合工作。结果患者经过治疗后，治愈47例，总有效率为89.75%，未出现严重并发症，随访情况良好。结论应用手术治疗单侧甲状腺结节，疗效显著，具有出血少、切口小等优点，不良反应少，值得临床推广。
作者：黄丞 刊期： 2013年第26期
本文通过对近几年国内外玄参研究资料的分析，重点对对玄参的化学成分及药理作用研究进行了综述。表明玄参含有环烯醚萜和苯丙素苷两类主要化学成分，药理实验表明这两类主要成分的作用及临床疗效是一致的，是其药理作用的物质基础。其中的苯丙素苷类成分有明显的抗炎、保肝、抗氧化、抗血小板聚集等作用。因此，应该重视苯丙素苷类成分，才能更好地反映玄参的内在质量。
作者：张召强；李明 刊期： 2013年第26期
目的：对心血管内科门诊、住院患者动态心电图进行分析和讨论。方法对1562位患者进行动态心电图检测，分析心电图检测结果以及患者的临床表现，从而讨论动态心电图检测的特性。结果动态心电图和常规心电图对患者检测结果异常检测率分别为75.56%和9.87%，从检测结果上来看，动态心电图异常检出率明显高于了常规心电图，二者之间的差异在统计学中具有很大的意义和讨论价值。结论动态心电图在对于心血管疾病患者的检测率要远远的优于普通的心电图，因此动态心电图检测在心血管内科的临床诊断和治疗当中起到了很重要的作用，对此方面的分析也具有很重要的意义。
作者：张月仁 刊期： 2013年第26期
目的：对比观察在使用传统熊去氧胆酸胶囊基础上联合腺苷蛋氨酸及前列地尔治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效。方法将40例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为2组，每组20例。对照组给予熊去氧胆酸胶囊0.25g每天3次口服，共3个月。治疗组在上述基础上给予每天静滴腺苷蛋氨酸针1g联合前列地尔针20IU治疗，共10d，每月一次，共3次。结果随访3个月，按肝功能改善情况评分，治疗组优良率为82.68%，对照组优良率为65.12%，经统计分析，P<0.05。结论腺苷蛋氨酸联合前列地尔对原发性胆汁性肝硬化的治疗可比传统单用熊去氧胆酸胶囊治疗取得更为良好的疗效。
作者：赖爱云；吕昭萍；徐健 刊期： 2013年第26期
目的：探讨2型糖尿病并发脑梗死的临床治疗方法。方法观察组给予银杏叶注射液+尼莫地平治疗，对照组给予单纯银杏叶注射液治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组、对照组总有效率分别为92.59%、74.07%，两组差异存在统计学意义（P<0.05）；观察组用药后在低切、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆黏稠度等方面变化更明显，与对照组相比，差异存在统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论银杏叶注射液联合尼莫地平治疗2型糖尿病并发脑梗死，可取得满意的效果，临床疗效高，对血液流变学影响大。
作者：周金华 刊期： 2013年第26期
优质护理服务是以患者为中心，注重将人文关怀融入到护理服务中的护理服务模式。本文在浅析手术室应用优质护理服务的重要意义的基础上，从术前、术中及术后三个方面探讨手术室应用优质护理服务的具体方法，以期实现手术室护理服务工作满意度的不断提高。
作者：邱雪娟 刊期： 2013年第26期
外周原始神经外胚层肿瘤（Peripheral primitive neuroectodermal tumor，pPNET）是由神经嵴衍生的发生于软组织和骨的小细胞恶性肿瘤[1]。恶性程度比较高，侵袭性较强，容易出现复发和转移，因此在患者就诊时往往已有亚临床转移。目前的治疗手段多采用术前化疗，术后继续化疗措施，以期防止复发和转移。
作者：王魁芸；刘玉静 刊期： 2013年第26期
目的：分别探讨缬沙坦与卡托普利对轻、中度高血压的疗效。方法收集自2009年6月至2012年6月我院收治的50例高血压患者，将他们随机分为A，B两组，每组均有25例。将A组患者每次给予缬沙坦约60mg，B组患者每次给予卡托普利24mg，两组患者每天给药3次，治疗5周以后，通过观察患者血压变化，不良反应发生的概率来进行二者疗效的对比。结果5周后两组患者的血压下降较为明显，缬沙坦组总有效率约为84%，卡托普利组总有效率约为76%。二者（P<0.05）具有统计学意义。两组的不良反应发生率B组（卡托普利）较高。结论缬沙坦与卡托普利对高血压均有较好的降压治疗作用，但相比之下，缬沙坦的降压效果更突出，同时，缬沙坦的耐受性好，不良反应少，成为治疗高血压的必备良药。
作者：袁红 刊期： 2013年第26期
目的：分析肝硬化患者胃肠动力障碍的主要表现，探究克服肝硬化患者胃肠动力障碍的有效方法。方法参考大量的临床资料，并结合着学者的研究成果，以分组讨论、对比分析、系统概括等方法，展开相关问题的研究。结果食管动力障碍、胃运动障碍、小肠运动障碍是肝硬化患者胃肠动力障碍的主要表现形式，自主神经功能紊乱、内源性神经系统功能障碍则是其主要产生机制。结论胃肠动力障碍是肝硬化患者的常见症状，要加强相关问题的研究，克服胃肠动力障碍的不利影响。
作者：梁予峰 刊期： 2013年第26期
目的：探讨护理干预对防止恶性肿瘤患者并发脑卒中后抑郁的影响。方法对46例脑卒中患者分成干预组和对照组进行12周的对照研究。两组患者均在常规治疗的基础上，干预组用康复护理和心理护理法，对照组用常规护理法，两组患者在入组时及治疗4周、12周后分别采用日常生活活动能力评定量表和汉密尔顿抑郁量表评定护理干预的效果。结果干预组Barhel指数在第4周、12周评定时明显高于对照组（P＜0.01），HAMD评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论护理干预措施对防止恶性肿瘤并发脑卒中后抑郁发生具有积极作用。
作者：赵莉莉；尚金堂；孙莉；阮晓娟；张晓玲；刘剑英；黄改玲 刊期： 2013年第26期
目的：了解边境地区那坡县手足口病的流行特点，制定相应的预防控制策略提供科学依据。方法对2012年那坡县报告的手足口病疫情进行流行病学分析。结果2012年报告手足口病1915例，发病率为917.15/10万，比去年同期（125.48/10万）上升630.91%。5~7月和10~11月发病高峰，占81.67%，以3岁以下散居儿童发病居多，占71.38%，男性儿童多于女性儿童，以普通病例为主，重症病例12例，无死亡病例。实验室病原学检测EV71阳性率为44.26%，其他肠道病毒阳性率为27.87%。结论手足口病发病率明显增高，发病年龄以3岁以下散居儿童为主，EV71成为优势病原体，手足口病防控工作的重点是散居儿童和幼托儿童，做好疫情监测、加强宣传教育、落实托幼机构晨检制度是关键。
作者：农生超；周建国 刊期： 2013年第26期
目的：研究骨外科手术患者的护理措施以及对其进行的健康教育。方法我院选择2010年4月至2012年4月间进行诊治的214例骨外科手术的患者，对其实施护理措施，总结其中的不足之处，制定相应的改正措施，同时对患者及其家属进行相应的健康教育。结果本文通过对所选患者进行分析，总结了对骨外科护理过程中存在的问题，在对其进行解决时主要通过监督体制、制度、护理人员责任心、护患关系、数字化、信息化以及法律意识等层面上提出了具有针对性的解决方法，同时确定了如何对骨外科患者及其家属实施健康教育。结论在新的医疗形势下，医学模式在不断的发生改变，进行相应的健康教育，这不仅是对护理人员提出的要求，同时也是对整个医院乃至整个社会提出的新的挑战。
作者：丁丽 刊期： 2013年第26期
喉水平部分切除术保留了声门区的解剖结构，是喉功能性手术的一种。患者的喉功能中，发音功能保留相对较好，但是喉的防呛咳功能相对破坏较多。因此，作为一种保留部分喉功能的手术方式，现在在临床上对于早期声门上型喉癌的治疗中，有独到的地位。作者就15例喉水平部分切除术术后观察护理，结合文献[1-3]探讨后，提出护理措施及其体会。现将结果报道如下。
作者：綦文杰 刊期： 2013年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
