周振萍
目的：本文将探讨博尔宁胶囊联合FOLFOX4治疗结肠癌患者的临床疗效，为提高结肠癌患者治疗效果，终提高其生活与生存质量提供可靠依据。方法对照组结肠癌患者给予单纯FOLFOX4化疗方案；研究组结肠癌患者应用博尔宁胶囊与FOLFOX4联合治疗方案。观察并记录两组患者近期临床疗效，给予统计学分析，得出结论。结果联合组结肠癌患者经博尔宁胶囊与FOLFOX4方案联合治疗后，患者近期治疗总有效率为63.33%，显著高于仅进行单纯FOLFOX4方案治疗的对照组结肠癌患者近期总有效率46.67%，且P<0.05，两组患者近期疗效对比结果具有统计学意义。结论应用博尔宁胶囊联合FOLFOX4方案治疗结肠癌患者，能够达到较为满意的临床近期疗效，从而提高患者生活质量与生命安全，值得临床推广应用。
作者：秦冬莉；宋轶凡 刊期： 2013年第27期
目的：分析糖尿病健康教育路径的临床应用效果。方法选择我院从2010年1月至2012年10月收治的2型糖尿病患者326例，随机分成两组，观察组根据糖尿病健康教育路径进行健康教育，对照组采用常规教育方法进行健康教育，比较两组患者的健康教育效果。结果观察组通过健康教育后空腹血糖良好率、糖尿病知识水平优秀率、糖尿病自我管理水平优秀率要明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于糖尿病患者进行健康路径教育具有必要性，全方面的护理能够提高患者恢复速度，值得进行临床推广。
作者：刘玉荣；田莉莉 刊期： 2013年第27期
目的：分析老年血液透析患者临床护理的特殊性以及护理的措施。方法选择2012年5月至2013年5月在我院进行治疗的老年血液透析患者50例，分析其临床资料，总结护理的特殊性和措施。结果35例患者转为维持性血透，增强主动性，能够积极的配合医师进行治疗，营养状况有所好转，血红蛋白增加，透析并发症减少，中心静脉导管没有出现感染，患者动静脉内瘘穿刺点未出现红肿，治疗的过程较为顺利。结论对老年血液透析患者进行临床护理，临床的症状得以改善，并发症的发生率降低，提高了生活质量。
作者：周振萍 刊期： 2013年第27期
目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现对预后评估。方法选取我院在2009年4月至2012年7月间收治的46例缺氧缺血性脑病新生儿，对所有患者的临床治疗及实际情况进行分析，并对患儿应用CT诊断，分析患儿的CT表现及其对预后的影响。结果46例患者中，CT诊断为脑水肿的有24例，硬膜外血肿的有11例，腔室出血的有4例，蛛网膜下腔出血的有7例。根据患儿的诊断结果采取对症治疗措施，对于患儿的良好预后具有重要意义。结论 CT扫描能够有效明确患儿的脑损伤情况，从而对其预后评估产生重要作用。
作者：李娜 刊期： 2013年第27期
通过对医院药房调剂工作的阐述，集中论述药房调剂工作的具体方法，调剂工作者的政治素质及业务素质，调剂工作拓宽到指导医师合理用药，指导患者安全、有效、合理地使用药品。
作者：余学仙 刊期： 2013年第27期
对感冒的类型进行分析，从药品的组成成分、功效及实际应用进行综合论述。用中西医相结合的方法治疗各种感冒，只有辩对证、选对药，才能解决风寒、风热、气虚型等各种感冒。
作者：周丽星 刊期： 2013年第27期
目的：临床分析在神经外科采用不同的手术方式治疗高血压脑出血效果。方法对2009至2013年在我院神经外科采用手术方法进行治疗的高血压脑出血患者进行回顾性分析。其中采用去骨瓣开颅术治疗的患者35例，采用微创血肿清除术治疗的患者30例。比较两组的手术时间以及术中出血情况和住院时间情况进行记录。结果对于采用微创血肿清除术进行治疗的患者在手术时间以及术中出血情况都要优于开颅手术。且比较结果有统计学意义（P＜0.05）。结论微创血肿清除术对于治疗高血压脑出血效果较好。
作者：古增辉；魏延峰；于朋；严金光 刊期： 2013年第27期
目的：对急诊内科昏迷患者的病因构成和临床效果进行分析。方法资料选自2010年1月至2013年1月在我院进行急性内科昏迷治疗的患者70例，对其行常规的CT、肝肾功能、电解质、心电图等检查，并进行病因诊断，针对病因行相应的治疗，并观察病因的构成和临床的效果。结果对急性内科昏迷患者12h内的诊断正确率为81.5%，72h内的诊断的正确率为95%。其中患者昏迷的原因：急性脑血管意外（17.1%）、各种休克（20%）、急性心肌梗死(11.4%)、急性中毒（18.5%）、肺性脑病（14.2%）、肺栓塞（12.8%）以及其他疾病（5.7%）引起的昏迷。并且休克、急性脑血管意外、急性中毒等的病死率不高，急性心肌梗死和其他某些疾病无病死例数；患者的治疗总有效率达82.8%，无效率为5.7%，有8例（11.4%）死亡，其中有4例在出院前死亡。结论医生应结合病史资料和临床表现得出患者的病因，作出及时、正确的诊断，并采取积极、有效的处理，缩短患者的治疗期，达到提高抢救的成功率。
作者：王秋欣 刊期： 2013年第27期
目的： Meta分析联合口服雷公藤多苷片治疗寻常型银屑病的临床效果。方法对相关文献进行检索和质量评价，对结果进行统计学分析。结果联合口服雷公藤多苷片在治疗寻常型银屑病的疗效优于对照组。结论随着高质量的报告出现，今后可以不断地完善雷公藤对银屑病的疗效评价。
作者：张学美；向双梅 刊期： 2013年第27期
目的：用回顾性的方法观察在口服汤药的心力衰竭患者中适度补充含钠饮食在预防和纠正心力衰竭合并低钠血症的效果及安全性。方法选取我院2012年12月至2013年5月收治的30例心力衰竭患者，男性18例，女性12例，年龄50~90岁。入选患者中给予基础治疗及病因治疗。所有入选HF患者均给予含钠饮食（摄入氯化钠标准为6g/d）。对重症HF患者给予适量进食咸菜。均给予停止口服中药汤剂，并给予含钠饮食。并对入院后1~15d电解质检测值，进行随机抽查。结果在停止口服汤剂的同时均控制液体入量及使用袢利尿剂，同时进普通饮食、咸菜的方法，无1例患者因此而出现心力衰竭加重。结论适度补充含钠饮食在口服中药汤剂致心力衰竭加重或中重度心力衰竭中，效果满意，值得临床推广。
作者：赵越飞 刊期： 2013年第27期
随着我国计划生育国策的落实，目前已经有效的控制了我国人口增长的速率，而且计划生育的药物研究也得到了长远的发展。与当初制定国策时比较，目前我国已经具备了独立生产和研发计划生育药物的能力，并且药物的种类与临床效率也具有极高的临床价值。而根据有关资料显示，我国计划生育药物主要分为口服、注射、皮下埋植和外用这4种，而本组探究则通过对近些年来我国计划生育药物的研究现状进行简要分析，以此为提高我国计划生育药物的研发和生产提供有效依据。
作者：郑红 刊期： 2013年第27期
细胞因子作为免疫细胞所产生的能够在机体组织细胞间传递信息，具有免疫调节功能的蛋白质或小分子多肽，在肿瘤及炎症的发生与发展过程中，其作用越来越受到临床医学研究的关注。大量临床研究与实践表明，在胃癌的发生、发展、诊疗及预后过程中，白细胞介素1α、白细胞介素1β、白细胞介素6、白细胞介素8等细胞因子发挥着极为重要的作用。基于此，本文对胃癌进展中上述相关炎性细胞因子的作用作一分析。
作者：朱磊；乔玉华 刊期： 2013年第27期
目的：通过临床病史，常规病理检查及免疫组化方法对1例肾脏黏液性小管状和梭形细胞癌进行分析以探讨此肿瘤的临床病理特点及鉴别诊断要点。方法对肾脏黏液性小管状和梭形细胞癌进行病理学分析及免疫组化的研究。结果肿瘤境界清楚，切面灰红，可见坏死。镜下肿瘤与周围肾组织境界清楚，肿瘤的主要部分区域主由立方和梭形细胞形成的小而狭长、相互构通的小管构成。部分呈条索状，肿瘤间可见大量嗜碱性黏液。部分区域黏液不明显，细胞体积较小，梭形，核级别低。但肾门淋巴结可见转移。免疫组化示肿瘤细胞CK7（-）， CK（H）-，CK（L）-，CK19（++）、CK20-，Vimentin+，广谱CK（+++）、CEA-，EMA+，Villin-，CD10-，TTF-1-，Ki67（+，1%）。结论文献报道肾脏黏液性小管状和梭形细胞癌是一种低度恶性的肾肿瘤，肿瘤异型性小，Ki67指数不高。但此例患者肿物较大，且有肾门淋巴结转移，考虑为病程较长所致。
作者：唐梅 刊期： 2013年第27期
临床药学是指药学与临床相结合，直接面向患者，以患者为中心，研究与实践临床药物治疗，提高药物治疗水平的综合性应用学科，即是在患者身边开展药学服务[1]。而临床药师是以系统药学专业知识为基础，并具有一定医学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，促进药物合理应用和保护患者用药安全的专业技术人员。
作者：安喜峰；赵成伟 刊期： 2013年第27期
目的：为了进一步提高我院的护理服务质量，减少医疗事故和医疗纠纷的发生，本文就护理不安全因素和相应的防范措施进行了简单和研究和探讨。方法从护理人员和患者2个方面出发，对影响护理安全性的因素进行了分析和总结，加强护理人员教育和培训的力度，完善了我院人力资源的合理配置，实行绩效考核和激励机制等相关措施，在整体上提升了护理人员的职业素养和专业技能。结果极大地激发了护理人员的工作激情，调动了护理人员工作的积极性和主动性，缩短了护患之间的距离，减少了医疗纠纷的发生，提高了患者和患者家属对护理服务质量的满意程度。结论通过对护理不安全因素进行分析和总结，制定全面、严谨的护理不安全因素防范制度，采取和实施具有针对性的防范措施，为患者提供更加人性化、个体化的优质护理服务能够将护理不安全因素的发生概率控制在小的范围内，提升了我院的整体形象，值得推广和使用。
作者：刘建平；朱俊芳 刊期： 2013年第27期
目的：探讨突发性耳聋药物联合应用有效治疗方案对其预后疗效的评估。方法采用国际通用的标准化临床研究方法，对近3年来本院耳鼻喉科收治的突发性耳聋病例进行整理并回顾性研究。范围为2010年1月至2013年6月间仅在本科室收治的突发性耳聋患者24例，不包含门诊治疗病例，治疗方案为银杏叶提取物（金纳多）+前列地尔（凯时）+糖皮质激素联合治疗，根据药物用量和用药时间随机分成两组进行统计分析。结果两组治疗方案疗效总有效率无显著性差异（P>0.05），对耳部伴随症状总有效率疗效有显著性差异（P<0.05）。治疗方案二中的耳部伴随症状痊愈的优于治疗方案一。结论突发性耳聋的治疗还是应以激素并联合用药为主要选择，在积极改善血液流变学的基础上，合理控制糖皮质激素用量、用药时间。
作者：王文利；何青；罗亚黎；杨立军；万姣；安成姣 刊期： 2013年第27期
目的：观察用前列地尔联合蚓激酶治疗老年周围动脉硬化闭塞症82例的临床疗效。方法选择周围动脉硬化闭塞症患者164例，随机分成治疗组和对照组各82例，将治疗组采用前列地尔联合蚓激酶治疗与对照组仅采用前列地尔治疗进行疗效比较观察。结果治疗组显效50例（60.96%），总有效率90.23%；对照组显效34例（41.46%），总有效率71.95%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理有显著性差异（P＜0.05）。结论应用前列地尔联合蚓激酶治疗老年周围动脉硬化闭塞症，对症治疗，安全有效，值得在临床推广应用。
作者：王利然；王勇 刊期： 2013年第27期
目的：探讨沟通方法的技巧对手术室护理效果的影响。方法本次的探讨和研究主要以2012年2月至2013年2月期间的进行手术治疗的200例病者为主要研究对象，200例患者随机分配成对照组和实验组两个组别，对照组的患者采取常规的护理方法，实验组的患者则在常规护理方法的基础上进行沟通方法的应用，通过观察和数据统计分析两个组别患者的护理效果。结果实验组患者的护理评价是96%的满意度，对照组患者的护理评价满意度则为82%，两个组别的患者护理情况在数据效果对比中具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对这次手术室护理结果的分析和研究，可以了解到沟通方法在手术室护理工作中的效果和作用，沟通方法的应用大大提高了手术治疗患者的满意程度，具有很高的临床应用价值。
作者：杨艳玲 刊期： 2013年第27期
目的：探讨脑性瘫痪患儿的综合康复护理措施，以前为临床康复护理提供参考依据。方法回顾性分析我院69例确诊脑性瘫痪患儿的临床资料，总结和分析有效的康复护理措施。结果本研究69例脑性瘫痪患儿经综合康复护理干预后，显效43例（62.32%），有效18例（26.09%），无效8例（11.59%），总有效61例（88.41%）。结论以头部训练和翻身训练为主的康复护理方法，能够显著改善脑瘫患儿的运动功能，在促进患儿早期康复和提高患儿的日常生活活动能力方面具有非常重要的意义，值得临床继续研究和探讨。
作者：宋桢桢 刊期： 2013年第27期
目的：研究三种手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效。方法选择2008年3月至2013年1月我院收治的109例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者进行研究。按照随机数表法，随机分为3组，分别采用鼻内镜手术、鼻内镜联合柯-陆氏进路和鼻侧切术三种手术方式对患者进行治疗，每组分别为41例、35例33例。结果术后，发现鼻内镜联合柯-陆氏进路组中Ⅲ级患者的术后肿瘤复发率（14.3%）明显低于鼻内镜组（22.2%），两组比较有统计学意义（P＜0.05）；鼻内镜组中Ⅱ级、Ⅲ级患者的术后肿瘤复发率（10.5%，22.2%）明显低于鼻侧切术组（27.8%，28.6%），两组比较有统计学意义（P＜0.05）。术后，发现三组患者的术后并发症发生情况有显著性差异（P＜0.05），鼻内镜组中Ⅱ级患者的术后并发症发生率（10.5%）明显低于鼻侧切术组患者（22.2%），两组比较有统计学意义（P＜0.05）。鼻内镜联合柯-陆氏进路组中Ⅱ级患者的术后并发症发生率（10.5%）明显低于鼻侧切术组患者（22.2%），两组比较有统计学意义（P＜0.05）。鼻内镜组中Ⅲ级患者的术后并发症发生率（11.1%）明显低于鼻内镜联合柯-陆氏进路组（14.3%），两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜手术在I~Ⅱ级鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的治疗中，效果良好。对于Ⅲ级鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的患者进行治疗，鼻内镜联合柯-陆氏进路效果良好。
作者：王海瑞；刘伟杰；赵俊亭；许波 刊期： 2013年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
