陈娟
目的：?探讨护理干预对延长前置胎盘妊娠孕周的影响。方法?随机选取2011年12月至2012年12月来我院住院的前置胎盘患者作为试验组，共50例，与2009年12月至2010年12月来我院住院的前置胎盘患者随机选取50例作为对照组。对照组采用常规治疗及护理，试验组在常规治疗及护理的基础上进行综合护理干预，措施包括：加强健康宣教、提供舒适住院环境、指导产妇学会自我放松、加强营养支持、促进胎肺成熟、预防并发症等措施。结果?试验组孕妇妊娠37周以上者33例，对照组18例，两组比较χ2=9.26，P＜0.05，有显著差异。结论?提供高质量的护理干预，能减轻前置胎盘孕妇的心理焦虑，延长妊娠孕周，有效提高围产儿的成活率。
作者：李洁凤；裴金兰；罗红仪 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨疏血通对湿热阻络型慢性肾炎的疗效。方法?分析2009年至2013年我科收治的慢性肾炎病例，随机分成观察组合对照组各66例。观察组在常规治疗基础上加用疏血通静点；对照组只给予常规治疗，疗程14d。结果?观察组总有效率92.42%，对照组总有效率69.84%。两者间有统计学差异。结论?疏血通治疗湿热阻络型慢性肾炎优于对照组。
作者：韩鸿雁；李晨旭 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨妊马雌酮口服联合米索前列醇湿化后阴道放置用于绝经妇女取出IUD临床效果。方法?对120例绝经后取出IUD对象随机分为A组、B组、C组，每组40例。A组于取出IUD前口服妊马雌酮每日0.625mg（1片），连服7d，同时于术前2h阴道放置湿化后的米索前列醇400ug（2片）；B组于取出IUD前2h阴道放置湿化后的米索前列醇2片；C组于取出IUD前1周开始口服妊马雌酮每日1片，连服7d。结果?子宫颈扩张程度：A组与B组比较有非常显著差异性（P＜0.01）；A组、B组与C组比较，差异有显著性（P＜0.05）。术中综合反应程度：A组与B组、C组比较差异有显著性（P＜0.05）；B组与C组比较差异无显著性（P＞0.05）。IUD取出结果??B组有2例因探针不能进入子宫颈内口，经反复探测失败。A组、C组都取出，但难易程度有显著差异（P＜0.05）。结论?妊马雌酮口服联合米索前列醇湿化后阴道放置应用于绝经妇女取出IUD，效果确切，有效减轻了手术对象的痛苦。
作者：魏学荣 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨重症支气管哮喘的护理对策，并进行临床推广。方法?选取我院于2010年12月至2012年12月期间收治的158例重症支气管哮喘患者，对患者进行治疗，并对患者实施病情观察、心理护理、机械通气护理以及出院指导等护理措施。结果?全部158例患者中有141例患者经治疗痊愈，其中28例接受机械通气的患者，25例患者3d内成功拔管，气胸患者经胸腔闭式引流后症状即告缓解。结论?护理人员对重症支气管哮喘患者实施护理时，要注意对患者进行病情观察，对哮喘复发或加重的患者要及时做好抢救工作，另外还要实施心理护理、氧疗、机械通气护理和出院指导等，要从各方面对患者进行护理，确保治疗效果。
作者：陈锋华；石艳 刊期： 2013年第28期
探索互动式教学方法在生理学教学中的应用效果，采用问题讨论法、案例分析法、科研课题法等不同的具体运作形式提高医学生理学教学质量。
作者：高剑峰；张松江 刊期： 2013年第28期
目的：?研究探讨肌内注射不同持针方法在护生实习带教中应用效果，并总结相关的经验和体会，为临床护理教学提供借鉴意义。方法?选取我院在2012年8月至2013年4月期间实习的98名护生作为研究对象，随机将其分为常规组和对照组，每组49名护生。常规组采用传统持针法进行带教，对照组采用改良持针法进行带教，比较两组护生在接受不同持针法带教后在操作时的自我感觉，患者满意度，无菌操作，进针深度，重复注射、针头偏移等方面的情况。结果?通过对比两组的效果显示，对照组在采用改良持针法带教后，在护生自我感觉，患者满意度，无菌操作，进针深度，重复注射，针头偏移、操作污染等方面的情况较传统组护生具有显著优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论?改良持针法能够增强护生操作信心，提高患者满意度，固定进针深度，稳定推注速度，预防针头偏移，减少重复注射，减少操作过程中污染，值得在护生带教中推广使用。
作者：张春艳 刊期： 2013年第28期
目的：?基于频数分析古代文献治疗轻度认知功能障碍的用药规律。方法?从古代文献资料中收集治疗MCI的方剂，建立数据库，统计分析药味、类别、性味、归经等的出现频次。结果?古代治疗轻度认知功能障碍药物以补虚药为主，药性甘、温，多入心脾肾经。结论?从组方用药规律推论古代论治轻度认知功能障碍注重补益心、脾、肾三脏，同时兼顾理气祛瘀、化痰开窍。
作者：师冉；杨秀丽；王成岗；张思硕；张成博 刊期： 2013年第28期
目的：?研究分析充血性心力衰竭患者应用氨力农治疗的临床治疗效果及其安全性。方法?选取我院于2010～2012年的118例的充血性心力衰竭患者，将其按照治疗方法划分为两组，其中对照组64例接受常规治疗，治疗组54例在常规治疗基础上加用氨力农，对比两组患者实施治疗后的临床效果。结果?两组患者治疗后，治疗组64例患者中，总有效率为96.9%，对照组54例患者中，总有效率为83.3%，两组患者治疗总有效率对比，治疗组显著优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论?采用氨力农治疗充血性心力衰竭患者，可有效改善患者的心功能，其临床治疗效果显著，安全可靠，值得在临床医学中推广使用。
作者：陈立彪 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨长效抗菌喷雾材料洁悠神喷洒在重症患者导尿管口及肛周的疗效。方法?将40例重症患者随机分为对照组和实验组各20例。对照组采用温水冲洗会阴后使用洗必泰消毒液常规行尿道口擦洗。实验组则使用温水冲洗会阴后采用洁悠神喷洒在尿道口及肛周。结果?第3，5，7天观察两组患者尿道口有无分泌物，会阴部皮肤有无湿疹，红肿等现象。结论?使用洁悠神进行会阴护理，可有效降低尿路感染和会阴部湿疹的发生。
作者：熊丹 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨输卵管性不孕症的临床治疗。方法?本次研究选择的对象共80例，均为我院2010年2月至2013年2月收治的输卵管性不孕症的患者，随机按观察组和对照组各40例划分，对照组采用宫腔镜下输卵管通液术治疗，对照组采用宫腔镜与腹腔镜联合治疗，回顾两组临床资料。结果?观察组40例患者中，总有效率为90%，妊娠率为57.5%，对照组40例患者中，总有效率为65%，妊娠率为20%，观察组各项指标比较优于对照组（P＜0.05）。结论?输卵管性不孕症采用宫腔镜与腹腔镜联合治疗，可加快患者术后康复，使术后正常妊娠率提高，复通效果显著，值得临床推广应用。
作者：凌广晓；刘青 刊期： 2013年第28期
随着影像学科技的发展，CT，核磁已介入临床应用，普通X线进一?步数字化，胸片肺部肋骨边缘临床检测，放射医学应用放射线照相术和其他技术产生诊断图像，主要用途是对骨骼及软组织病变的探测，这主要是依靠X射线的穿透性、差别吸收及荧光作用，根据摄片的荧光强弱可以进行阴影对比，进而诊断人体骨骼是否正常，随着社会的发展，颈椎病向青壮年发展的趋势明显，掌握能够显示颈椎全貌的临床技巧对于颈椎病的诊断与治疗有着极为重大的意义。
作者：陈东泽 刊期： 2013年第28期
目的：?观察医师或者药师在提供不同的服务模式的情况下对患者用药依从性的影响。方法?将本院自2011年4月至2012年7月收治的门诊患者371例，按照取药的服务模式进行随机分2组，第一组为对照组185例采取传统的取药方式，第二组186例为试验组，为患者提供药物的咨询以及用药原则指导等知识服务，回访患者的用药依从情况，观察不同的药学服务模式对患者用药依从性的影响。结果?试验组患者用药依从性（93.10%），高于对照组（79.21%），并且经卡方检验两组患者的用药依从性具有显著性的差异（P＜0.05）。结论?药师的不同服务模式对患者用药依从性具有重要影响。
作者：周斌 刊期： 2013年第28期
喉乳头状瘤为喉部常见良性肿瘤，但是具有复发、恶变的特点。近年来其恶变具有明显的上升趋势。本文就喉乳头状瘤恶变的病因做一综述，以期为临床工作者提供帮助。
作者：杨会明；郝永波；何孝隆 刊期： 2013年第28期
目的：?分析导致院内门诊药房管理过程中调剂差错发生的因素，探讨有效的改进措施。方法?对我院门诊药房在近期内发生的87例调剂差错事件进行分析，总结导致调剂差错的因素，并针对调剂差错因素探讨有效的的改进措施。结果?本次临床分析研究显示，导致门诊药房调剂差错的主要因素包括处方书写不规范、药物数量差错、药物种类差错以及药物用法差错等四种。结论?针对门诊药房调剂差错因素，进行有效的改进措施，可以显著的降低门诊药房调剂差错事件的出现，从而确保临床用药的准确性。
作者：詹敏 刊期： 2013年第28期
随着社会在不断地发展，我们的生活、文化水平也在不断的提高，因此患者在就医过程中对自己就医权利的法律意识增强，对医疗护理的质量，医疗护理安全的要求也不断提高。此外，长期以来护士的护理传统理念没有改变，使护士习惯于对患者采取主导地位，而对患者知情同意权未予重视或具体操作不规范引发了医疗纠纷。所以护理人员必须提高法律意识，使护理安全隐患消失在萌芽状态。现就护理工作中患者的知情同意存在的问题进行探讨研究及对策。
作者：刘俊；姚蔚兰；朱慧；施丹；刘颖睿 刊期： 2013年第28期
目的：?分析18例患有眼缺血类型综合征的患者的诊治功效。方法?选择了18例患有眼缺血类型综合征的患者，其中眼睛有缺血类型的综合征的个数为32。有14例是双眼都有缺血类型的综合征，有4例是单只眼睛有缺血类型的综合征。这18例有眼缺血类型的综合征的患者，男性眼睛缺血人员有11例，女性则为7例。他们的视力都不够好。为了使这18例患者的眼缺血类型的综合征得到诊治，我们用现代化的医疗手段--激光进行诊治。结果?结果出现了三个阶层，第一阶层为：功效优异。第二阶层为：功效一般。第三阶层：功效为零。18例中，应该归为第一阶层的有12个，应该归为第二阶层的有5个，应该归为第三阶层的有1个。对应的功效优异率、功效一般率、功效为零的几率分别是：66.66%、41.67、8.333%。结论?用激光对这18例患有眼缺血类型的综合征的患者进行现代化的诊治，功效很理想，因此应将激光手段纳入对眼缺血类型的综合征的诊治规划中。
作者：赵洪敏 刊期： 2013年第28期
目的：?研究桉柠蒎在慢性阻塞性肺疾病中的临床疗效，以期为临床治疗COPD提供一定的参考作用。方法?选取2010年1月至2013年1月间入院诊治的慢性阻塞性肺疾病的患者120例，随机分为实验组（60例）和对照组（60例）。两组患者均进行常规的吸氧、平喘、解痉、抗感染治疗，实验组在此基础上应用桉柠蒎，对照组则应用同等剂量的安慰剂治疗。观察两组患者的治疗效果与生活质量。结果?实验组显效26例，好转21例，总有效率为91.67%；对照组显效13例，好转18例，总有效率为81.67%。治疗后与对照组相比，实验组患者的生活质量显著较高。上述结果均具有统计学意义（P＜0.05）。结论?桉柠蒎治疗慢性阻塞性肺疾病具有良好的临床疗效，患者耐受性与依从性良好，生活质量得到了一定的提高，可为临床治疗COPD提供一定的参考作用。
作者：史彦筠 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨温肾病化痰方治疗高血压肾病所致早期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法?对2011年5月至2013年1月我院收治的60例高血压肾病所致早期慢性肾功能衰竭患者，采用温肾化痰方进行治疗，将治疗情况进行回顾。结果?60例高血压肾病所致早期慢性肾功能衰竭患者，经过温肾化痰方治疗6个月后，有47例患者痊愈，8例患者有效，5例患者无效，总有效率为86.67%，所有患者均无血肌酐翻倍现象，肾小球滤过率有所上升，并且血肌酐也有所下降（P＜0.01），经治疗，1年后有25例患者的肾小球滤过率和治疗前相比，呈上升现象（P＜0.01），但是血肌酐依然呈现下降状态（P＞0.05），在治疗满18个月的时候，肾小球滤过率增高患者数量有所减少，有18例患者出现肾小球滤过率水平增高的现象（P＜0.05），至于血肌酐水平则无明显变化，无统计学意义（P＞0.05）。结论?温肾化痰方治疗高血压肾病所致早期慢性肾功能衰竭，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
作者：何永强 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨经尿道电切联合术后膀胱内灌注表柔比星治疗腺性膀胱炎的疗效。方法?对67例腺性膀胱炎患者行经尿道电切术，术后1周开始进行膀胱灌注化疗：表柔比星50mg+生理盐水40mL，每周1次，共8次。结果?67例患者随访6～24个月，治愈45例（67.2%），好转19例（28.3%），无效3例（4.5%），4例（6.0%）复发。结论?经尿道电切联合膀胱灌注表柔比星治疗腺性膀胱炎有效可行，值得临床推广应用。
作者：李文坚；朱喜山；孙柳静 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨胃癌根治术后胃瘫综合征（PGS）发生的病因、诊断和治疗方法。方法?以2005年1月至2011年1月间我院收治的130例胃癌根治术患者为研究对象，回顾性分析7例并发PGS患者的临床资料，分析其临床表现、直接有效的诊断、治疗过程和高危因素。结果?紧张、焦虑等精神因素、术前有胃流出道梗阻、术后应用自控镇痛泵患者更易发生PGS；毕Ⅱ式胃肠吻合较毕I式更易发生PGS；经非手术治疗，PGS患者均可康复，平均治愈时间21.86d，目前肠内和肠外联合营养患者平均治愈时间较单纯肠外营养患者明显缩短。结论?术后PGS是由多个因素导致的，X线上消化道造影和胃镜检查是主要的诊断方法，营养支持和胃肠动力药物等非手术治疗有效，当前加强心理疏导在PGS治疗中的作用正被广大医师所重视，PGS经非手术治疗可完全康复，应避免再次手术。
作者：刘辉 刊期： 2013年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
