梁春生；闻荣海
目的：探讨健康教育护理干预对子宫肌瘤剔除术患者的护理影响。方法选择自2012年1月至2013年7月期间来我院接受子宫肌瘤剔除术治疗的120例患者作为研究对象。将所有患者随机平均分成观察组和对照组各60例。其中，对照组患者给予传统的手术前后护理方式护理干预，观察组在对照组护理的基础上给予健康教育护理干预。以护理干预前后患者的生存质量变化为指标比较两组的护理效果，同时比较两组护理干预后的护理满意度。结果在实施护理干预前，两组患者生活质量各方面比较均无显著性差异（P＞0.05），经护理干预后，两组患者生活质量均得到明显改善（P＜0.05），且观察组优于对照组（P＜0.05）。观察组总护理满意度为98.33%，明显高于对照组的83.33%，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论对子宫肌瘤剔除术患者实施健康教育护理干预可明显改善患者的生存质量，同时提高患者对护理的满意度，护理效果较理想，值得在临床中推广应用。
作者：刘丽娟 刊期： 2013年第30期
目的：了解中医疗法治疗老年RA所致骨质疏松症的临床治疗效果，寻找该病有效的治疗手段。方法老年RA所致骨质疏松症患者54例随机分为中医治疗组34例和对照组20例，中医治疗组和对照组分别采用中医辨证分型和西医疗法治疗继发骨质疏松症，比较分析两组的治疗效果。结果治疗3个月后，中医治疗组显效11例，显效率32.4%；好转19例，占55.9%；无效4例，占11.8%；总有效30例，总有效率88.2%。对照组显效3例，显效率15.0%；好转12例，占60.0%；无效5例，占25.0%；总有效15例，总有效率75.0%。中医治疗组的显效率、总有效率均显著比对照组高（P均＜0.05）。结论采用中医疗法治疗老年RA所致骨质疏松症的疗效显著，在缓解RA并发症的同时有助于RA的治疗，值得临床进一步推广。
作者：李图力?古尔 刊期： 2013年第30期
目的：探讨循证护理在膝关节置换手术后的应用效果。方法回顾性分析我院2009年10月至2012年1月收治的行人工全膝关节置换术的100例患者临床资料，根据护理方法不同分为观察组和对照组，对照组50例采用常规护理，观察组50例采用循证护理，比较两组患者的切口愈合情况、拆线时间、感染的发生率以及远期疗效。结果观察组的总优良率为84.0%显著高于对照组58.0%，P<0.05。且观察组的切口甲级愈合率、拆线时间、感染的发生率均显著优于对照组，P<0.05。结论循证护理在膝关节置换手术后应用有利于保证手术疗效，缩短住院时间，减少并发症。
作者：王晓霞 刊期： 2013年第30期
自1910年，羊膜首次被用作皮肤移植物，目前其临床基础和临床应用研究更是如火如荼。本文就羊膜组织的组织学结构，生物学特性，其制备、保存、应用加以综述。1羊膜的组织学结构人羊膜（human Amniotic Membrane，HAM）是胎儿和母体之间的一层隔膜，其基底膜是全身厚的膜结构，透明、有韧性，不含血管、神经和淋巴组织。由内到外分为5层：上皮细胞层、基底层、致密层、纤维母细胞层、海绵层。其中上皮细胞合成和分泌基质，维持膜成分的稳定。其余各层都是以网状纤维为主要成分，各种蛋白、多糖、细胞镶嵌其中，基底层含有层粘连蛋白和硫肝糖蛋白[1]，致密层薄而致密，起支持和滤过作用。纤维母细胞层在这五层结构中厚，含有成纤维细胞，海绵层的特点是胶原纤维呈波浪状。
作者：康凯；郭林 刊期： 2013年第30期
目的：探讨老年患者由于长期卧床造成的褥疮的临床预防措施以及如何护理。方法2010年5月以来，我院收治的120例老年患者，入院前已经形成褥疮，搜集其临床治疗以及护理资料进行总结分析。结果120例患者入院后，经过临床的积极治疗与有效护理，褥疮的到了有效的控制，同时，原发病的到了有效的处理，经住院20d左右，全部康复出院。结论褥疮应该以预防为主，治疗为辅，发生后在积极治疗的同时，离不开临床的有效护理。
作者：李友芹；葛秀萍 刊期： 2013年第30期
目的：探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗近视患者的护理特点。方法对75例患者应用准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术进行治疗，术前做好心理护理及术前检查、术中配合医师完成角膜上皮瓣制作及准分子激光消融手术、术后指导患者日常护理、复诊及进行相关健康教育。结果所有患者均顺利完成手术，术后角膜上皮愈合良好，术后视力达到预期。结论全方位的护理在LASEK手术中具有重要意义。
作者：王楠；高爽；墨秋梅；孙克；任书丽 刊期： 2013年第30期
目的：了解土家族中小学生皮褶厚度和体成分的发育规律和特点。方法抽样测量1865名土家族中小学生体质量、肱三头肌位、肩胛下角位、髂前上棘位和小腿腓位皮褶厚度，分析皮褶厚度随年龄的变化特征，利用长岭方程和Brozek公式估测体成分。结果男生皮褶厚度变化趋势相对平缓，女生的皮褶厚度则呈持续上升，且同一部位各个年龄段皮褶厚度女生均高于男生，12岁开始，男女各部位皮褶厚度均有显著差别。各个年龄段，体密度男生高于女生，体脂比女生高于男生，除6~9岁组，男女生体脂肪均有差异。6~11岁瘦体质量女生和男生相差不大，13岁以后瘦体质量男生明显高于女生。结论调查结果符合男女生青春期的生长发育特征，土家族族中小学生皮褶厚度和体成分发育状况存在性别和地区差异。
作者：石慧娟；黄大元；王鹏；龚兴牡；熊健；梁成青 刊期： 2013年第30期
目的：探讨青光眼合并白内障超声乳化术的围手术期护理干预临床效果。方法选取我院自2011年3月至2013年3月收治的68例（106眼）青光眼并白内障患者随机分为观察组与参考组，各为34例（53眼），患者均采用超声乳化术治疗，在观察组患者围术期给予整体优质护理，参考组患者给予常规护理干预，比较两组患者术后视力恢复情况、术后并发症发生情况及患者对护理满意度。结果观察组患者视力恢复效果明显优于参考组，患者术后并发症发生率明显少于参考组，P＜0.05，观察组患者对护理满意度明显优于参考组，数据比较有统计学意义，P＜0.05。结论超声乳化术治疗青光眼合并白内障疗效显著，围术期给予患者系统优质的护理干预有助于促进患者视力恢复，改善护患关系，值得推广。
作者：刘迎新；吕晶文 刊期： 2013年第30期
目的：对干燥综合征起病下的系统性红斑狼疮的临床分析以及相应的预后效果进行分析探讨，为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月至2013年8月间我院收治的干燥综合征起病下的系统性红斑狼疮患者45例和同期非干燥综合征起病下的系统性红斑狼疮患者50例，分别定义为观察组和对照组，对这两组患者的临床资料展开对比分析。结果两组患者男女比例、系统性红斑狼疮发病年龄、病程以及相应等临床表现等均存在明显差异（P＜0.05）；其他相关实验室检测结果与预后结果差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论干燥综合征起病下的系统性红斑狼疮患者发病年龄较晚，病情较轻，患者临床表现与非干燥综合征起病下的系统性红斑狼疮患者比较存在明显差异，预后效果较好，值得临床给予关注。
作者：孟庆防 刊期： 2013年第30期
粒径＜3μm的粉体称为超细粉体。现代科技的发展，促进了超细粉体技术的产生和发展。超细粉体由于具有体积极其微小的显著特点，它的扩散与渗透等物理性质相比其他粉末优势明显，可快速与其他物质紧密结合，而发挥独特作用。由于祖国丰富的传统中医药资源以及中药的独特疗效，引起了国内外广泛的关注，如何将现代技术与中国中医药相结合，以提高中药的疗效，乃至促进中药的发展，是目前的研究热点。粒径小易于吸收，高效且生物利用度高是中药发展的趋势，超微粉碎技术便是在这个背景下开发出来的。超微细粉技术与中药相结合，给传统中药带来了巨大的改变，因而具有广阔的发展空间和满足群众需要的能力。
作者：潘磊 刊期： 2013年第30期
目的：探讨经皮介入选择性动脉灌注化疗与全身静脉化疗治疗中晚期消化道肿瘤，在药物毒性反应、住院费用、患者接受度、住院天数的差别。方法 A组经股动脉介入选择性动脉灌注化疗，B组经前臂浅静脉输液化疗，A、B组两组均采用FOLFOX方案化疗，28d/周期。结果胃肠道反应，选择性动脉灌注化疗A组是20%左右，全身静脉化疗治疗B组60%~100%；白细胞减少，A组是20%，B组是60%；平均住院天数，A组是6d，B组是12d；平均住院费用，A组多余B组200~400元；A组全部完成选择性动脉灌注化疗疗程，B组是80%完成，12%部分完成，有2例因副反应大患者拒绝在化疗。结论选择性动脉灌注化疗毒副反应小，费用不高，术后恢复快，患者易于接受，这种化疗方法优于全身静脉化疗。
作者：任元弟；宁力；聂忠禄 刊期： 2013年第30期
目的：从影像学角度分析右位心合并先天性室间隔缺损（VSD）的特殊解剖位置，故手术配合时应根据患者特殊解剖生理提供合适体位，精确定位，进一步提高手术成功率。方法右位心合并室间隔缺损一例，在X线透视下完成左室造影及介入封堵，并进行术前术后影像学资料对比。结果介入封堵后无分流，无残漏。结论右位心实属罕见病例，合并室间隔缺损更为少见，X线定位及测量在左心室造影及室间隔缺损判定中起着极其重要的作用，术前应充分了解患者的辅助检查结果，根据患者的特殊解剖结构，手术配合时做到心中有数，仔细操作，采用室间隔切线位造影，从而提高手术成功率。
作者：刘晓 刊期： 2013年第30期
目的：分析环境护理联合连续性血液滤过对严重烧伤致MODS的临床价值。方法选择在本院接受治疗的严重烧伤致MODS患者作为研究对象，随机分为常规治疗的对照组及环境护理联合连续性血液滤过治疗的观察组，比较两组患者的生命体征差异。结果观察组患者接受治疗后的平均动脉压、经皮脉搏氧饱和度明显高于对照组患者，心率、体温明显低于对照组患者。结论环境护理联合连续性血液滤过可以有效优化患者的各项基本生命体征，改善病情。
作者：韩菲；黄蕾；高媛媛 刊期： 2013年第30期
目的：探讨辛伐他汀对维持性血液透析（MHD）患者氧化应激及微炎症状态的影响。方法选择80例尿毒症血透患者分为两组，单纯血透组和辛伐他汀治疗组患者各40例，观察治疗前后血清中丙二醛（MDA），超氧化物歧化酶（SOD）和血清总抗氧化物能力（T-AOC）等氧化指标以及血清C-反应蛋白、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎症指标的变化。结果研究组给予辛伐他汀治疗后，患者MDA、CRP、IL-6和TNF-α较治疗前和对照组明显降低（P<0.05），SOD活性、T-AOC活性较治疗前升高（P<0.05），而对照组治疗前后各项指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论辛伐他汀能在一定程度上改善MHD患者的氧化应激和微炎症状态，且不良反应少，具有广泛的临床应用潜能。
作者：杨铁 刊期： 2013年第30期
目的：研究分析宫腔镜子宫内膜电切术与米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床效果。方法选取我院于2011年9月至2012年11月收治的87例功能失调性子宫出血患者，将其随即划分为两组，对照组47例患者接受米非司酮治疗，治疗组40例患者接受宫腔镜子宫内膜电切术治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者实施治疗后，两组患者的不同时期月经改善情况对比无明显差异，对比无统计学意义（P＞0.05），治疗组治疗前后PRL、P、LH、FSH对比无明显差异，对比无统计学意义（P＞0.05），对照组各项指标均出现不同程度的下降，其中P下降显著，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论采用宫腔镜子宫内膜电切术对功能失调性子宫出血患者实施治疗，方便有效，对患者造成的创伤小，治疗效果显著，值得在临床医学中推广使用。
作者：靳世敏；杨庆岚；杜丽坤 刊期： 2013年第30期
板蓝根是一种传统中草药，目前大量的临床经验证明复方板蓝根制剂具有多种药理作用，其抗炎、抗病毒、抗肿瘤及提高免疫力作用较为突出。板蓝根的药理作用有效成分不断受到关注，根据国内外目前对板蓝根的药理作用研究基础，笔者进一步总结和探讨板蓝根抗炎的活性部位及板蓝根制剂抗炎症反应的机制。
作者：文飞翔 刊期： 2013年第30期
目的：探讨和分析孕期健康教育在妇产护理的价值。方法将我院此次收治的200例孕妇进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为100例；对照组：对孕妇进行常规的孕期保健；试验组：在对照组孕期保健的基础上，对孕妇进行糖尿病和高血压家庭健康教育等保健。结果经过保健之后，试验组孕期妇女所发生的妊娠期糖尿病妊娠期高血压以及剖宫产概率要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论对孕期妇女进行孕期健康教育保健，能够有效地预防和避免孕妇发生妊娠期高血压和糖尿病等疾病的发生，同时降低剖宫产概率，促进母婴的健康成长。
作者：魏本贤 刊期： 2013年第30期
促进检验与临床的良性互动，提高医院的整体医疗质量水平是本文研究的出发点和目的，也是当前检验医学与临床医学的研究任务。本文主要探讨通过知识宣教，建立并健全工作考评制度等各种有效手段，来加强分析前检验质量管理，以期能够有效地促进检验与临床之间的良性互动，使临床检验的质量得到显著提高，同时也从整体上提高医院的医疗质量水平。实验证明，通过加强分析前检验质量管理，确实可以有效的促进检验与临床的良性互动，提升临床的检验质量。
作者：利小斌 刊期： 2013年第30期
对于未足月胎膜早破的处理方法主要有：妊娠终止和期待疗法。目前，期待疗法中主要就是预防感染和抑制宫缩等。但是治疗效果并不好。目前临床上，采用羊膜腔封闭疗法对未足月胎膜早破进行治疗，能够使得母婴感染减少，同时还可以减少因羊水过少而导致胎儿出现畸形和发育迟缓情况。但是，这种方法目前还不是很成熟，需要进一步的进行论证和研究。
作者：赵春梅 刊期： 2013年第30期
目的：探讨经桡动脉介入治疗冠心病的临床疗效。方法选取我院自2005年1月至2012年6月收治的840例进行桡动脉介入治疗的冠心病患者的临床资料进行回顾性分析，研究患者治疗的成功率和并发症情况。结果840例患者中829例经扰动脉穿刺成功，11例穿刺失败，穿刺成功率高达98.69%，5例由于桡动脉造影过程中发生桡动脉严重痉挛而改为经股动脉造影。并发症：5例出现前臂血肿，13例出现穿刺部位皮肤荨麻疹，患者一般住院1~3d，卧床2~4h。结论经桡动脉介入治疗冠心病具有操作简单、对患者造成的损伤小、缩短患者卧床及住院时间，安全有效，是临床上治疗冠心病的首选方法。
作者：安敬华 刊期： 2013年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
