刘丽娟
目的：本文就痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年人肺气肿感染的疗效进行了系统的分析和探讨。方法将2010年5月至2012年5月之间我院收治的100例老年肺气肿感染患者随机分为观察组和对照组，两组患者各50例。针对对照组患者给予头孢呋辛钠治疗；针对观察组患者给予头孢呋辛钠治疗的基础上加用痰热清治疗，对两组患者的疗效进行分析和对比。结果观察组患者治疗的总有效率90%明显优于对照组患者治疗的总有效率68%，两组之间的差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论痰热清联合头孢呋辛钠联合治疗老年人肺气肿感染的效果十分明显，使患者的病情得到了有效的缓解和控制，有效的减少和降低了肺气肿感染的发生率，提高了患者的生活质量，值得大力推广。
作者：车维东 刊期： 2013年第30期
目的：研究鹿角胶口服液的制备工艺。方法酸水解是鹿角胶口服液制备工艺关键，采用正交实验法对鹿角胶水解工艺进行探讨。结果表明其佳水解工艺为：温度105℃，PH=2，时间120min条件下水，在此基础上拟定了鹿角胶口服液的制备工艺。
作者：苏双印；张东光 刊期： 2013年第30期
骨力学调控系统贯穿于生命活动始终，是骨组织赖以适应生物力学和非生物力学等外界环境的主要调控机制。股骨是人体重要的负载骨，而股骨头又是应力集中的部位，其结构和功能与应力有密切的关系。一方面应力作用使股骨头拥有独特的结构单位以满足其功能；另一方面股骨头为适应不断改变的力学和非力学环境，自身的骨质及结在不断地自我更新。该文通过探讨创伤性股骨头坏死的骨力学调控系统机制，试图通过合理负重以减少骨塑型期和骨重建期的股骨头应力性吸收、坏死来预防创伤性股骨头坏死。
作者：尉伟卫；吕泽斌；李磊；高丽丽；池雷霆 刊期： 2013年第30期
目的：通过卵巢移位及腹膜阴道延长术根治宫颈癌，观察卵巢移位和延长术对患者的应用价值。方法选取来我院近五年进行治疗的宫颈癌患者80例，实验组对患者进行宫颈癌根治术、卵巢移位以及阴道延长术；对照组仅进行宫颈癌根治术。结果实验组和对照组患者在术前1月其阴道长度没有统计学差异（P＞0.05）；术后1个月，实验组和对照组阴道测量结果均有统计学意义（P＜0.05）。实验组卵巢移位和阴道延长术前与术后的垂体分泌卵泡刺激素、雌二醇水平均无统计学差异（P＞0.05）；对照组术前FSH水平低于术后，E2水平术前高于术后。结论宫颈癌作为一种恶性肿瘤，经手术治疗后，可长期生存。本文主要通过卵巢移位和阴道延长术对宫颈癌进行根治，同时提高患者的生活质量。
作者：程世杰 刊期： 2013年第30期
目的：探讨彩色多普勒超声在胎儿心脏畸形中的临床应用价值。方法通过彩色多普勒超声对5023例产妇进行胎儿心脏筛查，采用多伦多大学儿童医院心血管中心胎儿心脏组的胎儿超声心动图检查程序。结果检出18例胎儿心脏畸形，9例引产尸体解剖证实，7例产后超声心动图证实。2例失访。结论胎儿心脏超声检查是目前产前诊断先心的唯一方法，通过产前筛查和诊断，可早期发现胎儿心脏畸形。
作者：周璇奕；白建宁；郭莉；熊英 刊期： 2013年第30期
方法分析盆腔炎Ⅱ号灌肠液治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取2010年4月至2012年4月我院收治的96例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者为研究对象，将其分为对照组和治疗组，对照组48例给予甲硝唑注射液治疗，治疗组48例给予盆腔炎Ⅱ号灌肠液治疗，对比两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为93.75%，对照组总有效率为75%，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论盆腔炎Ⅱ号灌肠液治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床效果明显，且无不良反应发生，值得临床推广和应用。
作者：林自如 刊期： 2013年第30期
目的：了解土家族中小学生皮褶厚度和体成分的发育规律和特点。方法抽样测量1865名土家族中小学生体质量、肱三头肌位、肩胛下角位、髂前上棘位和小腿腓位皮褶厚度，分析皮褶厚度随年龄的变化特征，利用长岭方程和Brozek公式估测体成分。结果男生皮褶厚度变化趋势相对平缓，女生的皮褶厚度则呈持续上升，且同一部位各个年龄段皮褶厚度女生均高于男生，12岁开始，男女各部位皮褶厚度均有显著差别。各个年龄段，体密度男生高于女生，体脂比女生高于男生，除6~9岁组，男女生体脂肪均有差异。6~11岁瘦体质量女生和男生相差不大，13岁以后瘦体质量男生明显高于女生。结论调查结果符合男女生青春期的生长发育特征，土家族族中小学生皮褶厚度和体成分发育状况存在性别和地区差异。
作者：石慧娟；黄大元；王鹏；龚兴牡；熊健；梁成青 刊期： 2013年第30期
目的：探讨围手术期护理对膝关节镜手术治疗急性膝关节损伤疗效的作用。方法对119例膝关节镜手术患者的围手术期提供优质护理，科学的、系统的功能锻炼，出院指导。结果本组患者术后随访关节功能恢复效果较好。结论通过科学的优质护理，可以保证关节镜手术的疗效，促进患者术后恢复，提高患者的满意度。
作者：董颖 刊期： 2013年第30期
目的：研究分析宫腔镜子宫内膜电切术与米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床效果。方法选取我院于2011年9月至2012年11月收治的87例功能失调性子宫出血患者，将其随即划分为两组，对照组47例患者接受米非司酮治疗，治疗组40例患者接受宫腔镜子宫内膜电切术治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者实施治疗后，两组患者的不同时期月经改善情况对比无明显差异，对比无统计学意义（P＞0.05），治疗组治疗前后PRL、P、LH、FSH对比无明显差异，对比无统计学意义（P＞0.05），对照组各项指标均出现不同程度的下降，其中P下降显著，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论采用宫腔镜子宫内膜电切术对功能失调性子宫出血患者实施治疗，方便有效，对患者造成的创伤小，治疗效果显著，值得在临床医学中推广使用。
作者：靳世敏；杨庆岚；杜丽坤 刊期： 2013年第30期
目的：更有效地培训新上岗助产士的专业操作技能。方法通过选拔高职的助产士进行专职带教，在带教过程中总结培训方式方法。结果在专职带教过程中得到有效、快速的培训方式。结论对新上岗的助产士需要规范其培训流程和方法，以便其快速熟练掌握产科基础理论知识和产科各项技能操作的技巧。
作者：陈晓敏；汪卫华 刊期： 2013年第30期
目的：探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的体会。方法对88例膝骨性关节炎患者采用膝三针配合手法、康复训练治疗。结果88例膝骨性关节炎患者总有效率为94.7％。结论采用膝三针配合手法、康复训练治疗有效地防治膝骨性关节炎。
作者：李永瑾；沙瑾；刘军 刊期： 2013年第30期
目的：提高患者对护理服务的满意度，为患者身体康复产生积极影响。方法在开展优质护理服务过程中，运用个别或小组会谈方式，结合摄入性会谈技巧，认真关注地倾听，热情与患者沟通交流，建立良好的护患关系，缩短护患之间的距离。结果增加了患者住院满意度；减少护患纠纷发生；促进患者康复知识的掌握。结论摄入性会谈在优质护理服务中对于提高护理满意度，提高护理效果有十分重要的意义。
作者：唐龙香 刊期： 2013年第30期
目的：探讨98例院前急救与院内急救无缝隙链接的应用。方法选择我院救治的196患者，并将其平均分为实验组与对照组，每组98例。两组患者均给予血压、脉搏及呼吸等指标评估。实验组在此基础上给予体温、血氧饱和度、意识、血糖、心电图的评估，同时组建院前预报机制。结果实验组患者再进行院前急救与院内急救无缝隙链接干预后，留观（24h）意外的发生率为9.18%，明显低于对照组的24.49%，P<0.05。实验组患者30d内的病死率为3.06%，也明显低于对照组的10.20%，P<0.05。结论院前急救与院内急救无缝隙链接在临床中的应用，能够使急救患者的救治工作得到有效保障，减少病死率及意外不良情况发生率。
作者：张耿杰 刊期： 2013年第30期
目的：探讨尿常规分析质量控制的具体措施和意义。方法通过仪器的质量控制、技术操作手段、室内质控、室间质评和标本的处理等进行尿常规分析质量控制。结果科学合理的采集与处理尿液标本，进行尿常规分析质量控制可以有效的提高尿液的分析质量。结论尿常规分析质量控制对于疾病的正确诊断和合理治疗尤为重要，应在临床上积极推广，以便为下一步工作奠定基础。
作者：戴宗成 刊期： 2013年第30期
目的：研究分析健康教育式的临床护理路径对白内障患者康复效果的临床影响。方法选取我院于2012年2月至2012年9月收治的的500例白内障患者作为研究对象，并将其分成A组和B组，其中临床护理的250例患者为A组，常规护理的250例患者为B组，对比A、B组白内障手术后视力、并发症发生率和住院天数。结果 A组术后视力为（0.66±0.15），住院天数为（2.9±1.3），并发症发生率为1.9％， B组术后视力为（0.51±0.12），住院天数为（6.9±1.2），并发症发生率为9.2%，A组相比B组具有显著优势且P＜0.05，具有统计学意义A、B组之间的对比差异P<0.05，对比具有统计学意义。结论对白内障患者进行临床护理路径，提高了白内障手术后患者视力、降低了患者手术后并发症发生概率，减少了住院天数，提高了护理人眼的职业素质，提高了患者对术后护理的满意度，值得推广。
作者：王玉兰 刊期： 2013年第30期
目的：总结腹腔镜胆囊手术（以下简称LC）患者围手术期的护理经验。方法回顾我院1年内LC患者的临床护理方法。结果了解患者病情，掌握并发症处理原则是做好围手术期护理的重要保证。结论 LC切口小、住院时间短、并发症少、痛苦小、经济负担轻、腹腔内脏器所受干扰小、加强观察和护理可确保疗效。
作者：贾雪 刊期： 2013年第30期
目的：探究热毒宁注射液于各种溶媒里的稳态情况，通过实验观察分析其同头孢类抗生素配伍的注意事项，为临床用药提供依据。方法观察热毒宁注射液在0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖和10%葡萄糖3种溶媒里的形态、酸度、吸光强度、紫外光谱和微粒的不同；观察头孢拉啶、头孢呋辛酯和头孢他啶3种头孢类抗生素同热毒宁注射液配伍后的变化。结果热毒宁注射液在3种溶媒中形态无显著变化，微粒有增多，随着时间推移可降低。以5%葡萄糖和0.9%氯化钠注射液做溶媒酸度和有效成分均无明显改变，以10%葡萄糖做溶媒pH增加有统计学意义（P<0.05）。同头孢类抗生素配伍有生成物。结论热毒宁注射液与10%葡萄糖有配伍禁忌，0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖应注意微粒的增多，同头孢类抗生素有配伍禁忌。
作者：李国邦；唐祁平；杨全增 刊期： 2013年第30期
目的：探讨护理手段在金黄散治疗流行性腮腺炎当中的护理疗效。方法选取我院门急诊流行性腮腺炎患者80例，采用随机对照方法分为对照组和实验组，各40例。7d为1个疗程。对照组并未进行严格的护理手段，只进行常规的护理手段。对实验组患者则制定了严格的护理手段。记录两组患者的疗效以观察严格护理手段的结果。结果结果显示，实验组治愈22例，显效12例，有效3例，无效3例，临床总有效率为92.5％。对照组治愈20例，显效8例，有效4例，无效8例，临床总有效率为80.0％。两组有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论实验组患者的总有效率有显著差异，可认为口腔护理和一定的药物护理等对治疗流行性腮腺炎有较好的疗效，适合在临床使用当中推广。
作者：陈光艳 刊期： 2013年第30期
在神经外科中，不论是脑肿瘤还是颅脑外伤，常见的症状就是颅内压增高，同时高颅压也是可能危及患者生命及愈后的问题[1]。所以，如何正确的使用脱水利尿剂，就显得尤为突出。神经科的脱水利尿剂中常用的是甘露醇和速尿，且应用历史长。甘露醇，又名甘露蜜醇，它是一种多醇糖，其5.07%水原液与血液等渗。临床上常用20%原液，经静脉注射后，经肾小球滤过，几乎不被肾小管吸收，在肾小管保持足够多的水分以维持其渗透压，致止水、电解质经肾脏排出体外，产生脱水利尿作用[2]。在神经外科中，它可将脑组织中的水分移入血液循环而进一步排出体外，从而减少脑脊液剂脑细胞中的水分，达到降低颅内压的作用。故属于渗透性脱水药。在降低颅内压时，静脉给药20min后降颅压作用显著，2~3h后降至低水平，维持3~8h。常用25~50g/次（即125~250mL/次），4~6h/次。在脑组织中的水分进入血液分解后，从而增加血容量。所以，甘露醇的脱水降颅压作用时肯定的。但因为在神经外科，尤其是颅脑外伤的所致的颅高压中，脑水肿时间长，治疗时间延长。长期大剂量使用甘露醇可引起肾小管堵塞，促进肾小管坏死，并排出大量电解质，所以，极易导致肾功能衰竭即水电解质和酸碱平衡失调。所以在脑科中，一旦发生上述并发症，将会使原来危重的病情雪上加霜，导致愈后不良。亦曾有过甘露醇+白蛋白+速尿的脱水方案。无论其脱水效果如何，其甘露醇的使用后引起的肾功衰竭和水电解质紊乱等并未明显减少。
作者：任志刚；毛小娟；许慧贤；金栋；张东生；汪新平 刊期： 2013年第30期
目的：研究分析口腔颌面外科手术后感染问题的相关因素，为临床防治感染提供指导。方法选取我院口腔科行口腔颌面外科手术的患者480例进行研究，整理所选患者临床资料，对其感染相关因素进行分析。结果选取的口腔颌面外科手术的患者480例，有32例发生术后感染比例为6.7%；其中呼吸道感染的发生率高为56.2%，＜10岁的儿童及超过60岁的老年人感染率较高分别为10%、9.5%；且患者住院时间越长，发生感染的概率越大。结论口腔颌面外科发生术后感染的概率较大，其中常见的是呼吸道感染，在临床上应该有针对性地加以控制，引起足够的重视。
作者：王辉 刊期： 2013年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
