吕建国
目的：观察疏肝解郁法对弱精症患者精液质量的影响。方法将70例符合弱精症诊断标准的患者随机分为治疗组与对照组各35例，治疗组用中药汤剂柴胡疏肝散合五子衍宗丸加减治疗，对照组采用中成药五子衍宗丸治疗。两组均治疗6个月，观察比较两组治疗后6个月的综合疗效及治疗前后的精子活率、活力等。结果两组治疗后6个月综合疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组治疗后精子活率、b级精子比较差异均有统计学意义（P＜0.05），两组治疗后治疗组a级精子高于对照组，但统计学比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在五子衍宗丸的基础上加用疏肝解郁能明显提高患者的精液质量，提高受孕概率，值得进一步研究。
作者：袁博；袁轶峰；贺菊乔 刊期： 2013年第31期
目的：探讨护理工作在经皮肾造瘘术治疗结石梗阻性脓肾的作用。方法对50例结石梗阻性脓肾患者采用超声引导下直接穿刺型引流导管经皮肾造瘘术治疗，术前、术中和术后行针对性护理和健康教育。结果50例患者共行55侧超声引导下经皮肾穿刺造瘘术置管引流，置管全部一次性成功，无严重出血，感染性休克，周围脏器损失等并发症。所有患者经术前、术中和术后护理都能以积极健康的心态配合手术治疗。结论超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗结石梗阻性脓肾具有操作方便、安全性好、成功率高，并发症少等优点，做好术前、术中和术后护理指导对提高成功率，减少并发症具有重要作用。
作者：赵珍；王欢；魏晓文；彭佳；冯明朗；刘芳 刊期： 2013年第31期
目的：分析综合护理对于提高老年糖尿病患者应用胰岛素的依从性及对护理满意度的影响。方法选择我院近5年收治应用胰岛素的老年糖尿病患者共计216例，随机分为观察组和对照组，每组患者均为108例患者，对观察组的患者给予综合护理，对照组仅给予常规护理，追踪5个月后，比较两组患者护理总体满意度及对注射胰岛素的依从性。结果观察组患者中规律注射胰岛素的97例（89.8%），对照组患者中仅有69例（63.9%），两组存在统计学差异（P＜0.05）。观察组和对照组的临床护理总体满意度分别为90.7%、12.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年糖尿病患者护理方面，综合护理的临床应用可以提高患者对注射胰岛素的依从性及对护理的满意度。
作者：李国珍 刊期： 2013年第31期
目的：对门诊人工流产术中护理对话的方法进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院门诊从2010年1月至2012年1月收治的200例进行人工流产手术的患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各100例，对照组在整个手术过程中进行常规护理，实验组则增加护理对话，对两组患者的护理效果进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，实验组的护理满意度明显高于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论临床研究结果表明，对门诊人工流产手术患者进行护理对话，有利于拉近护患之间的关系，减轻患者的焦虑、恐惧程度，降低人工流产综合征的发生率，提高病人的满意度，因此具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。
作者：刘芳 刊期： 2013年第31期
目的：分析心理护理对子宫切除术后患者抑郁情绪的影响。方法选择我院2012年1月至2013年1月收治的106例子宫切除术患者作为研究对象，遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为对照组、观察组各53例，对照组采用常规护理方法，观察组加强心理护理，比较分析两组患者的Zung焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）以及诺丁汉健康调查问卷（NHP）。结果护理前两组患者的SAS、SDS评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；护理前两组患者的NHP评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组患者的NHP评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理对子宫切除术后患者抑郁情绪具有积极的影响，可以明显改善患者的心理状态，提高子宫切除术后患者患者的生活质量。
作者：张庆丽 刊期： 2013年第31期
β-葡聚糖又称右旋糖酐，是食物纤维的组成部分。早在上个世纪80年代末，美国科学家发现大麦中β-葡聚糖有降血脂、降胆固醇和预防心血管疾病等作用，随着研究的逐步深入，其作用功效和机制已有部分确切性的结论。由于β-葡聚糖来源众多，不同来源的β-葡聚糖其相对分子质量、溶解性、黏度、剂量、分子结构均存在较大差异；将其提取加工后，添入不同食物介质如面包、谷物、饮料当中，观察β-葡聚糖对健康人群和代谢性疾病患者的保健和预防作用。本文就β-葡聚糖对代谢综合征相关症状如肥胖或超重、血压、血糖、血脂及肠菌群等的作用效果及相关机制做综述。
作者：何笑丛；王洁；蔡东联 刊期： 2013年第31期
目的：探讨品管圈活动前后住院患者护理满意度的变化。方法发放问卷来调查在开展品管圈活动前后我科住院患者对护理工作的满意度。结果品管圈活动可发现并解决护理工作中存在的重要问题，品管圈活动后住院患者对护理工作的满意度大幅提高。结论品管圈活动是改善住院患者对护理工作满意度的有效方法。
作者：底瑞青 刊期： 2013年第31期
目的：探讨提高产科病房新入科护士护理能力，避免护理缺陷，保证护理安全的培训方法。方法应用典型案例分享机制，采用典型案例分析、多媒体教学、护理查房、不良事件分析、病历讨论、模拟演练等方法，对新入科护士进行为期2年的规范化培训管理，采用护士规范化达标量表测量护士的综合能力，观察培训效果。结果实验组22名护士与同期对照组16名护士相比，护士的专科理论成绩、模拟病例分析成绩、评判性思维能力、患者满意度明显高于对照组，护理缺陷发生率降低，与对照组相比有显著差异（P＜0.05）。结论典型案例分析机制是科学有效的培训低年资产科护士的方法，可以全面提高护士的综合能力，使新护士快速成长，规避护理风险，保证母婴安全，提高患者满意度。
作者：张艳梅；庞厚雯 刊期： 2013年第31期
目的：探讨临床药师的培养方式和方法。方法从医院和临床药师的培养对象两个方面探讨临床药师的培养。结果医院需从五个方面培养临床药师，临床药师的培养对象需具备良好的药学专业知识和临床知识、很强的学习能力和良好的学习态度，良好的交流能力和甘愿奉献的精神。结论培养临床药师不是一件简单的事情，需要医院和临床药师的共同努力。
作者：王婷；李文斌 刊期： 2013年第31期
目的：经过此次临床研究，对环锯切骨融合距舟关节治疗距舟关节疼痛的临床效果进行观察和分析。方法此次临床研究主要以我院在2008年1月至2012年3月收治的40例距舟关节疼痛患者为研究对象，采用C臂X线机进行透视定位，采用经皮小切口环锯切骨融合距舟关节法对患者进行治疗，对患者的临床效果进行观察和视觉模糊疼痛量表VAS测试，并对其进行6个月～5年的随访，比较患者术前术后的临床表现，总结和分析患者治疗情况。结果40例患者经过治疗后，治疗效果显著，视觉模糊疼痛量表VSA测试结果显示术后患者分数明显低于术前，所有患者的临床症状显著得到缓解。结论经过此次的临床研究，结果表明环锯切骨融合距舟关节对治疗距舟关节疼痛具有显著的临床效果，值得推广和普及。
作者：林建新；林建民 刊期： 2013年第31期
个性化教育是在对学生知识储备及理解能力等全面了解基础上，在课程实施中关注学生的兴趣和经验，重视学生的学习方式的转换，培养学生的创新能力和个性化的形成，在教学过程中，以学生为中心，让学生用自己的方式方法来学习。本文对机能学实验教学中开展个性化教育进行分析和展望。
作者：安英；徐博；沈楠；赵丽晶；陈雪 刊期： 2013年第31期
目的：探讨颈椎练功疗法对神经根型颈椎病疗效的影响。方法64例患者随机分为两组，观察组32例，采用针灸牵引协同颈椎练功疗法治疗，对照组32例牵引加针灸治疗。两组均以2周为1个疗程，治疗2个疗程及3个月后采用VAS、颈椎病治疗成绩评分表进行疗效评价。结果观察组在治疗4周、3月的颈椎病治疗改善指数明显高于对照组，两组治疗4周、3月的VAS评分有显著差异（P＜0.05）。结论针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病效果明显，结合颈椎练功疗法能显著提高神经根型颈椎病的远期疗效。
作者：赵晓；陈勇；李馥坚；余小夏 刊期： 2013年第31期
目的：观察胃癌患者接受卡培他滨及氟尿嘧啶治疗过程中手足综合征（HFS）的发生情况和治疗反应。方法总结2010年1月至2012年12月22例接受卡培他滨联合奥沙利铂及23例5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗的患者资料。结果45例患者中有13例（28.9％）发生HFS，其中Ⅰ度7例（15.6％）、Ⅱ度3例（6.7％）、Ⅲ度2例（4.4％）；卡培他滨奥沙利铂治疗组、与奥沙利铂5-氟尿嘧啶组分别有9例（40.9％）、3例（13.0％）、各组间的发病率存在明显差异（卡方检验，P=0.025）；Ⅰ度HFS患者都维持卡培他滨剂量，Ⅱ度HFS患者中2例（66.7％）例需减量后完成化疗，Ⅱ度HFS患者中1例，Ⅲ度HFS患者中2例因患者不能耐受中止化疗。结论HFS是卡培他滨化疗时常见的不良反应，化疗过程种发生率较静脉滴注5-氟尿嘧啶高。发生前应给予预防，如发生后应及时处理HFS，避免皮肤损伤加重，必要时适当减低卡培他滨用量，以使患者能坚持完成预定的化疗周期。
作者：郭千弘；马建瓴；张炯；王秦西 刊期： 2013年第31期
目的：探究肺结核抗结核组合药治疗肺结核疾病的安全性与效果，确定肺结核抗结核组合药的治疗意义。方法以我院病房及门诊收治的74例肺结核病患者为研究对象，平均随机分为2组，每组37例患者，对照组采用传统药物进行治疗，实验组则采用抗结核组合药进行治疗。结果抗结核组合药进行治疗的总有效率为（94.59%），不良反应患者2例。传统药物进行治疗的总有效率为（75.68%），不良反应患者6例。结论使用肺结核抗结核组合药患者的治疗效果好，值得临床推广。
作者：梁成员 刊期： 2013年第31期
目的：比较经外周静脉置人中心静脉导管（PICC）和经锁骨下静脉置人中心静脉导管（CVC）在肿瘤化疗患者中的应用。方法选择我科2011年6月至2011年12月收治的80例恶性肿瘤需化疗的患者，随机分为实验组（PICC40例）和对照组（CVC40例），比较两组患者导管留置时间，并发症发生情况，患者对置管后的满意度。结果实验组导管留置时间明显长于对照组，差异性显著（P＜0.05），并发症发生率实验组明显低于对照组（P＜0.05），两组患者满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论PICC静脉置管具有操作简单，危险性小，并发症少，留置时间长，患者满意度高，能够满足肿瘤患者长期输液及化疗的需要。
作者：费良梅 刊期： 2013年第31期
目的：对社区老年高血压患者的用药管理采取的护理干预措施进行研究与总结。方法以两个社区的老年高血压患者各100例为研究对象，一社区命名为观察组区，另一社区命名为对照组区。首先调查两社区患者的血压控制率与用药管理的水平情况。在此基础上，观察组患者的用药管理采取护理干预措施，干预期限为半年，对照组未进行任何的护理干预。半年后，再次对两社区的血压控制率与用药管理的水平进行调查分析。结果采取护理干预之前，两社区患者的血压空置率与用药管理水平均无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.5），经护理干预后，相比对照组，观察组社区患者的用药管理水平与血压控制率均得以明显提高，存在统计学意义（P＜0.5）。结论对社区老年高血压患者的用药管理采取护理干预后，改善了患者用药管理的行为，血压也能够得到较好地控制。
作者：董翠云 刊期： 2013年第31期
脱发是一种常见病、多发病，目前病因尚不明确。可能与精神神经性因素如过度紧张、受惊恐、内分泌功能失调等密切相关。通过梅花针叩刺的方法，叩刺患处达到刺激皮肤、经络，调整脏腑虚实，疏导局部气血的作用，以促进毛囊细胞生长，使毛根再生。本治疗方法简便易行、患者易于接受、见效快、效果好。
作者：张静；吕兵 刊期： 2013年第31期
目的：探讨重症胰腺炎患者救治中的的护理配合方法。方法对78例重症胰腺炎患者予严密病情观察，重视治疗及时准确性，做好基础护理及心理支持等措施。结果78例重症胰腺炎患者在救治效果为非手术治疗成功60例，手术治疗成功18例。结论有效的护理配合措施可增加重症胰腺炎患者非手术治疗的成功率，减少手术带来的疼痛，达到较好的治疗效果。
作者：王钦；袁美莲 刊期： 2013年第31期
目的：分析全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的临床价值。方法选取我院行血常规检验的标本531例，其中401例行全自动细胞分析仪检测报警提示，130例无报警提示，同时对标本行血涂片细胞形态学检查。结果RBC、WBC、PLT、HB、MCV镜检阳性率均较高，而报警提示标本中镜检阳性率为69.08%，无报警提示标本白细胞分类镜检中，淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞相关符合性均较高（P＞0.05），嗜碱性粒细胞符合性较低（P＜0.05）。结论血常规检验中全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学能够获得较高的阳性率，对细胞异常阳性结果检出具有较高的效果，适合临床检验推广应用。
作者：韩临凤 刊期： 2013年第31期
目的：本文旨在从生命伦理学角度，研究中国食品安全问题的内涵以及中国食品安全问题的本质，从而构建一个尊重生命的食品安全制度。方法文章通过查阅国内外文献的方法，了解中国食品安全问题的具体表现和生命伦理学的涵义，并通过理论分析，提出生命伦理学角度下的中国食品安全问题的内涵。进一步从政府、企业、消费者缺乏对生命基本尊重的角度出发，分析中国食品安全问题的本质。后，从政府、企业和消费者这三个角度，提出构建一个尊重生命的食品安全制度。结果从生命伦理角度来看，食品安全问题内涵是指在人类赖以存活和发展的食品领域内，围绕尊重人类的生命权和健康权以及人的尊严等生命伦理学概念，对食品安全制度的制定实施过程中发生问题时而产生的道德审视，是对食品安全问题的伦理维度的探讨。食品安全问题的本质就是对人类生命的粗暴掠夺，具体表现在三方面：政府行政管理的人性欠缺，企业唯利是图，不尊重生命，消费者缺乏对自我生命的尊重。结论作者认为通过政府在制定和执行食品安全制度方面彰显人性化，企业建立正确的利益观，不唯利是图，消费者在消费观上自爱自重，去建立一个尊重生命的食品安全制度。
作者：谭海瑛；LI Dong-sheng 刊期： 2013年第31期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
